ウエストナイル熱：原因と病因
最後に見直したもの： 23.04.2024
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西ナイル熱の原因
西ナイル熱の原因は、フラビウイルス科のフラビウイルス科の西ナイルウイルスである。ゲノムは、一本鎖RNAによって表される。
ウイルスの複製は罹患細胞の細胞質で起こる。西ナイル熱のウイルスは、遺伝情報をコピーするメカニズムの不完全さに起因する変動性のための重要な能力を有する。最も大きな変動性は、ウイルスの抗原特性および組織細胞の膜とのその相互作用に関与するエンベロープタンパク質をコードする遺伝子に特徴的である。西ナイル熱ウイルスの株は、異なる国および異なる年に隔離されており、遺伝的類似性を持たず、異なる病原性を有する。主に1990年以前に割り当てられた西ナイル熱の "古い"群は、重度のCNS病変と関連していない。「新型」（Israel-1998 / New-1999、Senegal-1993 / Romania-1996 / Kenya-1998 / Volgograd-1999、Israel-2000）のグループは、大規模かつ重大なヒトの疾病と関連している。
[西ナイル熱の病因
西ナイル熱の発症機序はほとんど研究されていない。ウイルスが血行性に広がり、血管内皮および微小循環障害、場合によっては血栓出血性症候群の発症を引き起こすと推定される。このウイルス血症は短期間で非集約的であることが確立されている。病気の病因 - 膜と脳の物質の損傷をもたらし、髄膜および脳の症候群の進行を引き起こし、局所的な症状を呈します。死は脳幹出血でステム構造、神経細胞の壊死、転位と脳の物質の浮腫・腫脹による生活機能の違反の結果として、病気の7-28番目の日に通常発生します。
剖検髄膜の浮腫と充血を検出し、（直径3〜4センチまで）小さな焦点血管周囲の出血、主要な出血。心室の拡張、脈絡叢の混雑、大脳半球に軟化の複数の病巣、死亡の30％に出血底IVの心室をmelkotochechnye - 転位脳幹。顕微鏡検査では、脳外膜の脈管炎および血管周囲炎、単核浸潤物の形成を伴う局所脳炎が決定される。脳の血管では、血管壁の充血および停滞、フィブリノイドの腫脹および壊死の画像。神経節細胞では、壊死までの顕著なジストロフィー変化、脈管周囲および細胞周囲浮腫が顕著である。
筋肉のしなやかさ、間質浮腫、筋細胞ジストロフィー、筋線維の断片、および筋萎縮など、心臓からの顕著な変化が検出される。腎臓 - ジストロフィーの変化。一部の患者では、全身性血栓出血性症候群の徴候が決定される。
西ナイル熱のウイルスは、脾臓、リンパ節、肝臓では、脊髄、脳組織、腎臓、心臓のPCRによって検出されます。