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乳腺のダクトの閉塞

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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授乳期間中に、すべての牛乳が乳房から除去されるわけではない場合があります。その結果、乳管の中には、牛乳から凝固塊(コルク)が形成され、これが正常な流出の障害になるため、乳腺管の閉塞が存在する可能性がある。その結果、ミルクは出なくなり、停滞し、不快感や痛みを引き起こします。さらに、この状態が治療されない場合、これは乳腺炎および他の合併症の発症を誘発し得る。

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原因 乳腺管の閉塞

乳腺は、各乳管から15-20のセグメントに分けられる。いずれかのセグメントからのミルクが完全に除去されない場合、対応するダクトはミルクストッパーによってブロックされる。外部的には、これは罹患した乳房の痛みを伴う結露および発赤によって現れる。女性の一般的な状態に違反していない。

閉塞の出現要因、多く:

  • 不規則で非耐久性の給餌;
  • フィードが欠落している、ある給餌から別の給餌への有意な時間間隔;
  • 乳房の完全な吸引ができないときの乳児の不適切な装着。
  • 不適切に選択されたブラまたは他の衣料品;
  • 過剰な体重、大きすぎる乳房の大きさ、変化した乳房の形、
  • 摂食中の腺の不適切な支持など。

しかし、現代の専門家は、乳腺の管の閉塞の原因について単一の視点を持っていません。彼らの中には、牛乳収量の反射の最初の抑圧の結果として詰まりが発生すると主張する者もいる。他の人々は、パラパインゾーンの低興奮性神経筋装置の意見を遵守し、複雑な搾乳と停滞現象を引き起こす。重要な役割はまた、管の筋上皮細胞の弾性の程度に割り当てられる。

病因

一次閉塞は、出産した女性で初めて発生することが多い。これは、体内での泌乳機能の不安定さによるものです。

乳汁分泌のプロセスは、出生後2日目から10日目に調整された段階から構成されています。

原発性閉塞は、分泌の安定化が蓄積および排出機能の安定化よりも速く起こる場合に生じる。

生理学的閉塞により、牛乳生産速度は蓄積機能の正常化を上回る。ミルクを貯蔵する腺の性質が、特定の女性の乳房の解剖学だけでなく、乳管および肺胞の壁を覆う筋上皮細胞の色調にも依存し得るという事実。ミルクがダクトに蓄積すると、細胞の色調が低下し、問題なくミルクを蓄積することが可能になります。

乳汁産生の加速は、通常、分泌をブロックすることを伴う。この状態は、ミルクが取り出されるのと同時にダクトセルの張力が正規化されるまで続く。しかし、これはすべての場合に起こるわけではありません。累積および排出機能が不十分であると、泌乳量の増加は、その蓄積、腺の機能を妨げるダクトの引き伸ばしにつながる可能性がある。

赤ん坊はそのような胸をあきらめることができ、女性を表現するのは難しいです。腺が圧迫し、不均一になり、痛みや不快感が現れる。

同時に、ミルクの粘度が上昇し、問題を悪化させるだけです。

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症状 乳腺管の閉塞

胸部の停滞現象の最初の兆候は、妊娠開始前にすべての女性を認識することができるはずです。非常に重要なのは、最初の症状の出現と適時の措置により、発症の初期段階でその病気を止めることができるため、閉塞の早期発見である。

症状は次のようになります。

  • 胸の圧迫;
  • 温度インジケータのわずかな増加(最高38℃)。
  • 重い感じ、腺の充満、後で燃えてくる感覚や痛みが現れることがあります。
  • 遠く離れた場合には皮膚の発赤が観察されるため、閉塞後期に乳房炎と外見上区別することは困難である。

この病気の主な症状は、胸の不快感、胸の不快で痛い感じ、視覚的に拡大した血管の外観、腺の罹患側のグリッドのようなものである。頭痛や不快感などの一般的な症状があるかもしれません。

乳房の緊張および痛みは、ほとんどの場合、乳房を空にした後でさえも合格しない。

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フォーム

ICDコード10:

  • O 00-O 99 - 妊娠、出産および出産後の期間。
  • O 85-O 92 - 複雑な産後期間。
  • O 92 - 子供の誕生に関連する乳腺疾患の他の変化、乳腺障害。
  • O 92.7 - その他の不特定の泌乳疾患。
  • O 92.7.0 - ラクトース。

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合併症とその結果

胸部の停滞現象は、迅速に静脈およびリンパ球の発生を引き起こす可能性があります。結果として、肺胞、乳白色の管および間質の腫脹が通常発生する。組織内の流体の蓄積は、短時間で炎症プロセスの発症を引き起こし得る臓器に侵入した細菌の迅速な複製を促進する。

乳管の長期間の閉塞は、乳腺炎または膿瘍の出現を招く可能性がある。これらの合併症は、通常、痛み、発熱、胸部からの化膿性の血流の急激な増加によって明らかになる。この状態は、緊急の医者の助けを必要とする 乳房炎の発症は2〜3日間迅速に進行し、その後手術が必要になることがあります。このため、自己投薬はおすすめしませんが、すぐに医師に相談してください。

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診断 乳腺管の閉塞

閉塞を検出するための診断尺度は、乳腺の毎日の検査である。胸部の皮膚色の変化、腺の非対称性、乳頭の位置に特に注意する必要があります。さらに、各腺を乳頭から周辺に時計回りにプローブすることを推奨します。

重要な診断値は、母乳育児中の女性の体温を測定することです。多くの場合、発熱は乳房静止の最初の症状の1つです。乳房の検査中に疑わしい兆候が見つかった場合は、以下のタイプの試験を処方する医師と緊急に相談する必要があります。

  • 血液、尿および乳房からの排出の分析(炎症プロセスの存在について);
  • 器械的診断(超音波およびマンモグラフィー)。

乳腺の超音波は、無害で無痛でアクセス可能な研究手法です。このような手順は、妊娠中の女性や授乳中の女性にも害を与えません。

この研究は最大10分間実施されるが、この間、医師は、腺の重要な構造(ダクトの閉塞の検出を含む)をすべて検査することができる。

マンモグラフィーは検査のX線検査法であるため、妊娠中および授乳期間中に行うのはお勧めしません。通常、このような研究は、主に45歳以降の女性、または超音波が重篤な疾患の疑いがあり、マンモグラムの確認なしに避けることができない場合に処方される。

乳管閉塞の鑑別診断は、主に乳がんで乳房炎、感染過程、乳腺症、嚢胞、galactoceleだけでなく、腫瘍の開発を行っています。

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処理 乳腺管の閉塞

ミルクダクトの閉塞を排除する多くの方法がある。今まで、特に人気のある方法は、乳房のマッサージと熱とアルコールの効果の使用です。このような方法は、使用するのに十分単純であり、非常に迅速に女性の状態を容易にする。例えば、熱圧縮の効果の下で、乳酸チャンネルが広がり、胸の張力が低下し、痛みが後退する。しかし、添付ファイルは熱くなくてはならないことを忘れないでください。

高品質のマッサージと組み合わせることで、乳房を空にすることができます。

乳糖摂取の程度および過程の持続時間に依存して、多くの医師は授乳の強制的予防、抑制または完全抑制に頼っている。このために、あらゆる種類の医薬品が使用されています:

  • ホルモン(エストロゲン)に基づく製剤;
  • 非ホルモン由来の手段(泌尿器薬、塩下剤、樟脳、心血管薬(例えば、ジスリムまたはパラフィン))。

閉塞の治療の医学的方法の中には、以下がある:

  • ドーパミン受容体アゴニストの使用による別個のまたは組み合わせた治療の形態で、比較的少量のエストロゲンを6〜12日間使用すること。エストロゲンは、下垂体の機能に直接作用するプロラクチンの体内での産生に直接影響を及ぼす。
  • 泌乳を完全に抑制するために、直接刺激剤 - プロラクチンの阻害剤が使用される。そのような薬物の中で、麦角系薬物が最も一般的に知られており、血流中のプロラクチン量を直接低下させることができる。このような薬物は、エストロゲン含有薬物とは対照的に、より安定した効果を有する。
  • 下垂体の後葉にホルモン剤を使用した腺の排出機能を高めるため。これにより、腺の溜まった牛乳を回収し、胸腔内圧を下げ、罹患した乳房の緊張を軽減することができます。

閉塞の場合の全ての処置処置の目標は、組織の腫脹を減らし、ミルクが外部に排出されるように、ミルクチャネルの攣縮を排除することである。外部使用の手段は、炎症過程を正常に除去し、授乳中の子供に害を与えないものでなければならない。さらに、外用剤は鮮やかな香りを持つことができ、赤ちゃんを胸から離すことができます。

屋外での使用に推奨されるもの:

  • ホメオパシー - 無害な薬剤、非常に効果的かつ一般的です(トラメル軟膏、アルニカのホメオパシー療法、レダム)。
  • 軟膏 - 摂食のアプローチの間に使用され、吹き出物や炎症を除去するのに役立ちます。
  • マグネシア - 圧縮にのみ使用されます。圧縮後に給餌する前に、鉄を薬からすすいでください。さもなければ、子供は下痢を起こすかもしれません。マグネシア中で湿ったガーゼは、給餌間隔の間に罹患した乳房に適用される。

ミルクダクトの閉塞の保守的な治療は、包括的でなければならず、

  • 赤ちゃんに乳を与え、定期的にミルクを表現する。
  • オキシトシンの0.5ml注射;
  • 4日間の崩壊の10〜15分前にパピベリン1mlの注射または注射を受けない;
  • 抗生物質(セファロスポリン、半合成ペニシリン、フルオロキノロン、バンコマイシン)昇温、シールの形成を伴います。
  • UHF手順、超音波処理、フォノフォレシス;
  • 対症療法。

化膿が結合する場合にのみ外科的治療は、そうで乳腺炎、膿瘍および感染性フォーカスを空におそらく穿刺、広い開口潰瘍、病変組織壊死およびtの切除などの破壊的炎症プロセスは、示されてもよい。D.まれに扇切除乳房急性の膿性乳房炎を伴う腺。

代替治療

その開発の初期段階で閉塞に対処するために知られている多くの代替薬物があります。

  • 炎症を取り除くために、白いキャベツの通常の葉を使用します。1つの大きなシートを洗浄し、次にハンマーで少しタップして、葉がジュースを出して柔らかくなるようにする。さらに、それはブラの下の影響を受けた乳房に適用され、3時間保持され、その後新鮮に変更される。いくつかの専門家はキャベツを塗布する前に蜂蜜で乳房を潤滑することを勧めますが、これは養蜂製品にアレルギーに罹患していない女性にのみ助言することができます。
  • 停滞したミルクを治療するために、カモミールを施すことができます。1日を通して紅茶の代わりにカモミールの色を醸造して飲む最も簡単な方法。
  • ダクトやタマネギの詰まりを助けます。皮をむいたタマネギをオーブンで焼いて、約2〜3時間温めます。
  • 古い証明された方法は乳房に蜂蜜の一塊の適用です。それを作るには、タマネギをきれいに切り、それを蜂蜜と濃い粉と(同じように)混ぜる必要があります。生地をひねり、それからケーキを作る。このケーキは少なくとも1日は罹患腺に適用されます。
  • それは樟脳の油で牛乳の圧縮の停滞に役立ちます:ガーゼは油で湿らされ、セロハンで覆われ、羊毛ショールまたはスカーフで包まれた胸に適用されます。この圧縮は夜間に行われます。
  • もう一つの効果的な手段は、水で均一に希釈されたウォッカの圧縮です。圧縮は病気の胸にかけられ、上からセロファンが置かれ、暖かいスカーフに包まれる。そのような圧縮は、一日を通して着用して、取り外すべきではない。

すべての専門家が代替手段の使用を歓迎するわけではないので、ハーブでの治療は医師と話し合うべきである。乳管の閉塞が炎症過程に入る機会があれば、有害な薬を処方する医師に相談してください。

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防止

ダクトの閉塞を防止するための予防措置として、使用を推奨するものと使用しないものの2つのリストに分けました。

何をすべきかは非常に望ましくない。

  • 特に子供の次の授乳の前に、液体の使用を侵害する。
  • 乳房に熱い圧縮を適用する。
  • 積極的に胸をこね、牛乳を表現し、力をかける。
  • 乳房を完全に表現しようとする。
  • ミント、セージ、および授乳を抑える他の植物を加えて、輸液や紅茶を使用する。
  • 知られているかそうではないツールを試してみてください。
  • 混乱した泌乳が回復するのを待つ。

聞く価値のあるアドバイスは何ですか?

  • 授乳中の女性は、可能な限りストレスや極度の疲労は授乳の責任ホルモン産生を、ブロックされているので、睡眠、ストレスを回避しようと、休息するのに十分な時間を与えられるべきです。リラックスできない場合は、医師に安全な鎮静剤を処方するよう依頼することができます。
  • あなたは慎重に下着の選択、特にブラジャーを選択することを考慮する必要があります - それは彼が快適だったと乳房を絞らなかったことが重要です。
  • 授乳中に、女性は胃で寝ることは勧められません。
  • 異なる位置で子供に定期的に給餌することが望ましい。
  • 給餌に重大な中断を与えないでください。
  • 穏やかな浅い胸のマッサージを行うことは有用です。
  • シャワーからの温水で乳房に水を注ぎながら、赤ちゃんに餌をあげる前に表現することをお勧めします。
  • 乳房がすでに緻密化を形成している場合、赤ちゃんはシールの側面に顎を当てる必要があります - 子供は詰まりを解消することができます。

停滞を防ぐための行動は、より早く、より良く、適用し、体系的に遵守する必要があります。停滞がまだ始まっている場合は、2〜3日間それを取り除く必要があります。そうしないと、炎症プロセスが進行することがあります。

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予測

定期的な授乳と余分な牛乳の慎重なデカンテーションでは、閉塞はそれ自身を通過することができます。肉体的な労力と緊張を避け、睡眠を十分にし、十分な純水を飲み、野菜や果物を摂取することが、自分自身にもっと注意を払う必要があります。

ミルクの停滞が起こった場合は、できるだけ早く医師に相談し、授乳を止めることはありません。この場合にのみ、起こり得る悪影響から身を守ることは可能です。

タイムリーな治療では、原則として乳房の分泌機能が最大限に回復します。

女性が多く証明されていない方法が大幅に病気を悪化させることができるため、非専門家のアドバイスに耳を傾けるために開始されていない場合は乳腺の管の閉塞は、通常、女性の健康に危険をもたらすことはありません。したがって、この状態では何もひどいことはありません。開始しないで、プロセスを無視しないで、時には医者に手伝ってください。

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