視神経収差の診断

眼球運動装置の状態の評価は、感覚（感受性）機能と運動（運動）機能の両方の研究を含む。

また、斜視の診断を行う際には、履歴を考慮する必要があります

1. 発症の時期は、斜視の病因を示すことができる。早期に発生すると、外科的除去の必要性が高まる。後の方には、すこぶることがありました。以前の写真の評価は、斜視または不随意の頭の位置を記録するのに役立ちます。
2. 周期的な斜視は双眼視覚の一定の安全性を示すので、角度の変動性は重要な基準である。交番性の斜視は、両眼に対称的な視力を示唆している。
3. 一般的な状態または発達異常は、徴候（例えば、幼児性脳性麻痺を有する小児における斜視の頻度）を有する。
4. 妊娠期間、出生時の体重、出生前の発達の病理、または出産中の出産の覚醒症。
5. ある種の遺伝が見つからないにもかかわらず、しばしば斜視は遺伝病理であるので、遺伝性の異常気管支炎が重要である。どのような治療が他の家族に与えられたのかを知る必要があります。

研究では、両眼視の感覚機能の決意と安定性の程度、深い（又は立体）視覚、その重症度、融合融像埋蔵機能暗点抑制文字複視bifovealnogo有無を含みます。

運動機能の研究では、眼球の運動性、偏位の大きさ、様々な眼球運動筋肉の機能の障害の程度を決定する。

歴史はその開発の寄り目、疑惑の原因があったときの年齢を知ることが重要である場合は、怪我や病気の存在は、常にそこに片目を細めまたは両眼の代替偏差、治療の性質上、メガネを身に着けているの期間を明示しています。

視力の研究は、眼鏡で、眼鏡なしで、また目の開いた2つの目で行う必要があります。これは眼振で特に重要です。

一般的な眼科学的研究に加えて、特別な方法が用いられる。

カバー固定手のひら被験者の（例えば、右）の眼を、鉛筆やペン検眼鏡の端を見て彼を求める：斜視の性質を決定する（monolateralは、交互）試料固定が保持すべきです。拒否した目（左）が物体を固定し始めたら、手のひらを取り除き、右目を開いたままにしておきます。左目が鉛筆の端を固定し続けている場合、被験者は交代性の斜視を有し、左目が再び開いた2つの目で麻痺した場合、横紋は単側面である。

斜視の形態および偏位の大きさ（斜視角）は、眼の偏向の方向（収束、発散、垂直）で決定される。

斜視角度はヒルシュ法によって決定することができます。医師は、あなたの目に手-検眼鏡を入れ、穴検眼鏡に見て患者を尋ねると、35〜40センチメートルの距離から患者の両眼の角膜上での光の反射の提供を監督しています。角の大きさは、瞳孔のエッジに関連して、目を細め角膜反射の中心部の混合によって判断されます虹彩および3-の3.5mmの瞳孔の平均で肢幅。内陸を - 発散しながら収束斜視は、瞳孔の外縁に沿って案内します。

眼の移動性は、視力の8つの方向、すなわち、右、左、上、下、上 - 右、左上、右下、左 - 下の順に、固視対象、続いて患者の眼を動かすことによって決定される。友好的な斜視では、目は十分に動きます。麻痺性斜視症では、罹患した筋肉を特定するために特別な方法（協調性および複視性の誘発）を使用することが推奨される。

垂直偏位では、内転および外転を伴って、側方位置における斜角の角度が決定される。内転を伴う垂直斜交角度の増加は、垂直作用の直接的な筋肉である外転を伴う斜筋の病変を示す。

弱視の存在下で、モノビジオスコープ上の視覚的固定状態が評価される。これは、斜視および視力検査の主な手段の1つである。この装置は、子供の頭を固定するときに、眼底の検査を行い、視力固定の状態を決定し、医療処置を行うことを可能にするGulshtrand静止検眼鏡のタイプに従って設計される。子どもは、モノビジノスコープの固定ロッド（「針」）の端部を見る。このモノビジノスコープの影は（眼底上に）固定サイトに投影される。

両眼視で目を細め参加（あるいは不参加を）明らかに左右の眼（gaploskopiya）の視野の分離の原則に基づいて、斜視の両眼機能の研究方法。ハプスコピーは、機械式、カラー式、ラスタ式などが可能です。

主なハプロスコープ装置の1つは、synoptophorである。この装置における左右の視野の視野の分離は、2つの（各眼に別々の）移動光学管を用いて機械的に実施され、これにより被検者は一対の検査対象物を提示される。

Sinoptoforaテストオブジェクトは、（反時計回りに水平方向、垂直方向、ねじり、すなわちE.時計回りと）移動し、斜視の角度に応じて設置することができます。これらは、（左及び右）ペアを組み合わせるを可能にする、各眼の要素のための制御に両眼融合の有無を判断する数字を異なる融合、すなわち、彼の非存在下で - ..機能暗点の存在を（一部又は全体の画像をフェードするとき芝生の目の前に）。融合の存在下で減少またはゴースト検査対象までのテストオブジェクト（光チューブsinoptofora）の希釈により融像埋蔵量を決定しました。負融像埋蔵（devergentsii埋蔵） - 還元sinoptoforaチューブ用希釈で、正の融像埋蔵（収束準備）を定義します。

最も重要な点はプラスの融資準備金である。健康な個体の試験番号2（「ネコ」）のsynoptophorで試験した場合、それらは16±8°、マイナス-5±2°、垂直2-4プリズムジオプター（1-2°）である。捻挫予備力は次のとおりです：傾斜（図の垂直経線の鼻への傾きで） - 14±2°、腹囲（寺院への傾斜を伴う） - 12 + 2°。

融合の埋蔵量は、研究方法（シナプトポアまたはプリズムの異なる方法を用いる）、試験対象のサイズ、それらの方向（垂直または水平）および治療の戦術を決定する際に考慮される他の要因に依存する。

自然かつ密接な条件下で両眼視力を研究するために、視野の色、ポラロイドまたはラスター分離に基づく方法が使用される。この目的のために、使用、例えば、赤色と緑色のカラーフィルタ（赤色 - 一つの緑の前に - 他の眼の前に）、ポラロイドは、水平方向と垂直方向に配向軸を、ラスタフィルタ両眼のための相互に垂直な方向をフィルタリングします。これらの方法の使用は、患者の視力の性質の問題、双眼鏡、同時（複視）または単眼に答えることを可能にする。

Bialystok - Friedmanのカラー4点カラーテストでは、緑色（または青色）の2つの円、赤色と白色の円があります。被写体は赤緑色のメガネを覗いています。右目が赤色のフィルタの前で、緑の前に緑色（または青色）です。メガネの赤と緑のフィルターを通して見える平均の白丸は、右目または左目の優位性に応じて、緑色または赤色として認識されます。赤いガラスを通して右目を単眼で見ると、被験者は赤い円（2つあります）と、左目の単眼視野（緑の3つ）のみを見ます。同時に視力を持つと、彼は5つの円を見る：赤色2色と緑色3色、双眼鏡4色マグカップ：赤色2色と緑色2色。

カラーデバイスと同様に、ポラロイドまたはラスターフィルター（いわゆるBagoliniグラス）を使用する場合、マージする共通のオブジェクトと、右目または左目だけに見えるオブジェクトがあります。

両眼視の研究の方法は、アクションの脱共役の程度（「解離」）で異なります。それは、少なくとも、カラーデバイスでより顕著である - ポラロイド定格テストおよびラスタメガネで近い自然にそれらの条件として。

固視標 - ラスタ点は、（赤緑眼鏡の色とは対照的に）すべての周囲の空間、両方のインビボで見ることができる使用して、そして脱共役効果が発揮されている場合のみ、共通の円形の光源を通過する光の薄い、互いに直交するストライプをラスタ。したがって、同じ患者の異なる方法を検査する場合、4点検査と双眼検査の同時ビジョンを、Bagoliniラスタグラスで識別することができます。これは双眼状態を評価し、治療法を決定する際に記憶されなければならない。

深度および立体視の鮮明度および閾値（度または線形の大きさ）を決定することを可能にする、様々な深度視覚装置および立体視が存在する。この場合、被験者は、深く移動した試験対象を正確に評価しなければならない。誤差の程度によって、角度または線形の大きさにおけるステレオビジョンの先鋭度が決定される。

発散性の友好的な斜視は、収束よりも眼球運動障害のより好ましい形態であり、それはあまり頻繁に弱視を伴わない。双眼視力の障害は、軽い形態の発散性の斜視で現れ、主に収束の欠如が明らかになる。

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