妊娠中のMRI:禁忌、結果
最後に見直したもの: 23.04.2024
何らかの理由で、私たち全員が何らかの診断テストを受けなければならないことがあります。妊娠中は例外や女性を作らないでください。健康状態だけでなく将来の子どもの発達も追跡する必要があるためです。計画された超音波に加えて、医師は妊娠中にMRIを処方することができる。この診断方法とは何ですか?それはなぜ使用されていますか?
妊娠中にMRTを行うことができるかどうか。
MRI(磁気共鳴イメージングとして解読)は、磁界の特性を使用する診断方法である。妊娠時には、必要に応じて、女性および胎児の疾患の検査のためにMRIを処方することができる。
妊娠中のMRIは、独立した研究として、またはすでに行われている診断への追加として使用されます:
- 胎児の病変を評価する。
- 腫瘍プロセスの診断のために;
- 事前設定された診断を明確にする。
磁気共鳴イメージングの方法は、脊椎、関節、中枢神経系の問題を検出することができる。
MRIが妊娠に及ぼす影響
MRI法は、時には不安定な電離線が使用されるCTスキャンコンピュータ断層撮影法と混同されることがあります。体への放射線の悪影響は長時間にわたって証明されており、追加の確認は必要ありません。妊娠中にCTを行うことは特に望ましくない - これは身体と母親と子供に大きな害を及ぼしかねない。
MRIはまた、情報を得るという全く異なる原則の適用を意味する。MRI装置の内部には、0.5〜3Tの力を有する強力な磁場が現れる。このようなフィールドは、最初は人体に危害を加えることはできません。
多くの研究は、磁気共鳴イメージングを行うことが妊婦にとっても他の患者にとっても完全に安全であることを確認しています。
妊娠中にMRIは有害であるか?間違いなく。唯一の状態 - MRIは最初の妊娠では望ましくない。そしてここでそれは有害であるとみなされているわけではありません。最初の三半期のちょうどの期間は、将来の赤ちゃんの主要な器官を敷く時です。さらに、胎盤が形成されるまで、胎児はまだ十分な保護を有していない。したがって、妊娠の後期には安全でMRIを処方する方がよい。
妊娠中のMRIの利点と欠点
メリット |
短所 |
この方法は、放射線およびX線放射の使用を意味しないので、この手順は安全である。 |
画像はすぐには受信できません。 |
あなたは測量されたエリアの3次元画像を得ることができます。 |
時々、画像は呼吸運動、心臓リズムによって歪められる。 |
受信した画像には、血液循環との自然なコントラストがあります。 |
伝導MRIは、通常、比較的高価である。 |
画像内の骨組織の輪郭は歪まない。 |
金属製のインプラントを持つ人を診断することは不可能です。 |
軟部組織は、厳密に区別された表示を有する。 |
妊娠中の女性は、静止した状態で閉じた空間で時間を過ごさなければならない。 |
手順の表示
妊娠中のMRIは、「それと同じように」処方することはできません。この手順では、医師が決定する明確な適応症を定式化する必要があります。そのような表示には、
- 将来の子供の病理の疑い;
- 妊娠中の女性の背骨、関節または内臓の病理;
- 中絶の適応症の評価;
- 腫瘍が疑われる場合の診断の明確化。
さらに、妊娠中のMRIは、従来の超音波の代わりに、後者が不可能な場合に使用することができる。例えば、超音波は、女性の肥満、または妊娠後期の子供の不快な状態を示すものではない可能性がある。
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準備
ほとんどの場合、MRIは特別なトレーニングを必要としません。場合によっては、特定の領域を検査する際に、医師は手術前に準備段階を行うことを推奨します。
- 腹腔内臓のMRIの前に、手技の約5時間前に飲食しないことをお勧めします。
- 小さな骨盤のMRIを行う前に、膀胱を満たすのに十分な液体を飲む必要があります。
- 背骨のMRIの前に、あなたはしばらくの間静止状態になる準備が必要です - この手順はとても速くはありません。
手技の直前に金属製の宝飾品、腕時計、眼鏡、穿孔要素を取り除いてください。
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技術 妊娠中のMRI
手術前の女性MRIは、可能な禁忌と診断の複雑さについて警告されています。その後、患者は必要に応じて衣服を交換し、医療従事者の助けを借りて特別な表面上に横たえ、それが静かにMRIユニットに移動する。
その後、女性はリラックスして、落ち着いて、処置の終わりを待つ。写真を撮っている間は移動することはできません。そうしないと、画像を「ぼかす」ことができます。
外来ノイズが気になる場合は、処置中に医療従事者に特別な「耳栓」を頼んでください。小さなモノトーンノイズが発生し、不快感が増します。
セッションが20-40分続くことができるように準備する必要があります。
妊娠のコントラストを有するMRI
コントラストを有するMRIは、腫瘍および転移プロセスを同定するために最もよく使用される。トモグラフィーは、病理学的焦点の大きさおよび構造を評価することを可能にする。
コントラストはガドリニウム塩であり、水に可溶で毒性が最も低い。MRIは、他の造影剤:Endorem、Lumirem、Abdoscan、Gastromarkを用いることができる。
造影剤は循環系に導入され、組織に蓄積されます。これにより、検査下の領域がより明確になり、組織の血液充填の質を評価することも可能になります。
胎児がまだ胎盤保護によって取り囲まれていない初期段階を除いて、妊娠中のコントラストを有するMRIは第2または第3妊娠において認められる。他の場合、造影剤の使用は禁止されていません。必要であれば、子供時代の子供にも投与されます。
妊娠中の脳のMRI
脳のMRIは、以下の適応症がある場合、妊婦に与えることができます:
- 脳における腫瘍プロセス;
- 脳における心血管病変;
- 下垂体障害;
- 急性脳循環障害;
- 頭部外傷;
- 中枢神経系の病理;
- 原因不明の重度の頭痛。
そのような適応症では、MRIの診断はより有益である。他の処置は病理の原因を常に決定することはできない。妊娠中のMRIは、脳の状態に関する包括的な情報を提供するだけでなく、安全な研究方法です。
妊娠中の胎児のMRI
妊娠中に胎児のMRIを割り当てるには、人工中絶 - 中絶と判明する可能性のある、全体の発達障害の疑いがある場合。
多くの人が、胎児の状態を評価するために、ほとんどの患者が超音波によって評価されることに気付くかもしれない。しかし、必ずしも超音波を発することが可能であるとは限らず、有益でない場合もあります。例えば、妊婦が有意な脂肪層(肥満)を有する場合、MRIがより好ましい。MRIの適応症は、妊娠末期の羊水過少症(低水分)および胎児の不快な位置でもある。
妊娠中の鼻洞のMRI
MRIの使用による鼻洞の診断は、婦人科医との協議の後、約18週間から可能である。医師は、厳しい適応がある場合にのみ、妊娠中の副鼻腔のMRIを処方することができます:
- その領域の推定腫瘍;
- 副鼻腔における炎症過程;
- 副鼻腔の真菌感染症;
- 嚢胞および他の良性新生物;
- 鼻腔の出血、膿性副鼻腔炎。
鼻腔のMRIは反復使用の場合でも負の効果はない。この手技は、無痛で安全であると考えられている。
妊娠中の肺のMRI
呼吸器系、すなわち、肺および気管支の磁気共鳴画像化は、妊婦が疑われる場合に使用される:
- 胸膜炎。
- 肺における血管の変化;
- 腫瘍プロセス;
- 肺における循環障害;
- 嚢胞性線維症;
- 肺炎;
- 無気肺;
- 結核。
妊娠では、X線検査よりもMRIが好ましいが、これは胎児に否定できない害を与える可能性があるため、この期間は極端に推奨されない。
妊娠初期のMRI
妊娠初期のMRIはお勧めしません。しかし、厳しい兆候がある場合、医師はこの診断手技を処方することができます。例えば、胎児に重度の病理が疑われる場合(MRIは超音波よりも多くの情報を提供します)。
最初の妊娠中に脳や脊髄を検査する必要がある場合、医師は常にMRIを優先します。場合によっては、MRIを最初のスクリーニング(12週目)で超音波の代わりに使用することができます。断層撮影法では、組織をよりよく視覚化し、胎児の可能性のある欠陥を特定し、タイムリーな医療援助を提供することができます。
MRIによる磁場は人体に有害ではありません。医師が早期にMRIを使用することを推奨しないという事実は、「再保険」以外のものではありません。最初の妊娠は、胎児が積極的に形成されている期間なので、現時点では医師は手続きや介入を避けようとしています。
妊娠初期の脊椎のMRI
妊娠の発症で脊髄疾患が悪化する場合、医師はMRI手順を処方して診断を明確にすることができます。早期に手続きを実行することは可能ですか?
脊椎の病理が、第2妊娠前に数週間待つことができるようなものであれば、診断に急いではいけません。早期の脊椎のMRIは、厳格な適応症でのみ行われる:
- 脊椎の腫瘍プロセスの疑いがある。
- 曖昧な性質の急性の痛みを伴う。
原則として、MRI手順は危険ではないが、早期には緊急適応の存在下でのみ実施されることが一般に認められている。
妊娠後期のMRI
磁気共鳴イメージングの伝導は、電離放射線の使用を伴わない。MRIにおける主な影響メカニズムは電磁界の影響である。必要な身体領域のスナップショットは以下のようにして得られる。装置は0.5〜2Tの出力で磁場を励起し、回転パルスで陽子に伝搬する波は調査ゾーンに導かれる。波の作用が終了した後、粒子は特定のハードウェアセンサーによって記録された一定量のエネルギーを発生させながら「死ぬ」。電磁波の影響に対する原子の反応は、MRI手順の名称を決定する「共鳴」という用語によって記述される。
このタイプの診断の作用機序を慎重に検討すると、その処置が身体に甚大な影響を及ぼさないことを確かめることができます。少なくとも、MRI装置に使用される磁場は、妊娠後期を含め、医学的なリスクを伴うことなく使用することができる。