リスペリドン

リスペリドンは、非定型抗精神病薬のクラスに属する抗精神病薬です。さまざまな精神障害および行動障害の治療に使用されます。リスペリドンは、1990年代に初めて医学的使用が承認され、それ以来臨床診療で広く使用されています。

リスペリドンは、ドーパミンおよびセロトニン受容体を含む脳の受容体をブロックまたは調節することにより機能します。これは、精神病状態の原因の1つであると考えられている脳内の化学物質の不均衡を修正するのに役立ちます。

適応症 リスペリドン

1. 統合失調症 ：リスペリドンは、幻覚、妄想、ばらばらの思考、不動などの統合失調症の症状を軽減するのに役立つ可能性があります。
2. 双極性障害 ：双極性障害内で、リスペリドンはマニックエピソード（動揺の期間またはエネルギーの増加）と抑うつエピソード（低い気分の期間）を制御するのに役立つ可能性があります。
3. 自閉症障害：リスペリドンは、攻撃性、反復的な行動パターン、動揺、および子供の自閉症に関連するその他の症状を減らすために使用される場合があります および青年。
4. 小児および青年の行動障害：リスペリドンは、攻撃性、動揺、自己破壊的行動、および子供や青少年のその他の行動上の問題を治療するために処方される場合があります。
5. 認知症に関連する精神障害 ：リスペリドンは、認知症の高齢者の攻撃性、不安、精神病症状を軽減するために使用できます。

薬力学

1. ドーパミン作動作用：リスペリドンは、脳内のドーパミンD2およびD3受容体の拮抗薬です。これは、中骨系でドーパミン活性をブロックする効果があり、幻覚や妄想などの統合失調症の陽性症状を軽減する可能性があります。
2. セロトニン作用：リスペリドンは、セロトニン受容体5-HT2Aおよび5-HT7に対しても高い親和性を持っています。これは、精神障害患者の気分と認知機能の改善に役立つ可能性があります。
3. α1-アドレナリン受容体拮抗作用：リスペリドンは、α1-アドレナリン受容体をブロックします。これは、不安や動揺などの身体症状の改善に役立つ可能性があります。
4. ヒスタミンH1受容体拮抗作用：リスペリドンは、睡眠や血圧に影響を与える可能性のあるヒスタミンH1受容体にも親和性を持っています。

薬物動態

1. 吸収：リスペリドンは一般に経口投与後によく吸収され、通常は1〜2時間でピークの血液濃度に急速に到達します。
2. 代謝：リスペリドンは肝臓で代謝され、そこでヒドロキシル化やN-デメチル化など、主に酸化プロセスを受けます。リスペリドンの主要な代謝物である9-ヒドロキシリペリドンも、抗精神病性活性を持っています。
3. 排泄：リスペリドンとその代謝物は、主に腎臓と腸から排泄されます。投与量の約70％は、主に尿を介して、残りを腸から排出する代謝産物として排出されます。
4. 半末端：成人では、リスペリドンの半末端は約20時間で、9-ヒドロキシペリドンの半末期は約21時間です。
5. 相互作用：リスペリドンは、CYP2D6およびCYP3A4アイソザイムの阻害剤や誘導因子を含む他の薬物と相互作用する可能性があります。したがって、他の薬物との付随する投与の場合、そのような相互作用の可能性を考慮する必要があります。

妊娠中に使用する リスペリドン

妊娠中のリスペリドンの使用は、厳格な医学的理由と医師の監督の下でのみ使用する必要があります。リスペリドンは、統合失調症、双極性障害、およびその他の精神疾患の治療によく使用される非定型抗精神病薬です。しかし、妊娠中のその安全性はまだ確立されていません。

一部の研究では、妊娠中のリスペリドンの使用、早産、低出生体重、その他の先天性異常など、特定の胎児の健康リスクが発生する可能性があることが示唆されています。ただし、妊娠中にリスペリドンを使用するという決定は、胎児の潜在的なリスクと比較して、母親への利益の評価に基づいている必要があります。

禁忌

1. 過敏症：リスペリドンまたは薬物の他の成分に対して既知の過敏症の人はそれを使用しないでください。
2. パーキンソニズム：リスペリドンの使用は、振戦、筋肉の硬直性、運動障害など、パーキンソニズムの症状を増加させる可能性があります。
3. 脳血管疾患：脳卒中や脳のアテローム性動脈硬化症などの脳血管疾患の患者では、リスペリドンの使用は、死を含む深刻な悪影響のリスクを高める可能性があります。
4. 認知症：リスペリドンは、認知症の高齢患者、特に精神病と不安のある患者の死亡リスクを高める可能性があります。
5. 麻痺性腸の閉塞：麻痺性腸閉塞の病歴のある患者では、リスペリドンは、その抗コリン作動性特性のためにこの状態を悪化させる可能性があるため、注意して使用する必要があります。
6. 妊娠と授乳：妊娠中または授乳中のリスペリドンの使用は、厳密に必要な場合と医学的監督下でのみ実行する必要があります。
7. 小児時代：特定の年齢の下での小児におけるリスペリドンの使用は、医師の処方の下で、および監督の下でのみ行われるべきです。
8. 麻痺性腸の閉塞：麻痺性腸閉塞の病歴のある患者では、リスペリドンは、その抗コリン作動性特性のためにこの状態を悪化させる可能性があるため、注意して使用する必要があります。

副作用 リスペリドン

1. 眠気と疲労。
2. めまい。
3. 食欲の増加または減少。
4. 体重増加。
5. 心配と不安。
6. 口を乾燥させます。
7. 便秘や下痢などの消化障害。
8. 振戦（揺れ）または筋力低下。
9. 女性の月経障害。
10. 性機能の問題。

さらに、まれに、リスペリドンは次のようなより深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

1. 振戦、筋肉の剛性、動きの制御不能などの錐体外路症状（精神運動の動揺）。
2. 高プロラクチン血症（血液中のプロラクチンのレベルの上昇）は、月経周期の問題、男性と女性の乳房の拡大、性欲と勃起不全の減少につながる可能性があります。
3. 血糖値の増加と糖尿病を発症するリスク。
4. 心血管疾患のリスクの増加。
5. 肝臓障害。
6. 潜在的に深刻なアレルギー反応。

過剰摂取

1. 眠気やst然と。
2. 失禁またはめまいのバランス。
3. Com睡を含む意識の障害。
4. 筋力低下または尿失禁。
5. 心拍数または血圧の上昇。
6. 振戦、発作、筋肉収縮などの錐体外路症状。
7. 精神運動の動揺または落ち着きのなさ。
8. 攻撃性または行動障害の症状。

他の薬との相互作用

1. 中心的作用剤：鎮静剤、アルコール、睡眠薬、鎮痛剤などの他の向精神薬とのリスペリドンの付随的な使用は、鎮静および中枢神経系のうつ病を増加させる可能性があります。
2. 中枢神経系を抑制する薬物：リスペリドンとバルビツール酸塩、抗コリン作動薬、抗パルキンソン症などの他の薬物との相互作用は、中枢神経系に対する抑うつ効果の増加につながる可能性があります。
3. 心血管系に影響を与える薬物：リスペリドンは、血圧低下薬の低血圧効果を高める可能性があり、心血管系に影響を与える他の薬物と付随する不整脈を引き起こす可能性があります。
4. シトクロムP450システムを介して代謝された薬物：リスペリドンは、シトクロムP450システムのイソ酵素を介して代謝される他の薬物の代謝に影響を与える可能性があり、血液の濃度の変化とこれらの薬物の効果の強化または弱体化につながる可能性があります。
5. QT間隔の延長を引き起こす薬物：リスペリドンとQT間隔の延長を引き起こす可能性のある他の薬物（例えば、一部の抗不整脈薬、抗うつ薬、抗生物質）を引き起こす可能性のある他の薬物の使用は、心骨不整脈のリスクを高める可能性があります。

保管条件

リスペリドンは通常、20°Cから25°Cの元のパッケージに保管し、水分から保護され、日光に直接曝露する必要があります。保管条件に関する詳細な指示は、常にパッケージまたは添付の薬物に示されています。リスペリドンの貯蔵に関してさらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談することをお勧めします。