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唾液腺の嚢胞

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 25.06.2018
 
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嚢胞性病変は、小唾液腺においてより頻繁に起こり、耳下腺および顎下ゼリーにおいてより少ない頻度で起こる。誘発因子は腺管の外傷であり、その閉塞および内容物の蓄積をもたらす。キャビティの壁の蓄積、増加、圧迫は、唾液腺の嚢胞の腔を増加させる。

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症状

唇の粘膜下組織にある小さな腺、頬に、舌下の領域に形成され嚢胞は、そこつま先内容下区切り形成が触診弾性一貫性を有するものとして明確に現れます。透明粘液分泌の割り当てを空にすることができ粘膜嚢胞唾液腺をかむながら、食べながら怪我の影響で。その後嚢胞性空洞は再び内容物を充填し、白っぽいスポットとしてのその部分に形成された瘢痕の粘膜表面に。外傷、特に慢性の後、唾液腺の保持嚢胞は炎症を起こすことがあり、周囲に腫脹が生じて粘膜が赤く変わり、触診が痛い。

下唾液腺の嚢胞

腺の厚さに柔らかい弾性の一貫性の限られた形成の存在によって特徴付けられる。教育は腺の表層または深部に位置することができる。腺の上の皮膚はその中に封入され、嚢胞は正常な色であり、折り畳みに自由に組み立てられる。口腔内では通常の色と一貫性のある唾液から通常の形の開口部が割り当てられる。

診断は、穿刺材料の細胞学的検査のデータに基づいて、臨床像のデータに基づいており、腺の深い局在によって厚い。

組織学的には、外側の膜は結合組織基盤を有し、その内部に多層の平坦な上皮が並んでいる。唾液腺嚢胞の内容物は、より濃密な粘液の別個の封入体を有する粘液で提示される

嚢胞形成は、腺腫、唾液腺の扁桃嚢胞および結合組織に由来する他の腫瘍から区別されるべきである。

治療は有効である。嚢胞性の教育の除去を行う。耳下腺の表層部に位置するときは、体幹および三叉神経の枝の位置を考慮して外部アクセスが行われる。腺の下部極に局在する場合、除去は顎下三角からのアクセスによって行われる。唾液腺の厚さが深い場所では、手術のアクセスは嚢胞の大きさに依存する。粘膜下の小さなサイズおよび触診では、管の強制的固定により口腔内アクセスを排泄することが可能である。相当なサイズでは、外部アクセスが使用されます。嚢胞に近づくと、顔面神経の枝を準備することは非常に困難です。すべての場合において、嚢胞はそれに付着した腺の柔組織で除去される。

予測は好調です。場合によっては、腺の深部の局所化が顔面神経の中央枝を傷つけ、その後、個々の顔面筋の神経支配が妨げられ、審美的障害が生じる。手術前に患者に注意する必要があります。

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顎下唾液腺の嚢胞

顎下唾液腺の厚さに柔らかい限られた形成があることを特徴とする。嚢胞形成が大きい場合、その上部は顎顔面筋のスリットを通って舌下領域に広がり、隆起の形態で現れる。膨らみは薄い粘膜で覆われています。ダクトから通常の色と濃度の唾液が割り当てられます。

診断および鑑別診断は、臨床データ、細胞学的研究および。ある場合には、造影剤を含むシアログラフ上に存在する。診断の際には、舌下唾液腺の嚢胞と区別するために、嚢胞を二峰性に触診することが必要である。また、軟部組織由来の他の腫瘍(脂肪腫、血管腫、リンパ管腫など)とは区別されるべきである。嚢胞性の教育の穿刺、唾液分画および放射線不透過性の研究の結果は基本的なものとみなされます。

治療は有効であり、唾液腺の嚢胞を顎下腺と一緒に除去することからなる。特定の困難は、舌の領域に成長する嚢胞形成を除去する際に生じ得る。そのような場合、方法は、口腔からのアクセスによって腺の一部を隔離するために使用され、それを隣接する組織から分離して顎下領域に移動させる。2番目の段階で、舌下領域の創傷を着用し、顎下領域からのアクセスにより、腺と共に嚢胞形成が除去される。

予測は好調です。

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舌下唾液腺の嚢胞(いわゆる創傷唾液腺)

唾液腺嚢胞は舌下の唾液腺から生じ、舌骨領域の前部に局在する。青みがかった色合いを - 舌下地域に定義円形またはコーティングされた楕円形の膨らみ会社での臨床試験では、多くの場合、透明、そして時には、粘膜を薄くし。成長と共に、嚢胞形成は舌骨腔の遠位部分に広がり、食べたり話したりするのが困難になる。教育の促進は、唾液腺の嚢胞の内容物の腫れに起因する変動を確立する。嚢胞形成の皮膚の上に結合組織の層がある場合、それは弾力的な一貫性を有する。かなりの場合、特に重要な寸法のものでは、そのシェルは粘液の内容物の放出で壊れます。徐々に嚢胞唾液腺とは再び崩壊し、砂時計の形で図形を形成する、舌顎下三角の下顎舌骨筋のスロットを通って延びるの秘匿領域を充填することができます。

診断は、臨床像のデータに基づいており、検査中に嚢胞形成が空になると、その内容および細胞学データの研究に基づいて行われる。

顕微鏡的には、唾液腺嚢胞の嚢胞は、腺の小葉間結合組織腺に由来する肉芽組織および繊維状組織である。内層も繊維組織で構成されていますが、立方体または円筒状の上皮で覆われた領域があります。

顎下腺の嚢胞を用いて、ビマヌルヌイ触診(sialografiyu)を用いて鑑別診断を行う。また、唾液腺の血管腫、リンパ管腫、皮膚細胞嚢胞と区別することができます。

治療は有効である。嚢胞形成は、膜を粘膜から非常に注意深く分離して切除する。それは顎下唾液腺の唾液プローブダクトに固定する必要があります。嚢胞を割り当てたら、舌骨腺と一緒にそれを取り除く。創傷は、層ごとに閉じられる。唾液腺嚢胞が舌骨領域を越えて出芽する場合、顎下三角からのアクセスは嚢胞形成の下部で分離され、摘出される。口腔からのアクセスは、嚢胞および舌骨腺の残りの部分を分離する。創傷は縫合される。ポリビニルカテーテルをダクト内に1〜3日間放置する。

予測は好調です。

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診断

特徴的な臨床像に基づいて唾液腺の嚢胞が診断される。

保持嚢胞は腫瘍と区別される。後者は濃密な一貫性があり、表面はしばしば塊状であり、触診されると動く。形態学的には、嚢胞形成の包膜は、しばしば密度の高い繊維状の結合組織で表される。内面には、多層の平らな上皮が並んでいる。場合によっては、上皮の内層は結合組織によって表される。

治療は迅速であり、嚢胞性の教育で構成されています。地層の隆起した外面に、2つの半楕円形の収束切開が粘膜を通して行われる。注意深く粘膜の一部を「蚊」で固定し、嚢胞性包膜を隣接組織から分離する。別個の小さな唾液腺が嚢胞形成の皮膚に付着すると、それらは嚢胞形成とともに鈍的に除去される。創傷の縁は一緒にされ、クロムメッキされたcatgutまたはポリアミド糸のいずれかを使用してシールされる。直径嚢胞唾液腺の大きさ1.5〜2センチに達した場合は、傷のエッジのより良い収束に細いガットの賦課水没関節を必要とする - 粘膜上の継ぎ目を。針を用いて縫合糸継ぎ目を適用する場合、緩い粘膜下基底のみを固定し、腺を損傷せず、嚢胞形成の再発を招く可能性がある。唾液腺の保持嚢胞を取り除くという間違った技術によって、膜の破裂が起こり、それを完全に切除することが困難になり、また再発を引き起こす可能性がある。

予測は好調です。

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知っておくことが重要です!

大唾液腺(耳下腺、顎下腺、舌下)は、複雑な管状肺胞構造を有する:それらは(横紋、インターカレートされ、小葉内、葉間、葉間それぞれ)ダクトと実質IV注文から成ります。 もっと読む...

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