上唇小帯の先天異常
上唇小帯の短縮は、通常、永久中切歯間の歯間隙の形成を伴います。
上唇の過度に発達した(広い)小帯はこれらの歯の間のスペースに達し、同様に過度に発達した切歯乳頭(切歯乳頭)に触れることもあります。
歯肉小帯が非常に短い場合、または歯槽突起の縁に付着している場合、歯肉乳頭を引っ張って病的な歯肉ポケットを形成する可能性があります。そこに食べかすが蓄積し、慢性歯肉炎や口臭を引き起こします。
処理
治療は、AAリンバーグ法に基づき、対称的な三角形の弁を対向させて短い歯肉小帯を延長するか、歯肉小帯を歯肉から切除するかのいずれかです。後者の場合、切開は歯肉縁への歯肉小帯付着部レベルで行います。切除した歯肉小帯に薄いガット糸で2~3箇所の結節縫合を施し、歯肉の創傷をヨードホルムガーゼで2~3日間覆います。3~5日後、創傷は上皮化します。
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舌小帯の付着異常および長さ異常
舌小帯が短縮し、舌下面の基部だけでなくその前部(舌の先端まで)にも付着している場合、舌の可動性が制限され、一部の歯肉音の発音が困難になります。
処理
上唇小帯短縮術と同様に、粘膜の対角弁を移動させることで治療を行うことができます。しかし、舌小帯短縮が著しく、舌が口腔底に接着しているような状態の場合、粘膜の対角弁を移動させても望ましい結果が得られない可能性があります。このような場合は、横断切開法を用いて舌小帯の縁を移動させ、口腔底と舌下面の境界に生じた菱形の創傷を縫合する方が適切です。
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