眼瞼弛緩症：原因、症状、診断、治療

眼瞼蜂窩織炎は、眼瞼組織のびまん性炎症です。この場合、炎症は眼窩隔壁の前に位置する眼瞼組織のみに影響し、眼窩の構造には広がりません。

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眼瞼蜂窩織炎の原因

蜂窩織炎は、上気道炎または中耳炎を患った3歳未満の乳幼児に最も多く発症します。眼瞼蜂窩織炎の原因菌は通常、インフルエンザ菌です。成人では、麦粒腫の合併症として、眼瞼膿瘍、顔面組織、眼窩、副鼻腔からの感染拡大、外傷、手術、虫刺され、動物咬傷などによって眼瞼蜂窩織炎が発症します。原因菌は、通常、黄色ブドウ球菌または混合細菌叢です。

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世紀の蜂窩織炎の症状

客観的に、皮膚の発赤と眼瞼全体の密な腫脹が認められ、触診で痛みが認められます。視力および瞳孔反応は障害されていません。通常、眼瞼蜂窩織炎は高熱、頭痛、および局所リンパ節の痛みを伴って発症します。眼球突出、眼球の変位および可動性制限、複視、結膜浮腫、視力障害、および患者の重篤な状態は、炎症が眼窩組織に広がっていることを示唆しています（眼窩蜂窩織炎）。炎症が眼窩内側角部に限局している場合は、海綿静脈洞の血栓症、髄膜脳炎、および致命的な転帰を伴う敗血症を発症する可能性があります。

鑑別診断は、アレルギー性眼瞼浮腫、重度の眼瞼結膜炎、涙腺炎、外傷、眼瞼弛緩症、甲状腺眼症などと合わせて行われます。

眼瞼蜂窩織炎の治療

眼瞼蜂巣炎は保存的に治療します。抗生物質を経口投与および筋肉内注射（クラフォラン）で投与します。炎症が波打つ場合は、眼瞼の膿瘍が破裂することがあります。

合併症がなければ予後は良好です。ただし、瘢痕が重度の場合は、長期的には眼瞼手術が必要になる場合があります。