男児の乳腺：構造と疾患
最後に見直したもの： 08.07.2025
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[ 男児の乳腺の解剖と構造
しかし、この記事では、未来の真の男性についてお話しします。男の子の乳腺の解剖学と構造を理解しようとします。そして、それぞれの乳腺の違いは何でしょうか？
研究によると、思春期までは男女の乳腺の構造に違いはありません。思春期以降、構造と発達の発達に違いが見られ始め、その違いは乳腺自体の発達度合いに直接関係しています。性的に成熟した成人では、乳腺は存在しますが、胎児期の状態のままです。女性では、乳腺は発達し、新生児に授乳する役割を担います。
女性に乳房がないこと、あるいは逆に成人男性に乳腺が発達していないことは、内分泌系に影響を及ぼす病理学的変化に関連しているため、多くの場合、矯正を必要とする異常です。
この腺は、胴体の前面、第3肋骨と第7肋骨の間にあります。腺自体は脂肪組織に囲まれています。女性の乳房の形と大きさは、その量と位置によって決まります。男の子や男性にもこの層はありますが、その大きさはごくわずかです。例外として肥満が挙げられます。悲しいことに聞こえるかもしれませんが、現代では子供に見られるこの現象は珍しくありません。暑い晴れた日に、現代の都市の路上で、乳房がはっきりと見える子供に出会うことがあります。この現象には、医学用語で「偽性女性化乳房」という用語があります。
男児と女児の乳腺の解剖学的構造は以下のとおりです。胸の中央には、乳輪と呼ばれる茶色の色素を持つ円があります。その色合いは、濃い茶色から薄いピンク色まで様々です。この部分の大きさは個人差があり、年齢や個々の特徴によって異なります。この円の表面には、未発達の皮脂腺と汗腺、いわゆるモンゴメリー腺が見られます。モンゴメリー腺は約15個あります。モンゴメリー腺は、出産した女性では授乳過程に関与しますが、男児では未発達のままです。
乳輪の中央には乳首があり、その形状は円錐形、樽形、円筒形、漏斗形、あるいは特定の形状を持たないものなど、比較的多様な形をとります。この場合、乳首は突出、陥没、ほぼ平坦な状態になります。
乳首の皮膚とその周囲の色素沈着した部分は、非常に滑らかであることもあれば、溝が刻まれていることもあります。乳首の周囲には、頂点から基部にかけて、平滑筋線維の循環的な束が顕著に見られます。
思春期までは、男女ともに乳腺を機能的に活発な腺へと発達させる可能性を等しく持っています。この時期、乳腺を構成する腺組織はゆっくりと発達を続けます。これは、新しい細胞と、導管を形成する細胞内構造の形成によって起こります。
ここで取り上げる乳腺は筋繊維を含んでいないため、その重量を支えることができません。同様に、乳房を「膨らませる」こともできません。乳房を支えるのは筋膜です。
乳腺の後壁は、クーパー靭帯（乳腺を強化し、筋膜に繋ぐ結合組織）によって鎖骨に固定されています。後面は大胸筋に「面している」状態です。これらの壁の間には、薄い脂肪組織層が存在します。この脂肪組織層の存在によって、乳房は必要な可動性を確保しています。
男児の乳腺疾患
残念なことに、多くの病気が「若年化」しています。男児が乳房疾患を患うことは珍しくありません。このグループの患者では、以下の疾患が診断されました。
- 女性化乳房は、乳腺管および結合組織の肥大を原因として乳腺が肥大する疾患です。この疾患には生理学的性質と病理学的性質の両方が考えられます。片方の乳腺に限局して乳房の左右非対称が生じる場合もあれば、左右対称に発症して両方の乳腺に影響を及ぼす場合もあります。原因としては、以下のものが挙げられます。
- けが。
- 男性ホルモンの合成障害。
- 多数の薬物にさらされた結果。
- 遺伝病理の結果。
- 甲状腺に影響を与える病気。
- 偽性女性化乳房は、美容上および生理上の異常であり、病理学的なものではなく、胸部への脂肪組織の蓄積と筋肉および腺組織の伸張に関連しています。これは通常、子供が太りすぎている場合に発生します。統計によると、近年、肥満に苦しむ子供の数は増加傾向にあります。
- 生理的女性化乳房は、完全に健康な子供に見られる可逆的な病理学的異常です。これは、出生時と出産後数週間、そして思春期の2つの時期に発生する可能性があります。この事実は極めて簡単に説明できます。これは、赤ちゃんの血中ホルモン濃度の急激な変化に関連しています。前者の場合、母体ホルモンが胎盤を通過できなくなります。後者の場合、子供の体は新しい状態への移行により大きな変化を遂げます。統計によると、10人中5人から7人（12歳から15歳）の男の子がこの変化を経験します。そして、その90%は1、2年後には自然に治まります。
- 線維嚢胞性疾患または乳腺症。腺領域の結合組織が増殖し、腺細胞の数も増加します。これが腺栓の形成を引き起こします。この病理は前癌状態とはみなされませんが、その一部の形態は悪性腫瘍へと進行する可能性があります。
- がんは恐ろしい病気で、小児がんと診断されることは極めて稀ですが、そのような症例が記録されているので、覚えておく価値があります。病理学的発見が遅れると、がん細胞は血液やリンパ系を介して全身に広がり、多数の腫瘍形成を引き起こします。末期にまで進行した段階で発見された場合、治療は不可能ですが、早期発見・早期治療によって完治することが可能です。
いずれにしても、親が乳首の部分に腫れがあることに気付いた場合は、小児科医に子供を見せ、必要に応じて病状の原因を特定するための検査を受ける必要があります。
男児の乳房圧迫
思春期の男の子が乳首の周りの乳腺にしこりを感じることは珍しくありません。病的な原因でない場合は、ホルモンの変化によるもので、ホルモンが正常化すれば自然に解消され、しこりは跡形もなく消えていきます。
この臨床像は12歳から14歳の男児に現れることがあります。10代の少年は、乳首の腫れ、軽い灼熱感、敏感さの増加、痒み、色素沈着、胸部の引っ張られるような感覚といった不快な感覚を伴うことがあります。分泌物が出る場合もあります。この臨床像は、生理的女性化乳房という用語に該当する逸脱を指します。
十代の若者のおよそ 3 分の 2 が、何らかの形でこれらの症状を経験しています。唯一の違いは、症状の発現の強さです。
問題となっている症状が思春期（18歳まで）を過ぎても消えない場合は、資格のある専門医に相談する必要があります。
男児の乳腺の腫れ
多くの人は、このような問題が、男の子や思春期の男性を含む、人口の半分の強健層に影響を与える可能性があるとは考えていません。男の子の乳腺腫脹は、子どもの人生における2つの主要な段階、つまり出産と思春期に影響を与える可能性があります。
出生後、新生児の体は胎盤を通して侵入していた母体ホルモンの供給を受けなくなります。ホルモン量の急激な変化が、これらの症状の出現を引き起こす可能性があります。赤ちゃんにこのような変化が見られても、心配する必要はありません。これは正常な変化であり、1ヶ月ほどで自然に「解消」されます。
年齢を重ねるにつれて、子供は平均して12歳から14歳の間に同様の症状を経験することがあります。これは、子供が成熟し、ティーンエイジャーから成人男性へと変化する時期に起こります。この時期、ティーンエイジャーの体は男性ホルモンと女性ホルモンの両方を生成します。エストロゲンの摂取量が急増すると、その産生増加の結果として乳腺が腫れます。ほとんどの場合、乳輪部分のボリューム増加が見られますが、乳房の成長も観察される場合があります。男性ホルモンと女性ホルモンのバランスが整うと、乳房の腫れは治まります。
これら 2 つの状況は生理的に正常であり、十分に説明可能です。
しかし、この美的変化は他の問題によって引き起こされることもあります。その一つとして過剰な体重が挙げられますが、乳腺腫脹と思われていたのは、胸部への脂肪組織の沈着です。
この問題は、小児の内分泌系の機能不全に関連する様々な疾患によっても引き起こされる可能性があります。病理学的異常の結果、腺細胞の分裂が促進され、それに伴い組織が増殖します（女性化乳房）。
乳腺の腫れは、特定の薬の服用によって一時的に引き起こされることがあります。この場合、薬を中止するか、治療を中止するだけで、この記事で説明した症状は正常に戻ります。
問題となっている症状の原因が特定の病理である場合、病気の進行を止めるか、支持的なホルモン療法を導入する以外に、少年の乳房を元の自然な大きさに戻す方法はありません。特定のクリニックで適切な治療法を用いても期待通りの結果が得られない場合、唯一の解決策は外科的介入です。しかし、医師は外科的介入を可能な限り避けるよう努めます。専門医はまず、あらゆる非根治的治療法を試します。そして、どの治療法も効果が持続しなかった場合にのみ、医師は手術を行うことを決定します。
男児の乳腺肥大
解剖学的には、人類の強い半分を代表する人々の乳腺は、女性のものと何ら変わりません。おそらく発達の程度は異なりますが。幼少期について言えば、ある程度までは女の子の乳房と男の子の乳房を区別することは事実上不可能です。しかし、これは健康な子供に当てはまります。病的な変化がある場合や、人生の特定の時期には、男の子の乳腺の増加が観察されることがあります。
子供のホルモン背景が「変化」しない場合は、乳腺に問題はありません。乳腺は発達せず、胎児の状態のままになります。
しかし、男児の乳腺肥大が生理的に正当化される場合、まだ2つの選択肢があります。それは、出生直後とその後数週間（2週間または4週間）です。この期間中、多くの新生児の乳腺は通常よりもやや大きくなります。
前述のように、このような状況は、少年が男へと成長し始める時期、つまり思春期（主に12歳から15歳）に繰り返される可能性があります。この時期には、様々なホルモンの分泌において最も大きな差異が生じます。そして、女性ホルモンが「優位に立つ」と、当然のことながら、女性のタイプに応じて乳房の発達を観察する必要があります。しかし、この状況が何らかの病理学的な問題に関連していない場合、10代の若者の身体の再編成が完了すると、乳腺の大きさは正常に戻ります。
健康な身体でこのような症状が現れるのは、不快感があり、かゆみや擦れ、アレルギー反応を引き起こすような低品質の下着（主に合成素材の下着）を着用している場合が考えられます。
病気とは関係ありませんが、それでも子供の体に大きな影響を与えるもう1つの理由は、両親の生活習慣であり、それに応じて次のようなことが起こります。
- 運動機能低下。生まれつき運動能力があるにもかかわらず、走ったりジャンプしたりすることを嫌がり、コンピューターの前に座ったりテレビの前に横になったりすることを好む子どももいます。
- これに加えて、炭水化物、脂肪、高カロリーの食品を多く含む不健康な食生活も加わります。
- 体からの水分排出速度の低下。
- このような生活の結果、赤ちゃんは太り過ぎ、時には肥満にさえなります。
しかし、問題の臓器が異常に肥大している可能性もあります。多くの疾患がこのような症状を引き起こす可能性があります。これらの症状は、以下の原因によって引き起こされる可能性があります。
- 代謝障害、代謝不全。
- 腎臓と肝臓の重篤な病状。
- 疲労回復のリハビリ。
- 睾丸の炎症。
- 胸部に限局した腫瘍で、癌性または良性です。
- 精巣に影響を及ぼす腫瘍。
- アンドロゲンの産生が減少するその他の疾患。
したがって、親が問題の病理学的原因について少しでも疑いがある場合は、医師に相談する必要があります。
男の子の乳房の痛み
お子さんが不快感だけでなく、痛みも感じていると訴えている場合は、すぐに専門医に診てもらうことをお勧めします。男の子の乳腺の痛みは、何らかの病気や病的な外的影響によって引き起こされる可能性が高いからです。
乳腺周辺の痛みの原因はホルモン異常によって引き起こされる場合があり、これは内分泌専門医である医師によってのみ特定できます。しかし、乳腺周辺の痛みは、乳腺疾患だけが原因であるとは限りません。
痛みのきっかけとなるものには次のようなものがあります:
- 思春期。この時期は乳首に触れると痛みを感じることがありますが、これは一時的なもので、ホルモンバランスが正常化すると乳腺の大きさも正常に戻り、痛みも消えます。
- アレルギーも、問題の病態を引き起こす可能性があります。痛みは、体内または外的要因に対する体の反応の現れの一つです。
- 痛みは胸部の損傷によって引き起こされる可能性があります。
- 下垂体に影響を及ぼす疾患。
- 副腎の機能に影響を及ぼす病理。
- 精巣の機能不全。下垂体、副腎、そして精巣は、地球上の強者の体における男性ホルモンの産生を担う三位一体の器官です。少なくとも1つの器官の機能不全は、男児の体内で女性ホルモンが優位になり、問題となる結果をもたらします。
- 女性化乳房。
- 糖尿病。
- かなりまれではあるが、最も危険な病気は乳がんです。
男児の乳腺の炎症
乳腺炎は、乳腺の組織に起こる炎症プロセスです。女性の身体に限ったことではありません。男児や新生児の乳腺炎は、決してナンセンスではなく、現代の現実です。この病気は、人類の弱い半分の人々に起こるのと同じパターンで、子供の身体にも発生します。
新生児の場合、この病気は体内の感染が原因で発症することがあります。胎児は子宮内で血液とともに母親のホルモンの一部を受け取ります。出生後、その量は急激に減少します。この不均衡は赤ちゃんの活力の低下につながり、この時期に適切な保護措置を講じなければ、病原菌やウイルスが体内に侵入する可能性が高くなります。特に乳腺が感染し、炎症が乳腺炎を引き起こす可能性があります。
主に、損傷のメカニズムに基づくと、この病気は子供の生後 1 か月の間に最も危険です。
ほとんどの場合、小児患者では以下の微生物がこの病気の原因物質になります。
- 大腸菌。
- ブドウ球菌。
- 結核菌。
- 連鎖球菌。
男児におけるこの病気の主な原因は次のとおりです。
- 子供の免疫システムの著しい低下。
- けが。
- 皮膚の完全性に対するもう一つの侵害。
- 低体温症。
- 病理学によって男性ホルモンと女性ホルモンの量的比率が不均衡になること。
診断
この病気を予防したり、早期に発見したりすることで、将来多くの健康問題から人体を守ることができます。この記事で解説した病理学的逸脱の診断は、通常、親が子供の乳首周辺の腫れに気づいたときに家庭で始まります。このような場合は、小児科医に診てもらうことをお勧めします。
2 番目の選択肢としては、小児科医による定期検診、または別の問題を抱えた親が診察を受け、医師が腺の大きさと子供の年齢や性別の間に矛盾があることに気付いた場合などが考えられます。
鑑別診断は、特に乳腺症、特に乳腺の化膿性炎症、腫瘍様腫瘍（良性および悪性）など、より重篤な病態を特定するための重要な位置を占めています。警戒すべき症状が現れた場合は、緊急に包括的な健康診断を実施し、適切な処置を講じて問題を食い止める必要があります。そして、これが早ければ早いほど、小さな患者さんの身体への負担は軽減されます。なぜなら、子供の体では病気の進行がはるかに速いからです。
小児科医が最初の診察後に最初に処方するのは血液と尿の検査です。これにより、子供の体内の炎症プロセスの有無が判明し、体内のホルモンのレベルも評価できます。
この小さな患者は、胸部の超音波検査を受ける必要があります。この検査は、変化の病理、炎症の範囲、影響を受けた組織、そして病気の進行度を特定するのに役立ちます。主治医は検査結果を分析することで、病気を診断することができます。それでもなお疑問がある場合は、他の専門医や医師会に相談することも可能です。
正しい診断が下されて初めて、医師は治療計画と治療そのものの作成を開始できます。
必要な衛生ルールに従えば、感染を防ぐことができます。
小児科医が乳腺に膿瘍または悪性腫瘍が存在すると疑った場合、赤ちゃんは生検とそれに続く組織学的検査、磁気共鳴画像法および/またはマンモグラフィーを受けることになります。
連絡先
男児の乳房疾患の治療
男児の乳腺の状態が正常範囲から逸脱している上記の症例のほとんどは、医学的介入を必要としません。しかし、このような状況であっても、乳腺の制御は維持されるべきです。しかし、緊急の治療介入を必要とする病態もあります。治療は、検査データと機器診断に基づいて行われます。
乳腺症と診断された場合、抗炎症薬が治療プロトコルに含まれ、抗生物質が処方されることがあります。これらの薬剤には、アモキシシリン系薬剤（オスマポックス、グリナモックス、アモチド、ヒコンシル、アモキシシリン・ラティオファーム、フレモキシン・ソルタブ・ラノキシル）、フェノキシメチルペニシリン（オスペン）、ペニシリン（モキシクラブ、アモキシクラブ、オーグメチン）、またはセファロスポリン系薬剤（プロゾリン、アキセチン、ケフゾール、ツェクロール、リゾリン、ジナット、ベルセフ、オスペキシン、ケトセフ、タラセフ）が含まれます。
同時に、子供はマッサージを受けます。マッサージは、プロのマッサージ師によって、または母親が自宅で（適切なトレーニングを受けて）行います。
女性化乳房の場合、治療の段階は病態の原因によって異なります。生理的な女性化乳房の場合は、治療法はありません。もし、このような症状が子供の過剰な体重によって引き起こされた場合は、まず食生活を見直す必要があります。この場合は、維持療法も可能です。
病気の原因が男性ホルモンの合成にある場合、または甲状腺に影響を与える病気であると診断された場合、医師は特定の臨床像に対応するホルモン薬を処方します。
女性化乳房の原因が遺伝性疾患である場合、その男児は不足しているホルモン（この場合は男性ホルモン）を補充する療法を受け始めます。
まれに、医師が外科的介入を選択する場合があります。この方法は主に、進行性の化膿性疾患と炎症性膿瘍の形成が診断された小さな患者に用いられます。この場合、化膿性疾患を切開し、腔を消毒し、必要に応じてドレナージを行います。その後、広域スペクトル抗生物質と抗炎症薬を用いたリハビリテーション療法が行われます。また、小児の免疫力を高める薬の使用も必須です。
病理学的に癌性の疑いがある場合、状況はさらに悪化します。追加の検査の後、患者は悪性病変の進行度に応じた治療を受けます。
自己治療は取り返しのつかない結果につながる可能性があることに留意してください。ある診断に当てはまるものが、別の診断には全く受け入れられない場合もあるからです。
例えば、乳腺組織に炎症が起こっている場合、温めることは厳禁です。患者が乳児の場合、強いマッサージを伴うあらゆる処置も禁忌です。この年齢の乳児の皮膚は非常にデリケートで、軽い衝撃でも損傷を受ける可能性があります。
したがって、かかりつけの小児科医の同意なしに民間療法を用いることは固く禁じられています。「親と小児科医」の関係においてのみ、期待される結果、つまり完全な回復が得られるのです。
防止
男児の乳腺に関連する病理学的変化の発生とその後の進行を防ぐ上で最も重要なのは、適切な身体衛生と小児科医が提唱する数々の推奨事項に従うことです。これらの症状の予防には以下の方法があります。
- 乳房を含む身体の衛生。これは女性や少女だけでなく、少年や成人男性にも関係する事実です。
- 毎日シャワー。
- 清潔なリネン、できれば天然素材のもの。
- 高品質の化粧品：ベビーソープ、シャワージェル、その他の化粧品には「子供用」と表示する必要があります。
- 強化：コントラストシャワー、エアバス。
- 適切なバランスのとれた栄養。分割食。
- 健康的なライフスタイル。多くのティーンエイジャーが、大人に見せるために、早くから喫煙、飲酒、薬物に手を出し始めるのは周知の事実です。
- 感染症の適時適切な治療。
- お子様の服は適切なサイズであるべきです。親御さんは、お子様が天候に合わせて服を着せるように気を配る義務があります。凍傷や過度の着込みは、お子様の体に悪影響を及ぼし、抵抗力を低下させます。
- 赤ちゃんの免疫力を高いレベルで維持することが必要です。
- 子供は屋外で活発なゲームをして十分な時間を過ごすべきです。
- 子どもたちが暮らす建物の定期的な換気と湿式清掃。
- 胸部への機械的損傷を避けることが重要です。打撲や擦り傷は速やかに治療し、必要に応じて専門医の診察を受けてください。
- 直射日光に長時間さらされないようにしてください。
- 病理学的変化が少しでも疑われる場合は、できるだけ早く小児科医に子供を診てもらう必要があります。
- 自己治療は禁止です。
これらのかなり単純なルールに従うことによってのみ、子供の体が悪影響を受けず、病理学的プロセスが破壊的に進行しないことが期待できます。
予報
この質問への答えは曖昧です。結局のところ、すべては男児の乳腺に影響を及ぼす変化の原因によって決まります。子どもの体の自然な再構築期（出産期と思春期）であれば、予後は間違いなく良好であり、治療の必要はありません。
乳腺症と診断された場合、適切な治療を受け、資格のある医療従事者に速やかに連絡を取れば、完治が保証されます。重要なのは、早期段階で病気を見逃さないことです。なぜなら、時間の経過とともに急性期は徐々に慢性期へと移行していくからです。慢性乳腺炎は必ずしも完全に治るとは限りません。その場合、再発の可能性が高くなります。
小児科医が女性化乳房と診断した場合、栄養、生活習慣の改善、そして効果的な薬物療法によって、お子さんは比較的早く病気を治すことができます。唯一の例外は遺伝性疾患の場合です。しかし、この場合にも解決策があり、それは補充療法です。
膿瘍の治療は主に外科的介入によって行われます。この処置の後には瘢痕が残り、組織の粗化と収縮といった生理学的観点から、外見の美観を損ないます。
一般的に、乳腺といえば成人女性の乳房を思い浮かべる人が多いでしょう。しかし、医学統計が示すように、自然変化や病理学的変化は男児の乳腺にも影響を及ぼす可能性があります。同時に、問題の深刻さが軽減されることはありません。そのため、ご両親が疑問をお持ちの場合、または息子さんの乳腺の腫れを発見した場合は、専門医、特に地元の小児科医にお子さんを診てもらうのが正しい判断です。小児科医は状況を評価し、変化を説明し、必要に応じて必要な検査、他の専門医への相談、そして治療を指示します。すべての親御さんに断固としてお勧めします。自己診断や自己治療は絶対にしないでください！そのようなアプローチは赤ちゃんに害を及ぼすだけです！結局のところ、治療が必要ない場合もあり、ある程度の期間待つだけで問題は自然に解決します。病気になると、大人はほとんどの場合、それを治そうとすることで、お子さんの体にさらに大きな害を及ぼします。ですから、赤ちゃんに気を配り、慎重に行動してください。結局のところ、医学の主要原則は「害を与えないこと」です。