無水晶体眼矯正：光学、眼内

視覚器官障害の治療の主な目的は、視力の部分的または完全な回復です。無水晶体眼症の矯正は、保存的治療と外科的治療の両方で行われます。

1. 保守的な修正

この方法は、レンズと眼鏡の選択に基づいています。治療では、少なくとも10ディオプターの距離に対応する凸レンズ付きの眼鏡を使用します。患者が慣れてきたら、以前のものより数ディオプター強度の近視用眼鏡を処方します。

しかし、この矯正方法はすべての患者に適しているわけではありません。主な欠点は、視野が制限されることと、片眼型では眼鏡を使用できないことです。保存的治療が効果を発揮しない場合は、外科的介入が行われます。

2. 外科的矯正

この治療法では、光学的な人工レンズを移植します。レンズの強度はコンピュータープログラムを用いて計算されます。眼内に移植される眼内レンズには、以下の2種類があります。

• 有水晶体 – 水晶体を取り出さずに移植手術を行います。光線の屈折を矯正するために使用されます。
• 無水晶体眼 – これは人工レンズの設置です。

矯正レンズは生体不活性プラスチック、つまり生体が拒絶反応を起こさない素材で作られています。ベースにはアクリル、ハイドロゲル、コラマー、シリコンなどが用いられます。素材の柔らかく柔軟な構造により、レンズを巻き上げることができます。また、有害な太陽光線から目を保護するフィルター付きのレンズもあります。

コンタクトレンズ矯正により、視力を最大1.0まで改善することが可能です。この治療法は、アレルギー反応やレンズ素材に対する個人の不耐性がある場合は使用されません。無水晶体症の最新の治療法を用いることで、医師は患者の視力を迅速に回復させ、通常の生活に戻ることができます。

無水晶体眼の矯正方法

眼科疾患の治療法の一つは、その矯正です。無水晶体眼の矯正方法には、外科的治療と保存的治療があります。視力を正常化するために、以下の方法があります。

1. 正視眼の場合、+10.0～12.0ディオプター（読書用+3.0ディオプター）の収束レンズを用いて眼鏡矯正を行います。この方法には、視野の制限、単眼型では使用できないこと、網膜像の増大など、いくつかの欠点があります。しかし、これらの欠点にもかかわらず、最も手軽な方法と言えるでしょう。
2. コンタクト矯正 - 片眼性および両眼性の両方の疾患の矯正に用いられます。これにより、視力を1.0まで改善できます。感染性合併症や残存する不等像視症のリスクがある場合は使用しないでください。
3. 眼内矯正 - 白内障手術後に使用します。2歳以上の患者にインプラント手術が可能です。この方法の利点は、視野の正常化です。物体の歪みがなくなり、網膜上に正常な大きさの像が形成されます。

無水晶体眼症の矯正方法は、一連の診断手順に基づいて決定されます。眼科医は、最も最適かつ効果的な治療法を選択します。

無水晶体眼の光学矯正

眼鏡による視覚障害の除去は、無水晶体眼の光学的矯正です。最適な視力状態を作り出すため、屈折異常の完全な矯正を目指します。眼鏡は、屈折検査の結果と矯正許容度の主観的評価に基づいて選択されます。この治療法は5歳以上の患者に適しています。患者はまず遠用眼鏡を処方され、その後、最初の遠用眼鏡よりも2～3ディオプター強い近用眼鏡を処方されます。

片眼性無水晶体眼症の場合、光学的矯正は行われません。これは、不等像視のリスクが高く、両眼視力の回復が不可能なためです。片眼の病変を除去する他の方法が適用できない場合は、視力改善のための理学療法と訓練が処方されます。

無失語症の眼内矯正

一般的で効果的な侵襲的治療法の一つに、無水晶体眼内矯正法があります。この治療法は矯正の継続性に基づいていますが、眼球の成長を考慮すると、屈折度の変化には対応できません。

眼内レンズにはいくつかのモデルがあります。

• 前房
• 後房

固定方法も異なります。

• 前房固定（虹彩角膜角の領域）。
• 虹彩への固定。
• 虹彩と水晶体嚢（虹彩嚢）への付着部。
• 水晶体嚢（嚢）への固定。

最も普及しているのは、フェドロフ・ザハロフ虹彩クリップレンズです。眼内矯正は片眼性および両眼性の無水晶体眼の両方に適しており、患者の75～98%で両眼視力の回復が認められます。

複雑な外傷後合併症や眼の前部または後部の変化、続発性緑内障、合併性白内障、再発性虹彩毛様体炎の場合には、人工レンズの移植は禁忌です。