頭蓋骨腎症

頭蓋骨形成症 - 特徴的な変形の形成をもたらす、頭蓋骨の1つ以上の縫合の早すぎる過成長。

Craniostenosisは、脳の最も活発な成長の間に頭蓋腔の不十分な拡張の結果として起こる非特異的な脳損傷である。

時期尚早sinostozirovanieも新生児に、頭蓋骨と顔の骨格の特徴変形につながり、簡単に病気を疑っているという事実にもかかわらず、私たちの国では、この奇形はめったに診断されていません。そして最も重要なのは、大部分の場合、診断は1年後に行われ、これは子供の発達と治療の最終結果の両方に有意に反映される。現代の再建手術の成果と近年に発生した動作不能状態として頭蓋骨の変形に医師の態度を変え、私たちはより頻繁に、最も重要なことを期待することができ、奇形の早期発見、早期sinostozirovaniemの継ぎ目に関連した頭蓋顔面。

ICD-10コード

国際疾病分類では、頭蓋骨癒合症はいくつかの見出しに記載されています。

クラスXVII。

• （Q00-Q99）。先天性異常[奇形]、奇形および染色体異常。
• （Q65-79）。先天性異常[筋奇形]および筋骨格系の変形。
• Q67。頭部、顔、脊柱および胸部の先天性筋骨格変形。
• Q75。頭蓋骨と顔の骨の他の先天性奇形。
• Q80-89。他の先天性異常[奇形]および筋骨格系の変形。
• Q87.0。先天性異常の症候群、主に顔の外観に影響を与える。

疫学

国際統計によると、頭蓋縫合の早期閉鎖は、新生児1,000人当たり1人（0.02〜4％）で起こる。症候性の頭蓋骨症は、1：100,000〜300,000の頻度で起こる。

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頭蓋栓症の原因は何ですか？

現在、縫合の早期の関節症の性質についてはほとんど知られていない。多くの説明が、なぜ、頭蓋腱症が起こるかについて提示されている。それらの中で最も一般的なものは、子宮内、ホルモン、遺伝性障害、機械的理論（子宮内の胎児頭部の圧迫）などに関する理論です。線維芽細胞増殖因子受容体遺伝子（FGFR）1,2,3の欠損は、現在、主要な病原因子の1つとして認識されている。

頭蓋洞の主な縫い目は、矢状、冠動脈、ラムドイドおよびメトリックである。骨の継ぎ目が冒されると、骨の補償的成長はその軸に垂直である（Virchowの法則）。その結果、特徴的な変形が起こります。

だから、矢状craniostenosisは、冠状動脈縫合糸のすべての癒合をscaphocephalyにつながる - brachycephalyに、冠状動脈縫合糸の半分骨癒合はplagiocephalyと癒合metopicシームが発生する - 三角頭蓋。Synostozirovanie全体のlambdovidnogoシームまたはその半分は、後頭領域の変形につながる。その程度は、関節症の程度および変形に含まれる縫合糸の数だけでなく、脳自体の状態にも直接依存する。したがって、付随する水頭症の存在下では、その重篤度が増加する。脳の成長障害による小頭症の存在下では、ほとんど目立たない。

Craniosynostosisはどのように現れますか？

頭蓋骨の縫い目の早期のsynostosisの最も有名な指標は、大きなfontanelの早期終了である。病理学的プロセスは、いくつかの関節を含み、特に脳の心室の同時展開してたときにいくつかのケースでは、骨癒合症候群は、前泉門は、年齢の2〜3年まで閉じることはできません。

頭蓋骨の調査放射線写真における指の印象の存在は、頭蓋縫合の早期の関節症を有する患者の特徴である。指圧パターンを強化することは、他の代償機構が頭蓋内圧に対処できない場合に生じる。時には新生児に指の印象が見えることがあります。そのような場合、「頭蓋骨のいくつかの縫い目の病変」の組み合わせ。

頭蓋内圧の上昇の別の特徴的な徴候は、眼底における静脈鬱血および視神経乳頭の浮腫である。孤立単節症の場合、そのような所見はそれほど頻繁ではない。多関節症では、長期の頭蓋内圧上昇は、しばしば視神経の部分萎縮の形成につながる。

Craniosynostosisはどのように分類されますか？

Craniosynostosisの最も便利な病因の分類はM. Cohen（1986）によって提案された。

以下の頭蓋骨癒合症が知られている：

• 非盲点性頭蓋骨症（単離された）。
• 症候性の頭蓋骨症：
  • 一因性頭蓋骨癒合症：
  • 常染色体優性型の遺伝形質：
  • 常染色体劣性遺伝型：
  • X連鎖頭蓋骨癒着症;
  • 不特定の種類の継承を持つ：
  • 染色体頭蓋骨癒着症;
  • 不完全な症候群（2つから4つの徴候）：
  • 環境要因によって引き起こされる症候群。

解剖学的徴候によれば、頭蓋骨形成症は以下のように分けることができる。

• 単鎖症：
  • 孤立した矢状頭蓋骨癒合症;
  • 隔離されたmetopic craniosynostosis;
  • 単離された冠状動脈片頭蓋骨癒合症;
  • 単離された冠状両側頭蓋骨癒合症;
  • 単離されたラムドイド片側頭蓋骨癒合症;
  • 単離されたラムドイド両側頭蓋骨癒合症。
• Polisinostoz。
• Pancinostosis。

ほとんどの場合、頭蓋骨の縫合の一種の早期閉鎖 - 単腎症。時には2つの縫合以上のものがポリシノスタシスに含まれることがあります。最も重篤な症例では、すべての頭蓋縫合の関節症があり、この状態を汎化症といいます。

非常に早期の関節接合症は、他の奇形を伴わないことが非常に多い。そのような場合、彼らは孤立したcraniosynostosisを話す。顔と頭蓋骨の変形特性が得られ、単一のグループsinostozirovanie頭蓋縫合糸を有する特定の継ぎ目または癒合を伴う骨材奇形の存在によって特徴付けられる別のグループがあります。そのような場合、原則として相続のタイプを確立することができ、時には遺伝的障害も明らかにされ、症候性の頭蓋骨癒合症を話す。

Sagittalnyj kraniosinostoz

孤立した関節症の総数のうち、鼻頭症は頻度が50〜60％の最も頻繁な疾患である。

症状

矢状頭蓋骨癒合症は、頭蓋骨の前方 - 後方サイズの増大およびその幅の減少によって特徴付けられる。子供の頭部は、突出した正面および後頭部区域および時間的区域を感知して、長手方向に急に伸長する。頭蓋骨におけるこれらの変化は、狭い楕円形の面の形成をもたらす。この種の変形は、棘頭症（scaphocephaly）、または舟状頭蓋骨（scaphoid cranium）と呼ばれる。

診断、検査、身体検査

頭蓋骨の特徴的な形状は、出生時から見える。上から頭部を調べると、頭頂部の収縮が目立つようになり、頭蓋骨の円形窩の感覚を感じるか、または耳介のわずかに後部の感覚を与える。特徴的な特徴は、矢状縫合の投影において触診可能な骨紋の存在である。ヘッドの形状は年齢とともにあまり変化しません。大脳頭蓋の成長（5〜6年）の終わりまでに、顔の変形は、時間軸方向に狭められた垂直軸に沿って細長い楕円としてより明瞭になる。

幼児期には、子供は精神運動の発達を遅らせることがあります。しかし、原則として、併発病理がなければ、子供は通常3〜4年まで発症する。この年齢から、視神経損傷による視覚障害、および頭痛の形の神経学的症状、急速な疲労、過敏性などが現れることがある。多くの場合、これらの苦情は、長い間キャラクター、天気の変化、ビタミン欠乏症、注意欠陥などのように見なされます。

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研究室と器械研究

矢状関節症のコンピュータ断層撮影（CT）スキャンは、断面における拡大前後径の検出に、具体的には両側径および両側径の実質的に同じ長さとみなされる。三次元リモデリング画像を実行する場合、サジタルシームの投影にクリアランスがない。

治療

手術療法は、4-6ヶ月齢の小児にとって最適です。この期間には、介入量を最小限に抑えて、かなり安定した結果を得ることができます。この時代には、通常、l-plastic技術が用いられています。手術の意味は、脳の幅の成長を促進するために頭頂骨に骨欠損を作り出すことである。

1歳以上の小児は、頭蓋骨保管庫全体を改造しなければならないことが多く、手術時間が3倍になり、術後合併症のリスクが高くなります。通常、1回の操作で脳が支障なく成長し、顔の割合は正常になります。

非自発性頭蓋骨癒合症（三叉頭骨）

単離された頭蓋骨癒合症群の最も稀な代表は、全頭蓋骨癒合症であり、全体の5-10％である。

症状

低頻度であるにもかかわらず、この疾患は、おそらく特徴的な臨床像のために最もよく認識される。

Metoplastic縫合糸の早期閉鎖により、額の三角形の変形が形成され、これは、ナプリウムから大きなfontanelに進む骨キールの形成を伴う。上から見たとき、透明な三角形の変形が、転移の領域の頂点で見られる。この場合、軌道の上部と側部のマージンは後方に移動し、軌道距離を減少させる方向に軌道面を外側に向ける感覚を与える。この額の病理学は非常に珍しいので、三頭頭症の子供は遺伝学を頻繁に参照し、知性の低下を伴う遺伝性症候群のキャリアとみなされます。事実、三頭頭症は、Opitz、Oro-facio-digitalなどの症候群の不可欠な部分と考えられています。

年齢とともに、そこに起因尾根の頂上と前頭洞の開発を平滑化する額の変形のわずかな修正はあるが、前頭骨の著しい湾曲を保存し、そして外側にgipotellorizm眼窩上縁を回します。脳への損傷の程度を予測することは不可能です。

このグループの患者では、ほぼ等しい頻度で、顕著な知的遅延を伴って、視覚器官からの良好な補償および顕著な障害の両方が注目される。

治療

すでに6カ月齢からこのような頭蓋骨癒合症を治療することができます。従来の手術計画は、軌道が後退し、正面の骨の湾曲が矯正された上顎軌道複合体を再構築することにある。ほとんどの場合、1回の手術で、中枢神経系の機能を改善するだけでなく、良好な美容効果を得ることも可能である。

片側冠動脈形成術

この病理では、冠動脈縫合糸は中央軸に垂直であり、2つの等価な半分からなる。半分のうちの1つが早過ぎに罹患した場合、典型的な非対称の変形（陥凹陥凹）が形成される。plagiocephaly有する子供が補償オーバーハング前額部の反対側の半分と、影響を受ける側の軌道および前頭骨の縁verhneorbitalnogo平坦化の種類によって特徴付けられる（図6-14を参照。COL。挿入）。年齢とともに、頬骨領域の平坦化および鼻の曲面が健全な側にさらに明確に現れる。学齢期において、閉塞の変形は、上顎の高さの増加と、結果として早期に閉鎖された縫合糸の側の下顎の変位と関連する。

視力の器官の部分の外乱は、しばしば斜視によって表される。頭頂葉は、しばしば、頭部の出生後の構成の特異性とみなされる。しかし、後者とは異なり、それは人生の最初の数週間で消えません。

治療

この頭蓋骨癒合症は、手術の美容上の意義が同等であり、場合によっては機能性よりもさらに高い単腎症の唯一のものである。手術療法は、他の頭蓋骨癒合症と同様、人生の最初の数ヶ月から行うことができます。6ヶ月齢で行われた手術は、提示された変形を完全に排除しない場合には、その症状を著しく軟化させる。顔の残存する化粧的変形の修正は、高齢で実施することができる。手術の手順は、正面骨の頭蓋切開術および片側または両側からの眼窩上縁に続いて、眼窩の上縁の対称的リモデリングおよび正面骨の変形の排除からなる。より永続的な美容効果を得るためには、病変側から頭頂部領域を改造する必要があります。

両側冠動脈硬化症

両側性の冠状動脈頭蓋骨癒合症は片側の病変と同じ頻度で出現するが、これは総吻合術の総数の約15-20％である。

両側冠状動脈頭蓋骨癒着症は、平らな高額と平らな上顎軌道縁を有する広い平らな前後方向の形成をもたらす。この形は腕頭症と呼ばれます。重大なケースでは、頭部は上方に向かって先細りした塔の形を取ります。この変形は、頭症（acrocephaly）と呼ばれる。

神経学的画像は、孤立したsynostosisのほとんどの症例と同様、非特異的であるが、神経学的および眼科現象の重症度は通常より早く、より早い時期に現れる。これは、おそらく、継ぎ目の長い長さで接続されています。

治療

手術的治療は、前方 - 後方サイズを増大させることを目的とする。このために、眼窩上部複合体の前頭頭蓋切開術および骨切り術が行われる。次いで、眼窩上錯体1~2センチ拡張子が前方に固定されている。前頭骨は堅固眼窩上複雑に固定され、それによって脳内の更なる成長を可能にする、投影及び過成長冠状継ぎ目に形成された欠陥に固定せずに残します。このような技法は世界で広く普及しており、浮遊額と呼ばれています。

単離された冠動脈硬化症の外科的処置の予後は非常に良好であり、通常は一手術で変形を排除し、その後の脳の成長を確実にする。

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ラムドイド頭蓋骨癒合症

盲縫合縫合糸および冠状縫合糸は、矢状縫合糸との接触点において2つの半分に分けられ、したがって片側および両側の両方の損傷が生じる可能性がある。

関節の早期閉鎖の頻度は約10％であり、圧倒的多数の症例では片側性である。

片側の関節症では、後頭部の形成により後頭部の平坦化が起こる。この関節症は診断のために最も困難であるように見える。なぜなら、ナプキンの片側閉塞は、ほとんど常に医師によって、その側にある子供の頭の強制的な位置によって引き起こされる「位置」とみなされるからである。このような強制的な状況は、筋緊張の片側増加または斜頚の場合にしばしば観察される。synostosisの特徴的な兆候：静収縮変形は、乳児の頭の位置を変えるために取られた措置にかかわらず、年齢とともに有意に変化しない誕生から決定される。

位置的な腹膜炎は出生後に起こり、生後1年で悪化し、理学療法の開始後にかなり後退する傾向がある。

変形は髪の毛の下ではほとんど見えないので、明白な神経症状はなく、ラムドイドの関節症はこの疾患群で最も未診断である。それにもかかわらず、神経障害のリスクは、疾患の早期認識および治療の必要性を決定づける。

治療

外科的治療は、通常、6-9ヶ月齢で行われる。子どもが覚醒状態になるのに時間がかかり始めると、圧力から改造された領域への圧力の再発の可能性が減少する。手術の意味は、病変の側面から頭頂後頭部のフラップを開頭し、許容可能な湾曲を作り出すためにその改造を行うことである。

小さな残差変形がヘアラインの後ろに確実に隠れ、繰り返し介入する必要がないため、ほとんど常に、治療は1段階および1段階である。

シンドローム性骨関節症

症候性頭蓋骨癒合症 - 最も珍しいと同時に頭蓋顔面地域の先天性疾患の中で最も難しいグループの両方に提供変形の外科的矯正の観点および神経学的および精神発達の予後の点から好ましいです。

臨床画像と診断

圧倒的多数の症例では、小児の頭蓋骨癒合症とともに、顔面頭蓋骨の骨の成長の違反が明らかになり、呼吸、食べ物、視覚障害、および重度の化粧的変形の障害につながる。

通常、主要な臨床徴候は、冠状動脈縫合の早期の関節症を伴う短刀症である。上顎の異常発達により変形が悪化し、これは眼球外眼筋および眼窩過誤癖による特徴的なうっ血性顔面変形をもたらす。このような新生児の敗北の結果として、呼吸および摂食のプロセスはひどく混乱し、生命の最初の日および数ヶ月の状態の重篤度を決定し、集中的な監視が必要となる。しばしば症候性のクロニシノストエンの場合、冠状動脈だけでなく他の縫い目も成長し、これが頭蓋骨症を引き起こす。したがって、呼吸困難および栄養障害は、早期外科治療の必要性を決定づける神経障害によって悪化する。症候性の頭蓋骨癒合症を有するほとんどの患者は、大きなフォントナルの急激な増加を有し、全長に沿って矢状縫合糸をさらに拡大することを覚えておくことが重要である。これは、しばしば、拡張されたfontanelの共存の可能性を想像しない臨床医に、関節の早過ぎる過成長を混乱させる。

原則として、熟練したケアがなければ、症候性関節症を患う小児は、肺炎により複雑化する重度の頻繁な呼吸器疾患に対して生後1年で死亡する。有能な適時の外科的処置がない場合、そのような患者のほとんどは、重度の精神的および神経学的異常を有する。

治療

症候性関節症を有する小児の治療は、既に産科病院で開始されるべきである。そのような患者の最適な呼吸と栄養を確保する必要があります。小児の上顎形成亢進のために、それはしばしば顎切開術が行われるクーンの誤った閉鎖である。時にはそのような治療は効果的である。なぜなら、鼻内ライナーの術後着用が鼻呼吸を改善するからである。マウスピースを使用して睡眠中の呼吸を促進することもできます。場合によっては、子供は気管切開術を必要とするかもしれない。

赤ちゃんはできるだけ早く給餌されるべきです。当然のことながら、生涯の最初の日には、摂食が正当に検査される可能性がありますが、乳幼児はできるだけ早く乳頭、スプーンまたは酒飲みから移すべきです。脳の心室系の拡張は、しばしば水頭症と誤解され、大量の利尿薬を処方される。しかし、頭囲の成長を注意深く観察すると、正常な成長率からの逸脱はほとんどないことに留意することが重要である。症候性関節症を患う小児における表現外発情癖は、眼科医の注目に値する。子供には、角膜の乾燥を防ぐための特別な治療を施さなければならない。エクソリビトーシスの重篤な症例では、眼球の重度の損傷および眼球の脱臼を防ぐために数週間にわたって失明が必要になることがあります。症候性の頭蓋骨癒合症の子供の外科的治療は、伝統的に3つの段階からなる。

• 人生の最初の1年で、頭蓋形成術は「浮腫額」技術を用いて行われる。brachycephalyを排除し、頭蓋骨の体積を増加させ、脳の正常な成長のための条件を作り出す。大きなfontanelが閉鎖されているか小さい場合には、治療は6ヶ月から開始することができます。
• 次の段階では、鼻の呼吸を改善し、ハイパーテロリズムとエクソリズムを排除するために、顔の中央領域を前進させます。この段階で、有意な美容矯正が行われ、正常なオクルージョンが行われる。この段階は5〜6歳の子供のために行われます。
• 最後の段階では、閉塞の正常化、鼻の変形の修正、眼窩および眼窩周囲の領域を補正することを目的とした最終的な美容的介入が行われる。

現在、頭蓋骨および顔面の骨の動きのための圧縮伸延法が開発されている。伸延装置の助けを借りて、第1ステップと第2ステップを1つに結合することが可能であり、治療自体を大幅に単純化し、呼吸機能の早期改善をもたらす。頭蓋骨癒合症は、9ヶ月齢での伸延装置で治療される。

症候性疾患の場合には頭蓋骨の正常な割合の回復を加速し、呼吸を正常化するためのすべての試みにもかかわらず、そのような小児の治療の予後は孤立した関節症の治療よりも悪い。これは、子供の約90％が脳や他の器官の奇形を伴うことが原因です。適格でタイムリーな治療法であるにもかかわらず、患者の約30％が神経心理学的発達の遅延を有する。

しかし、治療を受けていない子供のグループを考えると、ちょうど半分の子供がリハビリできるという事実にもかかわらず、知的な完全価値のパーセンテージは80％に達します。このように、頭蓋骨癒合症、成功裏に治療することができ再建手術の近代的な成果の助けを借りて、外部と機能的症状の重症度、にもかかわらず、そして近い将来このような患者の、審美的、機能的、社会的リハビリテーションとの関係で重要な進歩への希望を与えます。

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Craniosynostosisを認識する方法は？

器械的診断法から、頭蓋骨堂の骨および顔面の画像を3次元的に再構成したコンピュータ断層撮影が最適である。この研究では、高血圧の頭蓋内の徴候を特定し、孤立した病変の場合には癒合合併症の存在を確認し、多関節症の場合にはすべての関心のある縫合を確立することができます。

頭蓋縫合糸の早期の関節症を診断する最も簡単な方法は、検査することです。新生児でさえも、頭部の形状に基づいてのみ頭蓋骨癒合を行うことができる。特に顔面骨格の変形と組み合わせた非標準形の頭蓋骨は、医師にこの疾患について考えるよう促すはずである。

いくつかの縫合糸の関節症を患う小児では、関心のある縫合糸の数に比例して神経学的欠損の程度を増加させる明確な傾向がある。2つの関節以上に損傷が生じた場合には、すでに頭蓋骨症を話すことができます。頭蓋縫合糸通路の単離された癒合児一場合はsubcompensationからステージ代償ステップは、そのような遷移は子供の半分以上polisinostozeを発生した場合、症例の約10％で起こります。通常、神経学的徴候は2〜3歳で現れるが、この時までに脳は既に損傷を受けている。

差動診断

頭蓋骨の変形は、関節の早期の関節症と関連していない可能性がある。逆に、頭蓋骨癒合症は、その成長を停止させる脳損傷の結果である可能性があります。そのような場合、手術による治療は、そのような干渉から機能的改善を得ることは不可能であるため、美容上の理由からのみ考慮され得る。

頭蓋骨の非静止形変形の最も頻繁な例は、位置的な斜面隆起である。この状態では、頭部の形状の変化は、任意の方向の頭部の不随意な回転を伴う子供の自発的な運動活動の制限の背景に新生児の期間中に生じる。原因は、周産期脳症から生じる頻拍性および筋ジストロフィー障害であることが多い。頭蓋骨の位置的な変形は、実際の頭蓋骨形成とは異なり、人生の最初の数週間から現れるのに対し、synostoseは出生時から存在する。さらに、子供の適切なケアと理学療法と理学療法の練習、さまざまな装置の助けを借りてベビーベッドの赤ちゃんの頭のマッサージと正常化を行うと、変形が大幅に減少するか、または完全に消滅することがあります。頭蓋骨のX線検査を行う場合、全ての頭蓋縫合糸は常に明確に追跡される。

頭部のある領域の隆起またはねじれは、腹腔内外傷（頭蓋骨骨折、頭部脳腫瘍の骨折など）の結果である可能性がある。このような場合、異常陰影は、通常、正常な労働過程または出生後期の異常を示す。同じ変形は、根底にある大脳嚢胞、血管奇形などの結果であり得る。

以前は、頭蓋冠を患う小児では、ビタミンD欠乏症の背景に対して短頭症が頻繁に観察されていましたが、近年では、くる病の広範な予防により、そのような病状の数が最小限に抑えられています。

場合によっては、頭蓋骨癒合症は小頭症と誤認される。synostosisについては、頭蓋骨のシアンやシムの早期閉鎖は小頭症の特徴である。そして、いくつかのケースでは、個々の頭蓋縫合の真の関節症は、生理的閉鎖の特徴ではない時間に起こることがある。小頭症では、脳の成長速度の遅れが骨形成活性の低下を招くことから、関節の関節合併症が徐々に起こることを覚えておく必要があります。頭蓋骨癒合症の場合、骨形成活性の低下が主要なので、出生時に特徴的な放射線写真を明らかにすることは常に可能である。小頭症の小児における精神運動発達の遅延は、早期に起こり、常に頭蓋骨症の症状よりも重い。

そして最後に、最も重要な小頭症頭蓋骨癒合症との違い - 磁気共鳴やコンピュータ断層撮影などの神経画像技術によって検出された頭蓋内圧亢進の証拠なしに脳損傷の兆候、。synostosisの早期発見の場合、精神遅滞をうまく防ぐことができ、小頭症では外科的処置が事実上無効であるため、正確な鑑別診断は予測の観点から非常に重要である。

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Craniosynostosisを治療するには？

頭蓋骨癒合症の治療に関しては、今では外科的技法が徹底的に研究されており、特殊な診療所では合併症を実質的に伴わない。そして最も重要なのは、患者の年齢が少ないほど、合併症のリスクが少なく、機能的および美容的な結果が良好であることです。

最も活発な脳の成長期は、2歳までです。この年齢によって、脳は成人の容積の90％に達します。このように、機能的な観点から、初期の外科的処置によって、頭蓋骨閉塞症を予防することができる。文献によると、頭蓋骨癒合症の治療の最適な年齢は、6〜9ヶ月の期間と見なすことができる。この年齢での治療の利点として、以下の事実が認められている：

• 頭蓋骨の永続的で柔らかい骨を操作することの容易さ：
• 急速に成長する脳によって頭蓋骨の形状の最終改造を容易にする：
• 小児の方が、残った骨欠損をより完全で速く癒すことができます。

3年後に治療を行うと疑わしい場合は、脳と視覚器官の機能が大幅に改善されます。より大きな程度では、この操作は、提示された変形を排除することを目的とする。化粧品のキャラクターを持っています。

現代の外科的処置の主な特徴は、頭蓋骨の体積の増加だけでなく、その形状の補正でもある。

現在、最も成功した治療法は、顎顔面外科医と神経外科医が一緒に働くところです。手術療法は、頭蓋骨の骨の骨を改造することからなる。このために、変形領域の骨は除去され、正しい解剖学的位置に再配置され、頭蓋腔が増加する。