ロッキー山脈の目立った発熱：原因、症状、診断、治療

ロッキーマウンテンは、発熱スポッティング（同義語： ダニ媒介アメリカ、テキサス熱、ブラジルチフスなどのリケッチア症） -急性自然焦点人獣共通感染症リケッチア症、伝染ダニや特徴弛張熱、深刻な中毒、神経や血管系の病変、豊富なmakulo、丘疹発疹

初めて、「ロッキー山脈の発症した熱」の病気は、1899年にMahsuによって記述されました。リケッツ（Licketts）による研究（1906）は、キク科のダニによる感染の伝播を証明しました。いくらか後の原因因子疾患は 1919年に患者（リケッツ1909年）の血液中に検出され、単離されおよび詳細Wolbachで研究しました

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ロッキー山脈における熱帯雨の疫学

ソースと感染の貯水池-野生齧歯類（ハタネズミ、地上リス、シマリス、リス、ウサギ）、いくつかの家畜（牛、犬、羊）とダニの様々なタイプ。温血動物では、感染は一時的なキャリアとして無症状です。主要でより安定したリザーバは、リケッチアの特異的ベクターである15種のイクソイドダニを形成する。最も大きな疫学的重要性は、人間を攻撃するDermacentor andersoni（森林ダニ）とD. Variabilisです。病原体の経皮および経肛門移植がダニで観察され、これはリケッチアの長期にわたる、生涯にわたる輸送の可能性を説明する。

感染伝染のメカニズムは、刻み目がついた状態で実現され、櫛で皮膚に擦り込まれ擦られる頻度は少なくなります。

人々の自然な感受性は高いです。温帯諸国では、この病気は春 - 夏の季節性（昆虫の最大活性期間）を有し、熱帯伝染病感染は年間を通じて発生する。村人や特定の専門職（林業者、ハンター、地質学者など）の人々は、森林や牧草地で働くときにしばしば感染します。発生率は主に散発的である。感染力の強い免疫力は強い。

ロッキー山脈の熱気は、米国、カナダ、中南米で発生します。

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ロッキー山脈の目撃された熱を引き起こす原因は何ですか？

ロッキー山脈の目立った熱は、リケッチア（Rickettsia）属に属する 小さな多型グラム陰性桿菌（Rickettsia rickettsi）によって引き起こされる。感受性細胞の細胞質および核に寄生する。まあ、それは毒性の開発を原因としたニワトリ胚の卵黄嚢におけるモルモットの体中の連続細胞株におけるダニの異なるタイプ、で栽培。病原体は溶血性を有し、Ramanovsky-GiemsaおよびGimenezに従って着色されている。

ロッキー山脈における発疹発熱の病因

リケッチアは、プライマリを形成することなく、感染したダニの咬傷によって体内に侵入影響し、全身循環に入り、皮膚の主に中小血管、皮下組織、CNS、肺、心臓、副腎、肝臓や脾臓に影響を与えます。血管内皮は、生物学的に活性な物質と増加毒性の蓄積に続く内皮細胞の壊死を開発固定および再生リケッチアを生じます。深刻な感染症では壊死性変化は、脳の物質、DIC、特定の糸球体腎炎、発疹にmicroinfarctsに可能な開発の根底にも、平滑筋線維の中皮をキャプチャします。血管の病理組織学的変化は流行性チフスのものに類似している。

ロッキー山脈で発見された熱の症状

ロッキー山脈で発症した熱の潜伏期は平均2日から14日で、7日間続きます。病気の発症時には、倦怠感、軽度の悪寒、および軽度の頭痛の形態の短い前立腺疾患が存在することがあります。ほとんどの場合、この疾患の発症は急性であり、突然である。激しい頭痛、悪寒、激しい脱力感、関節痛や筋肉痛、39-41℃の体温の急激な上昇：ロッキーマウンテンは発熱目撃以下の症状によって特徴づけられます 重度の症例では、嘔吐、衰弱および鼻出血が起こる。

その後、発熱は1〜1.5℃までの朝と夕方指数の間の変動を伴って送金者を獲得する。

検査では、早期の疾患を呈する患者で、このような症状が血圧を下げる、出血、口腔粘膜の粘膜疹、徐脈、心ミュートトーン：ロッキー山紅斑熱。病気の2〜5日目には、例外的に発疹が存在しない場合もあるが、発疹が通常起こる。発疹の斑点が付いた要素は、顔、頭皮、手のひら、足裏を含む身体全体に広がる黄斑包帯に素早く変わります。翌日に発疹がより顕著になり、時には流出し、出血性であり、壊死成分を伴う。重度の症例では、指先、耳芽、性器の壊死があります。Exanthemaは4-6日間持続する（時には1週間以上）、温度の低下後に消え、永久に剥皮および色素沈着を残す。

中毒症候群は、脳炎の発症を示し耐え難い頭痛、不眠、神経過敏、攪拌、意識障害、幻覚、妄想、せん妄、さらには昏睡を含む脳症の症状の悪化を明示しました。重症例では麻痺や麻痺、聴覚・視覚障害、異常な反射神経と中枢神経系病変の他の症状、継続後の数週間、さらには数ヶ月があるかもしれません。

この疾患の真っ只中の心臓血管系からの障害は、低血圧、徐脈、心臓境界の広がり、心音の耳障りさによって現れる。突然崩壊する可能性があります。この時期の頻脈の出現は、この疾患の不良な予後を示す。呼吸器、泌尿器系、胃腸管には大きな障害はありません。肝不全症候群は不規則に発症し、ときには黄疸の症状を呈します。

この疾患の急性期の期間は2〜3週間である。疾患の経過の重症度およびその個々の症状の重篤度は、幅広く変化し得る。病気の初期に昏睡と死亡がみられ、軽度、中等度、重度、劇症型があります。

回復期は、生物の撹乱された機能の持続時間およびゆっくりとした逆の発達によって特徴づけられる。

ロッキー山脈の目撃された熱の合併症

ロッキー山脈で発症した熱の最も頻繁な合併症は、血栓性静脈炎、肺炎です。可能性のある急性血管不全、皮膚の壊死、壊疽、腎炎、神経炎、視覚および聴力障害。回復期には、消化性の末梢炎が発症することがあります。

ロッキー山脈の目立った発熱はかなり重大な予測をしています。異なる病巣での死亡率は20〜80％であり、抗生物質の早期投与では7％に減少します。

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ロッキー山脈における熱帯熱帯雨の診断

疾患は、他のダニ媒介性リケッチア疾患、出血性血管炎、紅斑感染症、レプトスピラ症、二次梅毒、エルシニア区別されるべきです。診断ロッキーマウンテンは、発熱を考慮疫学既往歴データを取る（最近の訪問や流行地域に滞在）断続的な発熱、激しい中毒症、出血性粘膜疹、makulo-丘疹および出血性発疹、CNS損傷の症状を伴う疾患の急性循環進行を発見しました。

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ロッキー山脈における熱帯熱帯熱マラリアの検査

ヘモグラムには特徴的な変化はない。典型的なタンパク尿。診断の確認方法は、免疫蛍光とRSKとリケッチア抗原との反応である。実験動物（モルモット）を用いたバイオアッセイを用いて病原体を単離することができる。

ロッキー山脈における熱帯熱帯雨の治療

原因治療ロッキー山熱病が活性protivorikketsioznoy有する薬剤の使用を含むスポット：テトラサイクリン（日につき0.2グラムドキシサイクリン）、リファンピシン（0.3グラム1日3回）、フルオロキノロン（400~500 mgの1日2回）、平均治療用量のマクロライド。抗菌治療は、熱狂的期間および催淫の最初の2〜3日間にわたって続く。解毒治療を行い、カルシウム製剤、ビカソル、鎮静剤、グルココルチコステロイドを処方する。

ロッキー山脈の目撃された熱はどのように防止されていますか？

風土病地域のロッキー山脈における熱帯熱帯植物の非特異的予防の目的で、げっ歯類とダニの絶滅が行われ、防護服と防虫剤が使用される。疫学的情報によれば、危険にさらされている人々の予防接種が行われる。