レプトスピラ症の診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[レプトスピラ症の検査診断
レプトスピラ症の検査室診断には、細菌学的、細菌学的、生物学的および血清学的研究の使用が含まれる。病気の初期には、暗視野顕微鏡検査、後に尿または脊髄液の沈降の助けを借りて、血液中にレプトスピラが見られる。
血液、尿または髄液を血清を含む栄養培地に播種する場合、すでに述べたように、この方法は時間がかかりますが、レプトスピラは非常にゆっくりと増殖するため、より信頼性の高い結果を得ることができます。レプトスピラを維持することが疑われる臓器の血液、尿、および組織の初代培養物は、37℃の温度で最初の5〜6日間、次いで28〜30℃で耐えることが推奨されている
生物学的方法は、マウス、ハムスターおよびモルモットに動物を感染させることであるが、最近、この方法には非ヒト動物を考慮する多くの反対者がいる。
最も有益なのは血清学的方法、特にWHOが推奨する微小凝集反応である。陽性は、抗体1：100以上の力価を増加させると考えられている。オランダ語版のRALレプトスピラも使用してください。抗体は病気の8-10日より早くではなく遅く現れるので、7-10日間隔で採取したペア血清を検査することが推奨される。
レプトスピラ症の鑑別診断
レプトスピラ症の鑑別診断は、ウイルス性肝炎とについて観察された黄疸（マラリア、エルシニア）他の感染症を用いて行われます。ウイルス性肝炎とは異なり、レプトスピラ症は高温で急激に始まり、これに対して黄疸が生じる。患者はその日だけでなく、病気の時間も呼び出すことができます。レプトスピラ症の異型では、増加する貧血が特徴的である。黄疸の背景に対して、出血性症候群が発症し、腎不全の現象。髄膜症候群の存在下で、漿液性レプトスピラ髄膜炎と区別されるべきであり、化膿は出血症候群の存在下で、別の民族学の髄膜炎 - 出血熱から腎不全 - HFRSの。
抗レプトスピラ症の異型形態による鑑別診断は、インフルエンザ、リケッチア症で行われる。