Dichromasia
最後に見直したもの： 23.04.2024
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人が2つの原色しか区別しない場合、この状態を二色性麻痺といいます。この病理の原因、種類、診断方法、治療法を検討してください。
色知覚障害は深刻な異常であり、先天性と後天性の両方である。光学系の器官における遺伝的突然変異および他の病理学的プロセスは、コーンシステムの機能における機能障害をもたらす。病気は劣性タイプによってのみ伝染する。それは男性の8％、女性の0.4％で診断されています。さらに、突然変異遺伝子の無症状のキャリアであるのは女性である。
色の主な特質：
- トーンは色の兆候であり、光波の長さに依存します。
- 彩度 - 主な色調と異なる色の不純物の割合によって決定されます。
- 明るさ（明度） - 希釈度は白色です。
通常の知覚では、人はすべての基本色の陰影のセットを区別する。この状態を正常眼科用三色症といいます。Protan欠陥（赤色の異常）、Tritan欠陥（青）及び重水素欠陥（緑）色スペクトルの認識と波の特定の違反がある場合、患者は、そのような状態であると診断することができます。原色の認識に関する問題は、原則として緑色であり、赤色は外来の程度によって識別されることは少なく、異常な三色性病変、二色性無症候群、モノクローム症が区別されます。
人が2つの原色を知覚するならば、これは二色性紅斑である。初めてこの状態は、科学者と医師によって記述されました - ダルトンは、その名誉で最も一般的な異常です - 色盲が挙げられます。完全な色盲では、世界は黒と白の色合いで認識され、病理はモノクロマシアと呼ばれます。すべての色素層の重度の障害は極めてまれです。Dichromasiaはより頻繁に検出され、その診断は特別な眼科的検査の助けを借りて行われる。
原因 利尿薬
二色性紅潮の主な原因、すなわち、適切な色認識ができないことは、色感受性受容体の違反である。それらは眼の網膜の中央部に位置し、特別な神経細胞であるコーンである。主な色の知覚のそのような特性を有する3つのタイプの円錐がある：
- 1色素 - 530nmの長さの緑色スペクトルを捕捉する。
- 2色素 - 赤色を552〜557nmの波長で認識する。
- 3顔料は、長さ426nmの青色スペクトルである。
3つの顔料がすべて錐体内に存在する場合、この状態は標準であり、三色化と呼ばれます。視覚異常の原因は先天性であり、
- 遺伝性因子は、女性X染色体の突然変異である。つまり、母親から息子に病気が伝わります。この病変は、変異を排除できる追加のX染色体を遺伝子セットに持たないため、より頻繁に現れる。統計によると、この障害は男性の5-8％、女性の0.4％に発生します。
- 獲得した形態は、突然変異遺伝子の移入に関連しない。網膜のジストロフィーまたは炎症性の病変が起こったときに発生します。障害は、投薬または年齢関連の病理を服用すると、視神経の萎縮、脳疾患、頭蓋および眼の様々な外傷を伴って発症し得る。
このタイプの障害は、ほとんどの場合、1つの目でのみ現れる。時間が経つにつれて、病理学はより顕著になる。その背景に、私は光媒体の透明性、すなわち網膜の黄斑領域の病理に違反することがあります。視力および視野障害を低減することも可能である。
病理学的状態の原因を知ることにより、視覚異常の診断および矯正のプロセスが大幅に単純化される。
危険因子
色を適切に識別することができないことは、病理を発症する機会を増加させる特定の危険因子を有する。以下を考慮する：
- 遺伝的素因。家族歴が色盲であれば、遺伝によって病理を獲得する確率は高くなる。
- 男性の性別 - 男性は女性の色盲に悩まされがちです。
- いくつかの薬は視神経や網膜に損傷を与えることがあります。
- 加齢に伴う退行性変化（水晶体の白濁、白内障）。
- 黄斑損傷を伴う網膜損傷。
- 光学的神経障害Leber - 視神経の敗北の中で現れる遺伝的病理。
- パーキンソン病 - 神経インパルスの伝導の障害により、視覚画像の正しい形成が妨げられる。
- 外傷、脳卒中または新生物によって引き起こされる脳（後頭葉）の敗北。
検査中、眼科医は上記のリスク要因を考慮に入れ、最終的な診断の処方を単純化する。
病因
Dichromasiaは、カラースペクトル波の認識に違反しています。先天性異常の病因は、網膜の中央部に1つ以上の色感受性受容体が存在しないことに基づく。獲得した形態では、受容体、すなわちコーンが影響を受ける。
先天性疾患と後天性疾患の発症機序の間にそのような差異を配分する：
- 先天性病理は、赤色または緑色のみの感受性が低いことを特徴とする。取得 - 赤、緑、青になります。
- 取得された障害では、造血異常が減少しないで、造影感受性が低下する。
- 獲得された形態は形態および程度が変化し得るが、遺伝子形態は安定である。
- 遺伝的形態の機能レベルは低下するが、安定しているが、第2のケースでは変化が可能である。
上記の相違に加えて、遺伝性疾患は双眼性であり、男性でより一般的であり、獲得した形態は単眼でも両眼でもよく、男女とも同等に影響する。
症状 利尿薬
通常の色知覚では、すべての原色が異なります。二色性異常の症状は、色覚から緑色、赤色または青色の3つの色素のうちの1つが消失することによって現れる。すなわち、患者は、2つの原色のみを知覚する。
この疾患が遺伝的要因によって引き起こされる場合、それはそのような異常によって現れます：
- 欠陥は赤色です。
- トリタンの欠陥は青色です。
- Deuter欠陥は緑色です。
二色性障害を有する患者は、保存されたスペクトルシェードの混合物の助けを借りて、色スペクトルの失われた部分を知覚する：
- プロタノン - 緑と青。
- トリタノープは緑色と赤色です。
- デイタナノープは赤と青です。
赤緑色の失明もあります。この病気の形態の発達は、遺伝的に性交する突然変異とより密接に関連している。ほとんどの場合、彼女の症状は男性に現れる。
最初の兆候
減色の症状は、個々の症例ごとに個別である。最初の兆候は主に病気の原因に依存します。ほとんどの場合、色知覚のわずかな障害があります。
- 赤と緑の知覚の違反。
- 青と緑の認識に関する問題。
- 低い視力。
- Nistagm。
特に重度の症例では、この病気はすべての色の灰色の知覚で現れる。
Dichromasia、Protonopia
色の知覚に関する最も一般的な問題の1つ（2つの色素のみの認識）は二色性変化である。Protanopiaはその多様性です。この疾患の形態は、赤色を区別することができないことを特徴とする。この障害は、網膜錐体内にエリトロラブの感光性色素が存在しないことに基づく。
Protanopia、患者は（黄緑色）光、緑色を知覚する場合（黄色及び赤色）、オレンジ色のような、青紫色の区別が、緑色から青色、暗赤色から緑色を区別することはできません。
今日まで、病理は治癒できませんが、原虫は生活の質に影響しません。障害を矯正するには、特殊なレンズや眼鏡を使用してください。暗い光が錐体の活性化を促進するため、サングラスを着用する患者もいます。
フォーム
Dichromasiaは、中等度の視覚障害を指す。これは、3つの受容体のうちの1つの機能不全に基づく。病気は、特定の色素が壊れた場合に発生し、色認識は2つの面でのみ発生します。
病的状態のタイプ：
- Protanopia - 通常の700nmではなく400〜650nmの波長の光を知覚しません。赤色の完全な消失、すなわちその光受容体の機能不全が存在する。患者は緋色の花が黒く見えることはありません。パープルは青と区別せず、オレンジは濃い黄色を表します。この場合、長さが青色の受容体を刺激するのに優れた緑色、オレンジ色および黄色のすべての色調が黄色の色調で示される。
- 重篤度 - 第2タイプの光受容体の損失。患者は緑色か赤色かを区別しません。
- トリライトノピアは、青色色素が全く存在しない極めてまれな疾患である。病気は第七染色体と関連している。青は緑色の色合い、紫色 - 暗赤色、オレンジ色 - ピンクに見えます。
視覚異常のタイプおよび重症度から、その矯正の方法および患者の全般的な予後に依存する。
診断 利尿薬
患者の色知覚のレベルを決定するために、一連の様々な研究が示されている。二色性紅斑の診断は、以下の方法を用いて行われる。
- ピグメント法
医者は特別な多色、すなわち多色テーブルを使用する。彼らは等しい明るさの多色の円で満たされています。各テーブルの中央には、患者が名前を付けるべき異なる色合いの図形または幾何学的図形がある。眼科医は、カラーゾーンに注目して正しい答えの数を固定します。研究の結果に基づいて、視覚病理の程度およびタイプが決定される。患者が明白な兆候を区別することができないが、隠れた徴候を呼び出すことが困難でない場合、彼は先天的視覚異常と診断される。
- スペクトル法。
特殊な器具を使用して診断が行われます。これは、Rabkina分光アナロスコープ、GirenbergとEbneiの装置、またはNagelの異常視野計です。Anomaloscopeは、色の主観的な平等を達成する、色混合を行う装置です。このデバイスは、赤緑色の範囲の違反を検出するために使用されます。その助けを借りて、減色症だけでなく、その程度と種、すなわち重症または精神分裂病を診断することが可能です。
ほとんどの場合、上記の方法は、その起源の性質にかかわらず、視覚的異常を診断することができる。子宮内発達中の障害を検出する方法もある。このような診断は、家族内に視覚異常の症例がある場合に実行される。妊娠中の女性には、色盲遺伝子を決定する特別なDNA検査が処方されています。
二色性試験
色認識の問題を診断するには、さまざまなテストが必要です。二色性試験は、ラビンの多色性のテーブルまたは石原のテーブルのアナログを使用して最も頻繁に行われます。
検査中、患者は異なる画像を有するテーブルを示し、これらは数字、数字または鎖であり得る。画像は、同じ明るさを持つ多くの小さな円で構成されています。テスト用の基本セットは27のカラーテーブルで構成されています。診断を明確にする必要がある場合は、48個のテーブルすべてを使用してください。
テスト中に人が色を区別しない場合、彼のためにテーブルは均質に見えます。正常視力を持つ人は写真を区別します。テストを行うには、次のルールに従わなければなりません。
- テストは、自然光がある部屋で行われ、患者は窓の後ろに座るべきです。
- 被験者の完全な平和と弛緩を確実にすることが重要です。
- それぞれの画像を目の高さと約1mの距離で表示する。表示時間は5〜7秒以内でなければならない。
重クロム酸塩検査が家庭でパーソナルコンピュータで行われ、患者がすべての色を区別しない場合、これは不満を募る言い訳ではありません。テストの結果は、モニターの色と解像度によって大きく異なります。診断は、眼科医にのみ対処する必要があります。
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分光増強のためのテーブル
二色性障害、すなわち色知覚のレベルを決定するための診断表は、障害の程度およびその形状を確立することを可能にする。最も一般的に使用されるテーブルはRubkinです。Rubkinは2つのグループで構成されています。
- フォームと欲求不満の区別のための基本的な - 27テーブル。
- シミュレーション、悪化または不快感の際に診断を明確にするために、コントロール - 20のテーブル。
診断テーブルは、彩度と明度によって異なる色の円の方程式の原則によって開発されます。色の異常によって知覚される図形や幾何学的図形を表します。同時に、1つの色で割り当てられたシンボルはスキップされ、患者はそれを知覚しない。
信頼できる結果を得るには、すべてのテストルールを遵守することが非常に重要です。患者は窓や光源に背中を合わせて座っていなければなりません。テーブルは、被験者の目の高さで厳密に垂直な平面内に示されている。1つの画像を勉強する時間は5〜7秒を超えてはいけません。診断テーブルは、テーブル上に置かれたり傾いたりすることはお勧めしません。これは、テクニックとその結果の精度に悪影響を及ぼすためです。
テストの結果として受け取った回答は、特別なカードに記入されます。正常な三クロム酸塩はすべてのテーブルを読んで、異常な - 12歳以上、および黒色腫7-9人。侵害は、色の弱点の規模で推定されます。Rubkinの表に加えて、臨床実習では、色の識別、すなわち視覚装置の色の閾値を決定するためにIustovaの表が使用されています。このような包括的な診断により、2つの色のトーンの最小限の違いをキャッチし、色の範囲内で同様の位置を占めます。
差動診断
色知覚の違反は、形態、種類、重度の度合いが異なります。減色の鑑別診断は、それを光受容体の他の機能不全から分離することを可能にする。
微分は、多色表を使用して実行されます。色盲の患者は、すべての画像が均質であるとみなし、トリクロメートは画像を区別し、重クロム酸塩は示唆された画像の一部のみを決定する。
研究の結果に基づいて、治療計画が策定される。修正は特殊レンズの助けを借りて行われます。この疾患が胎児発達中の遺伝子突然変異によって引き起こされる場合、遺伝子工学の助けを借りて、失われた遺伝子を眼の網膜に導入することができ、正常な色の認識が回復する。
色と濃色の違いは何ですか？
コーンシステムの機能的病理には、障害の原因に大きく依存するいくつかのタイプおよび形態がある。色知覚の問題に直面している多くの患者が、色覚異常と色の繊細さの違いは何ですか？
- Dichromasiaは、先天的または後天的な要因によって引き起こされる色覚の違反です。3つの色に敏感な装置のうちの1つの機能の欠如によって特徴づけられる。失われた色は他の色合いを混ぜることによって補われます。
- 色の甘さは、色の別の色合いを区別することができないが、色自体は区別できない。つまり、パレットは少し壊れていますが、存在しています。ほとんどの場合、これは問題を起こさず、複雑な眼科的検査においてのみ見られる。
通常の色知覚は三色症である。光学系の器官の先天性欠損は、赤、緑または青の欠陥知覚に分けられる。Dichromasiaは、1つの色に完全な失明が特徴であり、白黒では、患者は白黒の知覚を有する。
連絡先
処理 利尿薬
光受容体の機能不全は、先天性因子および後天性因子の両方に関連し得る。子宮内発育中の遺伝子の変異によって引き起こされる遺伝的形態の黒色腫の治療は、実質的に行われていない。遺伝子工学の助けを借りて、原則として完全な色盲を伴う特に重篤な症例においてのみ、失われた遺伝子が冒された網膜に導入される。
獲得した形態の黒色腫の治療の場合、肯定的な結果が可能である。治療の基本的な変種を考えてみましょう：
- 外科的処置 - 目のレンズの曇りと関連する眼の病変の発生に使用される。手術は、緑内障、白内障、網膜症および他の疾患で行われる。しかし、障害が老化過程および目の水晶体の自然な不透明化と関連する場合、そのような変化は不可逆的である。
- 色知覚に関する問題の補償：
- 明るい色のロック機能を備えたメガネは、色の問題が明るい色に起因し、他の色の認識を妨げる人々に割り当てられます。
- 特殊目的の補正レンズは、作用の原理によれば眼鏡に似ていますが、物体を大きく歪ませることはできません。
- フルカラーの失明のためには、メガネ付きのメガネを使用することをお勧めします。彼らの治療効果は、ぼかした光の中で眼の円錐体がより良く働くという事実によって説明される。
- 色を適切に識別できない原因となった投薬の中止または中断。重度のビタミンA欠乏症、またはクロルキン服用後の違反が可能です。後者の場合、可視オブジェクトは緑色で塗りつぶされます。高ビリルビン血症が診断された場合、その項目は黄色に着色される。
早期の病理学的状態の適時の診断および治療は、光受容体の機能不全のリスクを最小限に抑えることを可能にする。
予測
一般に、人生と仕事の能力に関しては、二色症は肯定的な見通しを持っています。しかし、視覚の特徴は、患者の生活の質を悪化させる可能性があります。
障害は、色の違いが重要な分野で職業を選ぶことを禁止します。疾患が外傷または他の疾患によって引き起こされる場合、予後は治療の可能性および有効性に全面的に依存する。
Dichromasiaと運転免許証
視力に問題がある人は、特定の生活分野に制限があります。車を運転する能力と交通ルールの知識以外の運転免許証を取得するには、医師の診断書を提出する必要があります。医療委員会は、人が輸送管理に適しているかどうかを判断します。
運転免許証が発行されていない病気のリストがあります。まず第一に、これはビジョンの質です。視力が診断された場合、その矯正は運転のために必要である。目の色知覚に特に注意が払われる。この特性は非常に重要です。違反した場合、運転手は信号機の色を認識できないためです。孤立した網膜または緑内障の場合、運転は禁止されています。
Dichromasiaおよび色の違反の他の形態は、車両を運転する権利の譲渡を拒否する根拠です。つまり、重クロメートと運転免許証は両立できません。しかし、光受容体の機能不全を矯正する可能性がある場合、権利を得る機会があります。