手首と手の解剖学

手首関節は、放射状の骨の関節面と関節円板の遠位面とによって形成され、鋸状、半月形および三面体の骨によって表される。

関節の安定性は、手首の二つの側方靱帯によって確保：ビーム半径と舟状骨の茎状突起に取り付けられ、尺骨、尺骨茎状突起から出発して、三角骨に部分的に豆状骨に取り付けられています。背中および手掌側では、背中の手掌および橈骨靭帯のために手首関節が強化される。橈骨手根関節においては、屈曲、伸展、縮小、収縮及び回転が行われる。手の指節間関節は、各指の隣接する指節の間に位置する。側副靭帯、および他の - - 指骨の側面に - それらの掌側表面に1を：手のひらの靭帯interphalangeal関節は、ブロックの側面から延びており、添付のコードを表さ。最初の親指には指節間関節が1つあります。手のひらの手のひらの表面には、指の表面および深い屈筋の腱を通過させる。

そこに延びる伸筋腱ブラシ用滑膜膣をそれぞれ有する6つのポケットまたはセクションを形成するいくつかのコードから構成伸筋支帯、 - 手首の裏面に補強繊維ストランドを有しています。半径の茎状突起の近くに位置する第1のポケットにおいて、腱の腱、指および指伸筋、嘘。長短半径手首伸筋の腱は、半径の背部結節の横、第2のポケットにあります。第3のポケットには、背側結節の内側に、指の長い伸筋の腱が位置する。第4のポケットには、指の伸筋と人差し指の伸筋の腱があります。第5のポケットには、小指の伸筋の腱がある。6番目のポケットに - 手首の肘伸筋。手根管を形成し、屈筋支帯 - 内部または手首の掌側にも繊維ストランドのみ屈筋腱を強化しています。

この繊維性靭帯は、エンドウ豆に内側に、横にフック状の骨に付着し、そこでは、それは2つの層に分割され、鋸状突起および台形骨の結節に付着する。手首の半径方向屈筋の腱は、指の深いおよび浅い屈筋の腱、指の長い屈筋の腱および内側神経が通過する線維束の2つの層の間に位置する。フィンガーの長い屈筋の腱は、管の半径方向の表面の近くに位置し、それ自身の滑液膣を有する。屈筋の他の8本の腱は、共通の腱膣に包まれている。手首上では、指の表面柔軟性腱の腱が指の中節骨の近位部分に取り付けられている。指の深い屈筋の腱は、遠位の指節の基部に取り付けられる。指の屈筋の腱は、靱帯の助けを借りて指骨に固定されている。

内神経。

内神経はC6-T1の根から形成され、C5の参加が可能である。それは、上腕動脈と尺骨神経を伴う肩の神経筋束に続く。肩の遠位部分は、丸いプロジェクターの2つの頭の間の上腕二頭筋の腱膜の一部として続く。

前腕は、指の表面と深い屈筋の間に位置する。起き上がり、内側神経が手根管に入る。これは、円回内筋、屈筋digitorumビーム、手の長さ、指の表面屈筋、深指屈筋の側部、屈筋hallucisのロンゴス、方形回内筋、母指球筋肉、虫様1及び2指骨を神経支配します。また、手掌表面から1,2,3本の指と半指4本の感度を提供する。

神経は手根管を横切って指の屈筋腱の上を通過する。トンネルでは、手のひらの半径方向屈筋と、長い手掌腱よりも深い指の浅い屈筋との間に位置する。手首の尺骨屈筋の腱は、尺骨の内側に位置し、滑膜に包まれている。

指の屈筋の腱と手首の肘屈筋の腱との間に、尺骨動脈および神経が位置する。尺骨神経はエンドウ豆の側方に位置するが、フック状の骨のフックの内側にある。ここで、尺骨動脈は、神経の前方および外側にある。

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