水の恐怖

ほとんどの場合、水恐怖症または水恐怖症は、深く開いた水域で泳ぐことへの恐怖に帰着します。恐れは、コップ、鍋、またはあなた自身の浴槽の水に触れません。人々はビーチの水に入ったり、水しぶきを上げたり、岸に沿って泳いだりすることさえできます。深さが足で底に触れることができる場合ですが、それを感じない場合は、本当のパニックが起こります。この最も一般的な水の恐怖は、特に水恐怖症（深さの恐怖）と呼ばれます。それは大人と子供の両方に影響を与える可能性があります。通常の注意とは何の関係もありませんが、そのような恐怖は、たとえば、人が上手に泳ぐことを学び、陸上と水中の両方で自信を得ると、自然に消えることがあります。しかし、多くの場合、治療をしなければ、恐怖症の高さでの水の恐怖は時間とともに悪化し、人はもはや貯水池の岸にいることさえできず、深海について考え、湖や海を描いた写真や映画を見ることができません。身体の病気の症状は、不十分に強い感情に追加され、恐怖は本当の病気になります。

よりエキゾチックなタイプの狂犬病、例えば、狂犬病もあります。恐怖が原因で、口をすすぐ、顔を洗う、シャワーを浴びる、洗う、水を含むあらゆる手順を実行する必要さえあります。狂犬病には、公共の場で激しく発汗し、不快な臭いを発することへの恐れも含まれます。 

日中は静かに泳ぐが、夜は泳ぐのが怖い、プールや海の澄んだ水で泳ぐのが怖いが、底が見えない、水中で藻が生えていると水域で泳ぐことができない。海や海の果てしない広がり（タラソフォビア）に慌てて慌てる人もいます。氷や雪の形の凍った水でさえ拒絶反応を引き起こす可能性があります（キオノフォビア）。

水の恐怖は、特定の恐怖症、またはむしろ自然環境への恐怖を指します。それは、過去に経験したストレスのために危険であるとして潜在意識に固定された、水に関連する非常に特定の状況でそれにさらされた人をカバーします。 [1]

疫学

さまざまな形態の高所恐怖症は非常に一般的ですが、高所恐怖症、群衆、犬、血、開放/閉鎖空間への恐怖ほど広範ではありません。水に対する恐怖の正確な統計は不明ですが、一般に、世界の人口の2〜12％の調査で、さまざまな恐怖症の存在が認識されています。先進国では、アジア、アフリカ、ラテンアメリカの発展途上国（2〜4％）よりも多くの人々が孤立した恐怖症（人口の平均6〜8％）に苦しんでいます。特定の恐怖症または孤立恐怖症は、ほとんどの場合、幼児期または青年期に発症し、自己限定的であるか、生涯を通じて人に付随する可能性がありますが、生涯を通じて恐怖症が発生する確率は約11％と推定されます。一般に、人口のより古い年齢層では、恐怖症の有病率はより少ないです。 [2]

原因 水への恐怖

水の恐怖はさまざまな方法で見られますが、多くの場合、溺死の仮想的な危険に関連する深く大きな水の恐怖です。しかし、もっとまれな恐怖症があるかもしれません-一般的な水手順の恐れ、そしてそれらに関連する場所、例えば、スイミングプール、バスルーム、シャワーの恐れさえあります。

恐怖の最初の変種がさまざまな年齢の人々に発生する可能性がある場合、2番目の変種は子供にとってより一般的です。

水に対する不合理な制御不能な恐怖の出現の理由は、通常、しばしば子供時代から、いくつかの、おそらく繰り返される、トラウマ的な状況になります、そしてもちろん、人の性格特性-印象力、疑わしさ、「立ち往生」する能力特定のイベント。無条件の遺伝的傾向が明らかになりました。数世代の同じ家族のメンバーが恐怖症に苦しむことがあり、一卵性双生児は両方ともヘテロ接合体の2倍の頻度で恐怖症に苦しんでいます。さらに、子供に水を恐れるように教えることができます。両親の1人が貯水池が開いていることをはっきりと恐れていることを示し、子供に過度の注意を促し、溺れる可能性がある子供を怖がらせた場合、結果は得られません。影響が遅い。 [3]

危険因子

子供の頃に水に対する恐怖を発症する最も一般的な外部の危険因子は、子供が入浴するとき、水温に関連する不快感を感じるとき、目や口の洗剤との接触、突然の親の不注意または暴力的な行動ですそのような刺激は、一般的な水の手順、または特に「怖い」と思われるもの、たとえば髪を洗うことを完全に拒絶することにつながる可能性があります。

子供の入浴に対する恐怖は、手術中のアパートの停電、アパートの洪水による緊急事態、および水を非常に危険な物質として誤解することにつながるその他のイベントによって引き起こされる可能性があります。 [4]

後年、そのような不可解な恐怖は、誰かが川で溺れ、風呂やシャワーで殺人者の手で死ぬ映画を見ることによって引き起こされる可能性があります（かなり一般的なプロットの動き）。クルーズ船の墜落、津波、洪水に関する災害映画は、特に視聴年齢の制限がない場合、海洋恐怖症の発症を引き起こす可能性があります。

溺れている人や他の人が溺れているのを見た人には、開いた水域への恐怖が生じる可能性があります。

水恐怖症の根底にあるのは、水、プール、その深部に住むモンスターについての恐ろしい話です。多くの場合、恐怖症は、不安な状況について考えた結果として現れる強迫観念の結果として発生する可能性があります。

恐怖症の発症は、慢性的な衰弱性の病状、中毒、重度の身体的または精神的ストレスの存在による、急性感染症および中毒に苦しんだ後の身体の衰弱によって促進されます。

病因

恐怖症の病因はまだ完全には理解されていません。恐怖症は精神疾患のある人に発症することが多く、根本的な病状の文脈では、痛みを伴う症状の1つと見なされます。

原発性恐怖症（同義語：単純、孤立、特定）は不安障害のサブタイプと見なされます。それらの発達のメカニズムは、2つのタイプの要因に関連しています：素因と恐怖の出現を直接誘発することです。前者には、遺伝的に決定された性格特性、育成（ストレス耐性の欠如、無力感）、自律神経障害の症状の発症に寄与する特定の身体障害が含まれます。2番目の直接的な挑発者には、水との否定的な相互作用の経験が含まれます。これは、恐ろしい状況を繰り返すことへの恐怖に発展し、最終的には水恐怖症に発展する可能性があります。

I.P. パブロフは、恐怖症をより高い神経活動の障害に帰し、それらを抑制プロセスの不安定性の現れであると考えました。現代の神経生理学的研究は、次の脳構造が主に扁桃体障害の病因に関与していることを示しています：前頭前野（頭蓋骨の前部のすぐ後ろに位置し、音と視覚の刺激を分析し、警報反応を「オン/オフ」します） 、扁桃体（脳の皮質から情報を受け取り、身体を不安状態に導く一連の化学反応を開始する）、海馬（感覚から受け取った情報の保存）、縫合糸の背側核（セロトニン作動性ニューロンの蓄積は、恐怖に即座に反応し、そのような反応を修正します）、網様体の一部は青い核です（扁桃体から信号を受け取り、自律神経反応の発達を開始します：頻脈、高血圧、発汗および拡張した瞳孔）。視床下部-下垂体-副腎軸も病因に関与しています。神経化学的観点からの恐怖症の発症のメカニズムは、モノアミン神経伝達物質、主にノルエピネフリンとセロトニンの代謝障害に関連しています。他のシステムにおける神経伝達の障害も観察されます。

認知心理学は、想像上の危険が現れたときに、最初は内臓と外部の両方からの信号の知覚を歪める傾向がある恐怖症の人々を考慮します。私たちの場合、水との接触の疑いは、患者に壊滅的な性質の画像や考えの出現を引き起こし、制御できない恐怖を引き起こします。それは、いわば、状況の壊滅的な解釈である、不十分にひどい結果への期待であり、専門家によれば、それは恐怖症の出現の直接の原因です。緊張の高まりは、一連の自律神経機能障害を引き起こします。人は状況をコントロールすることは彼を避けていると感じますが、患者は身体症状によってさらに緊張していると信じられており、心拍数の増加、圧力サージ、知覚異常、呼吸器系の問題、めまい、寒気、発汗-失神までの健康状態の悪化。

最終的に、恐ろしい物体、この場合は水との数回の遭遇の後、一連の病理学的反応が潜在意識に固定されます：恐怖の物体との出会い->おそらく危険な状況->その壊滅的な知覚->不安、恐怖、恐怖症->自律神経系の障害->回避性行動+危険な物体との潜在的な出会いを設定し、それを待ちます。

上に示したスキームは、恐怖症の病因を非常に単純化した方法で説明しています。相互反応はチェーンのリンク間で発生しますが、個々のリンクは心理的ストレスの原因をサポートします。たとえば、自律神経機能障害は壊滅的な思考を強化します。心拍数の増加は、深刻な心臓発作、めまい（脳卒中の前夜、目の前のベール）は崩壊の脅威として解釈されます。

当然のことながら、患者は恐ろしい物体にできるだけ会わないように行動を構築します。バトフォビアまたはタラソフォビアの場合、これを達成することはかなり可能ですが、アブルートフォビアでは、すべてがやや困難です。

さらに、患者は恐怖から気をそらすために、しばらくの間でも効果があるかもしれないさまざまな保護儀式を発明しますが、治療なしの状況はほとんどの場合悪化し、進行した恐怖症を取り除くことははるかに困難です。

症状 水への恐怖

恐怖は、潜在的に危険な物体や状況によって引き起こされる自己保存を促進する基本的な保護感情です。危険な瞬間に恐怖を感じることはごく普通のことであり、それは体の資源を動員し、危険な状況を回避するのに役立ちます。しかし、通常の注意、危険との接触による望ましくない結果への恐れと恐怖症（病理学的恐怖）は完全に異なる概念です。

第一に、単純な水恐怖症では、水に関連する厳密に定義された状況で、または水のみとの接触でパニック恐怖が発生します（完全な水恐怖症）。それらの外では、人は絶対に適切です。第二に、彼は水に対する彼の反応が完全に正常ではないことに気づきますが、彼はそれを制御することができません。

水恐怖症の最初の兆候は独立して記録されます。年長の子供、青年、大人は、特定の水の状況が彼らに不安とそれを避けたいという強い欲求を引き起こすことに気づき始めます。回避できない場合は、激しい拒絶、パニック恐怖、発汗の増加、手足のふるえ、心拍数の加速、息切れ、めまいが伴います。外見上、自分の恐れを認めたくない人は、急激に燃え上がり、攻撃性を示し、何かに腹を立て、恐ろしい物体との接触を避けることができます。小さな子供たちも抵抗します：彼らは泣きます、彼らは水に関連した同じ手順または状況の前に常に疲れ果てます。年長の子供はしばしば「明日まで」手続きの延期を交渉しようとしますが、それは決して来ません。

青年および成人は、狂犬病を長期間隠すことができます。水が彼らを恐れさせる状況に大きく依存します。たとえば、それが深海への浸漬によって引き起こされた場合、その人は単にビーチ、プール、またはウォーターパークに行くのが好きではなく、海に行きません。水深の恐れは通常、部外者にはあまり目立ちません。人は、原則として、水域の土手で静かに休むことができ、浅瀬で泳ぐことさえできます。彼の足の下に底がないことに対する彼の反応は、しばしば彼だけに知られています。夜の水泳に対する恐怖を隠すのは一般的に簡単です。恐怖症が水に関連する簡単に回避できる状況に関係し、完全な生活を妨げない場合、通常、治療は必要ありません。衛生的および医療的な水の手順への恐れは、人生をはるかに妨げます。

たとえば、子供が温水で満たされた浴槽に浸されると、お湯が怖くなることがあります。その後、各手順と非常にタイプの風呂でさえ、長い間ヒステリックな泣き声を引き起こす可能性があります。多くの場合、大人が自分で水の温度を制御するため、このような恐怖症は年齢とともに消えます。

大量の水に対する恐怖は、別のタイプ、つまりタラソフォビアとして特定されています。大きいとは、海と海の無限の広がり、制御できない要素、津波、マリアナと同様の窪み、海の深さに住むモンスターを意味します。そのような恐怖はさまざまな形で現れます。海景の絵や海の冒険についての映画を震えずに見ることさえできない人もいれば、単に海で休むことのない人もいれば、このように生きる人もいます。恐怖症。

不安障害の変種として、水恐怖症は以下の症状によって現れます：

• 不安の状態は、水に関連する同じ状況の可能性に言及するとき、または水域とのみ接触するときに毎回発生します。
• 恐怖の対象との別の接触を経験する可能性は拒絶を引き起こします、それは可能な限り、いかなる手段によっても避けられます。
• 心理的に水恐怖症が現れる：水域との出会いや恐怖症の状況に陥ったことによる大惨事の予感。不安と不安の増加; ぼんやり、一時的な記憶喪失、頭の中の「空虚」感。音と光に対する過敏症; 体調悪化への期待。

植物症状は、精神的ストレスの増加とほぼ同時に現れ、ほとんどすべての体のシステムから非常に多様な方法で現れる可能性があります。このような症状は、交感神経系の活動亢進と不随意筋緊張の増大を引き起こします。恐怖症の発作は、差し迫った頭痛（いわゆる「神経衰弱ヘルメット」）を伴う場合があります。手足のふるえ; 筋肉痛; めまいと耳鳴り; 多汗症; 目の前のベール。頻脈または徐脈; 心臓の痛み; 喉のしこりの感覚; 口渇; 上腹部痛; 腸と膀胱を空にするように促します。呼吸困難または急速な呼吸。

状況から状況へと、恐怖は手に負えないほど大きくなり、それが経験されるたびにますます顕著になります。恐怖の対象との想定される会合で、パニック発作が発生する可能性があります-顕著な栄養症状を伴う激しい恐怖の高まり。不安の認知効果も徐々に増加しており、恐怖症になりやすい人は付随する身体的症状を適切に評価していないという事実から成り立っています。彼は、脳腫瘍などの深刻な病気を発症しているか、心筋梗塞や脳卒中を予想していると考えています。

患者は睡眠障害を発症する可能性があります：適切な被験者の悪夢。その間、彼は強い心拍で恐怖で目覚め、ほとんど何が彼を目覚めさせたかを理解していません。確かに、単純な恐怖症の場合、患者は後で再び眠りに落ち、朝まで眠ることがあります。

合併症とその結果

多くの場合、水の病理学的恐怖を含む単純な恐怖症は、それらにさらされた人の生活の質を著しく悪化させます。誰もが自分でそれらに対処できるわけではなく、治療なしでは、水恐怖症は慢性的な経過をたどり、より顕著な自律神経症状、離人症/現実感喪失症候群によって複雑になる可能性があります。患者は自分の恐れの不十分さに気づいているので、他人の目にばかげているように見えることを恐れて、恐ろしい状況を避けるために全力を尽くします。さらに、狂気、深刻で致命的な身体表現性障害を発症するという考えが彼らの頭に浮かびます。

強迫性障害の発症が可能です。初期段階で恐怖が対象物またはそれを引き起こす状況との直接接触中にのみ発生する場合、後で-恐怖の対象物のまさにその考えで、これらの考えは強迫観念になり、理由もなく定期的に発生します。

あらゆる種類の恐怖症にかかりやすい人々の自殺のリスクでさえ、そうでない人々よりも高いと考えられています。

診断 水への恐怖

水恐怖症を診断するとき、医師は患者自身、彼の両親（子供が病気の場合）、患者の個人的および家族歴との会話の結果に依存します。単純な恐怖症の場合、患者の苦情の大きさは彼の健康状態に対応していないため、患者の全身状態を評価するために、検査を処方することができます。時には、患者と何度か会う必要があります。主な診断マーカーは、彼の制御できない恐怖は水との接触またはそれに関連する状況によって引き起こされるという患者の声明であり、彼は妄想的な強迫観念ではなく、接触を避けるために全力を尽くし、心理的および身体的症状の優位性を試みます考え。 [5]

差動診断

鑑別診断は、他の恐怖症、心気症または妄想性障害、強迫性障害、OCD、うつ病、統合失調症で行われ、その症状の複合体では、恐怖症が付随する状態として観察されます。

処理 水への恐怖

特定の恐怖症の治療では、薬物以外の治療方法が優先されます。心理学者、心理療法士、催眠セッションのクラスです。

恐怖症を取り除くのに最も効果的なのは、不安恐怖症の原因を特定し、恐怖の対象に適切に対応し、否定的な考えを独立してリダイレクトし、状況を分析し、緊張を和らげ、行動を制御することを可能にする心理療法の実践です。さまざまな患者管理手法が使用されていますが、CBTが最適な治療法です。その本質は、セッション中の心理療法士が、患者が恐怖の対象についての彼の誤った信念を明らかにし、論理と分析を使用して、独立して思考を前向きな方向に向け直すのを助けるという事実にあります。治療は医師の指導の下で段階的に行われます。患者は最初に架空の恐怖症の状況を「演じ」、不安感の根底にある寄生的な考えを特定し、それらを独立してリダイレクトし、恐怖症の発作を止めることを学びます。患者が架空の状況を解決することを学ぶとき、彼は現実に「没頭」します。時間が経つにつれて、彼は以前は不安な状況にある習慣を身につけ、不安に対処するためのスキルが発達します。

他の方法も使用されます：神経言語プログラミング、合理的な心理療法、心理的支援。

心理学者の助けは個別に提供され、水恐怖症を治療するための特定の方法はありません。専門家と患者の間で会話が行われ、その間に彼らは情報を交換し、心理学者は支援を提供するために必要な戦術を決定します。それは心理教育に要約され、専門家が患者が強迫性恐怖の起源についてある程度の知識を習得するのを助け、それらを克服する方法を紹介し、恐怖症を排除するためのスキルとテクニックを開発するための実践的な演習を行い、戦術を提案します恐怖症の状況での行動の。専門家による相談は、特定の患者が関心を持つ質問への回答を見つけるのに役立ちます。患者は、恐ろしい状況に関連して恐怖をコントロールし、行動を分析し、適切な反応を発達させることを学びます。

催眠術は効果的で即効性のある治療法です。通常、心理療法士と協力しても状態が改善されない場合に使用されます。トランス催眠とM.エリクソンの方法による催眠の古典的な指示技術の両方が使用されます。これは、不安な状況をモデル化し、患者が自分で正しい決定を下すように「押す」という提案に基づくものではありません。

追加の治療法として、アートセラピー、サンドセラピー、自己催眠、瞑想など、さまざまなリラクゼーションテクニックが使用されます。治療アプローチは、患者の年齢と心理的リソースに応じて、個別です。医師は、食事を変えるか、身体活動を増やす（減らす）ようにアドバイスする場合があります。

薬物療法は、恐怖症の症状を和らげるための追加の方法として使用されます。患者は軽度の鎮静剤（多くの場合、ハーブまたはホメオパシー）を処方される場合があります。ほとんどの身体的症状を最小限に抑えるβ遮断薬。向精神薬：不安を軽減するための抗うつ薬と精神安定剤、形成された儀式における抗精神病薬。向精神薬は精神病および自律神経の症状をうまく止めることができますが、多くの副作用があり、中毒性があり、以下の規則に違反する可能性があるため、医師からの細心の注意と患者からの入院の用量とタイミングの順守が必要です入院は、逆説的な状態の悪化を引き起こし、恐怖の対象のリストを拡大することさえあります...

 

防止

現在、恐怖症の発症の正確な理由を誰も知りません。遺伝的傾向はまだ修正の影響を受けませんが、外因性の誘発因子の影響を最小限に抑えることができます。恐怖症の出産はストレスや身体障害が先行するため、出産予防を開始する必要があります。健康的なライフスタイル（実行可能な身体活動、最適な食事、睡眠覚醒の順守）と家族の前向きな姿勢は、ストレスに強い人格の育成に貢献します。その上、あなたはただ泳ぐ方法を学ぶ必要があります。このスキルは生活に役立ち、水生環境への自信の基礎として役立ちます。

恐怖症の発症を避けられない場合は、これがインフルエンザなどと同じ病気であることを理解し、資格のある心理療法士に相談する必要があります。偏見は多くの人が時間通りに治療を開始することを妨げますが、病気の最初の段階で、1回か2回のセッションで治癒することができます。

予測

不注意な取り扱いによって引き起こされる入浴に対する子供の恐怖は、人が自分で衛生手順を実行し始めると、しばしば自分で消えます。

恐怖が続く場合、子供時代に明らかになった水の恐怖は、示唆的な性質の心理療法的影響によく役立ちます。対照的に、青年と成人は合理的な心理療法によりよく反応します。これは一般的であり、特定の患者に対して個別のアプローチが選択されます。水恐怖症は治癒可能であり、他のすべての病状と同様に、進行していない段階での治療により適しています。