体内のがん細胞の存在のための血液検査：どのように通過するかの名前
最後に見直したもの： 19.10.2021
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今日、医学において、彼らはますます腫瘍学的疾患に直面している。癌性腫瘍が広範囲に広がっているにもかかわらず、それらの形成および拡散のメカニズムは未だ解明されていない。がんの広がりは信じられないほどの速さで起こります。ほとんどの場合、これらの人々は退職年齢に晒されています。しかし、早ければこの病気は主に古い世代の病気と考えられていましたが、今日は病気を若返らせる傾向があります。この病気は若者、ティーンエイジャー、さらには幼児にも影響します。危険なのは、がん性腫瘍が絶対にどの器官にも影響を及ぼしうるということです。彼らは成長し、ある時点で細胞が破損し、別の組織に落ちて、付着している。結果として、新しい腫瘍（転移）が形成される。腫瘍の発生および転移の形成は、腫瘍が時間内に検出され、必要な措置が講じられれば防止することができる。 癌細胞の分析は 、悪性腫瘍の早期診断において主導的な役割を果たす。
分析は、腫瘍を特定し、診断し、そして最も重要なことに、タイムリーに対応する機会を提供する。初期段階では、開発はまだ防止できます。しかし、多くの場合、腫瘍は後期に既に発見されており、しばしば患者を不可能にするのに役立つものはない。診断の難しさは、早期に腫瘍が無症状でほとんど発症しないことであり、予防検査中または検査室検査中にのみ検出することができる。
がん細胞の検査は何ですか？
癌検査を行う際には、様々な器械的方法を用いて一般的な客観的検査が行われ、検査検査も使用される。まず、患者に標準的な臨床試験が割り当てられる。これらのうち、体内で起こるプロセスの一般的な考えを得ることができます。悪性新生物は、ESRの増加と同様に、間接的に白血球数の増加を示す可能性がある。しかし、この情報は十分ではありません。何らかの病気、感染症または炎症過程において、これらの指標もまた増加するからです。がんは、特にダイナミクスの指標を比較すると、ヘモグロビンの急激な減少を示すことができます。このような徴候が検出されると、癌細胞を検出するための特別な研究が割り当てられる。
広範な血液検査が行われ、その間に特定の腫瘍マーカーが決定される。これらのマーカーは、腫瘍起源の段階でもすぐに形成される。したがって、それらは、それらの形成の初期段階で形質転換された細胞および癌腫瘍を同定することを可能にする。
診断法の原理は、特殊な検査システムを用いて、癌性腫瘍によって産生される癌マーカーが血液中に検出されることである。病気の段階が重くなればなるほど、血中濃度は高くなります。健康な人の生物はがんマーカーを産生しない。従って、それらの存在は、癌性腫瘍の直接の確認である。結果により、腫瘍の大きさ、その多様性および局在性を判断することが可能である。
技術 癌細胞の分析
多くのテクニックがあります。それはすべて研究のタイプに依存します。癌マーカーを決定するために血液検査が行われる場合、それはイムノアッセイ法によって行われる。この方法は、腫瘍反応のマーカーが体（抗原）の外来物質として作用する間の凝集反応に基づいている。免疫系はすぐに反応し、抗体を産生する。抗体の効果は、外来生物の破壊およびさらなる排泄に向けられている。抗体は、癌性腫瘍のマーカーである抗原を見つけ、それを攻撃し、破壊を刺激する。この戦いの過程で、抗原と抗体が合流すると、凝集反応が起こる。抗体が血液に注入されるのは、分析中に見出されるのがこれらの複合体である。
このために、患者は適切な量の血液を採取する。凝固を防ぐために数滴のヘパリンを添加する。血液は検査室に届けられます。そこで、血液は分画に分かれています。これとは別に、血清中にオンコマーカが存在するため、血清は単離される。このために、遠心分離が用いられる。特別な装置（遠心分離機）の助けを借りて、チューブ内の血液を多数の回転で回転させます。その結果、すべての血液細胞が底部に形成され、血清のみが試験管に含まれる。彼女と一緒に、さらに操作してください。
分析用の特別なキット（ELISA）を取ると、一定量の血清が細胞の底に加えられます。癌に特別な抗体を加える。数時間待ってください。抗体と抗原が融合している複合体形成反応が起こると、血液中に抗原が存在し、癌性腫瘍の存在を示すオンコマーとして作用することを意味する。抗原 - 抗体複合体の形成は、濁りおよびフレークの形態の沈殿物がチューブに現れるため、肉眼で見ることができる。濁度の程度によって、オンコロマーの数を判断することができる。しかし、結果の正確さのために、特別な測定が行われます。溶液を通過する光の屈折角からその濃度を決定し、最終結果を与える、国際的な濁度標準または分光光度計を使用する。
もう一つの方法 - 血液分画の免疫磁気分離 - があります。この目的のために、変化した細胞に付着して磁場中で可視になるオンコマーを決定することによって癌細胞を検出することを可能にする特別な装置が使用される。この方法の精度は非常に高く、100万の健常な細胞からも、癌性のものを1つ検出することさえできます。
また、そのような分析の助けを借りて、がん細胞の正確な数、その拡散速度および増殖の動態を予測することが可能である。また、これらのアッセイの利点は、治療経過を監視し、治療の有効性を決定し、薬物およびそれらの最適投与量を高精度に選択することが可能であることである。治療中の投薬の精度は、合併症と効果的に対抗し、癌細胞の数を減らし、転移の発症を予防することができるので、主導的な役割を果たす。さらに、この投薬量は、身体に対する薬物の毒性効果を正確に減少させる。
生検標本を研究する方法もあり、その中で組織片を研究のために採取する。その後、細胞学的および組織学的研究が行われる。細胞学の分析には、顕微鏡下でのその特性のさらなる研究のために、得られた組織試料からのマイクロプレパレーションの調製が含まれる。主要な形態学的、解剖学的特性が研究されている。健康な組織の試料からのマイクロプレパレーションは、癌性腫瘍のものとは著しく異なる。構造、外観および細胞内プロセスの発生には一定の差異がある。がんは特別な封入物によっても示され得る。
組織学的検査では、組織を組織培養のために設計された特別な栄養培地に播種する。7日以内に、作物は特別な条件下で培養され、その後、腫瘍の成長、速度および方向の特性がモニターされる。これは重要な診断上の重要性を有する。
がん腫瘍の血液検査
腫瘍学的疾患を決定する最速の方法は、血液検査を行うことです。このような研究は1〜2日以内に行われ、必要に応じて3〜4時間で緊急の結果が得られます。これは明示的な方法であり、依然として追加の精製研究が必要です。しかし、腫瘍の予備診断と正確な同定を得るには、これで十分です。この分析により、腫瘍の正確な位置および腫瘍学的プロセスの段階さえも決定することが可能になる。
研究の材料は患者の血液である。分析は、朝、空腹時に行う。それは主に診断を確認または反論するために使用され、悪性腫瘍と良性腫瘍を区別することを可能にします。それは、治療の有効性を判定し、腫瘍の状態を監視し、再発を予防するために、動態における指標を監視するためにも使用される。
この方法の原理は、腫瘍の発生中に癌細胞によって産生される主な抗原を決定することである。それらが検出されると、がんに罹っていると正確に言うことができます。しかし、そのようなオンコマーカが見つからなければ、否定的な結果は得られない。この場合、追加の研究が規定されている。
腫瘍の局在化はオンコマーのタイプによって決定することができる。患者の血液中の患者の抗原CA19-9の検出は、膵臓癌を話すことができる。CEAのマーカーは、腸、肝臓、腎臓、肺および他の内臓における腫瘍の局在を示す。CA-125が見つかった場合は、卵巣または付属器に腫瘍学的プロセスがあることを示します。PSAおよびCA-15-3のマーカーは、それぞれ前立腺癌および乳癌を示す。CA72-3は胃癌および肺癌を示し、B-2-MGは白血病、白血病、骨髄腫を示す。肝臓癌および転移では、ACEが現れる。血液検査だけではその方法を確認する唯一の要因ではありません。他の多くの要因と組み合わせて使用する必要があります。
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子宮頸部癌細胞の解析
子宮頸部の癌細胞は、オンコッカクターを同定することを目的とした血液検査によって決定することができる。原則として、そのような場合には、REAまたは癌胎児性抗原が見出される。また、研究のために、子宮膣から綿棒を取る。まず、予備的な細胞学的検査を行う。細胞診の分析の過程で、腫瘍細胞プロセスを示す形質転換細胞および特異的な封入体を検出することが可能である。
この後、必要に応じて検査のために組織片を採取する生検が行われる。インキュベートされた栄養培地に播種され、その後、主な形態学的特性および生化学的特性が研究される。得られたデータに基づいて、腫瘍の性質、その発生の程度、および癌細胞の濃度についての意見が出される。
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癌胚抗原の解析
それは、胃、腸、直腸、女性の生殖器および乳腺の癌の診断および治療に使用される抗原である。気管支チューブおよび肺によって産生される少量の成人男性において、多くの生物学的液体および秘密に見られる。インジケータはその数であり、腫瘍学によって急激に増加する。自己免疫疾患、結核、良性腫瘍、さらには喫煙者に罹患している人ではその量を増やすことができることを念頭に置いておく必要があります。従って、これらのマーカー（20ng / ml以上）の高濃度の検出は、癌の間接的な確認でしかなく、多くのさらなる研究を行う必要がある。また、この指標は、本格的な結論を引き出すためには、力学的に監視する必要があります。静脈血は研究の材料として役立つ。抗原は血清中に検出される。
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癌細胞の変異の解析
表皮成長因子受容体の下には、表皮成長因子の細胞外リガンドと相互作用する膜貫通受容体が意味される。多くの器官の癌性腫瘍の形成に関与し、特に肺癌の信頼できる兆候である。事実、通常、主要遺伝子は体細胞の増殖および増殖を制御することを目的としている。細胞は増殖し、一定の限界まで増殖し、その後、遺伝子はさらなる再生の終了をシグナルし、細胞は分裂を止める。
また、この遺伝子はアポトーシスのプロセスを制御します。これは時代遅れの古い細胞から死に至るものです。それらは再生（増殖）と死（アポトーシス）を制御しなく遺伝子の変異は、細胞が無制限に成長し、連続的に制御不能に分裂することにより信号中断のない成長を、供給されたとき。これは、無制限の増殖能力を特徴とする癌性腫瘍の形成を導く。最も原始的な形態では、癌は、制御されない分裂および細胞の不死化として想像することができる。また、このプロセスは、細胞がタイムリーに死ぬことができないと考えられています。
化学療法および様々な抗腫瘍薬は、この遺伝子の破壊および不活性化に正確に向けられている。その活性の阻害が成功すれば、癌の発生を止めることができる。しかし、このような目的を持った製剤で長年治療を受けている遺伝子は、どのような生物でもそうであるように適応されており、多くの手段に耐性となっています。
その後、薬が改良され、処方が変更され、再びこの遺伝子に対して活性化された。しかし、遺伝子そのものが改善されている。繰り返し変異し、毎回薬物に抵抗性を示すようになっている。長年にわたり、この遺伝子の多くの変異が25以上に蓄積されてきた。これは、特異的治療の効果がないことを意味する。有効ではない無駄な治療に時間を費やさないために、遺伝子の突然変異を決定するための分析が行われる。
例えば、KRAS遺伝子における突然変異の検出は、チロシンキナーゼ阻害剤による肺および大腸癌の治療が効果がないことを示す。ALKおよびROS1遺伝子の突然変異が検出された場合、これは、この遺伝子を迅速かつ効果的に阻害し、腫瘍のさらなる進展を防止するクリオチニブを処方する必要があることを示す。BRAF遺伝子はメラノーマ腫瘍の形成をもたらす。
今日、この遺伝子の活性をブロックし、その設置を無限の成長に変えることができる薬物が存在する。これは、腫瘍が成長を遅らせるか、または成長を停止するという事実につながる。抗腫瘍薬と組み合わせることで、腫瘍サイズの縮小に至るまで、治療において有意な結果を達成することができます。
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がん細胞の便試験
通常、分析の本質は、便中の隠れた血液を見つけることにある。この徴候は、結腸または直腸における腫瘍学的プロセスの存在を示し得る。癌性腫瘍を発症するリスクが最も高い45-50歳を超える人々は、毎年この分析を行う必要があります。これは他の病状を示唆するかもしれないが、鑑別診断のためにさらなる研究を行う必要がある。これは早期診断法であり、腫瘍の発症段階で腫瘍を特定し、治療の措置を講じることが可能です。しばしば、この方法は、前癌状態でさえも検出することができる。
癌細胞の生検
最も正確で信頼性の高い結果をもたらすこの調査。それは2つの段階で構成されています。第一段階で、さらなる調査のために生物学的物質を収集する。この物質は、腫瘍が局在している器官から直接採取された組織片である。実際、特別なテクニックとツールの助けを借りて、医師は腫瘍の一部を切り取り、それを研究室にさらに調査するために渡します。フェンスは、通常、局所麻酔を用いて作られる。
第2段階では、生物学的材料は、さらに細胞学的および組織学的検査を受ける。細胞学的研究では、マイクロプレパレーションを調製し、その研究を顕微鏡下で行う。一般的な画像、外観、封入物の性質によれば、腫瘍が良性か悪性かを最初に入力することが可能である。この段階は30分を超えない。
その後、組織を浸し、細胞成長のための全ての条件を含む特別な栄養培地に播種する。培養は1ヶ月間保たれたインキュベーター内で最適条件に置かれる。研究はかなり長く、細胞増殖の速度によって決定される。それが癌性の腫瘍であれば、それは積極的に成長し始めるでしょう。良性の非癌性の成長はしません。成長を促進するために、腫瘍増殖をさらに刺激する成長因子を加えることができる。この場合、結果は7〜10日以内に得られる。
成熟腫瘍は、さらなる生化学的、顕微鏡的研究に供され、最終的に、腫瘍の種類、その段階、腫瘍成長の有病率および方向が決定される最終診断の形で結果を生じる。これは通常100％の精度で結果を決定する最終バージョンです。
正常なパフォーマンス
オンコマーカの定義を分析すると、分析を解読することは非常に簡単です。がんの存在下では、オンコマーカーが体内に存在します。健康な生物では、がん細胞によってのみ産生されるため、腫瘍マーカーはありません。例外は、体内に最小限の量で通常存在するがん胚抗原である。濃度のわずかな増加は体細胞病理の多様性を示し、20ng / mlを超える急激な増加のみが癌性腫瘍を示す。また、どの抗原によってそれが見出されるかによって、腫瘍の局在を判断することが可能である。各臓器は、それぞれ独自のタイプのマーカーを生成します。
生検の結果を解読することはさらに簡単です。栄養培地上に細胞の増殖がある場合 - 腫瘍は悪性であり、増殖がなければ良性である。
癌細胞の分析規範
すべての種類のがんについて明白な指標はない。各特定のオンコマーカーは、それ自身の正常値を有する。さらに、それらは、人の年齢および生理学的特性に応じて大きく変化する。
一般に、以下の指標を提示することができる。
- 0-1ng / ml-ノルム;
- 1-20 - 良性腫瘍、前癌状態、体細胞病変;
- 20-30 - 癌性腫瘍;
- 30以上の転移。
良性であっても、悪性腫瘍でも悪性腫瘍に発展する可能性があることを覚えておく必要があります。oncomarkersの不在は必ずしもがんの不在を示すわけではありません。これはさらなる研究の言い訳です。
分析装置
分析のためには、研究室の複雑な技術設備が必要です。特定の腫瘍マーカーを検出するためのイムノアッセイキット、実験器具に必要な、マイクロピペット遠心機、インキュベーター、耕運機、分光光度計、または光学濃度免疫デリミタを測定するための質量分析計をディスペンサー。
細胞学的、顕微鏡的、組織学的検査を行うには、高解像度の顕微鏡が必要である。組織学のためには、スチームバス、オートクレーブ、乾燥オーブン、サーモスタット、インキュベーター、デシケーター、ヒュームフードが必要です。
がん細胞の分析はどれくらいですか？
オンコマーカの識別は、予備的な結果を得て診断を確認または拒否することを可能にする明示的な方法です。それは十分に迅速に行われます。必要に応じて1-2日間を3-4時間に加速することができます。
がん細胞に関する最も信頼性の高い正確な分析は、確定診断を可能にする生検です。そのような分析は、14〜28日（細胞培養の増殖速度に依存する）で行われる。必要に応じて、特別なインキュベーション条件を作成し、増殖因子を加えて7-10日まで加速することができます。