首の痛みの原因

頸部痛の主な原因：

痙攣性斜頸

成人では、痙攣性の斜頸が突然起こることがあります。首には鋭い痛みがあり、僧帽筋または胸骨筋の攣縮によって引き起こされる特定の位置に固定されます。

通常、この状態は単独で行われますが、救済によって熱、頸部の注意深い操作、硬い襟の着用、筋肉の弛緩剤および鎮痛がもたらされます。

馬鹿馬鹿

この状態は、胸鎖結節筋の送達中の損傷の結果である。6ヵ月から3才の幼児では、頭部が側方に傾いている（患側では肩が耳に近い）という事実によって、この病気が現れます。冒された側では、顔の成長が遅くなり、結果として顔の非対称性がある。罹患した筋肉の初期段階では、腫瘍様の形成が見られる。

これらの徴候がかなり安定している場合、罹患した筋肉を長くすることを目的とした理学療法手順が効果的であると判明する可能性がある。後日治療すると、筋肉はその下端で解剖される（分割される）。

[1], [2]

首リブ

先天性脊髄椎体（C7）の先天性発達は無症候性であることが多いが、胸郭の上部開口の圧迫を引き起こす可能性がある。同様の症状は、解剖学的障害を示さないが、階段筋症候群または第1肋骨の症候群と呼ばれる。胸部の上部開口部を圧縮すると、上腕神経叢および鎖骨下動脈の体の下幹が圧迫される。患者は手と前腕の痛みやしびれを感じることがあります（しばしば尺骨側）。手の筋肉の衰弱およびそれらの萎縮（テナーまたは下垂体）が注目される。橈骨動脈の脈は弱く、前腕はチアノーゼです。頸部肋骨の存在は、X線検査で確立される。動脈造影では、鎖骨下動脈の圧迫が認められる。

理学療法の助けを借りて、上腕骨ガードルを持ち上げる筋肉の強さを増強することができますが、これは症状を和らげますが、頚部肋骨の除去が必要になることがあります。

椎間板の隆起

ほとんどの場合、C5-C6とC6-C7の間のディスクは脱出する。それらの中心方向への突出（突起）は、脊髄の圧迫の症状を引き起こすことがある（神経外科医の相談が必要）。Zadnelateralnoy突起は、固定された首、痛み、腕に照射すること、この神経根に対応する筋肉の衰弱、反射の急激な減少につながる可能性があります。頸椎の輪造影像では、罹患した椎間板の高さが減少する。

治療は非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と頭を支える首輪の助けを借りて行われます。理学療法の助けを借りて痛みが治まるので、首の動きを回復させることが可能です。

頚部と脊髄の圧迫

子宮頸部脊椎症。（頸椎の変形性関節症）。頚椎の椎間板の退行性変化は、通常、後部椎間関節の病変より早く始まる。ほとんどの場合、C5-C6、C6-C7、C7-Th1間のディスクが影響を受けます。対応するディスクの高さが低くなります。孔における椎突起の増殖を伴う中央および後方脊椎関節内に形成された骨棘（ひいては頚椎椎神経の病変を有します）。場合によっては中枢骨棘が脊髄を圧迫することがある。一般的な症状は、頸部の痛み、首の硬直、後頭神経に沿った痛み、頭に広がった痛み、肩の痛み、手の感覚異常です。筋肉衰弱は特徴的ではない。

患者を診察するときには、首の動きが限られており、それにはクランチが伴う。原則として、対応する腱反射が減少する。感覚および運動障害は通常起こらない。対応する放射線写真の変化は、患者の苦情との相関が低い。病理学的変化が永続的であるにもかかわらず、主観的症状の重篤度は徐々に低下するので、治療は通常保守的である。この場合の救済はNSAIDをもたらすことができる。患者は、昼間に硬い襟を着用し、夜に首に圧接したタオルをつけて、理学療法（熱、短波ジアテルミー、慎重な牽引）を命ずることが推奨されるべきである。

子宮頸部脊椎すべり症

この自発的な変位は、その下に位置する椎骨から上部の椎骨を滑らせる。

原因

1. 歯のようなプロセスと第2子宮頸椎またはその骨折との先天性不十分な融合。同時に、頭蓋骨、第1の椎骨及び歯形のプロセスは、第2の頚椎上を前に滑り落ちる。
2. 炎症軟化横靭帯I頚椎（例えば、関節リウマチの結果として、または鼻咽頭の感染症の合併症として、このようにC1とC2が前方スライド）。
3. 外傷に関連するこれらの椎骨の領域における不安定性。

この脊椎すべり症の最も重要な結果は、脊髄の圧迫の可能性である。治療は、牽引、石膏「ジャケット」を用いた不動化、対応する椎骨の関節固定を使用する。

[3], [4], [5]

脊髄の圧縮

脊髄圧迫は、変位や自発性骨折（「セトリング」崩壊）椎間板脱出、ローカル腫瘍や膿瘍を引き起こす可能性があります。根底にある運動ニューロンにおける神経根疼痛および運動障害は、通常、障害は、病変レベル（痙性衰弱、活発反射足偏差ブレーキ上方、協調の喪失、関節の障害位置感覚、障害振動検知温度以下運動ニューロンおよび感覚障害を覆うとともに、病変で生じると痛み感受性）。

その感度が調節カラム（軽いタッチ感、関節の位置感覚、振動感覚）であるような脊髄の解剖学的特徴は、通常、影響を受ける側に壊れ、そしてスピン視床路の破断は、2-で本体の反対側の疼痛及び温度感受性を与えています3つの皮膚腫は感覚的関与レベルより低い。

脊髄は脊椎の圧縮のL1レベルで終了するという事実のために根本的な皮膚分節の脊髄の神経インパルス（情報）の伝送の破壊につながります。脊髄損傷のレベルを決定するために、疑惑の精神的に影響を受けた椎骨の数は、対象の椎骨に対応するセグメントの数を追加：C2-7を。+1、Th1-6; +2、Th7-9; 3。T10はL1およびL2のレベルに対応し、Th11-L3およびL4、L1-仙骨および尾骨セグメント。敗北位置する下部腰椎の筋肉痛が特徴です馬尾の圧迫につながる可能性があり、影響を受けた皮膚分節における感覚障害（あれば下の仙骨皮膚分節に打たはその後麻酔性器尿閉や排便障害を観察しました）。

このような症状では、神経科医の緊急の相談が必要です。

[6], [7], [8], [9]