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糖尿病治療薬

、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
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医師が処方するアトピー性皮膚炎のほぼすべての処方箋には、全身性抗ヒスタミン薬のほか、蕁麻疹、紅斑、斑状丘疹、苔癬様皮膚発疹を抑えるための外用皮膚刺激薬などが含まれています。

体質を治療するための主な手段:錠剤、軟膏、クリーム、ジェル。順番に見ていきましょう。

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体質改善薬

体質改善用スプラスチン錠(25mg)は、塩酸クロロピリベンザミンを主成分とする第一世代抗ヒスタミン薬です。1回1錠を1日3回(食事中)まで経口服用してください。小児の場合、1回投与量は1日2回、1/4錠から開始します。本剤は、緑内障、胃潰瘍、不整脈、前立腺肥大症には禁忌です。主な副作用は、口渇、全身倦怠感、血圧および精神運動機能の低下、眠気の増加です。

体質改善用のロラタジン錠も同様の薬理作用を有し、医師は1日1回1錠(成人および12歳以上の小児)を処方します。2歳から12歳までの小児への投与量は、体重に応じて計算されます(体重30kg未満の場合は1日半錠)。この薬の服用により、口渇や嘔吐が起こることがあります。ロラタジンは2歳未満の小児および妊婦には禁忌です。

体質改善用のセチリジン(ジルテック)錠もヒスタミン受容体をブロックします。

成人および12歳以上の小児は、1回1錠(10mg)を1日1回(夕食時)服用してください。2歳から6歳までの小児には、体質改善のための点眼薬としてセチリジン点眼薬が推奨されます。1日1回8~10滴服用してください。この薬剤の副作用および禁忌はスプラスチンと同様です。

ゾダック点眼薬(セチリジン配合)は、成人および12歳以上の子供には1日1回20滴、6〜12歳には1日1回10滴、1〜6歳には1日1回5滴が処方されます。

体質用フェニスチル(0.1% 点眼薬)には抗ヒスタミン作用があり、このグループの薬剤と同じ禁忌および副作用があります。

成人の標準投与量は1日3回、25~30滴です。小児の1日投与量は、体重1kgあたり0.1mg(1日3回に分けて服用)です。1~3歳の小児には、1日10~15滴を超えて服用させないでください。

フェニスティルは1歳未満の乳幼児および妊婦には禁忌です。

0.1% フェニスティルゲルを体質外用に塗布することで、皮膚のかゆみを軽減することもできます。

体質用軟膏

外用(局所)治療薬の中でも、特によく使われるのは、皮膚に対する作用機序が異なる、体質用の軟膏です。

亜鉛体質用の軟膏や酸化亜鉛軟膏は、殺菌作用、抗炎症作用、収れん作用があります。亜鉛軟膏は、1日2~3回、患部に薄く塗布することをお勧めします。ただし、乾燥しやすい敏感肌の方の場合、この治療法は(皮膚の乾燥により)赤みやかゆみを悪化させる可能性があります。

体質改善用のツィンドル懸濁液には、酸化亜鉛に加えてエチルアルコールが含まれているため、乾燥効果がより強く、この疾患の丘疹型に有効です。亜鉛を主成分とするすべての局所製剤は、妊娠中の使用が許可されています。

コルチコステロイドを含む体質用のホルモン軟膏 - アドバンタン(ステロコート)、シナフラン(フルシナール)など。

体質改善薬アドバンタンは、脂肪性軟膏と、皮膚への吸収性に優れたクリームの形で提供され、副腎皮質ホルモン類似体を含んでいます。この軟膏は、かゆみを伴う発疹を軽減するのに役立ちます。1日1回、皮膚に塗布し、軽く擦り込んでください。副腎への全身的な悪影響を避けるため、治療期間は1ヶ月半に制限されています。小児の場合は280~30日間です。

この薬を素因治療に使用する際の禁忌には、皮膚結核、梅毒、ヘルペス(帯状疱疹を含む)、酒さ、妊娠などがあります。この軟膏の副作用としては、充血、灼熱感、小水疱の出現、皮下毛細血管の拡張、真皮角質層の細胞の萎縮などが挙げられます。

合成GCS含有軟膏「シナフラン」は、体質改善薬として使用され、使用方法は同様ですが、最長使用期間は10日間と短くなっています。また、顔面や皮膚のしわには塗布しないでください。

消毒軟膏ミラミスチンは、素因には使用されません。ブドウ球菌または連鎖球菌による皮膚病変、褥瘡、栄養性潰瘍、化膿性創傷の治療に使用されます。

体質用クリーム

スドクリームは酸化亜鉛を含有しているため、炎症や皮膚の滲出液を軽減しますが、体質には使用しないでください(ただし、アイルランドで製造されているため、亜鉛軟膏の4倍の価格です)。また、スドクリーム(説明書によると、おむつ皮膚炎や床ずれに使用)には、ベンジルアルコール(麻酔薬)、安息香酸ベンジル(疥癬やシラミ症に使用)、ケイ皮酸ベンジル(抗菌・抗真菌作用)が含まれています。説明書にはスドクリームの副作用について記載されておらず、禁忌としては薬剤に対する過敏症のみが記載されています。しかし、クリームに含まれる安息香酸ベンジルは、膿皮症に至る皮膚刺激を引き起こす可能性があり、この成分は妊婦や3歳未満の子供にも禁忌です。

エリデルクリーム(素因治療薬)は、強力な免疫抑制剤であるピメクロリムスを有効成分として含有し、肥満細胞からの抗炎症性サイトカインの放出を阻害します。このクリームは、1日1~2回、患部に軽く擦り込んでください。エリデルは、皮膚の発赤、乾燥、灼熱感、腫れ、色素沈着異常、さらにはアナフィラキシーショックに至る症状の悪化を引き起こす可能性があります。この薬剤は、2歳未満の乳幼児、妊婦、および微生物性、真菌性、またはヘルペス性皮膚病変のある方には禁忌です。

ベパンテンのベビースキンケアクリームは、炎症を和らげ、ダメージを受けた皮膚細胞の修復を助けるプロビタミンB5(パントテン酸)を配合しているため、素因にも使用できます。このクリームの商品名は、デクスパンテノール、パントデルム、パンテノール・フォー・ダイアテシスなどです。

エモリウムは、乾燥や炎症を起こしやすい肌、そしてアトピー性皮膚炎のスキンケアのための皮膚科用化粧品(エモリウム)として認定されているため、医師が体質に処方することはほとんどありません。コーン油、ワセリン油、ボラージシードオイル、シア(カリテ)、マカダミアナッツ油、尿素、ヒアルロン酸ナトリウムが含まれています。

体質用ラ・クリークリームは、皮膚のかゆみや充血を軽減するために使用できますが、医薬品ではなくスキンケア製品です。

また、ベビー用クリームは医薬品ではなく化粧品であり、メーカーによって配合成分が異なるため、体質改善に効果があるとは限らないことをご承知おきください。そのため、お子様に体質改善クリームをご使用の場合は、医師と相談の上、ご使用ください。

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素因用吸着剤

素因は、共通の要因に対して痛みを伴う反応を示す体の傾向であり、特定の食品の影響下で発症することが多く、特に、頻繁に再発し、その後寛解を繰り返すアトピー性皮膚炎の形で皮膚症状を引き起こします。

アレルギー素因の治療には、消化管から体内のアレルギーを引き起こす物質を除去する吸着剤の使用が推奨されています。吸着剤の種類は豊富で、Karbolen、Polisorb、Sorbex、Polyphepan、Enterosgelなどが挙げられます。

体質改善用エンテロスゲルペースト(ポリメチルシロキサン多水和物配合)は、1日2回(食前または食後2時間後)1回15g(大さじ1杯)を、大さじ2杯の熱湯と混ぜて服用し、コップ1杯の水で洗い流してください。2~5歳のお子様は1回5g(小さじ1杯)、5~14歳は1回10g(デザートスプーン1杯)です。1日3回を超えて服用しないでください。服用期間は2週間です。使用開始時には、エンテロスゲルによって便通に問題が生じることがあります。

素因の治療における食事方法については、「アトピー性皮膚炎の食事」を参照してください。

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