胸管(管開存のlymphatici)およびリンパトランク(trunci lymphatici)に収集リンパ節を通過し、各部位からリンパ。そのような6つの大きなリンパ管および幹が人体内で隔離されている。それらの三つが左静脈角(胸管、左頸静脈および右鎖骨下トランク)に流入し、トリ - 直角静脈(右リンパ管、右頸静脈および右鎖骨下トランク)。
最大のメインリンパ管は、胸管です。下肢、骨盤や壁、腹部、胸腔の左半分からのリンパの流れその上。右鎖骨下トランクに向かう右上リンパ手足からは、頭と首の右半分から - 胸腔の右半分のボディから右頸静トランクに - 右bronhosredostennyトランク(truncus bronchomediastinalisデクスター)、右静脈右リンパ管や自分自身に流れます角度。左上肢リンパから、頭と首の左半分の左鎖骨下トランクを介して離れて流れ - 左頸静トランクを通じて、私は胸腔の当局の半分にlsioch - 左bronhosredostennyトランク(truncusは不吉bronchomediastinalis)、胸管に流れ込みます。
左右腰部リンパトランク(trunci lumbalesデクスターら不吉)の融合の結果として、腰椎のII - 腹腔、後腹膜脂肪、胸部XIIのレベルに形成された胸管(管開存のthoracicus)。これらのトランクは、今度は、輸出リンパ管、それぞれ左右腰部リンパ節の融合から形成されます。胸管における最初の部分の約25%が腸トランク(trunci intestinales)と呼ばれる、1〜3個の輸出リンパ管の腸間膜リンパ節を実行します。胸管リンパ流vynosyashieのprelpozvonochnyh、肋間、及び胸腔の内臓CMS(predaortalnyh)リンパ節。胸管の長さは30〜40cmです。
腹部(PARS腹部)胸部ダクトは - その開口部です。胸管の水槽(大槽chyli、chylocyst)コーン、アンプルまたは紡錘状 - 症例の75%では、拡張子を有します。症例の25%は、胸管の初めに輸出リンパ管の腰椎、セリアック病、腸間膜リンパ節を形成フォーム網状叢を有しています。タンクの胸管壁は、典型的には、呼吸運動は、胸管を圧縮し、リンパの押し込みに寄与し、振動板の右脚に接合されます。腹部胸部(リンパ)のダクトからの大動脈開口部を通って胸部大動脈と対になっていない静脈の間に食道の背後にある脊椎のどこ前面にある、後部縦隔に胸腔内に延びています。
胸管の胸部(胸胸部)は最も長い。これは、ダイアフラムの大動脈開口部から胸郭の上部開口部まで延びており、そこでは、ダクトはその上部の頚部(頚椎部)に入る。食道 - 胸管の背後に胸腔の下の地域では、フロントの右後部の肋間動脈と同じ名前の手足の静脈の肺門筋膜初期の部分を、覆われています。VI-VII胸椎胸管レベルでは、II-III胸椎が食道の左端の外に出るレベルでは、左に外れ始め、左鎖骨下動脈および総頸動脈及び迷走神経の後ろに上昇します。後ろに、食道 - - 背骨ここでは、胸管の左側の上部の縦隔に右縦隔胸膜を、残されています。背後にある胸管のレベルV-VIIネック頸椎の部分における横総頸動脈および内頸静脈は屈曲して円弧を形成します。アーク胸管(弓の管開存thoracici)ドーム胸膜上方及び後方に包囲し、その後ダクトの口は、左静脈角またはそれが静脈最終分離形に開きます。静脈に入る前の胸管の症例の約50%が拡張されている。それはまた、多くの場合、分割流れ、及び3-4茎の形態である場合には静脈角に流入し、またはその構成静脈の最後のセクションです。
胸管の口には、その内部膜によって形成された一対の弁があり、血液が静脈から投げ出されるのを防止する。胸部ダクトを通して、リンパの逆流を防ぐ7〜9の弁がある。内側シェル(中膜INTERNA)と外殻(外膜)に加えて、胸管壁は、積極的に先頭から口へのリンパ管をプッシュすることが可能な、明確に定義された培地(リーン)シース(中膜)を含みます。
約3分の1のケースでは、胸管の下半分が倍増しています。主幹の隣に胸郭があります。時々、胸管の局所的な分割(倍化)が見られる。
右リンパダクト(デクスターlymphaticus管開存)が(18.8%の症例)右鎖骨下、頚静脈および気管支縦隔トランクを落下長さ10-12ミリの容器です。1口を持つレア右リンパ管。(例80%)のほとんどは、それが2-3以上の茎です。このダクトは、右内頸静脈及び鎖骨下静脈の合流により形成される角度に空にする、または内部頸静脈または鎖骨の最終分割で(非常にまれな)静脈。右リンパ流(81.2パーセントの症例)の非存在下でのリンパ節および後部縦隔気管気管支ノード(右bronhosredostennyトランク)のリンパ管をvynosyashie、右頸静脈及び鎖骨トランクはその合併を配置する内部頸静または鎖骨下静脈に静脈直角に独立に流れますお互いに。
頸静トランク、左右(truncus頚、デクスターら不吉)、輸出リンパ管から形成された横子宮頸部深い(内頸静)リンパ節は、対応する側ノード。各頸管幹は、単一の血管または小さな長さのいくつかの血管によって表される。右頚部幹は、右静脈角度、右内頸静脈の終末部、または右リンパ管の形成に関与する。左頸部幹は、左静脈角度、内頸静脈、またはほとんどの場合、胸管の頸部に直接流れる。
鎖骨下トランク、左右(truncusのsubclavius、デクスターら不吉)、主頂端および適切な静脈角にルーティング1つまたはいくつかの小さなトランクトランクの形で、遠心性リンパ管の腋窩リンパ節から形成されます。右鎖骨下幹は右静脈アングルまたは右鎖骨下静脈、右リンパ管に開口する; 鎖骨バレルを左 - 静脈の左コーナー、左鎖骨下静脈にと胸管の端部における症例の約半分に。
どのように調べる?