縮小する

瘻孔は肉芽組織または上皮で裏打ちされた病理学的通路であり、組織、器官または腔内の病理学的焦点を外部環境または相互に接続する。

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瘻孔の原因は何ですか？

瘻孔の出現は、奇形、炎症および腫瘍プロセス、傷害および外科手術に関連する。これに関して、瘻孔は先天性および後天性に分けられた。環境との関連では、外部：皮膚の表面に開口する。内部、外部環境と通信していない。臓器と皮膚との間に連絡がある場合、例えば、気管支全腔内瘻などがある。分離した瘻孔の性質に応じて、粘液; 膿汁、胆汁、腸管、乳製品、唾液、尿などが含まれる。瘻孔はまた、胃、腸、尿、気管支、食道などの臓器を示す。

先天性瘻が常に上皮で裏打ちされている、彼らは完全及び不完全内側と外側に分割されています。など、食道、気管支、膀胱、回腸/（メッケル憩室）の憩室と呼ば抹消され一端が不完全な瘻は、ほとんどの場合、実際に首の先天性瘻発生していない：甲状腺の異常に関連した中央値を;. サイド - 気管支自然。割れ目臍腸管脳卒中に関連した全臍瘻は、放電特性と尿の流れを行きます。彼らは、粘液分泌を特徴とする臍帯嚢胞、区別されなければなりません。多くの場合、上皮尾骨のコースを見つけました。彼らの上皮内層を考えると、彼らは自分自身を閉じて、プラスチック製の手術を必要とすることはできません。

後天瘻は、様々な理由によって引き起こされるが、それらの最も一般的なことができます - 傷害や炎症プロセス、膿が常に抜け出すために努力しているよう。Epifastsialnoは例の腐食や損傷の筋膜に、潰瘍と深いを配置されました。皮膚に開いて、膿性瘻を形成する。いくつかの理由のために皮膚上の出力が困難な場合、潰瘍相互接続された内部瘻孔、この例は、次のとおりishiorektalnye、pelviorektalnyeのparaproctitis、zapankovidnye panaritiums等膿臓器又はmezhorgannye瘻孔を形成する、隣接する中空器官または体腔に侵入してもよいです。例えば、気管支、食道、気管など。腫瘍崩壊やけがの特定の種類の期間でも、例えば、嚢胞性子宮内、mezhkishechnye、膣、直腸、およびその他、mezhorgannye瘻を与えることができます。

後天性瘻の特有の特徴は、それらが顆粒壁を有し、上皮内層を有さないことである。膿汁、排泄物、特に活性な膿の豊富な浸出のために、瘻孔は長時間続く。その結果、主焦点が切られたり、炎症が消えたりすると、瘻孔は閉鎖されるか、または覆われる。しかし、虚栄心の中での慢性プロセスの悪化とともに、例えば、慢性骨髄炎の瘻孔状の形態で起こる、再開する。

瘻孔はどのように診断されていますか？

外部瘻孔の診断は困難ではない。愁訴の存在、壊血病のデータ、特徴的な分離可能な皮膚の穴の存在は、診断することを可能にする。コースの性質を決定するために、組織との接続はフィステルグラフィーによって行われる。手術中の瘻孔の経過を決定するために、その染色が用いられる。瘻の内容の検査室検査が示されている。

特定の感染によって形成される瘻は、特徴を有する。その周囲潰瘍の形成を伴うリンパ節または放浪膿瘍皮膚結核、瘻孔形成の解剖で：周囲の皮膚は薄く、チアノーゼ充血、造瘻淡孔瘻孔及び潰瘍特性ジャンパー放電を持っている「チーズ」粗い傷を癒す、簡単にすぐに再発する。瘻は、その周りに取り外し可能キビ粒に無痛炎症性浸潤を傾く、無痛放線菌。

大きな困難は、内部瘻の診断であり、特に関節が故障した場合に起こります。主な用途染料、インジゴ以上メチレンブルーは、例えば、胃または腸フィステル患者の診断のために、それが腹膜腔から排液することによって立つ瘻孔の存在下で飲料を染料10-20 mlで与えます。気管支中の染料の導入および胸膜腔の排水によって、それを回収するには、瘻を示します。しかし、多くの場合、内視鏡や造影X線検査などの包括的な検査を行う必要があります。

特別なグループは、中空器官の開存性を回復し、内容物または秘密の必要な内容を取り除き、また身体に食物を提供する目的で意図的に手術方法で作成された人工瘻からなる。適応症に応じて、人工瘻（ストーマ）の2つのタイプが形成される：一時的に、必要が通過した後に独立して治癒し、長期間使用するのに必要な永続的なもの。これらの場合、上皮瘻（唇側：完全および不完全）を作成し、中空器官の粘膜を皮膚にヘミング加工する。ストーマのうち、気管切開術、胃瘻造設術、結腸切開術、腸切開術、膀胱瘻造設術が最も頻繁に課されます。