乳管拡張
最後に見直したもの： 04.07.2025
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原因 拡張した乳管の
この診断の原因は女性の体内のホルモンバランスの変化に求められるため、更年期や更年期の初期段階でこの病気の発生率が高くなります。
さらに、乳管の自然な拡張が起こることもあります。
- 妊娠中および授乳中;
- 月経周期の第 2 段階におけるホルモンの変化の期間。
最後に挙げた理由は、女性の身体における自然な生理的プロセスと考えられています。そのため、月経周期の6日目から10日目までに乳房の超音波検査を受けることをお勧めします。
妊娠中および授乳中の女性の場合、乳管拡張はほとんどの場合、治療を必要としない自然現象です。
乳管拡張は、乳頭領域に炎症反応があり、乳頭と乳輪に亀裂が生じ、乳管内乳腺炎を呈している場合に病理とみなされます。
線維嚢胞性（結節性またはびまん性）乳腺症を背景に、乳管内に乳頭状の増殖が形成されると、局所的に拡張した乳管が観察されます。
しかしながら、乳管拡張の病因とその病態の一部は未解明であり、この疾患の体系化も行われておらず、ホルモン機能不全と乳管内拡張の発生との間に明確な病因的関連性は証明されていません。さらに、多くの専門医は乳管拡張を疾患として分類しておらず、通常は乳房超音波検査の結果を説明する際に用いられる単なる徴候と捉えています。
合併症とその結果
拡張した乳管自体は危険ではありませんが、継続的なモニタリングが必要です。そのため、超音波検査やマンモグラフィー検査など、乳腺専門医による定期的な診察が必須です。
この症状を無視すると、必ずしも快適ではないさまざまな合併症が発生する可能性があります。
- 乳腺症、乳腺炎 - 拡張した乳管に感染が侵入することで発症します。
- 拡張症は、拡張が進行し始め、最終的に炎症反応を引き起こし、乳首から病的な分泌物が現れるまでの流れです。
- 嚢胞の発達は、管の拡張した内腔内に分泌物が蓄積し、それがカプセルの形をとり、その後嚢胞に変化するという事実を特徴とする病理です。
- 乳頭腫の発達は嚢胞の形成に似た危険な過程ですが、その後悪性化（悪性変性）する可能性があります。
追加の病気が発生する可能性があるため、拡張した管は専門医による継続的な監視を必要とし、発生した病状を迅速に特定して治療する必要があります。
診断 拡張した乳管の
診断は主に既存の症状に基づいて行われます。
- 患者は不快感と軽度の痛みを訴えます。
- 乳首が引っ込んでいる場合があります（乳輪を 2 本の指で挟んだときに、乳首が隠れます）。
- 乳首の周囲がわずかに腫れ、赤くなり、分泌物が出ることがあります。
さらに、診断を明確にするために追加の診断方法が処方される場合もあります。
- 検査（管からの分泌物の検査、ホルモン状態を調べる血液検査）
- 機器診断（超音波、乳管造影、マンモグラフィー）
- 腺組織要素の免疫組織化学分析。
後者の検査は、悪性腫瘍を除外するために行われる生検（または手術中に除去された材料）の小さな要素の検査です。
乳腺の超音波検査で乳管拡張が認められる場合、まだ心配する必要はありません。通常、乳管は0.5～1mm程度で、授乳期、授乳期後、閉経前など、軽度の拡張は許容されます。それ以外の場合、乳管拡張はまだ何らかの病態を示唆しておらず、単に拡張傾向を示しているだけかもしれません。
差動診断
乳管内乳頭腫、乳がん、乳腺炎、乳腺症などの疾患との鑑別診断が行われます。
連絡先
処理 拡張した乳管の
乳管拡張自体は病理学的に診断されたものではないため、保存的治療、特に外科的治療は必要ありません。しかし、この疾患の原因と生殖器系の併存疾患には注意が必要です。
例えば、超音波検査で乳管の内腔が著しく拡張していることが医師に確認された場合、まず体内のホルモン状態を確認することが重要です。医師はプロラクチン、エストロゲン、甲状腺ホルモンのレベルを分析し、ホルモンバランスの正常化を目的とした治療を処方します。
管の直径が拡大した原因が炎症反応であり、検査で感染症の存在が示された場合、抗生物質療法が処方されます。多くの場合、このような治療は抗炎症療法、免疫補正療法、および全身強化療法と併用されます。
乳管拡張が加齢に伴う身体の変化に関連している場合は、経過観察が行われます。医師は乳管粘膜上皮組織の状態、分泌物の出現、その他の症状を観察します。炎症が進行した場合は、ほとんどの場合、外科的介入が行われます。
管内嚢胞はほとんどの場合切除されません。悪性化している場合、または嚢胞が同じ場所に繰り返し発生する場合にのみ、外科的治療が適応となります。
診断された乳頭腫は、腫瘍が悪性化する可能性が高いため、通常は切除されます。
ホメオパシー
ホメオパシー製剤は、乳管拡張に伴う合併症の治療というよりも、むしろ予防に用いられます。ホメオパシー療法の処方の妥当性は、検査と研究の結果に基づいて医師によってのみ決定されます。
- シクロジノンは性ホルモンのレベルを正常化し、プロラクチンの量を回復させ、同時に乳腺の状態に良い影響を与える薬です。
- マストディノンはプロラクチンの生成を正常化し、それによってびまん性乳腺症の発症を止めるハーブ製剤です。
- ビブルコールは、生殖器系を含む痛み、炎症、けいれんを解消する治療薬です。
- ギネコケルは、女性の生殖器系の機能を正常化する複合ハーブ製剤です。生殖器系の感染症や炎症、加齢に伴う月経周期の異常、その他の月経周期の異常に用いられます。
- ジスメンオルムは、あらゆる年齢の女性のホルモン機能不全を解消する複合ホメオパシー療法です。エストロゲンとプロゲステロンの比率を正常化します。
- クリマクトプランは、更年期前期および更年期に使用されるホメオパシー製剤です。副腎皮質、下垂体、および付属器におけるホルモンレベルを安定させます。
民間療法
残念ながら、すでに拡張してしまった乳管を解消するハーブ療法はありません。しかし、民間療法は合併症の発生を防ぐことができます。乳房の健康に役立つレシピにはどのようなものがありますか？
- できれば夜間に、洗ったばかりのゴボウの葉を乳腺に塗布することをお勧めします。
- ごぼうジュースは、大さじ1杯を1日3回、2か月間内服することができます。
- ハーブティーを飲むのも効果的です。ゴボウの根茎、シャクヤクの根茎、ゴボウ、イラクサの葉を同量ずつ混ぜ合わせます。沸騰したお湯1000mlにハーブティー小さじ1杯を加え、一晩置いておきます。1日3回、食事の1時間前に100mlずつ服用してください。治療期間は1ヶ月です。その後、10日後に同じコースを繰り返すことができます。
- キャベツ湿布には良い効果が期待できます。乳腺を蜂蜜で滑らかにし、キャベツの葉で覆い、事前にハンマーで軽く叩いておきます。
伝統医学のレシピを使用する場合、乳房疾患を予防するための簡単な日常的な方法、つまり定期的な自己検査、完全にバランスのとれた食事、健康的なライフスタイルを覚えておくことが重要です。
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防止
予防策としては、衛生基準の遵守、健康的なライフスタイルの維持、乳腺専門医または婦人科専門医による定期的な予防検査などがあります。
胸部の外傷を避け、運動不足を避け、バランスの取れた食事を摂り（厳しい食事制限や断食は生殖器系の健康に最善の効果をもたらしません）、休息を増やし、無理をせず、神経質にならず、免疫システムを強化することが必要です。
乳房疾患の予防には、ブラジャー選びも非常に重要です。特に胸が大きく、体重過多の女性は、ブラジャーに特に注意を払う必要があります。ブラジャーの形やサイズを誤ると、乳腺の変形や血行不良を引き起こす可能性があります。
少なくとも月に一度は、腺の自己検査を行う必要があります。形、大きさ、色の変化、そして腺の詰まりの有無に注意する必要があります。疑わしい兆候が現れた場合は、必ず医師に相談してください。