授乳中の乳房炎

泌乳乳房炎は、産褥期の泌乳中の乳腺（ほとんど片側）の炎症である。

それは2〜3週間後により頻繁に発症する。出産後。

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原因 泌乳性乳腺炎

ほとんどの場合、感染症の入り口は乳頭亀裂、母乳育児中の腺の乳管または牛乳のデカンテーション（感染症の原因物質の院内感染）です。非常にまれに病原体は内因性病巣から広がる。

泌乳乳房炎の危険因子：

• ひび割れした乳首;
• 乳房停止症。

乳首の亀裂は、乳首の奇形、不適切な乳房搾乳技術、牛乳の粗い発現のために起こり得る。

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症状 泌乳性乳腺炎

乳房静止では、体温が24時間まで上昇する可能性があり、24時間を超えると、この状態を乳房炎とみなすべきである。

炎症プロセスの性質によれば、泌乳性乳腺炎は区別される：

• 漿液性;
• infiltrative;
• 化膿性;
• 浸潤性 - 膿性、びまん性、結節性;
• 膿胸（膿瘍）：厚膜腺腫、膿瘍性結膜炎、腺の膿瘍、腺の後ろの膿瘍。
• 水疱性の、膿性の壊死性の;
• 壊疽。

フォーカスの局在化により、乳房性乳房炎が起こる：皮下、二重盲点、乳房内、後胸部および全部。乳腺炎の臨床像は、急性発症、重度中毒（一般的な衰弱、頭痛）、38〜39℃の発熱、乳腺の痛みを特徴とし、摂食またはデカンテーションによって増強される。乳腺の体積が増加し、充血および明確な境界がない組織の浸潤が認められる。この画像は、漿液性乳腺炎の典型的な画像です。効果のない治療を1〜3日間行うと、漿液性乳房炎が浸潤する。触診で高密度で急速に罹患した浸潤で、リンパ節炎が定義される。この段階の期間は5-8日です。浸潤が治療の背景に対して解決しなければ、その凝固が起こる - 膿胸性乳房炎（膿瘍）。

炎症の局所症状の増加、乳腺の有意な増加および変形がある。侵入物が浅く位置する場合、変動は変動によって決定される。潜入化膿が乳房に膿瘍と呼ばれる複数の膿瘍の浸潤、乳腺炎のケースでは。48〜72時間以上を発生します。体温 - 39-40°C、悪寒、重度の衰弱、中毒、乳腺が大幅青みがかっで、ほぼ全体腺を占め、患部の上の皮膚は、膨潤した光沢のある、赤、増加病弱、ペースト状、ウェル表面の静脈のネットワークを発現し、浸透されます陰影、しばしばリンパ管炎を伴う。敗血症への移行による感染症の場合はphlegmonous乳腺炎授乳可能な一般。

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診断 泌乳性乳腺炎

泌乳乳房炎の診断は、以下のデータに基づいている：

• 臨床：乳房の検査、臨床症状の評価、愁訴、異常診断;
• 研究室：一般的な血液分析（白血球）、一般的な尿分析、滲出液の細菌学および細菌検査、免疫グロブリン、凝固塊および血液生化学。
• 器械：超音波（乳房炎を診断する重要な方法の1つ）。

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処理 泌乳性乳腺炎

泌乳性乳房炎の治療は、保存的および外科的であり得る。

抗生物質治療は、病気の最初の徴候の出現から始まり、これは、化膿性炎症の発症を予防するのに役立ちます。漿液性泌乳乳房炎では、母乳育児の問題は個別に決定される。考慮しなければなりません：母親の願い、病歴（例えば、化膿性乳腺炎の歴史、胸に多数の傷、人工乳房）、抗生物質、ひび割れ乳首の滲出液、存在と重症度のこれらの細菌学的および顕微鏡検査。浸潤性乳房炎の授乳で開始するため、赤ちゃんに感染する真の脅威と彼の体における抗生物質の累積的蓄積の禁忌であるが、母乳は、ポンプによって維持することができます。

乳房炎の保存的治療の効果が2〜3日間存在しない場合、および膿性乳房炎の徴候の発症の場合には、外科的処置が指示される。外科的処置は、根治的切開および適切な排液からなる。同時に、彼らは抗生物質療法、解毒、脱感作療法を続けます。泌乳性乳房炎の適時の外科的治療は、プロセスの進行、SIRSの発症を防ぐことができる。

防止

産後の乳腺炎の予防は、母乳育児の規則および個人衛生の規則の遵守における女性の訓練である。乳頭および乳房静止亀裂の迅速な検出および治療が必要である。

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