重症神経衰弱

「神経衰弱」は、長期にわたる精神的または肉体的な過負荷による中枢神経系の疲労によって引き起こされる疾患です。この疾患にかかりやすいのは、主に20歳以上の男性です。

病状の出現には、長期にわたる慢性疾患や毒性物質への曝露が先行する場合があります。

病気の種類に応じて病状に応じて治療することができます。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

原因 神経衰弱

神経衰弱（全身の筋力低下）には様々な原因があり、生理学的要因と病理学的要因の両方によって引き起こされる可能性があります。神経衰弱の一般的な原因には以下が含まれます。

1. 身体的疲労: 長期間にわたる身体的運動や睡眠不足、休息不足は、一時的に筋力の低下や神経衰弱につながる可能性があります。
2. ストレスと精神的・感情的緊張: 心理的ストレス、不安、うつ病は筋肉の機能に影響を与え、神経衰弱を引き起こす可能性があります。
3. 栄養欠乏: ビタミン、ミネラル、タンパク質、炭水化物などの重要なマクロ栄養素とミクロ栄養素が欠乏すると、衰弱や神経衰弱を引き起こす可能性があります。
4. 病気と感染症: さまざまな病気、特に高熱を伴う病気は、一時的に筋肉を弱め、神経衰弱を引き起こす可能性があります。
5. 神経障害：神経衰弱は、重症筋無力症、パーキンソン病、ランバート・イートン病などのさまざまな神経疾患と関連することもあります。
6. 薬物: 一部の抗うつ薬、筋弛緩薬など、特定の薬物は副作用として神経衰弱を引き起こす可能性があります。
7. 怪我と損傷: 怪我、骨折、捻挫、その他の筋肉や骨の損傷により、一時的な筋力の低下や神経衰弱が起こることがあります。
8. その他の病状: 神経衰弱は、貧血、糖尿病、神経損傷など、他の多くの病状の症状である可能性があります。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

病因

神経衰弱の病因は複雑であり、次のような要因が考えられます。

1. 心理的要因：神経衰弱は、心理的ストレス、うつ病、不安と関連することがよくあります。長期にわたる精神的ストレスは、神経系の過負荷や感情的資源の枯渇につながる可能性があります。
2. 身体的要因：睡眠障害、運動不足、不健康な食生活、休息不足は神経衰弱の発症につながる可能性があります。これらの要因は、全体的なエネルギーレベルを低下させ、身体的疲労を増加させる可能性があります。
3. ホルモンの変化: 神経衰弱は、女性の月経不順や甲状腺ホルモンの不均衡などのホルモンの変化に関連している可能性があります。
4. 心身医学的要因: 胸痛、頭痛、胃の不調などの一部の身体的症状は、ストレスや不安に対する心身医学的反応に関連している可能性があります。
5. 遺伝的素因: 特に家族に同様の症状がある場合、神経衰弱を発症する遺伝的素因がより高い人がいる可能性があります。
6. 神経伝達物質の枯渇: 神経衰弱の病因は、気分やエネルギーの調節に重要な役割を果たすセロトニンやノルエピネフリンなどの神経伝達物質の枯渇に関連している可能性があります。

症状 神経衰弱

病理の最初の兆候としては次のようなものが考えられます。

• 睡眠障害（寝つきの悪さ、眠りの浅さ、覚醒の困難さなど）
• 全身の倦怠感、頭痛、片頭痛;
• 記憶障害、集中力の低下;
• 過度の感情、イライラ;
• 温度と圧力の不安定性
• 心拍リズムの乱れ;
• 性欲減退、場合によってはインポテンツ。
• 過敏性腸症候群（ガス発生の増加、下痢と便秘の繰り返し、食欲不振、胃の重苦しさ）
• めまい、耳鳴り、頭重感。

女性の神経衰弱

女性におけるこの病気の臨床像は、ほとんど一様ではありません。すべては精神状態の原因と重症度によって異なります。一般的な症状としては、急激な気分の変動、楽しむことへの意欲の喪失、無関心、さらには意地悪さなどが挙げられます。

神経衰弱症候群の女性は、ほとんど不快感を表に出しません。外見上は自信に満ちているように見えるかもしれませんが、内面では、自分を悩ませる要因に対して非常に苦痛な反応を示します。この反応は、手や顎の震え、青白い肌といった形で現れます。患者は定期的に心臓の痛みを経験し、愛する人を痛烈に批判し、何も理解せず受け入れようとしません。そのため、家庭だけでなく仕事でも問題が生じ、女性は絶望的な状況に陥ります。十分に休息やリラックスができないため、緊張が高まり、疲労感が蓄積します。時間が経つにつれて、不安、自分への強い不満、注意力の低下、思考の抑制といった症状が現れます。

神経衰弱に伴うめまいは顕著で、女性は数日間治まらない頭痛（片頭痛）に悩まされることがよくあります。場合によっては、手足の知覚異常やしつこい痛みが生じることもあります。

女性患者によく見られるのは、性神経衰弱です。これは、性的な問題によって引き起こされる神経障害です。原因としては、性的な不満、女性としての自信の欠如、パートナーへの不信などが挙げられます。症状はどれも同じで、易怒性、神経過敏、性欲障害、片頭痛、気分の不安定さなどが挙げられます。

小児神経衰弱

小児期にどのような神経衰弱症候群が起こり、その理由は何か - この問題をさらに詳しく考えてみましょう。

• 不安感と恐怖感を伴う神経衰弱性障害。原因不明の恐怖と不安の発作が30分ほど続くことがあります。このような感情は夜が近づくにつれて現れ、様々な幻覚を伴うこともあります。子どもは一人でいることを恐れ、暗い部屋を怖がり始め、神話上の人物が登場する信じられないような怖い話をでっち上げます。
• 強迫性障害の病理。強迫的な行動や、様々な対象や状況に対する恐怖を伴う。
• うつ病性障害。年長児に典型的に見られる。自尊心の低さ、涙もろさ、抑制的な態度として現れる。
• ヒステリー性障害。4～6歳の子供に最も多くみられる。床に倒れたり、叫び声をあげたり、泣き叫んだり、呼吸困難に陥ったりする。
• 無力症。涙もろさ、イライラ、睡眠障害、摂食障害などの症状が現れる。通常、このような障害は、学校に加えてクラブ活動や習い事にも参加している子どもに現れる。
• 心気症。自分自身や自分の健康に対する過度の心配、病気の可能性に対する不当な恐怖として現れる。
• 神経症性吃音。2歳から5歳の間に形成されます。根底にある要因は、強い恐怖、深刻な精神的・感情的トラウマです。
• 進行性神経衰弱。この障害は、炎症性疾患など、長期間にわたる病気の結果として発症し、子どもは長期間の療養を強いられます。回復後も、病気の経過に伴う習慣は残ります。
• 睡眠障害。寝つきの悪さ、夢遊病、頻繁な悪夢などの症状が現れることがあります。
• 摂食障害。食事を拒否したり、食べ物の摂取が遅いなどの症状が現れます。
• 神経性夜尿症。主な症状は、主に夜間に無意識に排尿することです。原因は、恐怖やトラウマ的な状況であることが多いです。
• 神経性遺糞症。これは稀な疾患で、無意識のうちに便を排泄する症状として現れます。多くの場合、親からの厳しい罰や過度の厳しさによって引き起こされます。

神経衰弱の子供の治療が成功するかどうかは、病気の原因が発見され、除去されるかどうかにかかっています。

ステージ

神経衰弱は徐々に進行し、症状の重症度や持続期間に応じて様々な段階を経ます。しかし、特定の疾患の段階のように、神経衰弱には明確に定義された段階はありません。むしろ、神経衰弱は、個人差があり、時間の経過とともに変化する複合的な症状として説明されることが多いです。

以下は神経衰弱の発症の特徴となる一般的な特徴です。

1. 前兆：神経衰弱の初期段階では、疲労感、イライラ、不眠、頭痛、筋肉痛などの前兆が現れることがあります。極度の疲労感や精神的な衰弱を感じ始めることもあります。
2. 活動期：この段階では、神経衰弱の症状が悪化することがあります。極度の疲労感、集中力、記憶力、簡単な問題の解決能力の低下などが現れることがあります。不安や抑うつ症状が現れ、ストレスに対する感情的な反応が顕著になることもあります。
3. 非臨床段階: この段階では、症状は微妙または軽度のままですが、特に身体的または精神的ストレスを受けた後には、疲労感が増すことがあります。
4. リハビリテーションと回復：適切な治療とストレス管理により、多くの人が神経衰弱から回復できます。リハビリテーションには、心理療法、ストレス管理戦略の習得、生活習慣の改善、そして場合によっては薬物療法が含まれます。

神経衰弱の進行段階は人によって異なります。ご自身または身近な方に神経衰弱の症状が見られる場合は、長期的な合併症を予防し、回復を促進するために、速やかに医師の診察とサポートを受けることが重要です。

フォーム

神経衰弱の形態に応じて、病気の進行は異なります。

神経衰弱は、その原因や発症メカニズムによって、さまざまな形態や特徴を示します。以下に、最も一般的な神経衰弱の形態をいくつか挙げます。

1. 筋力低下：これは神経衰弱の最も一般的な形態であり、患者は全身の筋力低下と筋力の低下を経験します。筋力低下は、身体的疲労、ストレス、栄養不足、病気など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
2. 神経筋性神経衰弱：これは神経衰弱の一種で、筋肉を制御する神経に問題が生じます。重症筋無力症やランバート・イートン病など、筋肉の衰弱や制御不能を引き起こす疾患がこれに該当します。
3. 外向性神経衰弱：このタイプの神経衰弱では、体の特定の部分から筋力低下が始まり、他の部位に広がります。例えば、ギラン・バレー麻痺は下肢から始まり、上方に広がります。
4. 全身神経衰弱：全身神経衰弱は、体全体の筋肉に影響を及ぼし、筋力低下や疲労を引き起こします。感染症、代謝障害、慢性疾患など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
5. 一過性神経衰弱：このタイプの神経衰弱は通常一時的なもので、疲労、ストレス、睡眠不足、筋肉の緊張などの要因によって引き起こされます。症状は休息と回復によって解消される可能性があります。
6. 無力性神経衰弱: このタイプの神経衰弱は、身体的および精神的な衰弱感と疲労感を特徴とします。

神経衰弱は単なる症状であり、独立した病気ではないことを覚えておくことが重要です。適切な診断と治療のためには、神経衰弱の根本的な原因を特定し、医師に相談して適切な検査を行い、適切な治療法を決定する必要があります。

その他の神経衰弱：

過緊張性神経衰弱症は、過度の易怒性、興奮性、そして気分の不安定さを特徴とします。このような患者は、すぐにイライラし、せっかちで、感情を抑制できず、軽々しく人を怒らせたり、侮辱したりすることがあります。些細な物音にもイライラし、人混みにも耐えられません。パフォーマンスが低下し、ぼんやりとした状態になり、集中力が低下します。これがさらにイライラを悪化させます。睡眠障害に加えて、倦怠感、ネガティブな気分、倦怠感、頭痛などの症状が現れます。

易刺激性脱力、または移行性脳神経衰弱の段階は、比較的神経系のバランスが取れており、第一段階を治療措置を講じることなく乗り越えた人に発生します。この段階の特徴は、機嫌の悪さとイライラが肉体的または精神的な疲労に取って代わられることです。患者は簡単に叫び声をあげてしまいますが、すぐに疲れ果て、インポテンツに苦しみます。些細な問題にも感情的に反応しますが、重要な決断を下す際には、概して集中力や注意力が低下します。全身および神経の衰弱が進行するにつれ、しばしば未完了の仕事を放棄してしまいます。そして遅かれ早かれ、完全な疲労に陥ります。

低緊張性神経衰弱症は、この病気の第3段階です。最初の2段階を経ずに発症する場合もあります。これは、神経系が不安定な疑いのある患者によく見られます。この段階の主な兆候は、持続的な脱力感、無関心、あらゆることへの興味の喪失です。不安や悲しみを感じ、やる気のない憂鬱感や不安感に襲われます。感情が不安定になり、涙もろくなり、自分自身のことや自分の感情にばかり気を取られるようになります。

神経衰弱のどの段階においても、病因が除去されれば、患者は再び立ち上がることができ、睡眠と活動を取り戻すことができます。発作が繰り返されると、発作の持続時間が長くなり、症状は悪化します。こうして慢性神経衰弱、つまり長期にわたる心因性疾患が発生します。この疾患は、体内の多くの臓器や器官系に影響を及ぼす可能性があるため、あらゆる方法で治療する必要があります。

多くの人が神経衰弱と精神病を混同しますが、この2つの症状には明確な違いがあり、その違いは極めて重要です。神経衰弱症候群の患者は、ほとんどの場合、自分に何が起こっているのかを認識しており、意図的に助けを求めます。一方、精神病の患者は、一般的に自分が病気であることを否定し、治療に同意しず、助けを求めるあらゆる試みを拒否します。

合併症とその結果

神経衰弱の合併症は、その原因、特徴、重症度によって異なります。起こりうる合併症には以下のようなものがあります。

1. 生活の質の低下: 神経衰弱は、衰弱や疲労を伴うため、日常生活の遂行が困難になり、生活の質を著しく低下させる可能性があります。
2. 自立性の喪失: 重度の神経衰弱では、患者は動き回ったり身繕いをしたりするなどの独立した活動を行う際の自立性を失う場合があります。
3. 身体活動の制限: 神経衰弱の人は身体活動が制限される可能性があり、筋肉量と全体的な体力の低下につながる可能性があります。
4. 社会活動の減少: 神経衰弱により、患者は衰弱や疲労のために社会的なイベントへの参加を避ける場合があり、社会活動が制限されることがあります。
5. 怪我と転倒: 神経衰弱の患者は筋力が弱っているため、転倒や怪我を起こしやすくなります。
6. 精神的な問題: 持続的な衰弱と疲労は、うつ病や不安などの精神的な問題につながる可能性があります。
7. 基礎疾患の合併症：神経衰弱が基礎疾患によって引き起こされている場合、合併症はその疾患の性質と重症度によって異なります。例えば、重症筋無力症に起因する神経衰弱の患者の中には、呼吸不全やその他の重篤な合併症につながる可能性のある急性の筋力低下発作を経験する人もいます。
8. 治療の副作用: 神経衰弱の治療には薬剤の使用が含まれますが、副作用や合併症が生じる場合もあります。

この病気は、適切な資格を有する専門の心理学者または心理療法士によって治療されるべきです。そうでないと、神経衰弱症が慢性化し、治療自体だけでなく、将来のリハビリテーション期間も著しく複雑化する可能性があります。病気の後遺症は、人の性格やコミュニケーション方法に影響を与える可能性があります。多くの場合、治療を終えた後でも、患者は内向的になり、秘密主義になり、大きな音、明るい光、不快な臭いに短気な反応を示すようになります。患者がもともと傷つきやすい性格だった場合、治療がどれだけ完全かつ迅速に行われたとしても、病気は長引いて治療に反応しにくく、慢性化する可能性があります。

[ 9 ], [ 10 ]

診断 神経衰弱

神経衰弱の診断は通常、複数の段階を経て行われ、症状の評価と他の医学的原因の可能性の除外に基づいて行われます。医師は病歴聴取と身体検査を行い、以下の処置を指示することがあります。

1. 病歴聴取: 医師は患者に問診を行い、症状、病歴、ストレスレベル、生活習慣、食習慣、その他病状に影響を及ぼす可能性のある要因について調べます。
2. 身体検査: 医師は、神経衰弱の症状に似ている可能性のある他の病状を除外するために、一般的な身体検査を実施します。
3. 臨床検査: 全体的な健康状態を評価し、貧血、甲状腺機能障害などの他の医学的問題を除外するために、全血球数と尿検査が行われます。
4. 心理的評価: 心理学者または精神科医は、不安、うつ病、その他の心理的要因の存在を評価するために、アンケートや心理テストを含む心理的評価を実施することがあります。
5. 他の医学的原因の除外: 医師は慢性疲労、うつ病、自己免疫疾患など他の医学的診断を考慮し、必要に応じてそれらを除外する場合があります。

神経衰弱の診断は、通常、他の医学的原因が除外された後に、特徴的な症状に基づいて行われます。神経衰弱は除外診断であり、症状の多様性や他の疾患との類似性のために診断が困難な場合があることを覚えておくことが重要です。正確な診断には、医師、心理学者、精神科医など、複数の専門家の協力が必要になることがよくあります。

機器診断により、体内の感染性、毒性、または体細胞性病変の存在を除外することができます。さらに、脳自体への損傷（腫瘍、炎症、神経感染症）がないことを確認することも非常に重要です。これらの疾患を除外するために、以下の検査が行われます。

• コンピュータ断層撮影;
• 磁気共鳴画像法
• レオエンセファログラフィー（脳循環の完全性を評価するため）。

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

差動診断

うつ病神経症、強迫状態、パニック障害との鑑別診断が行われます。

診断の成功は、医師と患者の間の信頼関係と十分な対話に大きく左右されます。神経衰弱症は全身性疾患とは異なり、検査だけでは診断できないため、心理的スキルを活用し、患者の話を注意深く聞き、信頼関係を築くことが重要です。

したがって、神経衰弱症候群の診断に役立ついくつかの基本的な方法を強調することができます。

• 苦情の評価、病歴の収集。
• 患者の神経学的検査、患者との対話。
• 必要であれば追加の機器研究
• 専門医（精神科医、心理学者など）との相談。

処理 神経衰弱

この病気の治療には、理学療法、リフレクソロジー、手技療法が用いられます。場合によっては、特別なマルチビタミン食が処方されることもあります。リラクゼーションや催眠療法もこの病状には効果的です。患者は、自分の行動や行為をコントロールするスキルを習得し、前向きな思考を身につけます。

神経衰弱の管理に関する臨床ガイドライン

神経衰弱の治療に関する臨床的推奨事項は、具体的な原因と症状の重症度によって異なります。神経衰弱の治療に役立つ可能性のある一般的な推奨事項を以下に示します。

1. 医師に相談する：筋力低下や神経衰弱がある場合は、必ず医師に相談してください。筋力低下の原因を突き止め、必要な検査を受けて診断を確定することが重要です。
2. 基礎疾患の治療：神経衰弱が他の疾患の結果として生じた場合、主な目標はその基礎疾患の治療となります。例えば、神経衰弱が神経疾患やリウマチ性疾患に起因する場合、医師は適切な治療を処方することがあります。
3. 理学療法とリハビリテーション：理学療法とリハビリテーションは、筋肉を強化し、身体機能全体を向上させるのに役立ちます。理学療法士は、あなたに合わせた個別の運動プログラムを作成します。
4. 休息と睡眠：神経衰弱は疲労やストレスによって悪化する可能性があります。十分な休息と質の高い睡眠をとることが重要です。
5. 正しく食べる: 健康な筋肉に不可欠なタンパク質、ビタミン、ミネラルが豊富な食事を摂るようにしましょう。
6. 薬物療法: 場合によっては、筋肉の機能を改善したり症状を管理したりするために医師が薬を処方することがあります。
7. 心理的サポート：神経衰弱は精神的な健康に影響を及ぼす可能性があります。特に神経衰弱が長期間続いている場合や、うつ病や不安症を伴う場合は、心理学者や精神科医によるサポートが役立つ場合があります。
8. 神経衰弱を悪化させる要因を避ける：筋力低下を悪化させる可能性のある身体活動は避けましょう。また、ストレス、睡眠不足、不健康な食生活など、神経衰弱を悪化させる要因を避けることも重要です。

薬物療法は、生物学的刺激薬、向知性薬、抗うつ薬などの複合的な治療コースとして処方されます。鎮静剤は別途処方されます。

治療は、計画的な休息と精神活動の最小化と組み合わせる必要があります。患者には、毎日の散歩、軽い運動、気を紛らわせる活動（スポーツゲーム、裁縫、編み物、絵画、模型作りなど）の必要性を説明する必要があります。

治療を開始する前に、病気の原因を特定し、その原因を排除するためにあらゆる手段を講じることが重要です。患者さんの精神的・肉体的ストレスを軽減、あるいは一時的に解消し、睡眠、休息、仕事の時間をしっかりと確保した生活リズムを整える必要があります。新鮮な空気の中を散歩したり、就寝と起床をほぼ同じ時間にして十分な睡眠をとることが推奨されます。

在宅治療は、病気の原因が生活環境や家族関係に関連しない場合にのみ可能です。家庭環境が患者に何らかの問題を想起させる場合、在宅治療の成功は不可能です。

神経衰弱に対する心理療法

心理療法は、神経衰弱症の患者を治療する主要な方法の一つと言えるでしょう。この治療法は、精神に様々な種類の治療効果をもたらします。

• 確信療法とは、患者に特定の行動の正しさを確信させる情報を提供する治療法の一種です。この治療法は患者に何をもたらすのでしょうか？論理的議論の影響下で、問題や状況に対する態度が変化し、恐怖や経験は徐々に重要性を失っていきます。
• 暗示の方法 ― 直接的または間接的。暗示は、患者の意識的な人格分析、つまり論理的な分析の対象とならない感情、情動、欲求を引き起こす可能性があります。セッション後、患者は、頭の中に浮かんだ新しい考えは、専門家の直接的な助けを借りてではあるものの、自分自身で考え出し、作り上げたものだと信じるようになります。
• 自己催眠法とは、患者が自ら分析し、再現する情報の収集、つまり連想を独自に編集する手法です。この治療法では、効果はすぐには現れず、1.5～2ヶ月の治療期間を経て初めて現れます。この方法には、自律訓練法や筋肉の休息・弛緩法などの手順も含まれます。

心理療法は、患者を落ち着かせ、前向きな思考を育み、楽観的な気持ちを高めるだけでなく、心理士との定期的なカウンセリングは、心臓の働きを安定させ、呼吸を正常化し、体内の神経系および自律神経系に有益な影響を与えることが知られています。

神経衰弱の薬

薬物治療は心理療法と同時に行われます。

20世紀初頭、神経衰弱症の治療には臭素やカフェインをベースとした薬剤が使用されていました。しかし現在では、この疾患を効果的に治療し、依存性のない効果的な新薬がますます増えています。最も一般的に処方される薬剤は、精神安定剤、神経遮断剤、精神刺激剤、抗うつ剤です。

• 精神安定剤は緊張を和らげ、不安や恐怖感を解消します。これらの薬は単に神経系を落ち着かせるだけでなく、睡眠を改善し、より深く、より長く眠れるようにします。初期段階では、眠気や倦怠感などの副作用が現れることがありますが、時間の経過とともにこれらの症状は消失します。これらの薬は、個々の適応症に応じて使用されます。
  • クロルジアポキシド、ジアゼパム - 鎮静剤および弛緩剤。自律神経系の状態を正常化し、入眠を促進し、けいれんを抑えます。
  • オキサゼパム（タゼパムの類似体）は、恐怖症、内的緊張、易刺激性を軽減し、気分を正常化します。標準用量では、精神感情活動を抑制しません。
  • ロラゼパム、フェナゼパム – 不安の症状を軽減し、筋肉系をリラックスさせます。
  • ニトラゼパム（ラデドルムの類似体） - 睡眠の持続時間と質を改善します。
  • メダゼパム（ルドテルの類似体） – 倦怠感や眠気を引き起こすことなく、効果的に心を落ち着かせます。
  • アフォバゾール - イライラ、涙もろさ、不安、恐怖症、不眠症など、心理的不快感や長期にわたる神経緊張の影響を軽減します。患者の精神的および身体的状態を改善します。
• 神経遮断薬 – 精神安定薬よりも強い鎮静作用があります。アミナジン、ソナパックス、レセルピン、メレリル、トリフタジン、ハロペリドールなどが挙げられます。これらの薬は、精神的な硬直感や倦怠感、血圧低下を引き起こす可能性があるため、少量で主に夜間に使用されます。神経遮断薬の過剰摂取は、一時的な性欲の抑制を引き起こす可能性があります。
• 抗うつ薬は気分を改善するために開発されました。これらの薬の中で最も一般的に使用されているのは、イミジン、アミトリプチリン、アザフェン、ピラジドールです。抗うつ薬は気分を高め、食欲を増進させますが、同時に性行為を阻害することもあります。エグロニルは、神経遮断作用と興奮作用を持つ人気の抗うつ薬の一つです。無関心や無快感症（患者が喜びや楽しみを経験する能力を失う障害）の治療に使用されます。この薬の有効成分はスルピリドです。
• 精神刺激薬は神経系をさらに興奮させる可能性があります。このような薬は、医師の監督下にある医療機関でのみ使用されます。薬局ネットワークでは、精神刺激薬は処方箋によってのみ調剤されます。
• フェニブトは、注意欠陥障害（ADHD）の治療や活動の正常化に用いられる、よく知られた精神刺激薬です。知的・感情的活動を高め、記憶力と集中力を回復させます。また、不安、恐怖、不眠症などの神経学的症状である無力症や不安症の緩和にも効果があります。小児期には、吃音、夜尿症、神経チックの治療に処方されます。

薬物治療は、心理療法、理学療法（ダーソンバル法、睡眠療法、手技療法、レーザー、リフレクソロジー、電気カラー）、温泉療法などを組み合わせた包括的なものでなければなりません。

民間療法

ハーブ療法は、病気の症状がまだ十分に現れておらず、軽い鎮静効果が必要な初期段階、または医師の指導の下で複合療法と同時に使用することができます。

1. 煎じ薬の作り方は、乾燥した砕いた草（薬用原料）を熱湯に加え、弱火で5分間煮沸するか、湯煎で保温します。大さじ1杯を1日3～4回、食前に服用します。キイチゴ、ウーリーパンゼリア、クリーピングタイム、ベアベリーは鎮静作用のあるハーブとして用いられます。
2. ハーブティーの作り方は以下の通りです。薬草の塊に90～95℃のお湯を注ぎ、蓋をして（または魔法瓶に入れて）30分ほど蒸らします。その後、薬草を濾し、大さじ1杯を1日4回まで服用します。ハーブティーには、マッシュローズマリー、サンザシの実、コケモモの葉、砕いたバレリアンの根茎、オレガノの葉などのハーブが用いられます。
3. ハーブチンキは、原料を高品質のウォッカまたは40%の医療用アルコールに浸して作られます。薬は室温で暗所で10日間浸出されます。1日3回、食前に15～25滴服用してください。チンキ剤の原料として最もよく使われるのは、サンザシの花とウコギの根茎です。

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

神経衰弱のためのマッサージ

もちろん、マッサージは神経衰弱の主な治療法とはみなされていません。しかし、治療コースに効果的な補助として取り入れることは有益です。

マッサージの主な目的は、精神的感情状態を安定させ、睡眠を正常化し、臓器や身体系の機能を改善し、血液循環を改善し、筋肉系をリラックスさせることです。

マッサージは心理療法と組み合わせられることが多く、特に後頭部、頸椎部、そして脊柱に重点を置きます。すべての動きはリラックス効果をもたらすものでなければなりません。そのため、軽く叩いたり、手を叩いたり、手のひらの端で叩いたりといった動きは避けてください。強い刺激を与えることは絶対に避けてください。

1回のセッションは約15～20分で、2週間毎日行います。患者様の精神的または肉体的な疲労が著しい場合は、暗い部屋で軽い撫で方、擦り方、表面的な揉み方を用いてセッションを行うことができます。セッション後は、10～15分の酸素療法、またはミネラルと微量元素を豊富に含む酸素カクテルの摂取をお勧めします。

神経衰弱のためのビタミン

神経衰弱症のビタミン療法において、ビタミンB群、特にビタミンB¹が重要な役割を果たします。チアミンは神経系を鎮静化し、ニューロンに栄養を与えて機能を改善することで、栄養神経系と中枢神経系を速やかに正常化します。体が必要とするチアミンを補給するために、緑黄色野菜、特にパセリ、ディル、フェンネルを摂取することが推奨されます。カモミール、セージ、クローバー、ゴボウなどの植物も有用です。このビタミンは、コケモモやラズベリーの葉に多く含まれています。

このB群の他のビタミンも重要です。神経細胞を保護し、脳内で起こるプロセスを安定させ、憂鬱、不満、疑念を解消します。

ビタミンB群はどこで見つかるか：

• 乳製品;
• 肉;
• 穀物（主にそばとオートミール）
• 緑葉野菜、野菜、果物;
• 豆類（エンドウ豆、レンズ豆、ひよこ豆、緑豆、インゲン豆）
• ローズヒップ。

薬局で既製品の薬を購入することもできます。例えば、Vitrum Centuri、Neurobion、Pentovit、Combilipenといったマルチビタミン剤が最適です。

ビタミンのおかげで、体を強化できるだけでなく、神経系を正常でバランスの取れた状態にすることができます。

防止

予防策の要点は、仕事、休息、睡眠の時間をしっかりと区別した、よく考えられた日々のルーティンを守ることです。潜在的な患者は、神経や身体の過度の緊張時に最も適したリラクゼーション法を自分で見つけ出すべきです。具体的には、水泳、マッサージ、リラクゼーション法、ヨガ、呼吸法などが挙げられます。アルコールやその他の有害物質をリラクゼーションの手段として使用することは絶対に避けてください。

日常生活では、過度な運動やストレスの多い状況を避けるべきです。気分転換や活動を変えるだけでも効果があります。海辺への旅行や別の都市への遠出を計画したり、療養所でリラックスしたり、好きな趣味を見つけたりするだけで十分な場合もあります。

毎日のルーチンを作成するときは、8 時間の睡眠時間を確保する必要があります。毎日ほぼ同じ時間に起きて就寝することをお勧めします。

争いや口論、スキャンダルを避けることが重要です。また、一日ですべての仕事をこなそうとしないでください。根深い仕事中毒の人は神経衰弱になりやすいことを覚えておいてください。

予測

頻繁かつ長期にわたる神経衰弱発作は、神経系の状態と健康に極めて悪影響を及ぼします。この病気は患者の状態をますます悪化させ、時間の経過とともに治療はますます困難になります。この病気の再発を繰り返すと、予後が著しく悪化し、持続的な精神障害の形成に必要な条件が整えられます。さらに、この病気は体内の免疫システムを弱体化させます。患者は衰弱し、神経刺激だけでなく、細菌やウイルス感染に対する過敏症も現れます。

以上から、病気の治療を早期に開始すればするほど、回復も早くなります。さらに、回復はより安定し、持続性も高くなります。また、治療計画は、個々の体の特徴をすべて考慮に入れ、有能な医師によって作成される必要があることも付け加えておきます。

そして最後に、現在関係のある質問に答えたいと思います。神経衰弱と診断された人を軍隊に迎えるのでしょうか?

軍の健康診断の結果に基づく兵役延期または除隊の理由としては、反応性精神病、重度の神経症、人格変化を伴う重度の抑うつ状態などが挙げられます。これらの障害が中程度に発現し、まれに短期間で継続し、良好な経過を辿り、良好な状態で終了する場合、原則として軍務への従事は禁忌とはなりません。

神経衰弱は、疾病リストの中で「制限のある適合」のカテゴリーに記載されています。

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]