生薬生石灰：何をするか？
最後に見直したもの： 18.10.2021
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石灰は、私たちが修理や建設を行うときや庭仕事をするときに私たちが日常生活の中でしばしば遭遇することで広く知られている材料です。主に使用されるのは、いわゆる「毛羽」または消石灰（水和）石灰であり、水酸化カルシウムは、水に溶けにくい、白色の粉末状物質である。この材料はより安全です、あなたはそれを店で完成した形でそれを買うことができます、しかしあなたはそれをまた買うのが簡単である生石灰からそれ自身を調理することができます。石灰燃焼は原則として、その消火の過程で安全性を無視して得られる。
生石灰は酸化カルシウムであり、非常に有毒な苛性物質です。Slaked - 強塩基でアルカリのような他の物質と化学的に反応しますが、水が入ると激しい発熱反応は起こりません。
石灰粉塵が上気道の粘膜や目に付着すると、それを刺激し、組織を燃焼させ、表在性の潰瘍を引き起こします。
特に危険なのは、石灰を消すこと、すなわち水でそれを希釈することです。この相互作用は大量の熱エネルギー、すなわち熱い蒸気の放出を伴い、その活動領域に落ちると身体の開いた部分で火傷を負っています。
原因 ライムバーン
生石灰は「沸騰する鍋」とも呼ばれます。すでにこの名前は、繁殖するとき、それが強く「沸騰」して、腐食性の熱い煙霧を強調することを示唆しています。水が生石灰に入ると、すぐに発熱反応が始まり、ホットスプレーがあらゆる方向に飛んで苛性蒸気が上昇し始めます。
容器の近くにいると、水しぶきや熱い蒸気が皮膚にかかった場合、皮膚、目の粘膜上皮、上気道にやけどをする可能性があります。
石灰による化学火傷の原因は、乾いた物質との接触です。アルカリ性の反応性で苛性です。それは皮膚から水分を吸収してそれを脱脂する。接触の結果、皮膚に亀裂や傷が付いた粘膜、その上に空気中の乾燥懸濁液の吸入により石灰の小さな粒子が堆積する可能性がある。
水と接触すると、化学的作用に熱的作用が加わります - 累積的な作用が深部組織層の損傷につながります。
石灰による急激な火傷の危険因子 - それを用いた作業中の安全規則の非遵守 石灰との長期間の工業的接触は、気道の粘膜の萎縮性変化および苛性物質の吸入微粒子からの慢性的な微小火傷によって引き起こされる他の合併症をもたらす。
病因
石灰による火傷の病因は、アルカリ性物質の組織に対する化学的効果および熱的効果の両方と関連している。なぜならそれは熱いからである。石灰による火傷があっても、蒸気はアルカリ性物質の微粒子を含んでいます。蒸気自体は通常、表面の大部分、しばしば気道に影響を与えますが、そのような病変は浅いです。ヒトの皮膚は最高41℃の温度に耐えることができ、より高い温度に加熱すると上皮細胞に損傷を与えます。反応中に放出される水蒸気は約１００℃の温度を有し、沸点物質は５１２である。
熱損傷の深さは、温熱療法のレベルだけでなくその影響の時間によっても決定され、被害者の皮膚の個々の特性、例えばその熱容量および熱伝導率に依存する。ウォームアップ時間が長いほど、組織は深く損傷します。組織の過熱度も細胞死率に正比例します。しかし、短期間の暴露、例えば、あなたがすぐに手を引く、非常に高い温度でさえも引くなら、蒸気は火傷の発症につながらないかもしれません。
石灰火傷は蒸気の影響だけではなく、皮膚への熱い小片の摂取または石灰試験によっても引き起こされる。アルカリ性物質との化学的燃焼の間に（酸による燃焼のように）タンパク質焼痂が形成されず、そしてそれが深く浸透するのを妨げるものは何もないので、熱いアルカリ片の摂取は組織に対する十分に深い局所損傷を確実にする。
石灰火傷による損傷の程度は、曝露時間、熱伝達方法、被害者の肌の性状、および衣服の品質など、さまざまな要因によって異なります。
症状 ライムバーン
火傷の臨床症状はある程度、傷害の重症度を示すかもしれません。最初の兆候は病気の発症に変換することができますが。石灰による化学的燃焼は皮膚および粘膜のより深い層の破壊をもたらす可能性があり、これは化学物質がすでに身体の燃焼領域の組織に吸収されているため、接触の即時停止後も続くであろう。したがって、最初の症状は必ずしも化学物質による病変の真の深さを示すものではありません。白塗りの木のための石灰モルタルのようなアルカリ性液体は、酸とは異なり、皮膚のより深い層へのさらなる浸透に対する障壁としてのタンパク質凝固を引き起こさないので、組織の奥深くまで浸透する能力を有する。
しかし、皮膚が石灰との直接接触の停止後にのみ腫れて赤みを帯びている場合、この症状は最も軽度の一次病変のことを言っています。
ベシクルが半透明またはスクロビキノイ液 - ベシクルで満たされて皮膚に見える場合、これは少なくとも2度目のやけどの怪我の兆候です。後に、小さな泡が大きな（水疱）に融合することがあり、その直径は1.5 cm以上です。時々そのような泡はすぐに現われます。彼らは3度目の敗北に相当する。皮膚フィルムの侵食後の破裂した水疱の下では、侵食が残る。やけどをした後、やけどをした表面が長い間治癒しない場合は、コリメーションタイプの壊死の病巣がある可能性があります。アルカリ性物質による化学火傷の代わりの焼痂は、外皮のようには見えませんが、はっきりとした縁がなく、白っぽく、ゆったりとして泣く湿った壊死です。このような傷はすぐに感染し、化膿性の滲出液がそれらから染み出し、不快な臭いがします。乾性壊死とは異なり、それは健康な組織に広がる傾向があります。
熱的損傷が広がると、死んだ皮膚細胞の褐色の外皮が形成されることがあり、その除去によって様々な深さの潰瘍が残る。3度の熱傷は表皮のすべての層を皮下脂肪まで覆いますが、傷が感染していない場合でも、皮膚の表面は自然に回復します。熱傷焦点の浮腫は好ましい徴候であると考えられ、自己治癒がその後の柔らかい小瘢痕の形成によって可能であることを示唆している（グレードIIIa）。
皮下組織の表面層の関与により、病変内の目に見える表面は淡い灰色であり、痛みを伴う刺激に対してあまり敏感ではなく、斑状である - 淡い領域は暗くそして完全に黒色でさえ隣接している。回復後、重度の瘢痕が皮膚に残る（グレードIIIb）。
4番目の、最も重症度の熱傷は、骨の炭化を伴う筋肉までのすべての皮下軟組織の死と診断されます。布地は黒く変色し、脆くなります。傷や傷跡があっても、この程度のダメージで自己修復することは不可能です。皮膚移植が必要です。
石灰（生石灰、ＣａＯ）または炭化カルシウム（その誘導体、ＣａＣ2）による火傷は、水と相互作用すると発熱反応を伴い、これは涙液中にも存在する。したがって、強い灼熱感と鋭い痛みが目に感じられます。局所温熱療法が発生します。目が赤くなり、腫れ始め、そこから涙が流れ、まぶたや粘膜の皮膚に水疱が現れることがあります。これは複合化学熱燃焼です。それにもかかわらず、生石灰およびまたカルシウムカーバイドは大きな片または塊であり、これらは眼に入るのはかなり問題が多い。
もっと頻繁にそれは消石灰が目に入ったことが起こる可能性があります。乾いている - 古いすすぎ、不適切な注いだ毛羽立ちから液体で - 天井または壁を掃除するとき - それを壁または天井にそれを適用して、庭の区画に散りばめている間。石灰水和物は苛性物質ですが、水との発熱反応を起こさないので、目の粘膜へのやけどは化学的なものになります。
消光の過程で、熱い滴が目の中や体の保護されていない表面に入り込み、石灰の手で手の皮膚を燃やすことがあります。熱い解決策が脚にこぼれたことが起こりました。焼き入れの過程で、溶液の温度は５１２℃に達するので、石灰モルタルによる燃焼は非常に強く深くなり得る。高温の腐食性化学物質との接触は通常、皮膚の数層の細胞死を引き起こし、その症状はしばしば3度の火傷に相当しますが、その表面は直接接触のゾーンに限定されます。
石灰の消毒中の蒸発による燃焼は、反対に、通常は表面的であり、一次または二次程度であるが、損傷の範囲はより広い。
ライムラゾーラの手のような症状は、人が基本的な安全技術を無視していることを示しています。石灰粉に触れること、そして一握りを拾うことさえ可能です。手っ取り早いのは触るのが鈍いようです。手袋なしで石灰乳鉢でコテージで木を白く洗うこと、または植物にボルドー混合物をスプレーすること、そしてこれを繰り返し行うことは可能です。結局、腐食性物質はそれ自身を宣言します。石灰は手の皮膚を脱脂して乾かすことができ、それらはひび割れ、浸食するでしょう。乾燥肌を持つ人々 - 前に、荒くて濃い - 後に。
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合併症とその結果
瘢痕および瘢痕の形の美容上の欠陥は、被ったトラウマの一生を思い出させることができます。しかし、火傷は身体の特定の領域の皮膚層を損傷するだけでなく、損傷の重症度や負傷者の健康状態にもよりますが、怪我に対して全身的な反応を引き起こします。体表面積の3分の1以上を覆う表面熱傷、グレードIII〜IVの熱傷の場合にはより深い層の病変では、慢性の全身性疾患を有する人々に熱傷疾患が発症する可能性がある。それはいくつかの段階で発症し、それぞれの段階（回復を除く）は死に至ることがあります。より好ましい開発では、回復は数ヶ月までの長い期間延期されます。最初の段階は、重度の疼痛症候群および血管への損傷の結果としての強制的な血液循環の再分布、続いて損傷組織の分解産物の結果としての急性中毒症によって引き起こされる熱ショックであり、そして敗血症性血症は感染合併症の結果である（この段階は回避できる）。事象の好ましい進展における最後の段階は、創傷の精製、顆粒化および／または上皮化である。やけど、リンパ節炎、壊疽などのやけどの病気はしばしば初期および後期の合併症を伴います。
肝不全および腎不全および重度の火傷を有する患者において、そのような状態が病変に応答して発症すると、内因性中毒症候群が始まり得る。これは、過負荷の出産器官が分解生成物の利用と排除に対処できないために起こります。彼らは体を蓄積しそして毒する。火傷の最もひどい合併症は敗血症です。
3度目および4度目の火傷は、炎症性疾患、白内障、続発性緑内障、角膜穿孔、およびその他の眼の構造の損傷によって悪化することがあります。
加えて、外観の醜い、重度の病気はしばしば心的外傷後ストレス障害またはうつ病の発症につながります。多くの患者は、資格のある心理療法士の助けを必要としています。
診断 ライムバーン
最初の検査時に医師は、まず第一に、火傷の重篤度と被害者の体調、および火傷疾患の発症の可能性を評価します。
上記の臨床徴候に基づいて、化学物質の浸透深度、ならびに患部表面の面積を推定する。影響を受ける地域の割合のおおよその見積もりを可能にする計画と規則があります。たとえば、「手のひらの法則」などです。それは患部表面を測定し、手のひらの表面は皮膚全体の表面の約1〜1.5％であるという仮定の下で面積を計算する。
診療所には、測定用グリッドが貼られた透明なフィルムゲージがあることがよくあります。それらは燃やされた表面に押し付けます。
患者の体調を評価するために検査を割り当て、（必要ならば）様々な機器診断を適用することができます。
我々の場合は火傷剤が知られているので、鑑別診断は身体への危害の程度と合併症の可能性の決定に関する。
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処理 ライムバーン
火傷による損傷のさらなる進行および90％までの回復の予後は、石灰による火傷に対してどれほど迅速かつ正確に応急処置が行われたかによって異なります。まず第一に、酸素へのアクセスを維持しながら、損傷要因との接触を止め、皮膚に「熱く」ない、自由に取り除かれる異物を火傷部位から取り除き、そして患部を冷やす必要があります。
石灰は消したり増したりすることができること、熱いものと冷たいもの、乾燥した粉と石灰モルタルを考えると、石灰を消すときには熱い蒸気で自分自身を燃やすことができます。応急処置の提供と同時に、あなたは医者を呼ぶ必要があります;彼が早く患者を診察するほど良いです。
乾いた消石灰と冷たい石灰モルタルはもはや水と反応しません。それらはきれいな流水で簡単に洗い流すことができ、それから滅菌ガーゼ布を適用します。石灰は過少充填することができるので、すすぐ前にそれを冷やすか、または乾燥したナプキンで顕著なしこりを取り除くことが可能であるならば、これはされるべきです。やけどをした皮膚や粘膜に対する中和反応は、石灰に含まれる不純物のために予測できない影響を与える可能性があるため、中和溶液を使用することもお勧めできません。これらは酸化マグネシウムと他の化合物です。
化学的熱傷の場合、化学反応によって創傷の状態を悪化させる可能性もあるため、創傷の治療に製剤を使用することはお勧めできません。
石灰を消すときの蒸気による火傷、つまり熱によるもの - 傷ついた人を蒸気領域から取り除き、きれいな冷たい水をたっぷりと噴射して火傷部位を冷却します（肌に損傷がない場合）。あなたは火傷部位に滅菌ナプキンを取り付けて、その上に氷を置くことができますが、傷表面がまだ熱い場合は、焼けた表面は20分間しか冷却できないことに注意する必要があります、10-15分後に冷却手順を繰り返すことができます。蒸気燃焼は、しばしば大きな表面を捉えますが、通常は皮膚のより深い層には影響を与えません。
しかし、石灰を消毒すると、熱い蒸気が顔面を一掃し、上気道の粘膜や目を焼くことがあります。犠牲者は蒸気の領域から取り除かれ、新鮮な空気へのアクセスを彼に提供します。可能であれば、氷や冷たい湿布を目に付けて麻酔をかけ、直ちに救急車を呼んでください。気道が重度のやけどを負った場合、やけどをした気管や気管支の固着、それらの閉塞および呼吸不全の発症により、死亡することがあります。
化学薬品で目を焼く。水に代わるものはありません。特に、1、2滴や斑点が目に入るので、キログラムではありません。生石灰または炭化カルシウムが目に入ったとしても、それらは直ちに涙液中の水と反応します。だから流水でできるだけ早くそれらを洗ってください - これが唯一の合理的な方法です。患者のまぶたを回転させ、綿棒で綿棒を使って物質の残りを取り除くことが可能であれば、これは悪いことではありませんが、これができない場合は、すぐにすすいでください。
冷たい水で蛇口の下で怪我をした目を洗いますが、加圧下で水を放出せずに（あなたはペットボトル、注射器、注射器、ガラスから水を注ぐことができます）。水の流れを涙の流路に向け、被害者の頭を横向きにしてやや下向きにして、フラッシュ水が健康な目に入らないようにする必要があります。よく洗った目をガーゼで覆い、涼しくし（何かあれば）、医者を待つ。専門家による援助の迅速な提供が遅れ、手持ちの消毒点眼薬（スルファシルナトリウム、クロラムフェニコール）がある場合は、感染を防ぎ、非麻薬性鎮痛薬を与えるために点眼することができます。
生石灰（炭化カルシウム）には何をする必要がありますか？まず第一に - 乾いた、清潔な天然布で慎重にそれをきれいにしてください。これは、焼入れ中の飛沫や熱い混合物にも当てはまります。この場合、それはまだ完全に引き換えられていないため、依然として危険を表します。お手入れ後は、やけどした部分を冷たい流水で洗い流したり、冷たいローションや氷をナプキンに塗って、体の損傷部分の温度が下がるまで待ってください。石灰の熱い部分が衣服について、そして皮膚にくっついたならば、あなたは布を引き裂くべきではありません。石灰を衣服から取り除きますが、焼けた破片に触れないでください。自己除去は出血や創傷感染を引き起こす可能性があります。
石灰オイルを洗い流すべきではありません（水との発熱反応を避けるために、いくつかの情報源が推奨するように）。これが最も一般的な間違いです。油やその他の脂肪を含む物質は、焼きたての表面では決して使用されません。それからそれらは再生の期間に軟化および栄養補給剤として良いです。そして、熱いやけどを負った表面では、脂肪は空気を通さず、熱交換を妨げ、そして皮膚のより深い層の敗北および感染の発生に寄与する薄いフィルムを作り出し、そしてフィルムは除去されなければならないのでその後の医療の提供を複雑にしそして犠牲者の痛みを悪化させる。
医師の到着前に石灰火傷に使用することができます薬は、鎮痛剤です。通常使用される非ステロイド系抗炎症薬ケタノフ、イブプロフェン、ケトプロフェン。
将来的には、治療戦略と薬は医者によって処方されるでしょう。小さな表面に影響を与える1度と2度の火傷は、冷却、麻酔、治癒効果を持ち、二次感染を防ぐさまざまな軟膏包帯の外用によって治療されます。二次感染を伴わずに、グレードIIIAの火傷で保存的治療が可能です。
着火防止剤は、Burnaid Pechaevskiyeのジェルドレッシングです。それらは化学薬品の除去の直後に、任意の重症度のそして体の任意の表面積の熱や複合火傷で使用することができます。それらは無菌であり、そして焼けた組織を冷却し、潤いを与えそして麻酔し、二次感染から保護する能力による損傷効果のさらなる広がりを防ぐ。空気の通過を妨げないでください、付着しないでください、そして必要に応じてそれらは簡単に削除することができます。きれいな水がなくても使用できます。オプションとして、顔の皮膚のやけどに使用するためのマスク包帯もあります。
創傷の洗浄と冷却後の早い時期に、火傷はSolcoserilジェル、Actoveginジェル、水性消毒剤、Fastin軟膏、Methyluracil、Rescue-man balmで治療することができます。しかし、火傷を治療するための最も適切な剤形はスプレーです。それらは皮膚との直接接触を排除し、それは加工中の痛みの影響を減らしそして感染の可能性を減らす。
癒しの過程をスピードアップするために、パンテノールスプレーがお勧めです。その有効成分は、プロビタミンB 5またはデクスパンテノールであり、これは皮膚表面からよく吸収され、損傷を受けた組織の肉芽化を促進する代謝過程に関与しています。やけどをした皮膚は、この物質の必要性が増しており、その回復過程を活性化しています。必要に応じて、薬を患部の皮膚に1〜3〜4回スプレーして、事前に振とうします。それは顔の皮膚に適用することができるが、それは最初に手にスプレーされ、そして次に目、鼻および口を迂回して顔に適用される。このツールを使用したときのアレルギー反応はきわめてまれであり、局所的に適用した場合の過量投与および毒性作用は起こりそうもありません。
再生を促進し、肌の栄養を改善する手段として、2日目または3日目以降に、脂肪成分を含む軟膏やクリームを塗布することができます。
アルカリ性火傷では、湿性壊死がしばしば起こり、細菌感染が加わります。この場合、麻酔効果のある成分（ベンゾカイン）、抗菌剤（クロラムフェニコール）、消毒剤（ホウ酸）を再生する成分（シーバックソーン油）を含む複雑な外用製剤であるOlazol-Sprayを処方することができます。皮膚の損傷した部分に火傷を定期的に施すと、痛み、乾燥、消毒、組織の上皮化が促進されます。創傷表面の壊死性粒子を除去し、1日に1〜4回、3〜5 cmの距離の泡で処理する。妊娠中の女性や子供、腎不全の患者、そして薬の成分に敏感な人にはお勧めできません。
燃焼面には空気が自由に入るようにしなければならないので、可能であれば、包帯を付けずに行うことをお勧めします。傷や汚れを衣服でこする危険がある場合にのみ適用されます。包帯も薄いガーゼでなければならず、タイトではありません。
病院での目の火傷の場合、最初の数時間で、結膜腔、涙管のジェット洗浄に費やし、麻酔をかけ、癒着形成の危険性を減らすために、細胞麻痺作用の点滴を落とします（アトロピン、スコポラミン）。二次感染を防ぐために、抗生物質の入った点眼薬が使用されます - レボミセチン、目のテトラサイクリン軟膏、保湿のための人工涙液、そしてデクスパンテノールによる目の再生ゲル、ソルセリル - ゲルおよび他の薬が角膜の回復を活性化するのに使われます。
重度の熱傷の場合、対症療法は基本的な生命機能の維持、抗菌薬と抗炎症薬による全身療法、そして外科的治療です。
あらゆる重症度の火傷の治療に役立つビタミンA、B、C、Eを含む食事をあなたの食事療法に含めるようにしてください。
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在宅治療
化学的および付随する火傷の代替治療は、一次または二次程度の軽度の病変でのみ可能であり、その後、泡が皮膚に現れた場合は、医師に相談することをお勧めします。
これらは主にローションと様々な混合物の塗布からなる局所的な処置です。応急処置（創傷の洗浄と冷却）を提供した直後に、皮をむいた生のジャガイモの薄切りを火傷部位に適用することができ、それらは実際にそれ以上の水疱形成を防ぎそして痛みの効果を減らすことができる。
きれいで槌で打たれたキャベツの葉を塗ることは傷を冷やすのを助けて、痛みと炎症を和らげます。
新鮮なオオバコの葉は、どのコテージでも見つけることができます。火傷を洗った後、あなたはそれにこの植物のきれいな葉を付けることができます。
焦げた表面の最初の日には、ポテトスターチでローションを作ったり、アロエジュースや液体蜂蜜で滑らかにすることができます。いかなる場合にも、やけどの早い時期に油を使用しないでください。しかし、3日目または4日目には、海クロウメモドキ油で火傷を滑らかにすることはすでに可能です。それは皮膚細胞の再生を促進します。
ハーブトリートメントには、カモミール、マリーゴールド、ホップコーン、ペパーミント、タンデム、ヤロー、オークの樹皮から作られたローションが含まれます。洗浄と冷却の後の最初の日に薬草の注入で創傷を治療することは可能です。それらは防腐性および抗炎症性であり、感染を避けそして皮膚表面をより早く回復するのを助ける。
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ホメオパシー
やけどをしたときに、手にホメオパシー療法がある場合は、損傷した表面を洗浄して冷却した後、救急車としてArnica、Akonit、またはKantarisのいずれか1つを3つ穀物にすることができます。任意の場所や複雑さのやけどのための30倍希釈を適用します。
それ以上の処置は医者の監督の下にあるべきです。
外科的治療
火傷の手術は、中毒を軽減するために壊死領域から火傷をきれいにするために行われます。このような手術は、患者をショックから取り除いた直後の最初の数日間に行われる。
3〜4度の熱傷の場合は、ほとんどの場合、自家形成術が必要です - 患者自身の皮膚の一部を熱傷部位に移植します。これは剖検後すぐに行われます。そのような根本的な戦術は、重度の火傷を持つ患者において、ショック後の次の段階の火傷病の発症を回避することを可能にする。
火傷の感染時には、局所外科手術が使用されます - 痰や膿瘍の開放と清掃。
火傷の外科的治療における新しい言葉 - 細胞技術 実験室条件で同種の線維芽細胞で人工的に増殖させた、広範囲の熱傷病変を有する自家移植片の代わりに使用される。
防止
石灰を扱うときは、特に自宅で消すときは、特定の注意事項を守る必要があります。
焼入れ手順は、屋外または換気の良い自由空間で行ってください。
大量の石灰を消毒するときは、きちんとした服装をしなければなりません：防護作業服、長靴、長手袋。体は空き地であってはいけません。眼を密閉ガラス、呼吸器官 - 呼吸用保護具で保護する必要があります。
実際には、彼らは家庭用に少量の石灰を希釈することが多く、宇宙飛行士のような人は誰もいません。それにもかかわらず、あなたは長い手袋と眼鏡、そしてあなたの体に隣接していない服について忘れてはいけません。水をタンクに加えている間、気道と顔を熱い蒸気で燃やさないようにするために、溶液を混合することは容器の上で曲がるべきではありません。
少なくとも厚い手袋で既製の石灰モルタルを使用して作業する必要があります。ブラシを振り回さず、側面に溶液をスプレーしないでください。清掃や塗装作業を行う際のポイントも不要になりません。
あなたがまだあなたの目を救わないならば、いずれにせよそれらはこすることができません（これは不本意な反応です）。たとえ目の傷害があなたにとって重要ではないように見えても、すぐにあなたはきれいにしてすすぎそして眼科医に相談する必要があります。