タバコの煙に対するアレルギー

タバコの煙の危険性は誰もが知っており、メディアは脅威的な統計を延々と報道していますが、喫煙者数は減少していません。喫煙に伴うリスク、合併症、そしてがんに至るまでの病状のリストは長く、比較的最近ではタバコの煙に対するアレルギーも含まれるようになりました。

タバコの煙の成分に関する研究結果は衝撃的で、次のような有毒成分が含まれています。

• 4,000 種類以上の有害な化学物質があり、そのうち 40 種類が癌を引き起こします。
• アルカロイド – ニコチン、アナバシン、オルニコチン。
• 発がん物質 – カドミウム、ニッケル、ヒ素、ベンゼン、カテコール、その他約 40 種類の成分。
• シアン化水素（シアン化水素）。
• 二酸化窒素、アンモニア、アクロレイン、ホルムアルデヒド。
• 放射性成分 – ポロニウム、ビスマス、鉛。

有害物質のリストは長くなる可能性があり、それらはすべて、喫煙者自身とその周囲の環境、つまりタバコの煙の受動的な「消費者」の臓器や器官系に病理学的影響を及ぼします。喫煙は身体を蝕むだけでなく、環境、つまり大気を汚染する要因の一つであり、その結果としてタバコの煙に対するアレルギーを引き起こします。

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タバコ煙アレルギーの原因

煙自体には、真のアレルギーを引き起こすタンパク質は含まれていません。むしろ、呼気中に排出される成分の最小粒子が刺激物となり、既存のアレルギー素因を活性化させます。これは特に、周囲の空気の質に敏感な喘息患者に当てはまります。さらに、喫煙者とその周囲の環境は免疫系にさらなるストレスを与えるため、いかなるアレルゲンに対しても、非喫煙者やタバコの煙を吸わない人よりも強い免疫反応を引き起こします。

タバコの煙に対するアレルギーの原因は、典型的な遅延型アレルギー反応であり、アレルゲンとの接触（多くの場合、持続的）後に徐々に発症します。誘発因子との「接触」期間中、免疫系においていくつかの特異的反応が起こり、抗原を「取り囲む」ように設計された免疫グロブリン（抗体）の力価が形成され、抗原と結合して除去するための複合体を形成します。

タバコ自体や煙に含まれるニコチンなどの有害物質は、分子量が小さく免疫細胞受容体のバリアを自由に通過するため、一次性即時型アレルギーを引き起こす可能性は低いことに留意すべきです。しかし、香料や樹脂などの一部の成分は、真のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

タバコの煙に対するアレルギーの原因は完全には解明されていませんが、今日では、植物、香水、化学物質の匂いなど、物理的な刺激物質に対する反応であると考えられています。多くの場合、喫煙者自身がこのタイプのアレルギーに悩まされています。これは、気管支肺系や鼻咽頭の粘膜が損傷し、有害物質を中和・除去する役割を果たす気管支繊毛がニコチンによって実質的に破壊されるためです。このため、粘膜の敏感な「裸の」受容体の急性反応が関連しており、咳やアレルギー性鼻炎として現れます。

受動喫煙者もタバコの煙に対するアレルギーを発症するリスクがありますが、根本的なアレルギー素因によるものである可能性の方が高いです。

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タバコ煙アレルギーの症状

アレルギー反応はいわゆる「偽の」アレルギーと同様に遅れて発現するため、タバコの煙に対する過敏症はすぐには現れない場合があります。

タバコの煙アレルギーの症状には次のようなものがあります:

• 鼻呼吸が困難、鼻づまり。
• 喉の痛み、炎症。
• 声がかすれる。
• 時々乾いた咳が出る。
• 皮膚のかゆみ。
• 反射的なくしゃみ。
• 流涙の増加。
• 腫れ。
• 息切れ、喘息発作まで起こります。
• 稀にアナフィラキシーショックが起こることがあります。

多くの場合、症状はゆっくりと進行しますが、過去にアレルギー症状があった場合、タバコの煙は症状の「連鎖」を加速させ、緊急医療を必要とする深刻な状態を引き起こす可能性があります。また、タバコの煙に常にさらされることは、気管支喘息の症状を悪化させる要因となる可能性があり、その場合、タバコの煙アレルギーの症状は気管支喘息の標準的な臨床像と一致します。

煙は小さな子供にとって最も危険です。子供は煙に非定型的に反応し、客観的なウイルス性または感染性の原因がない呼吸器症状である急性呼吸器感染症（ARVI）の症状をすべて発症することがあります。子供の喉は扁桃炎のように赤く痛み、咳が出始め、風邪よりも粘り気のない鼻水が出ることがあります。多くの場合、親は風邪と思われる病気を自力で治そうとしますが、症状が消えず、すでにアレルギー性疾患であることが示されています。このような場合、医師、特にアレルギー専門医は症状を鑑別し、適切な治療法を決定する必要があります。

タバコ煙アレルギーの診断

アレルギー反応の原因がタバコの煙なのか、それとも別の誘因物質なのかをどうやって調べるのでしょうか?

タバコの煙に対するアレルギーの診断に関わるすべての質問は、主治医またはアレルギー専門医の権限です。診断方法のリストを決定するのは医師であり、これには以下の方法や技術が含まれる場合があります。

• 人生と病気の履歴、症状の解明。
• ELISA（酵素免疫測定法）が通常は実施されますが、完全な診断画像を提供することはできません。
• 皮膚アレルギー検査が示されており、これは初期段階では特定の疑わしい抗原を除外する方法で機能します。

タバコの煙に対するアレルギーを診断するための個別の標準的な手順は存在せず、同様に、他の種類の疑似アレルギーの誘発要因を決定する方法も存在しません。

原則として、禁煙、屋内の煙を中和、煙のある場所を避けることで、主な症状を速やかに解消することができます。このように、ある種のタバコ除去は、タバコの煙に対する不耐性を現実化するのに役立ちます。

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タバコ煙アレルギーの治療

アレルギー反応の主な症状は標準的な方法によって緩和されます。

• 抗アレルギー薬 – 最新世代の抗ヒスタミン薬。アレルギーが長期間続いている場合は、1 回または複数回服用します。
• 症状が皮膚疾患として現れる場合の対症療法ですが、これはまれです。

タバコの煙に対するアレルギーの治療は、喫煙の影響に対する不耐性だけであれば、非常に簡単です。タバコをやめ、喫煙者がいる場所に行かないようにするだけです。もちろん、現代社会では、特にヨーロッパ諸国以外に住んでいる場合、これは非常に困難です。多くの国では、10年以上前から公共の場での喫煙を厳しく禁止しており、受動喫煙のリスクを防いでいます。

できるだけ早く喫煙をやめて周囲の空気を汚染し、家族や友人を病気の危険にさらす必要があるという事実に加えて、免疫システムを強化し、体内の毒素を取り除き始めることができます。

タバコや紙巻きタバコの煙に対するアレルギーの治療は、アレルギー専門医と事前に相談した上で、以下の方法で行うことができます。

• 蜂蜜アレルギーがない場合は、蜂蜜製品によって免疫力が強化されます。花粉と蜂の巣の摂取は効果的です。2ヶ月間の「蜂蜜」療法で体の抵抗力を高めることができます。
• ビタミン療法は忘れてはなりません。医師の推奨用量のビタミンCを毎日摂取することで、免疫システムの防御力を高めるだけでなく、血管壁を強化することができます。ビタミンC療法は2ヶ月を超えて継続しないでください。
• 去痰作用のあるハーブ（フキタンポポ、シナノキ、タイムなど）の煎じ薬は非常に効果的です。カモミール、ローズヒップ、シナノキの花を1/1/2の割合で混ぜたハーブティーを、少なくとも3ヶ月間、規定のスケジュールに従って服用してください。1日3回、食後（40～60分後）に50mlを服用してください。作り方：大さじ1杯のハーブティーを熱湯に注ぎ、10分間蒸らした後、弱火でさらに10分間煮沸します。出来上がった煎じ薬を濾し、3回に分けて服用します。毎日新鮮なハーブティーを準備し、温めて飲むようにしてください。

タバコの煙アレルギーの治療は、他のアレルギー反応と同様に、医師の処方箋に基づいて行う必要があります。自己治療や民間療法の試みは、症状を悪化させ、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

タバコの煙に対するアレルギーの予防

これを防ぐ方法はただ一つ。禁煙し、喫煙者がいる場所からすぐに離れることです。タバコの煙アレルギーを予防するには、自分の健康に細心の注意を払い、たとえ一度でも煙の近くに近づかないようにすることです。

多くの情報源から提案されている他の方法はすべて、私たちの見解では中途半端です。あらゆる種類の煙中和剤、精油を用いた室内燻蒸、扇風機やエアコンなどは、煙を除去できるとされていますが、実際には自己欺瞞に過ぎません。いわゆる二次喫煙には無害なレベルなどなく、いかなる換気装置も空気、部屋、家庭用品、衣類からタバコの煙の極小粒子を完全に除去することはできず、粒子は何ヶ月も残留し、アレルギー反応を引き起こす可能性があることを忘れてはなりません。

タバコの煙に対するアレルギーの予防は、6 か月間 100% 禁煙のゾーンを設定することです。特に家に子供がいる場合は、この点に留意する必要があります。