食物アレルギー
最後に見直したもの： 05.07.2025
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食物アレルギーとは、食物アレルギー反応のことです。ある程度、特定の食品を認識できず、過敏性腸症候群やアレルギー反応を起こすことがあります。食物不耐症と診断され確定診断される症例は、他のアレルギーと併発していることが多いため、依然として稀です。
アレルギー科の診療において、小児の食物アレルギーは約3%、成人の製品に対するアレルギー反応は1%未満と記録されています。こうした統計は、この種の疾患がしばしば見落とされたり、別の疾患と区別されなかったりすることを示しています。また、食物アレルギーは、免疫系の反応とは無関係な食物不耐症と類似した症状を呈することがあります。
[ 食物アレルギーはなぜ起こるのでしょうか？
食品アレルギーは、親族や親にアレルギーの既往歴がある場合、全く無害な食品によって引き起こされる場合がほとんどです。花粉症や喘息など、あらゆる症状は遺伝的に受け継がれ、子孫に花粉、薬剤、虫刺されではなく、食品への反応を引き起こす可能性があります。食物の消化過程には、特定の免疫グロブリンであるIgEの生成が関与しており、これが放出されると、好塩基球類似体である肥満細胞と相互作用を始めます。これらは好塩基球類似体である肥満細胞であり、体内に侵入した未知の物質に対する免疫系の適応メカニズムを形成します。IgEの生成が遺伝的に攻撃的な反応であると決定された場合、免疫グロブリンは自動的にヒスタミンと呼ばれる生体アミンであるメディエーターを放出します。食品アレルギーは、ヒスタミンが放出された部位、組織に症状が現れます。ヒスタミンを含む肥満細胞が鼻咽頭に蓄積すると、息切れ、かゆみ、喉頭の腫れなどの症状が現れます。
消化管でアレルギー反応メディエーターの放出が起こると、腹痛や排便障害（下痢）が起こることがあります。表皮に蓄積したヒスタミンは腫れを引き起こします。
アレルギー反応を引き起こす最も一般的な食品は何ですか?
食物アレルギーの「誘発要因」リストのトップは、エビからエキゾチックなロブスターまで、あらゆる魚介類です。次に多いのはナッツ類で、ほぼすべての種類が対象となりますが、特にピーナッツはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があるため、特に危険です。また、魚や卵も食物アレルギーを引き起こす可能性があります。子供は牛乳や乳製品にアレルギー反応を起こすことがありますが、このタイプのアレルギーは、成長過程で消化管が形成され、免疫システムが強化され、体のあらゆる適応機構が強化されるため、通常は年齢とともに治まります。すでに果樹の花粉にアレルギー反応を示したことがある人は、果物自体を食べることでアレルギー反応を起こす可能性が高くなります。また、ブタクサやメロン、白樺、ポプラ、リンゴの皮などの花粉に反応する交差アレルギーもあります。
食物アレルギーはどのように発症するのでしょうか?
アレルゲンは、一見無害で、食品の加熱処理中に加熱されても分解されないタンパク質と考えられています。アレルゲンは消化管に浸透し、酸や酵素によって破壊されることなく保存されます。この「純粋な」状態で血流に入り、「標的」細胞と結合しようとします。免疫系はアレルゲンを異物として認識し、アレルギー反応が発生します。免疫反応の発現は、消化速度と消化管の状態に依存します。通常、食物アレルギーの誘発因子となる食品が口腔内に入ると、軽度のかゆみを引き起こします。消化プロセスは継続され、かゆみを除いて、人は他の警戒すべき症状を感じない場合があります。食べ物が消化されるとすぐに、吐き気が生じ始め、腹痛が現れ、下痢の可能性があり、血圧が低下します。短時間で、アレルゲンは血流とともに皮膚に到達し、発疹が現れます。発疹はしばしば重度で、湿疹の症状を呈します。ヒスタミン反応の産物が気管支肺胞系に侵入すると、患者は喘息発作を発症する可能性があります。反応の進行速度は、最初の軽いかゆみから、苦味や窒息発作に至るまで、数分から数時間にわたります。
食物アレルギーはどのように認識されるのでしょうか?
食物アレルギーの兆候に気づき、医師に相談する場合、医師はまずアレルギーの遺伝的要因を確認または除外するために、既往歴情報を収集します。次に、アレルギーの症状と徴候をできるだけ詳細に説明し、通常食事に含まれる製品のリストを作成する必要があります。原則として、誘発性食品物質を明らかにするために、特定の診断方法、つまり皮膚テストが処方されます。文字通り、特定の食品の主成分を含む液体を数滴皮膚に塗布します。皮膚に穴を開け、そこに液体媒体が入ります。一定時間後、小さな浮腫の形で皮膚に反応が現れるはずです。これは、導入された製品に対する免疫攻撃の存在の証拠となります。免疫酵素検査やその他の分析血液検査も処方されます。
食物アレルギーの治療
最も効果的な治療と予防は、アレルギーを引き起こす食品を食事から完全に排除することです。メニューを作成する際には注意が必要です。多成分食品にはアレルゲンが含まれている可能性があり、微量でもアレルギーを引き起こす可能性があるため、その成分をよく調べてください。
製品が何らかの形で体内に入り、アレルギー反応が出始めた場合は、直ちに医師の処方による抗ヒスタミン薬を服用してください。アレルギー発作が急激に悪化した場合は、アナフィラキシーショックを防ぐために救急車を呼ぶ必要があります。
食物アレルギーは単独で起こることは稀で、原則として再発するため、アレルギー反応による深刻な結果を避けるためには、食事をコントロールし、アレルギーの発作を止めるために必要なすべての手段が入った小さな個人用救急キットを常に携帯する必要があります。