鎖骨の痛み

鎖骨は、肩関節と骨格の中心となる骨をつなぐ重要な骨です。そのため、鎖骨に痛みが生じると、多くの不快感や不安につながる可能性があります。

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鎖骨の痛みの原因は何ですか?

鎖骨骨折

鎖骨の痛みの最も一般的な原因の一つは、鎖骨骨折です。様々な骨折の種類の中で、鎖骨骨折は約5%を占めています。鎖骨の損傷や骨折の原因は様々です。打撲や転倒などが挙げられます。肩から落ちた際に鎖骨骨折を起こすこともあります。また、鎖骨への直接的な打撲や外傷も鎖骨骨折につながり、鎖骨周辺に痛みを引き起こすことがあります。

鎖骨の痛みのその他の原因

肩鎖関節の損傷は、肩関節と鎖骨の分離を引き起こし、痛みを引き起こすことがあります。鎖骨の骨溶解は、破骨細胞の活動増加によって骨が破壊される状態です。胸部や肋骨の損傷も鎖骨の痛みを引き起こすことがあります。特定の骨疾患や滑液包炎も鎖骨の痛みを引き起こすことがあります。その他のまれな原因としては、鎖骨の変性が挙げられます。

鎖骨とは何ですか？

鎖骨（ラテン語で「小さな鍵」を意味する「collarbone」に由来）は、胸の上部に水平に位置する骨です。この骨は、上肢と胸郭を繋ぐ独特の構造をしています。上肢の重量（あるいは腕にかかるあらゆる重量）を体の中心部へと伝達します。そのため、鎖骨に損傷が生じると、腕の運動能力が著しく低下し、実質的に腕が使えなくなってしまいます。

鎖骨は胸骨（胸骨）と肩甲骨に付着しており、関節の安定性と支持を担っています。鎖骨の全長は胸の上部で容易に確認できます。鎖骨は肩甲骨を安定した位置に保持し、腕を自由に動かすことができます。

鎖骨の痛みに伴う症状

上肢の能動的な動きの際に鎖骨に痛みが生じます。これに急性の痛みが加わることもあります。

痛みに伴う最も一般的な症状の一つは、鎖骨の腫れです。腫れは局所的に広がる場合もあれば、首や肩甲骨に広がる場合もあります。

腫れが引くと、鎖骨の破壊が皮膚を通して直接感じられるようになります。鎖骨周辺の筋肉痛などの関連痛に悩まされることもあります。また、吐き気、めまい、痛みによる視覚障害など、全身症状が現れることもあります。

鎖骨の痛みを治療するには？

鎖骨の痛みの原因に応じて治療法が異なります。鎖骨骨折による痛みの場合は、患肢を安静にし、腕を三角巾で支えるなどの治療が行われます。

鎮痛剤と併用したスリングの使用は、骨の自然治癒力を高めるのに役立ちます。しかし、約5～10％の症例では外科的治療が行われます。骨片が分離して骨が破断している場合、骨片が皮膚を貫通している場合、鎖骨が短縮している場合、数ヶ月経過しても骨片が分離している場合などには、外科的介入が必要になります。外科的処置では、プレート固定が行われます。この処置では、チタンまたは鋼のプレートをネジで固定します。

しかし、鎖骨骨折の外科的治療には、感染症、神経学的副作用、骨片の分離など、多くのデメリットがあります。術後の治癒期間は、患者の年齢、健康状態、骨折の複雑さと部位、骨の可動性など、多くの要因によって異なります。成人の場合、この症状からの回復には20～30日かかることがあります。しかし、小児および若年成人の場合は15日以内に回復します。痛みの原因が他の原因である場合は、それに応じて治療法が異なります。

鎖骨の骨折や損傷は、スポーツに積極的に取り組む人に多く見られます。そのため、そのような場合は、鎖骨の骨折や損傷、そして鎖骨の痛みを防ぐために、保護服を着用することが最善です。