腰痛：その理由と対処法は？

一日の終わりに筋肉が疲労するのは、特に重労働をこなした日であれば、ごく自然な現象です。多くの場合、疲労によって腰、腕、脚の筋肉が痛みます。しかし、安静時にも腰が痛むことに気づき始め、歩いていると痛みが強くなり、腕、そして脚へと広がります。かがむのがますます困難になり、横になっていても背中の筋肉をリラックスさせることはほとんど不可能です。痛みは次第に強くなり、一日中そのことを気にするようになりますが、やがて完全に痛みがなくなり、直前の痛みを忘れてしまいます。

多くの病気は、多くの場合このように始まり、進行していきます。そして、長い間、腰痛という形でしか症状が現れません。痛みが持続的かつ激しくなるまでは、人は気に留めず、普段通りの活動を続けます。その間、体内で悲劇が進行し、そのことに「突然」気づき、診断、長期的な治療、合併症の除去、そして段階的なリハビリが始まります。

腰痛がありますか？何が原因でしょうか？

腰痛の場合、特に患者の訴えだけに基づいて、その症状の真の原因を特定するのは非常に困難です。どのような生活習慣を送っているか、どのような疾患にかかりやすいか、どのような慢性疾患を患っているか、どのような薬を服用しているか、内分泌疾患やその他の疾患に対する遺伝的素因があるかどうかなどを把握する必要があります。正確な診断を下すには、様々な機器を用いた検査結果を分析し、これらの結果と患者調査で得られた利用可能なデータとの因果関係を類推する必要があります。

腰痛が複数の疾患の複合的な兆候であるケースは少なくありません。しかも、単一の診断名ではなく、身体のあらゆる臓器や器官系における複数の疾患を反映する複雑な診断名のリストが問題となるのです。このような結果は、患者が腰痛という単一の訴えだけで医師の診察を受けた場合によく見られます。

痛みを必ずしも自然な症状と見なすことはできません。もちろん、傷、火傷、打撲など、自然に痛みを伴う状況もありますが、たとえそのような状況であっても、長期間にわたる痛みの感覚を無視することは不可能です。どんな痛みも、遅かれ早かれ、病原性微生物叢や炎症プロセス、破壊的な変性による内臓への深刻な損傷の検出につながります。腰痛の出現につながる最も一般的な原因は、腹腔、骨盤の問題のある臓器、および背中自体の病気です。臓器の位置の経路をたどり、上から下へと移動しながら、考えられるすべての原因を挙げてみましょう。

• 呼吸器系の問題。肺胸膜炎では、腰痛がよく起こります。この痛みは、肺の胸膜領域に蓄積した液体が胸膜領域を肥大させ、下にある臓器を圧迫し始めることで、筋肉の緊張が生じ、それが腰の筋肉に広がることに起因します。長期にわたる高張性は、激しい筋肉痛を引き起こします。
• 消化器疾患、特に十二指腸および胃の潰瘍。潰瘍は、炎症の急性期に腰痛を引き起こすだけでなく、寛解期にも、患部の持続的なけいれん痛や腰痛として現れることがあります。
• 多くの内分泌疾患は、腰痛以外には長期間、何ら症状が現れません。この「隠れた」症状が、この種の疾患の診断を非常に複雑にしています。なぜなら、医療専門家でさえ、腰痛と内分泌系を必ずしも結び付けることができるわけではないからです。続発性骨粗鬆症の場合も、同様の所見がしばしば見られます。
• 膵臓の炎症プロセス。膵炎の発症により、左側の季肋部に鋭く急性の痛みが生じ、腰部への放散痛または帯状痛を伴います。
• 腰が痛い場合は、肝臓にも注意が必要です。胆石症の発症は、腰痛などの顕著な症状を伴います。
• 尿路の炎症性および感染性病変。あらゆる種類の腎臓疾患、腎結石、膀胱炎などがあり、男性の場合は前立腺炎も除外すべきではありません。
• 生殖器官における急性および慢性のプロセス。女性の場合、腰痛は子宮内膜炎や骨盤内・腹腔内の癒着、子宮筋腫やその他の良性腫瘍の存在を示すことが多く、卵巣嚢胞は脇腹や腰にしつこい痛みを引き起こします。
• 体のさまざまな部位に局在する腫瘍も腰痛の原因となります。

このリストには、腰痛を伴う最も一般的な疾患のみが記載されています。しかし、腰痛の原因はこれだけではありません。体の盾である背中には、筋肉を含む多くの構造要素があります。軟骨組織に問題がある場合も、激しい痛みを引き起こす可能性があります。では、腰部の筋骨格系に関連する腰痛の原因を考えてみましょう。

• 腰の筋肉の疲労または緊張（自然なプロセスの結果として）
• 椎間板ヘルニア;
• 腰椎および腰仙部における骨軟骨症および変形性関節症の存在。
• 腰の筋肉の緊張;
• 脊髄損傷。

腰痛の考えられる原因の上記のリストを確認すると、背中の不快な感覚を取り除こうとする独自の試みは、まったく意味がないことが明らかになります。

腰が痛い場合はどうすればいいですか?

治療を始める前には詳細な診断が必要だという話は、もはや当たり前になりつつあります。しかし、多くの人は、様々な事情を抱えながらも、「あの人が治ったのなら、私にも効くはずだ」という信念に基づいて、腰痛の治療法を選び、独断的な行動をとっています。繰り返しになりますが、上記の理由リストにご注目ください。原因が特定されない限り、治療は不可能であることは明らかです。

腰痛がある場合、痛みを和らげるために温罨法や温湿布を当てることはできません。痛みの原因は、例えば腎臓の炎症プロセスである可能性がありますが、患者はそれに気づいていない場合があります。腰部筋炎の場合も同様です。この場合、温湿布の温熱効果は非常に有効です。

ある人はウォッカ湿布を短期的に使用することで痛みが軽減したが、別の人は強い鎮痛剤を長期間服用したが、それでも痛みは強くなり、発作のたびに足が「羊毛のよう」になった。

何らかの理由で現代医学の治療法に信頼が持てない場合は、少なくとも診断のために専門クリニックに相談することをお勧めします。現代の診断機器は、体内に存在するあらゆる疾患を短時間で検出することができます。遺伝子検査を含む臨床研究手法のサポートにより、確実な診断が可能です。

最適な治療法や治療方針を選択するために、検査結果を踏まえ、複数のクリニックや医療センターの専門医を受診することをお勧めします。既存の診断や治療方針について複数の意見を得ることで、腰痛の原因や症状の進行メカニズムを客観的に把握し、信頼できる最適な専門医を選ぶことができます。その専門医のもとで治療を成功させることが保証されます。

診断措置が講じられるまでは、伝統的な医学的方法を用いたり、独自の処方を試したりするのは無駄です。不適切な薬剤の使用は、副作用の発現を促すだけでなく、真の原因を「ぼやけさせる」可能性があり、正しい診断を下すプロセスをさらに複雑にする可能性があります。

前兆を覚えておくことが重要です。腰が痛む場合は、医師の診察が間近に迫っていることを意味します。