脱毛症：原因、症状、診断、治療

脱毛症（脱毛症） - 頭部、顔面、まれに胴体および四肢の異常な脱毛。

瘢痕性および非瘢痕性の脱毛症がある。瘢痕脱毛症は、エリテマトーデス、偽関節炎およびリトルラッセル症候群の場合、炎症、萎縮または瘢痕化による毛包の破壊のために生じる。濾胞性粘液症。

非瘢痕性脱毛症は、以前の皮膚病変（ネスティング、アンドロジェネティック、異形、テロゲン）なしに発症する。

ネスティング脱毛症は、頭皮、顔面に円形または円形の円形脱毛症の出現が特徴である。アメリカの研究者によれば、50歳以上のアメリカ人口の約1％が少なくとも一回は巣脱毛症を患っており、全人口の約0.1％が脱毛を観察した。この病気は、女性と男性、すべての人種の代表者に等しく共通しており、すべての大陸に比較的均等に分布しています。

脱毛症の原因と病因。今日まで、病気の病因論は依然として議論の余地があり、考慮される視点（神経、免疫、内分泌など）の重さは存在する平等な権利を有する。

ほとんどの著者は、毛包損傷の自己免疫機序を示唆している。脱毛症患者のTリンパ球およびBリンパ球の含有量の変化、免疫複合体の増加、および毛包周囲のリンパ球浸潤および毛包に対する抗体の存在が明らかにされている。脱毛症は、しばしば他の自己免疫疾患（橋本甲状腺炎、結節性甲状腺腫、白斑、自己免疫多腺症候群など）と組み合わされる。

脱毛症の症状。集中型、小計型、完全型および普遍型の脱毛症がある。フォーカルフォームでは、髪が徐々に落ち、数週間または数ヶ月間、禿げたパッチが形成されます。脱毛は、患者にとって重要ではなく、目立たないことがあります。患部では、しばらくしてから育毛が始まりますが、同時に新しい脱毛症の病巣が現れます。脱毛の焦点にある皮膚は通常変化しない。はげの病気のPAS領域の最初の日で一部の患者は、皮膚の知覚過敏を燃焼、かゆみを伴う軽度の赤みを、見ることができます。その後、赤みが消え、髪のない肌が通常の象牙の色や色を得る。円形脱毛症の病巣は、楕円形または丸い形、単一または複数形である。それらの周辺部では、毛は不安定であり、弱い伸張は小さなバンドル（揺れのある毛のゾーン）で脱落する。この診断的特徴は、疾患の進行段階に特徴的である。髪を奪われた髪の毛には、毛嚢の空いた口が見える。病巣の病巣は末梢に広がり、隣接する病巣は1つの大きな焦点に合流する。病変のサイズは数ミリメートルから数センチメートルです。病気の定常段階では、壊れた短く暗い色の髪が見つかる可能性があり、診断上の誤りを引き起こす可能性があります。一定時間後の脱毛症の病巣は、治療をしなくても自然に解消することができ、これは退行の段階に相当する。脱毛症の病巣は、頭皮、眉毛、まつげ、恥骨領域、ひげおよび口ひげの領域に局在化することができる。時には脱毛症が悪性の経過を獲得することがあります。この場合、脱毛症の中心は、サイズおよび量が増加する。すべての髪が落ちる：頭皮、顔、胴の房、肢、すなわち、小計、全体および普遍的な形態の脱毛症が発症する。

小児脱毛症では、脱毛が徐々に進行し、脱毛症のパッチが次第に増加し、厚い髪が頭皮に脱落する。首と寺院の後ろの永続的で短い髪、薄い変色した単一の髪がある皮膚の別々の領域で、自由端が少し落ちてしまいます。

全身脱毛症が急速に発症する、すなわち、1〜2ヶ月以内に、頭髪および顔面の毛が完全に落ちる。この形態の脱毛症は、様々な神経学的障害を伴う。

普遍的な脱毛症では、脱毛は頭皮および顔だけでなく、胴および四肢にも顕著である。また、爪（爪甲剥離症、「シンブル」の症状、縦方向および横方向細溝は、脆弱性の増加）および神経学的状態（血管ジストニア、神経症候群）を変更します。

差異診断。脱毛症は、毒性、梅毒性脱毛症、皮膚糸状菌（三毛酸症、微小胞子症）によって引き起こされる脱毛症、三毛症と区別されるべきである。

脱毛症の治療。悪い習慣（アルコール消費、喫煙）および付随する病気の排除。局所的な形態では、人工アレルギー性接触皮膚炎を引き起こす刺激物（ジニトロクロロベンゼン、胡椒のチンキなど）が使用される。良好な治療効果は、外部光化学療法、強く非常に強いコルチコステロイドの適用、病巣の焦点へのコルチコステロイドの注射を有する。小計、全身および全身型の脱毛症、全身性コルチコステロイドまたはPUVA療法が処方される。しかし、コルチコステロイドの廃止後、この疾患の再発がしばしば起こる。ステロイドの長期使用は副作用のため望ましくない。すべての形態の脱毛症では、上記の治療に加えて、ビタミン療法、生物起源の覚醒剤および微小要素を処方することが望ましい。

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