短足症候群

短脚症候群の主な特徴は、片方の脚の長さがもう片方に比べて短いことです。この現象は非常に一般的です。興味深いことに、ほとんどの人（人口の90%）は片方の脚がもう片方に比べて1センチメートル短いのです。この差が大きい場合、骨盤の変形、脊椎の弯曲、骨軟骨症、跛行、その他の整形外科的疾患を呈している可能性があります。

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原因 ショートレッグシンドローム

短脚症候群には主に 2 つの原因があります。

• 解剖学的 - 骨盤または下肢の骨内の変化により、片方の脚の長さがもう片方の脚に比べて短くなったり長くなったりします。
• 機能的 - 仙腸関節に強い緊張が生じ、骨盤の片側が上方に引っ張られ、その結果、片方の脚が上がります。

治療法は病態の種類と原因によって異なります。解剖学的症候群の場合は、外科的治療または整形外科的介入が唯一の治療法となります。機能的原因の場合は、手技療法が効果的です。

また、短足症候群が発症する原因としては、次のようなものが挙げられます。

• 先天性（内反足、足の脱臼）。
• 出産時に受けた出生傷害、先天性股関節脱臼。
• さまざまな炎症（例：結核）。
• 麻痺。
• 筋骨格系の良性および悪性の腫瘍。
• 成人における下肢の骨折や脱臼などの傷害。
• 股関節または膝関節の手術。

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病因

この病気は、椎間板にかかる負荷を「強制的に」不均等に分散させます。時間が経つにつれて、深刻な問題を引き起こす可能性があります。

• 脊椎の病的な湾曲（側弯症）。
• 骨盤がねじれます。
• 第5腰椎が回転します。
• 反対側の仙腸関節はロックされています。

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症状 ショートレッグシンドローム

多くの人は、自分自身、友人、あるいは子供たちの片方の足がもう片方より短いことに気づいていません。特に、ほんの数センチの違いであればなおさらです。自分が短足症候群かどうかを見分けるのはとても簡単です。ズボンを履いて、まっすぐに立ってみてください。もし片方の足が短いなら、あなたはこの病気にかかっている人の90%に該当します。

また、歩行時に片方の脚が常にもう片方の脚の先端を踏んでしまうことがあります。この病状は特に小児の発達に悪影響を及ぼします。片方の脚がもう片方より少しでも短い場合、腰部に激しい痛みが生じることがあります。この場合、痛みは脚全体に広がり、膝関節まで広がります。

その他の症状としては次のようなものがあります:

• 膝の痛み。
• 坐骨神経痛。
• 歩いたり走ったりするときに不快感がある。
• 足と足首の痛み。
• 倦怠感。

合併症とその結果

この病気の主な危険性は、専門家でさえもこの病気を正しく理解していないという事実にあると考えられています。医師は短足症候群を軽視する傾向がありますが、これは子供の正常な発達に大きな影響を与えます。特に、片方の脚がもう片方より6～7cm短い場合、その影響は顕著です。

足の長さが少しでも変わると、子どもの骨盤の位置がずれ、脊柱が曲がってしまいます。

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診断 ショートレッグシンドローム

前述のように、多くの医師は、有意な差があっても「短脚症候群」と診断しません。自宅でズボンを履いて実験（少し前に説明しました）を行い、変化に気づいた場合は、すぐに外傷専門医に連絡してください。小さなお子様の症候群を診断するには、仰向けに寝かせ、脚をまっすぐに伸ばす必要があります。

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差動診断

小児や成人の短足症候群を診察する際に、骨軟骨症や腰痛症といった誤診がしばしば行われます。診断が誤っていた場合、治療は患者に付随する痛みを取り除くことはできますが、痛みの原因を取り除くことはできません。

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処理 ショートレッグシンドローム

ソフトマニュアルセラピーは、機能性短脚症候群の治療によく用いられます。従来の医療との主な違いは、完全に安全で、効果的かつ効率的であることです。場合によっては、わずか1、2回の施術で、脚の長さのわずかな差が完全に消えることもあります。脚の長さを矯正する過程で、専門のマニュアルセラピストは深く刺激を与えないため、このテクニックは乳児の治療にも適しています。

軽度の短足症候群は整形靴で治すことができます。

中程度の差異には、発泡樹脂または矯正靴の調整が使用される場合があります。

外科的治療

短脚症候群が解剖学的な原因による場合、唯一の解決策は外科的治療です。この手術は、短い脚を外科的に長くする効果があります。この治療法は、下肢と胴体の間に明らかな差がある場合にのみ用いられます。

今日では、外科医は脛から6センチメートル、股関節から10センチメートル脚を長くすることができます。手術は、脚の皮膚、組織、骨を切開することから始まります。切開された骨の部分は特殊なスポークで接続され、上から特殊なエリザロフ固定装置で固定されます。

これは回復への第一歩に過ぎません。その後は、経験豊富な医師が骨片を毎日1ミリずつ反対方向に「引っ張り」ます。装置を外した後は、患者は厳しいリハビリテーション（治療的運動療法と生理学的処置）を受けなければなりません。

構造的な脚の不一致は、外科的な骨端線固定術によって矯正できます。この治療は、骨盤の傾き、歩行、姿勢の異常を矯正することを目的としています。

予測

片方の脚がもう片方よりもかなり短い場合でも、予後は良好です。現代の治療法（脚延長手術や手技療法）のおかげで、重度の病状であっても容易に治癒することができます。