サルモネラ症腸炎

サルモネラ腸炎は、サルモネラ菌によって引き起こされる重篤な中毒の一種です。乳製品、卵、肉類はサルモネラ菌感染のリスクが高い食品です。サルモネラ菌はこれらの食品に存在するだけでなく、非常に急速に増殖します。

感染源は、生の食品や調理済みの食品だけでなく、牛、豚、鶏といった動物自体である場合もあります。病人やこの微生物の保菌者から感染することは非常に稀です。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

サルモネラ腸炎はどのように発症するのでしょうか?

感染経路は食物のみです。サルモネラ菌が消化管に侵入してから最初の症状が現れるまでに、6時間から3日かかります。潜伏期間の長さに関わらず、サルモネラ腸炎は必ず突然、高熱、吐き気、嘔吐、悪臭、そして水のような下痢を伴って急激に発症します。

下痢は頻繁に起こり、1日に最大15回起こります。急速な脱水症状が起こります。また、全般的な健康状態も悪化します。頭痛、脱力感、皮膚の蒼白、めまい、口渇などが見られます。特徴的な兆候として、へその辺りに痛みが現れます。痛みは持続的または発作的に起こることがあります。

腹部を触診すると、腸の蠕動運動が亢進し、臍の辺りに押されるような圧迫感を伴う鋭い痛みが観察されます。これはいわゆる「フォーク症候群」です。心窩部の痛みも特徴的です。

体内の水分が大量に失われると、次のようなことが起こる可能性があります。

• 呼吸困難。
• 声がかすれる。
• 心拍数が上昇する。
• 唇、目、口の皮膚と粘膜の乾燥とたるみ。
• 血圧を下げる。
• 痙攣。
• 尿の排出停止（乏尿）

サルモネラ腸炎：診断方法

サルモネラ腸炎の疑いのある患者が入院すると、直ちにすべての分泌物が検査されます。

• カル。
• 尿。
• 血。
• 嘔吐物。

病気の発症前に患者が摂取したすべての食品は、病原体の存在をさらに検査するために除去する必要があります。

サルモネラ腸炎はどのように治療しますか?

まず第一に、胃液中のサルモネラ菌の一部が破壊された結果生じた残留毒素を胃から除去する必要があります。そのために、胃洗浄を行い、その後吸着剤を使用します。

その後、直ちに体内の失われた水分の補給に移ります。状況が深刻でない場合は、水分を多めに、そして少量ずつ頻繁に摂取するだけで十分です。重篤な損傷の場合は、特別な溶液（5%ブドウ糖、0.9%生理食塩水、レヒドロン、レオポリグルシン）を点滴で投与する必要があります。

主な処置の後、消化器系への負担を軽減し、食べ物を素早く消化するために、フェスタルなどの錠剤の形で食品酵素が処方されます。

ラクタフィルトラム、リネックスなどの生体刺激剤の使用は効果的です。これらの剤は、腸内細菌叢異常症の予防にも有効です。

急性期および回復期には、流動食と消化しやすい食品を多く含む特別な食事療法が処方されます。脂肪、特に消化に悪い脂肪を含む、重くて粗い食べ物は完全に除外されます。

サルモネラ腸炎は抗生物質による治療を必要としません。この点に留意してください。抗生物質は、合併症が発生したとき、または慢性疾患が悪化した場合にのみ投与してください。