セファンタル

Cefanthralは、第3世代のセファロスポリン類の抗菌性全身薬です。他のβ-ラクタム系抗生物質の群にも含まれる。

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適応症 Cefantrala

これは、医学に敏感な微生物の作用によって誘発される感染性病変の排除に使用される。

• ENTシステム（耳炎、狭心症）;
• 呼吸器系に影響を及ぼす病変（肺炎症、気管支炎、膿瘍、胸膜炎）。
• 泌尿生殖器系の領域における感染;
• 血液の感染、および菌血症;
• 腹腔内に限局した感染（これには腹膜炎も含まれる）;
• 皮膚の軟組織の病変;
• 骨との関節に影響を及ぼす障害;
• 髄膜炎（リステリア症形態を除く）、ならびに中枢神経系における他の感染症が挙げられる。

消化器系での外科的処置後、ならびに産科婦人科または泌尿器科手術後の感染症の発生を防止する。

リリースフォーム

放出は、治療溶液の製造に使用される凍結乾燥物の形態で生じる。箱に - 粉末入りのボトル1本。

薬力学

セフォタキシム要素は、セファロスポリンの第3世代の半合成抗生物質である。これは非経口的に使用される。これは、殺菌作用および広範囲の薬物活性を有する。

薬に対する感受性は以下によって所有されている：

• 連鎖球菌（カテゴリーDを除く）、そのうち肺炎球菌も含まれる。
• 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、ならびにペニシリナーゼを産生する株および産生しない株;
• 干し草のバチルスとキノコの棒;
• 淋菌（ペニシリナーゼを産生する株および産生しない株）、髄膜炎菌および他のタイプのナイセリア;
• E.coli;
• クレブシエラ（これはフリードランダーの杖も含む）;
• 腸内細菌（個々の株は抵抗性である）および鋸歯;
• プロテウス（indolpositive、さらにはインドロットアリネイタイプ）;
• サルモネラ、シトロバクテリウム、赤痢菌、プロビデンス、エルシニア;
• コリインフルエンザ及びヘモフィルスパラインフルエンザ、及び細菌Bordetおよび-Gengou（ペニシリナーゼを生成し、それアンピシリンに対して耐性に加えていない生成/株）。
• 葉緑素、親水性好気性、ウェロニエリ、クロストリジウム・パーフェリン;
• 真正細菌、プロピオン酸菌、フソバクテリウム、バクテロイド、および同時にモルガネラである。

この薬剤に対する永続的な感受性は、緑膿菌、アシネトバクター、ヘリコバクターピロリ、バクテリオイドフラジリスおよびクロストリジウム・ディフェリタイトである。

セファンストラルに対する耐性は、メチシリン耐性ブドウ球菌ならびにカテゴリーDおよびリステリア由来の連鎖球菌によって示される。

薬物動態

吸収。

1回の割合で薬物を1回注射した後5分後、物質の血清レベルは100μg/ mlに達する。血液中の薬物のピーク値は、30分後に観察され、24μg/ mlに等しい。血液中の殺菌指標はさらに12時間続く。

分布値。

血漿中のタンパク質合成は、約25〜40％（平均）である。セフォタキシムは、生物学的液体を含む組織に迅速に移行する。有効薬物濃度は、滑膜、腹膜および胸膜液内で観察される。薬物はBBBを通過する。代謝の間に、活性分解生成物が形成される。

排泄。

投与された部分の約60〜70％が尿とともに変化しない物質の形で排泄され、残りは代謝産物として排泄される。薬の一部が胆汁で排泄される。

半減期は静脈注射後1時間、注射後1〜1.5時間である。

高齢者では、さらに、腎臓に欠損がある場合、排泄の半減期は約2倍になります。

新生児では、薬物の半減期は0.75~1.5時間に達し、未熟児では約1.4~6.4時間に達する。

投薬および投与

この薬剤は、静脈内（点滴またはジェット）注射と同様に、/ m注射にも使用される。

投薬を使用する前に、リドカインによる抗生物質に対する感受性を決定するために皮膚試験を実施すべきである。リドカインを溶媒としてIV注射に使用する場合は、この物質の安全性に関するデータを考慮する必要があります。

ジェット注射の場合、1gの凍結乾燥物を注射用水（8ml）で希釈する必要があります。投与の速度は低くなければならない。処置は3〜5分間続く。

IV注入では、1gの凍結乾燥物を希釈するために塩化ナトリウム（0.9％）またはグルコース（5％）の50ml溶液が必要である。この輸液は50〜60分間持続する。

I / mを投与する場合、薬物1gを滅菌注射用水（4ml）またはリドカイン溶液（1％）に希釈する。注射は、臀部の筋肉の深部まで行われる。

治療コースの期間の主治医による選択は、個別に行われる。

体重が50kg以上の小児、成人は12時間間隔で1gの薬を使用する必要があります。重度の疾患では、セファントラル1gを1日3〜4回投与する。

日中、患者は12グラム以下の溶液を注射することが許される。

薬物投与の多重度とサービングサイズ：

• 複雑でない性質の感染症の治療、および泌尿器系の領域におけるこの欠点に加えて - 薬物の最初のgの12時間間隔での導入;
• 複雑でない性質の急性淋病の治療 - 1gの用量での使用、1日1回静脈内または筋肉内投与;
• 中等度の重症度の感染の排除 - 12時間の間隔で1-2gの投薬量での溶液の適用;
• 重度の感染症（髄膜炎など）の治療 - 6時間から8時間の間隔で2gの用量での薬物の投与。

体重が50kg未満の小児については、50-100mg / kg /日の用量で処方されるべきである。この部分は、3〜4回の静脈内または静脈内注射手順に分けられるべきである。患者は重症型の疾患（例えば、髄膜炎）がある場合、投与/ Vまたは4~6回のための方法、O / W、100〜10mg / kgの日用量の大きさを増大させます。

早産児および生後7日までの幼児には、1日当たり50mg / kgの投薬を与えるべきである。この部分を2等分して注入/注入する。

生後8日から1ヶ月の乳児は、1日あたり50-100 mg / kgの薬物を使用すべきである。投薬量を3等分し、静脈注射として投与する。

手術の結果としての感染症の発生を防ぐために、第1 gの薬物の1回注射を行うために患者の麻酔を投与する前に必要である。必要に応じて、この手順を6〜12時間後に繰り返します。

人が腎機能に問題がある場合は、Cephanthralの投与量を減らす必要があります。最大10ml /分のCC値では、毎日の薬の分量を半分に減らす必要があります。

妊娠中に使用する Cefantrala

妊娠中にセファントラルを使用することは禁止されています。

治療期間中、母乳育児は中止されるべきである。

禁忌

禁忌の中でも、

• セファロスポリン抗生物質および他のβ-ラクタム抗生物質に対する過敏症、およびリドカイン不耐性（/ m導入あり）;
• 出血の有無;
• 腸炎の病歴（特に、非特異的特徴を有する潰瘍性大腸炎）;
• 心拍数が決定されるまで、AV遮断。
• 重度の心不全

2.5歳未満の小児には、/ mで薬を注射することは禁じられています。

副作用 Cefantrala

ソリューションの使用は、そのような副作用の出現を引き起こす可能性があります：

• 消化障害：腫れ、嘔吐、腹痛、悪心および下痢の出現、ならびに不全症の発症。時には舌炎または口内炎があり、さらに大腸炎は偽膜性である。
• アレルギー症状：かゆみ、発疹、気管支痙攣、充血、蕁麻疹、多形性紅斑、TENおよびスティーブンス・ジョンソン症候群の出現。さらに、浮腫Quinckeの発症、発熱およびアナフィラキシー様症状。時折、アナフィラキシーが注目される。
• 肝胆道系の病変：機能性肝疾患の発症、肝炎、黄疸、肝不全の急性期、およびこの胆汁うっ滞に加えて。
• 生化学的データ：肝臓トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ、LDHおよびビリルビンの値の増加、ならびにクレアチニンおよび尿素窒素のレベルに加えて。同時に、クームズの積極的なテストが注目されるかもしれません。
• 末梢血の障害：好中球減少症の発症、trombotsito-及び顆粒球、および加えて、一過性白血球減少症、gipoprotrombinemieyと赤血球不同症、抗凝固、溶血性貧血及び好酸球増多形と無顆粒球症。
• HC機能の障害：めまいの出現、衰弱感または重度の疲労感、ならびに痙攣および頭痛。また、硬化性脳症も発症し得る。
• 投与分野における症状：注射部位における浸潤および疼痛感覚、静脈に沿って広がる痛み、ならびに静脈炎および組織炎症に浸潤する。
• 生物学的作用により引き起こされる症状：重感染が起こることがある（その中でもカンジダ症の膣炎）。
• 出血または出血の出現、自己免疫性または尿細管間質性腎炎の溶血性形態の発生、ならびに不整脈（急速ジェット注射が行われる場合）。

スピロヘータの活性によって引き起こされる感染の治療中に、合併症（Yarisch-Gerxheimer反応など）が可能である。その結果、寒さ、発熱、関節や頭痛の痛みが発症することがあります。

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過剰摂取

中毒症状の中で：、条件発熱、急性の皮膚症状の一部に段差の形、胃腸、肝臓、口内炎、呼吸困難、食欲不振、および加えて、腎不全、聴力の一時的な損失、脳症（内溶血性貧血を観察したり、ロイコ血小板減少することができます特に腎不全の人における）および空間的な方向の喪失が含まれる。

薬には特別な解毒薬はありません。セフォタキシムの血漿値は、腹膜透析または血液透析によって減少させることができる。必要に応じて、症状のある処置を行ってください。

被害者がアナフィラキシーを発症した場合、緊急の処置が必要である。不寛容（蕁麻疹、発疹、悪心、意識消失、頭痛など）の反応の最初の症状が現れた後、薬剤の投与を中止する必要があります。過敏症やアナフィラキシー症状の重症徴候がある場合は、適切な措置を講ずる必要があります（患者にSCSまたはエピネフリンを投与する）。他の臨床状態が発症する場合、受容体アンタゴニストおよび人工呼吸の使用などの追加の方法が必要とされ得る。血管不全の発症により、蘇生処置が必要とされる。

他の薬との相互作用

、ポリミキシンB及びコリスチン（例えばフロセミドまたはエタクリン酸など）は、強力な利尿作用を有する腎毒性剤（例えば、アミノグリコシド）と薬物との併用は、腎不全の可能性を増加させます。

セフォタキシム療法では、経口避妊薬の有効性が弱くなる可能性があるため、治療中に追加の避妊薬が必要となります。

それは拮抗作用を引き起こす可能性があるため、禁止薬物療法は、静菌性抗生物質の性質上（例えば、エリスロマイシン、テトラサイクリン、クロラムフェニコールを添加）と組み合わせます。

セフォタキシムとアミノグリコシド溶液を1つのシリンジに混ぜることは禁じられています。別々に投与する必要があります。

ニフェジピンとの併用は、セフォタキシムの生物学的利用能レベルを70％増加させる。

プロベネシドは、セフォタキシムの尿細管排泄をブロックし、その半減期も延長する。

セファントラルとリドカインを組み合わせることは禁じられています：

• IV注入の導入のために;
• 2.5歳未満の乳児では、
• リドカインに対する耐性のある人。
• 心臓遮断を有する人。

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保管条件

Cefanthralは小児の手の届かないところに保管してください。温度値は25℃以下である。

/ Mの注射剤用の処理液を生成した後、元のパックでも12を超える、25℃を超えない上昇温度での時間と7日の最大値を記憶することができる - レンジ2-8°Cの温度値で（冷蔵庫）。

静脈内注射用の既製溶液は、25℃以下の温度レベルで最大24時間、2〜8℃の温度値で最大5日間保存することができる

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賞味期限

Cefanthralは、医薬品の製造日から3年間使用することが認められています。