ススパズマルゴン

スパズマルゴンは、メタミゾールナトリウム、ピトフェノン、臭化フェンピベリニウムの 3 つの有効成分を含む配合剤です。これらの各コンポーネントとその考えられる影響についての簡単な情報を次に示します。

1. メタミゾールナトリウム: 頭痛、歯痛、筋肉痛、片頭痛などの痛みや発熱を和らげるためによく使用される鎮痛（鎮痛剤）および解熱剤です。痛みや炎症の原因となる物質であるプロスタグランジンの合成を阻害することで作用を発揮します。
2. ピトフェノン: 筋肉のけいれんや緊張を軽減する筋弛緩剤です。胃や腸などの内臓のけいれんやけいれんに伴う痛みや不快感を軽減するために使用されます。
3. 臭化フェンピベリニウム: 消化器官の平滑筋の受容体に対するアセチルコリンの作用をブロックする抗コリン薬です。これは、腸のけいれんや収縮活動を軽減し、さまざまな胃腸疾患の痛みや不快感を軽減するのに役立ちます。

スパズマルゴンは、胃や腸のけいれん、月経収縮、産後の子宮収縮、尿路けいれんなど、さまざまな病気や症状の痛みやけいれんを和らげるために一般的に使用されます。手術後の痛みや不快感を軽減するためにも使用できます。

適応症 スパズマルゴン

1. 消化管SPasms: スパズマルゴンは、胃、腸、胆嚢、胆管の疝痛によるけいれんや痛みを軽減するために処方される場合があります。
2. 生理痛: この薬は女性の月経中に起こる下腹部痛に効果がある可能性があります。
3. 尿路けいれん: スパズマルゴンは、膀胱炎、尿道炎、尿路結石症などの泌尿器系の病気の痛みやけいれんを軽減するために使用できます。
4. 腎疝痛における疼痛症候群: この薬は、結石による尿管の閉塞によって引き起こされる腎疝痛の激しい痛みを和らげるのに役立ちます。
5. 片頭痛: Spasmalgon は、片頭痛における頭痛および関連するけいれんを軽減するために使用できます。
6. 術後の痛み: この薬は、腹部または骨盤の手術後の痛みを軽減するために処方されることがあります。
7. その他の疼痛症候群: スパズマルゴンは、筋肉のけいれん、背中の痛み、急性膵炎など、他のさまざまな症状の痛みやけいれんを軽減するために使用できます。

薬力学

1. メタミゾールナトリウム: 抗炎症、解熱、鎮痛作用があります。プロスタグランジンの合成をブロックする能力があり、痛みや炎症を軽減します。
2. ピトフェノン: この成分は筋弛緩剤で、筋肉の収縮を軽減し、腹部臓器の平滑筋を弛緩させ、けいれんや痛みを軽減します。
3. 臭化フェンピベリニウム: この成分は鎮痙剤であり、腹部臓器の平滑筋の収縮活動を低下させ、けいれんや痛みを軽減します。

薬物動態

1. メタミゾールナトリウム:

   • 吸収: メタミゾールナトリウムは一般に胃腸管からよく吸収されます。
   • 分布: 炎症部位を含む体の臓器や組織に分布しています。
   • 代謝: メタミゾールナトリウムは肝臓で代謝されて、アミノピリンやメチルアミノアンチピリンなどの活性代謝産物を形成します。
   • 排泄: 主に代謝産物の形で腎臓を通じて体外に排泄されます。

2. ピトフェノン:

   • 吸収：ピトフェノンは胃腸からもよく吸収されます。
   • 分布：体の組織全体にも分布しています。
   • 代謝：ピトフェノンは肝臓で代謝されます。
   • 排泄: 主に腎臓を介して代謝物として体外に排出されます。

3. 臭化フェンピベリニウム:

   • 吸収：臭化フェンピベリニウムは胃腸管から速やかに吸収されます。
   • 分布：体の組織に分布しています。
   • 代謝: 臭化フェンピベリニウムは肝臓で代謝されます。
   • 排泄：主に腎臓から排泄されます。

スパスマルゴンの成分間の相互作用は、薬物動態プロファイルが異なるため、最小限である可能性があります。

妊娠中に使用する スパズマルゴン

他の治療法が効果的で安全である場合、スパズマルゴンは妊娠中、特に妊娠初期と妊娠後期に使用することはお勧めできません。薬の成分が胎児の発育に悪影響を与える可能性があります。

1. メタミゾールナトリウム: 妊娠の最初の学期にメタミゾールを使用すると、胎児に欠陥が生じるリスクが増加します。
2. ピトフェノンおよび臭化フェンピベリニウム: 妊娠中のこれらの成分の安全性に関するデータは限られています。胎児に対する有毒な影響が動物実験で発見されています。

禁忌

1. 過敏症: メタミゾールナトリウム、ピトフェノン、臭化フェンピベリニウム、または薬剤の他の成分に対して過敏症があることがわかっている人は、その使用を避けるべきです。
2. 妊娠および授乳中: 妊娠中または授乳中の薬の使用は安全性が制限される可能性があるため、医師の監督下で行う必要があります。
3. 骨髄病変: メタミゾールナトリウムは血液組成に影響を与える可能性があるため、骨髄病変がある場合には禁忌となる場合があります。
4. 肝臓と腎臓の損傷: 肝臓や腎臓の機能に影響を与える可能性があるため、肝臓や腎臓に疾患がある人は、スパズマルゴンを使用する前に医師に相談してください。
5. 気管支ぜんそく： メタミゾールナトリウムはアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、気管支喘息やその他のアレルギー疾患のある人には禁忌となる場合があります。
6. 緑内障: 臭化フェンピベリニウムは緑内障の症状を悪化させる可能性があるため、緑内障のある人にはこの薬の使用が禁忌となる場合があります。
7. 重症筋無力症： ピトフェノンは重症筋無力症の症状を悪化させる可能性があるため、この症状のある人にはこの薬の使用が禁忌となる場合があります。

副作用 スパズマルゴン

1. メタミゾールナトリウム:

   • 潜在的に重篤な副作用: まれに、無顆粒球症 (白血球数の重度の減少)、血小板減少症 (血小板数の減少)、再生不良性貧血 (骨髄内のあらゆる種類の造血細胞の数の減少)、およびアナフィラキシー (a) を含むアレルギー反応が含まれる場合があります。生命を脅かす可能性のある全身性のアレルギー反応）。
   • より一般的な副作用: 吐き気、嘔吐、下痢などの消化不良症状が現れる場合があり、まれに皮膚の発疹やかゆみが生じることがあります。

2. ピトフェノン:

   • よくある副作用: 眠気、めまい、倦怠感、まれに便秘や口渇などの胃腸障害が含まれる場合があります。

3. 臭化フェンピベリニウム:

   • 副作用: 口渇、視覚障害、便秘、排尿障害、まれに皮膚の発疹やかゆみなどのアレルギー反応が含まれる場合があります。

過剰摂取

過剰摂取の症状には次のようなものがあります。

1. 吐き気と嘔吐: 薬剤を過剰に摂取すると嘔吐を引き起こす可能性があり、これにより体液や電解質がさらに失われる可能性があります。
2. 頭痛やめまい：増加 頭痛 過剰摂取によりめまいを感じることがあります。
3. 低血圧: 過剰摂取は血圧の低下を引き起こし、めまい、脱力感、さらには失神を引き起こす可能性があります。
4. 胃腸疾患: これには、下痢、胃けいれん、腹部不快感が含まれる場合があります。
5. 心拍リズム障害: 特に混合酩酊状態では、不整脈が発生することがあります。

他の薬との相互作用

1. 中枢神経系抑制作用を増強する薬: メタミゾールナトリウム、ピトフェノン、臭化フェンピベリニウムを、鎮静剤、睡眠薬、アルコール、ベンゾジアゼピンなどの他の薬物と組み合わせると、中枢神経系に対する抑制効果が増大する可能性があります。
2. 降圧薬：組み合わせにより増加する可能性があります。 低血圧 降圧剤などの薬の影響で、危険な血圧低下を引き起こす可能性があります。
3. 出血のリスクを高める薬: メタミゾールナトリウムは、アセチルサリチル酸または出血のリスクを高めるその他の薬剤の抗凝固作用を高める可能性があります。
4. 肝臓または腎臓の機能に影響を与える薬剤: 肝機能または腎機能に影響を与える薬剤と併用すると、毒性作用が増加する可能性があります。
5. シトクロム P450 を介して代謝される薬物: 一部の薬物の代謝はメタミゾールナトリウムによって変化する可能性があり、その結果、その効果が強化または弱化される可能性があります。
6. 整腸薬: フェンピベリニウム臭化物は、抗コリン薬などの整腸剤の効果を増強する可能性があり、副作用が増加する可能性があります。