首や背中の痛み

背中と頚部の痛みは、特に高齢者で起こることが多い。背中の痛みは60歳以上の人の50％です。背中と頚部の痛みの症状には、何らかの理由で筋痙攣を伴った、局所的な痛み、急性または鈍い、慢性または寛解が含まれることがあります。痛みを伴う脊髄損傷に応答する傍脊椎筋の反射応力は、根底にある原因よりも痛みを伴う可能性がある。脊髄または脊髄の敗北により、感覚障害および筋肉衰弱を含む様々な神経学的症状が起こり得る。背痛は、脊髄の病変の場合に遠位に放射することができる。

首や背中に痛みを引き起こす主な病気
 

痛みの局在	病気
頸部痛のみ	アトランソ軸方向亜脱臼症 脊椎および頚動脈解離、狭心症、心筋梗塞、 髄膜炎、食道疾患、甲状腺炎における反射痛 帯状ヘルペス 顎関節症 痙攣性斜頸 くも膜下出血
腰痛のみ	腰椎における脊柱管の狭窄 腸骨の硬化性骨炎 骨粗鬆症性骨折（ 胸部および稀に頸部にも起こり得る） 大腿 、臀部、骨盤の器官の病気の反射痛。 解離または大動脈瘤、腎疝痛、膵炎、後腹膜腫瘍、胸膜炎、腎盂腎炎における内臓痛の反射 仙骨仙骨変形性関節症 仙骨炎 Spondylolystez
首や腰の痛み	強直性脊椎炎（通常、腰部および胸部領域） 関節炎（骨関節炎、慢性関節リウマチ、慢性関節リウマチは腰にほとんど影響しません） 先天性異常（例えば、二分脊椎、SI腰椎症） 線維筋痛 椎間板の病気 感染症（例えば、骨髄炎、椎間板炎、脊髄硬膜外膿瘍、伝染性関節炎） 傷害（例えば転位、亜脱臼、骨折） 筋肉や靭帯の伸張（過剰ひずみ） パジェット病 リウマチ性多発筋痛 腫瘍（原発性または転移性） 脊髄の圧縮

背痛のすべての原因は、条件付きで3つのカテゴリーに分類することができます（パーセンテージは平均発生頻度を示しています）。

1. 機械的（97％）
2. 非機械的（約1％）
3. 内臓（約2％）

機械的な腰痛：

• 腰部過負荷および緊張 - 筋原性疼痛（70％）
• 椎間板と椎間関節の変性（10％）
• ヘルニアディスク（4％）
• 骨粗鬆症性圧迫骨折（4％）
• 脊柱管狭窄（3％）
• 脊椎すべり症（2％）
• 外傷性骨折（<1％）
• 先天性疾患（1％未満）
  • 重度の脊柱後弯症または脊柱側弯症
  • 移行椎骨
• 脊椎化
• 内部ディスク破裂
• 疑わしい不安定性

背中の非機械的痛み：

• 新生物（0.7％）
  • 多発性骨髄腫
  • 癌の転移
  • リンパ腫および白血病
  • 脊髄の腫瘍
  • 後腹膜腫瘍
  • 原発性脊椎腫瘍
• 感染症（0.01％）
  • 骨髄炎
  • 腐敗の発見
  • 傍膿瘍
  • 硬膜外膿瘍
  • 白癬
• 炎症性関節炎（0.3％）
  • 強直性脊椎炎
  • ライター症候群
  • 内臓炎症病理
• シェーミマン病（骨軟骨症）
• パジェット病

背中の内臓痛：

• 骨盤臓器の病気：
  • 前立腺炎
  • 子宮内膜症
  • 骨盤臓器の慢性炎症性疾患
• 腎疾患
  • 腎結石症
  • 腎盂腎炎
  • 歯周膿瘍
• 大動脈瘤
• 消化管の病気
  • 膵炎
  • 胆嚢炎
  • 潰瘍の浸透

[1], [2], [3]