唾液分泌の増加
最後に見直したもの： 04.07.2025
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唾液分泌増加の原因
唾液分泌の増加は、匂いや食べ物の種類といった特定の条件刺激にさらされた際に最もよく観察されます。正常な唾液分泌は、何の刺激もない場合にも起こります。このプロセスは、口腔粘膜を湿潤状態に保ち、正常な消化を行うために不可欠です。
唾液が過剰に分泌されることを「唾液分泌過多」、いわゆる「唾液過多症」と呼びます。この症状の発症には、いくつかの要因が関与しています。
- 特定の薬剤の使用（その副作用として唾液分泌が増加する可能性があります）
- 代謝障害;
- 神経疾患;
- 急性中毒または毒性感染症;
- 耳鼻咽喉科的病状。
思春期には唾液の分泌量の増加が見られることがあります。これは病気ではなく、単に思春期のホルモン変化によるものです。
しかし、加齢に伴う変化により分泌腺の機能が阻害されるため、成人患者では時間の経過とともに唾液の分泌が徐々に減少することが証明されています。
唾液分泌過多は歯の問題を抱える人によく見られますが、歯科治療後、唾液の分泌は通常は正常に戻ります。
唾液の分泌量の増加は、大量に喫煙する人にも見られます。唾液の分泌は主にニコチンやタール、そして腺の粘膜や受容体を刺激するタバコの煙によって引き起こされます。
唾液分泌の増加は、消化器系の病状（胃潰瘍など）、寄生虫感染、妊娠中の女性、神経疾患（脳腫瘍、虚血、パーキンソン病、統合失調症など）で観察されることがあります。
過剰な唾液分泌の症状
患者は通常、口腔内での唾液分泌量の増加、つまり反射的に常に唾液を吐き出したい欲求を訴えます。検査では、唾液腺の分泌機能の亢進が検出され、10分あたり5ml以上（正常値は2ml）の分泌が見られます。
唾液分泌の増加は、口腔内の炎症、舌の損傷、延髄神経の神経支配障害などによる嚥下機能障害と関連している場合もあります。この場合、唾液量は正常範囲内ですが、患者は唾液が過剰に分泌されているという誤った感覚を覚えます。同様の症状は、強迫観念のある患者にも特徴的です。
唾液分泌の増加は、味覚の変化、つまり味覚感度の低下、増大、または歪みと組み合わされることがあります。
唾液分泌の増加にはさまざまな種類があります。
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夜間の唾液分泌の増加
通常、睡眠中の唾液の分泌量は、覚醒時よりも少なくなります。しかし、唾液腺が人よりも早く目覚めることがあります。そのような場合、眠っている人の唾液の流れを観察することができます。これが頻繁に起こらない場合は、心配する必要はありません。夜間の唾液分泌は、多くの場合、鼻呼吸の欠如（風邪、鼻づまり）と関連しています。鼻腔の開通性が回復すると、口からの唾液の分泌は止まります。また、夜間の唾液分泌は、不正咬合、歯の欠損と関連している可能性があります。このような問題は、歯科医の診察を受けることで解決できます。人は十分にぐっすり眠ると、ある時点で体のコントロールを失うことがあり、それが唾液の分泌増加という形で現れます。
唾液分泌の増加と吐き気
これらの症状は、妊娠、迷走神経の損傷、膵臓の炎症、胃炎、胃潰瘍などと併発して現れることがあります。原因を突き止めるためには、専門医の診察を受ける必要があります。
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食後の唾液分泌の増加
通常、唾液の分泌は食事中に始まり、食後すぐに止まります。食事が終わっても唾液の分泌が止まらない場合は、蠕虫の侵入の兆候である可能性があります。蠕虫は肝臓、肺、腸、心臓、さらには脳など、ほぼすべての臓器に影響を及ぼす可能性があります。食後の唾液分泌の増加、食欲不振、持続的な疲労感は、このような病変の主な初期症状です。より正確な診断のためには、専門医の診察を受ける必要があります。
げっぷと唾液分泌の増加
このような症状は胃の病気（急性、慢性、またはびらん性胃炎）で見られます。この場合、げっぷは酸味と苦味を伴い、朝に多く発生し、大量の唾液または粘液の分泌を伴います。消化器系の病気では、食道の閉塞または開通不良（痙攣、腫瘍、食道炎）が伴い、唾液分泌の増加、喉の詰まり、嚥下困難などがみられます。これらの兆候はすべて非常に深刻であり、専門医の診察が必要です。
唾液の分泌増加と喉の痛み
これらの症状はラクナ扁桃炎の症状である可能性があります。臨床像は、上記の症状に加えて、39℃までの発熱、発熱、全身倦怠感、頭痛を特徴とします。小児期には、嘔吐を伴うことがあります。診察では、扁桃腺が腫れて赤くなり、軽いプラークの付着部が認められ、頸部リンパ節が腫大している場合もあります。このような扁桃炎は約1週間続き、治療が必要です。
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話すときに唾液の分泌が増える
このような病的な唾液分泌は、口腔筋の協調運動障害、特に脳性麻痺や一部の神経疾患で見られる症状で観察されます。唾液分泌の増加はホルモンバランスの乱れによって引き起こされる可能性があり、甲状腺疾患やその他の内分泌疾患、特に糖尿病でよく見られます。
女性の唾液分泌の増加
更年期の初めの女性は、発汗と血流の増加とともに唾液の分泌量が増えることがあります。専門家はこれを体内のホルモンの変化と関連付けています。通常、このような現象は徐々に治まり、特別な治療は必要ありません。
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妊娠中の唾液分泌の増加
妊娠中は、中毒症状が脳循環に影響を及ぼし、唾液分泌の増加を引き起こすことがあります。胸やけや吐き気を伴うこともあります。ビタミン欠乏症や免疫力の低下も、妊娠中の唾液分泌の大きな原因となりますが、ビタミン複合体の処方や健康的な食事の維持によって補うことができます。
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子供の唾液分泌の増加
生後1年目の乳幼児のよだれ症は、治療を必要としない完全に正常な症状です。このような乳幼児は、無条件反射的な要因によって「よだれ」を垂らします。その後、歯が生え始める時期に唾液の分泌が見られることがありますが、これも病的な状態ではなく、介入は必要ありません。年齢が上がるにつれて「よだれ」を垂らすのは避けるべきです。このような症状が現れた場合は、脳損傷やその他の神経系の病変が疑われるため、専門医の診察を受ける必要があります。
乳児の唾液分泌の増加
乳児は、感染症や口腔内への刺激物質の侵入によって唾液分泌量が増えることもあります。唾液の量は正常範囲内であっても、乳児がそれを飲み込めない場合もあります。これは、喉の痛みやその他の嚥下障害、あるいは嚥下困難を引き起こす原因によって起こります。脳性麻痺も、乳児の唾液分泌増加の一般的な原因と考えられています。
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過剰な唾液分泌の治療
唾液の分泌が過剰な場合はどうすればいいでしょうか？まずは、セラピストなどの医師に診てもらいましょう。必要であれば、より専門的な専門医の診察を受けるように勧められます。
治療の要点は、唾液分泌を引き起こす素因を特定することです。その後の治療法は、原因となっている疾患に応じて異なります。駆虫薬による治療、歯列矯正、消化促進薬の処方などが挙げられます。
医師の裁量で使用できる特定の方法もいくつかあります。
- 唾液分泌を抑制する抗コリン薬（プラチフィリン、リアバル、スコポラミン）の処方。これらの薬剤は治療効果に加え、口腔内の過度の乾燥、視力障害、頻脈を引き起こす可能性があります。
- 唾液腺を選択的に除去する外科的治療法。顔面神経の神経支配の破壊を伴う場合がある。
- 放射線療法は唾液管の壊死と瘢痕化を促進します。歯のエナメル質の破壊を引き起こす可能性があります。
- 虚血性脳卒中や神経障害に対しては、顔面の理学療法とマッサージが行われます。
- 唾液腺へのボトックス（ボツリヌス毒素）注射は、少なくとも6ヶ月間唾液の分泌を抑制します。施術前には、飲酒、抗生物質の服用、血液凝固抑制剤の服用は避けてください。
- 凍結療法 - 唾液の飲み込み速度を反射的に増加させる長期の治療法。
ホメオパシー治療としては、例えば錠剤タイプのMercurius Heelが挙げられます。これは水銀を強化成分として配合されています。この薬は唾液の分泌を効果的に抑制し、正常化させます。1日3回、1錠を舌下で吸収させるように服用します。Mercuriusはアンプルタイプも製造されており、筋肉注射として、または水で薄めて服用することができます。この薬の使用については、医師と相談の上決定する必要があります。
民間療法による唾液分泌過多の治療
唾液分泌の増加に深刻な理由がない場合でも、民間療法を使用して病状に影響を及ぼすことが可能です。
- ウォーターペッパーエキスまたはチンキ剤（薬局で販売されています）。大さじ1杯のチンキ剤をコップ1杯の水で薄め、食後に口をすすいでください。
- ラゴチルス・イントキシカンス。葉20gを取り、熱湯200mlを加え、湯煎で15分間加熱し、冷まして濾します。食後に1日に数回口をすすいでください。
- ガマズミの実。果実を乳鉢で砕き、熱湯（水200mlにつき果実大さじ2杯）を注ぎ、4時間後に濾して口をすすぐか、お茶に入れて1日に数回飲むことができます。
- ナズナチンキ。チンキ25滴を1/3カップの水で薄め、食後に口をすすいでください。
カモミールの煎じ液、オーク樹皮の煎じ液、植物油などで口をすすぐことができます。歯磨きの頻度を増やし、でんぷん質の食品を避け、ビタミン複合体を摂取することをお勧めします。
レモン汁を加えた無糖のお茶や水を飲むと良い効果があります。
民間療法が効かない場合は、時間を無駄にせずに医師に相談してください。唾液分泌の原因はもっと深いところにある可能性があり、追加の診断と適切な治療が必要です。
過剰な唾液分泌の予防
唾液分泌の増加を防ぐには、まず第一に、この症状を引き起こす可能性のある病態を予防することが重要です。これには、口腔衛生、歯科ケア、定期的な歯科検診の遵守、適切で栄養価の高い食事、活動的なライフスタイルが含まれます。感染症や口腔内の病態は速やかに治療し、寄生虫の侵入を防ぐ対策を講じる必要があります。
唾液分泌の増加の原因となっている可能性のある基礎疾患が効果的に治療されれば、唾液分泌の増加の予後は良好となる可能性があります。
唾液分泌の増加は多くの病気の兆候である可能性があるため、治療を開始する前に、資格のある診断と専門医の診察を受けることをお勧めします。