腎臓の内分泌器官

腎臓の内分泌装置には以下のものが含まれます。

• 傍糸球体装置;
• 髄質の間質細胞と集合管の腎細胞;
• 遠位尿細管の腎細胞のカリクレイン-キニン系;
• APUD システム セル。

傍糸球体装置

これは、糸球体の血管極の領域、輸入および輸出糸球体細動脈と遠位尿細管の近接する部分の間に位置する分化した細胞複合体です。

傍糸球体装置細胞

• 顆粒細胞は輸入糸球体細動脈の壁に位置し、レニンを分泌します。
• 緻密斑細胞。遠位尿細管の領域に位置し、輸入細動脈の顆粒細胞と接触する部位にある。緻密斑細胞は遠位尿細管腔内の塩化ナトリウム濃度に反応し、輸入細動脈の平滑筋細胞にシグナルを伝達する。
• グルマティグ細胞（ラシス細胞）。糸球体細動脈の間に位置し、メサンギウムと直接接触しています。
• 糸球体メサンギウム細胞。

電子顕微鏡データにより、顆粒細胞、緻密斑細胞、灰白質細胞、糸球体メサンギウム細胞が互いに、また平滑筋細胞と密接な関係にあることが確認されました。

傍糸球体装置の機能

傍糸球体装置の生理学的役割は、糸球体濾過量とレニン分泌量を制御することです。現在、細胞外液量の変化とレニン分泌量の関係は明確に解明されています。細胞外液量が増加すると、遠位尿細管へのナトリウムと塩化物の送達が増加します。これに応じて、遠位尿細管における塩化ナトリウムの再吸収が増加し、これがレニンの放出を抑制するシグナルとなります。一方、細胞外液量が減少すると、遠位尿細管への塩化ナトリウムの送達が減少し、レニンの分泌が増加します。

一方、傍糸球体装置はSCFの調節において明確な役割を果たしています。糸球体血流は、尿細管糸球体フィードバックと呼ばれる機構を介して、緻密斑内の塩化ナトリウム濃度に依存します。その本質は、緻密斑内の塩化ナトリウム濃度の上昇に伴い、レニンの放出と局所的なアンジオテンシンIIの形成により糸球体血流とSCFが減少し、輸入糸球体細動脈が収縮することです。このシグナル・エフェクター系により、腎臓はナトリウム再吸収を調節し、個々のネフロンレベルで血管収縮を行うことができます。

細胞髄質の間質細胞

腎髄質には3種類の間質細胞が存在しますが、脂肪封入体を含む細胞のみがホルモン活性を有し、最大70%のプロスタグランジンを含みます。プロスタグランジンは強力な血管拡張作用とナトリウム利尿作用を有します。細胞内の脂肪顆粒濃度は、腎乳頭の頂点に向かって増加します。

腎臓のカリクレイン-キニン系

カリクレイン酵素は遠位尿細管の腎細胞で産生され、遠位尿細管腔内に分泌された後、キニノーゲンと相互作用し、生理活性化合物であるキニンを生成します。プロスタグランジンと同様に、キニンは顕著な血管拡張作用とナトリウム利尿作用を有します。

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