妊娠中のヘモグロビン増加：なぜ何か？

妊娠中のヘモグロビンの上昇は、血液凝固の問題を起こしやすい女性の病理であり、出産合併症の発症を予防するためのタイムリーな診断と治療が必要です。この問題は低ヘモグロビンほど頻繁ではありませんが、それほど重要ではなく、また医師の注意が必要です。症状の発現は潜在的な可能性があるので、この病理の最初の兆候と症状を知る必要があります。

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疫学

この病理学の疫学は、妊娠の第3期にこの病理を有する女性の約5％、女性の85％において無症候性であるというものである。症例のわずか10％が治療または何らかの措置を必要とする。血液循環障害の素因を有する女性では、罹患率が高い。

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原因 妊娠中のヘモグロビン増加

妊娠中のヘモグロビンの増加の主な原因を知り、この問題の病因のメカニズムを理解するためには、ヘモグロビン、赤血球およびそれらの比、それぞれの正常な特性、機能を知る必要があります。ヘモグロビンは、赤血球の主要成分である赤血球である。赤血球は、その組成物中のヘモグロビンの含有量のために、肺からの酸素分子の移動を女性の体の全ての細胞に正確に提供する。ヘモグロビン分子自体には、ヘムが構成されているグロビンタンパク質が含まれています。これは、中央に鉄分子を含む複雑な前立腺環状化合物です。これは、酸素分子を結合させた三価鉄の微量元素であり、酸化中にそれを細胞に与える。ヘモグロビンのそのような複雑な構造は、酸素の移動および細胞呼吸の維持におけるその主要な機能を提供する。したがって、妊婦のヘモグロビンの量の増加は、血液の液体部分の単位における元素要素の増加として相関する可能性がある。この状態は、母親と子供の両方の健康に重大な違反を引き起こす可能性があります。これは、血液が肥厚しているためです。

したがって、ヘモグロビンレベルの上昇は、血液の液体部分の量の減少または形成された要素の増加によって引き起こされ得る。

この州の理由は多くあり得ます。血漿レベルを低下させることは、急性症状後の身体の肥満症に起因し得る。このような状態には、急性失血、下痢または嘔吐、著しい興奮を伴う火傷が含まれる。これらの状態は、血液または血漿または液体の損失によって特徴付けられ、ヘマトクリットの増加をそれぞれ伴い、したがってヘモグロビンのレベルを増加させる。妊婦のヘモグロビン増加のこのような原因は、女性の命を脅かす深刻な状態であるため、しばしばそうではありません。

また、妊娠中に増加したヘモグロビンの原因は、身体が胎児の発育および最も近い出産に対する代償反応であり得る。これは、妊娠している女性の体には酸素の量を増やさなければならない追加の循環器系があるという事実による。同時に、赤血球の数が増加し、ヘモグロビンも増加する。均一な要素の数を増加させるこのような生理学的プロセスは、胎児循環の正常な機能を保証する。この理由でヘモグロビン値の上昇が起こると、症状を引き起こすことはなく、心配する必要はありません。この生理学的プロセスにより、増加は正常値の10％以下である。しかし、妊婦のヘモグロビンの増加が合併症のリスクがあるため、即時の行動が必要な場合があります。これは、原則として、160g / lを超えるヘモグロビンの増加で起こる。

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危険因子

ヘモグロビン値の上昇による合併症の危険因子は、血管の衰弱または出血性疾患の既往歴がある女性である。静脈壁の調子の悪化と凝固の増加傾向のために、特に血栓症になりやすい女性があります。これらの女性では、妊娠中のヘモグロビンのレベルの上昇は、著しい静脈瘤および様々な場所の血栓症を引き起こし、それが診療所の特徴を特徴づける。したがって、リスクグループの女性は、これらの指標を慎重に監視する必要があります。

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病因

臨床症状の発症の病因は原因に依存するので、治療前に病因因子の定義で徹底的な診断を行うことが重要である。

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症状 妊娠中のヘモグロビン増加

ヘモグロビンの増加はまったく感じることができず、単に血液検査データの次の検査によって決定される兆候である。しかし時には、病理が凝固障害の背景に対して発症すると、特徴的な臨床的徴候が現れる。

妊娠中のヘモグロビンの増加の最初の兆候は、体が将来の出生のために準備し、出血の可能性を考慮して必要な資源を貯蔵する妊娠の第3期に初めて初めて明らかにすることができます。これは、赤血球、ヘモグロビンの数を増加させ、血液の凝血促進特性を高める。このような変化は、脳における正常な血液循環の崩壊および末梢循環障害によるめまいの形の主観的症状を伴い得る。これはまた、血液凝塊を形成する傾向があるため、小さな毛細管を通過する血液の減少した能力のために生じる。これは、寒い手足と寒い指によって現れるでしょう。後に二次的障害が発生し、神経線維の血液供給が悪化することによって引き起こされる - これは、手の筋肉の感覚異常および痙攣によって現れる。

疲労、頭痛、四肢の震え、食欲の低下、眠気としての睡眠障害の形で他の非特異的な症状があるかもしれない。血液の循環を妨害するため、視力が低下することがあります。

しばしば、ヘモグロビンの増加は、下肢の静脈瘤の症状が現れた場合、特に後期に認められた場合にのみ認識される。これは、この病理に罹患しやすい女性が静脈の緊張を失い、ヘモグロビンレベルを増加させるとこれらの変化を悪化させ、血液の停滞を伴う重篤な疾患を発症するためである。そのような拡張された静脈は出血する可能性があり、これは治療がない場合に悪影響をもたらす。したがって、補償の状態であっても、女性が静脈瘤疾患を有する場合、これらの概念は相互に関連しているので、ヘモグロビンのレベルを制御する必要がある。

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診断 妊娠中のヘモグロビン増加

病状が無症候性であるので、上昇したヘモグロビンの診断は、しばしば偶発的である。しかし、患者の苦情に注意を払う、と彼らは一般的な状態、または頭痛の悪化に関連している場合、この場合には、同様の臨床徴候を有していてもよく、ヘモグロビンの増加を貧血を除外またはする完全な血球数を行うことを確認する必要があります。

慎重に女性を診察し、下肢の静脈の状態に注意を払う必要があります。蛇行や浅い場所がある場合は、大きな変化の発生を防ぐために実験室試験を実施する必要があります。

この病理学で行われ、最も有益な分析である - これは一般的な血液検査であり、また血液の凝固を監視するために、凝固塊が行われるべきである。一般的な血液検査では、ヘモグロビン、血小板、白血球、およびESRを有する赤血球が決定される。女性の正常血ヘモグロビンは120-140 g / l、男性は130-160 g / lです。妊娠中の女性のヘモグロビンの増加の減少が10％未満の場合、それは血液の生理的な肥厚ですが、この数字が160g / l以上であれば、この変化に注意する必要があります。

また、循環障害、糸球体器官の虚血、および機能障害を患う可能性があるため、腎臓損傷を排除するために尿の一般的な分析を行う必要があります。

器械的診断は、血液の肥厚がある場合に使用することができ、末梢血管 - 静脈だけでなく、心臓における循環障害の程度を見出すことが必要である。このために、主臓器における血流速度を決定するために、超音波二重盲検法が実施される。ヘモグロビンが増加すると、この指標は標準値よりも高くなります。この病態の背景に対して静脈の機能を研究するために、血栓症および静脈瘤の予後を研究するために、静脈造影が行われる。これは、コントラストが静脈に導入され、コントラスト、サイズ、拡張領域、およびトーンで満たされた充実感の研究方法です。

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差動診断

妊娠中の上昇したヘモグロビンの鑑別診断は、この状態に付随する急性の状態で行うべきである。したがって、女性の慢性潜伏期出血および他の脱水状態を排除することが必要である。このためには、まず、病理の原因を決定し、必要であれば、腹壁器官の線維芽細胞検査または超音波検査を行う必要がある。

処理 妊娠中のヘモグロビン増加

生理学的レベルの指標の増加でこの病理を治療する必要はない。妊娠中に上昇したヘモグロビンを治療する可能性は、これに伴う顕著な臨床症状があり、併発病理がある場合にのみ考慮される。

いずれにしても、食事の推奨事項から始める必要があります。血液のレオロジー特性が悪化するのを防ぐために十分な水を使用する必要があります。ダイエット中の肉の赤色等級を白色に置き換えることも必要であり、これはヘモグロビンの合成のための外因性の供給源を減少させる。あなたはまた、全体的な健康を正常化するのに役立つ食事に従う必要があります。

薬物治療は、ヘマトクリットの有意な増加を示すことができ、次に循環血液量を回復させるために注入療法を行うことができる。これを行うには、1：1の比率でグルコース塩溶液を使用します。注入は短期間のレジームで実施することができ、3日間の間、インジケータの正常状態を回復することが可能である。

ヘモグロビンレベルを低下させる特定の薬物は存在せず、いずれの場合にも使用することは推奨されない。したがって、妊娠中に上昇したヘモグロビンの臨床像が現れた場合、その治療は症候性である。非分画性ヘパリンまたは低分子量ヘパリンの使用は、妊娠中に禁忌であるため、正当化されない。血液のレオロジー的性質を改善し、血液凝固系における重大な介入なしに末梢循環の正常化を促進する薬物を使用する。

1. 鎮痙剤は、末梢循環のみならず、臓器の循環を改善し、虚血の発症を予防し、胎児の血液循環を改善するのに役立つ。彼らは胎児に副作用がないため、対症療法として使用することができます。

パパベリン塩酸塩 -セルブロックのみならず、内臓の平滑筋に作用することにより、サイクリックAMPの合成だけでなく、末梢血管内に入るとき、それらがリラックスさせるれ、鎮痙Myotropicあります。主に動脈に顕著な影響を及ぼし、ヘモグロビンが増加し血行が改善し、臨床症状の重症度が低下する。この場合のパパベリンの使用は錠剤の形であり、より長く効果が増強されます。用量 - 10ミリグラムを3回から5日間、1日2回。妊娠中パパベリンの副作用は、皮膚の発疹、吐き気、嘔吐、便秘、腹痛と椅子の違反とアレルギー反応の形態であってもよいです。また、遮断、期外収縮、動脈低血圧までの伝導障害の形態の心血管系からの症状もあり得る。可能な発汗および眠気の増加、ならびに肝酵素のレベルの一過性の無症状の増加。

使用上の注意 - 低血圧を伴う場合は注意が必要です。

1. ペントキシフィリンは、末梢血管拡張剤の群からの薬物であり、末梢血管虚血および虚血の両方の虚血の症状を排除するための手段として、上昇したヘモグロビンとともに使用することができる。薬を使用する方法は、あなたが噛むことなく水で洗う必要がある錠剤です。薬物の投与量 - 1日3回2錠。副作用は、頻脈、不整脈、熱感、頭痛、汎血球減少、感覚異常の形で可能である。予防措置 - 出血傾向がある、または消化不良で出血した消化性潰瘍の場合、この薬剤は使用しないでください。

妊娠中に上昇したヘモグロビンを治療するために他の薬剤を使用することは、他の薬剤が子供または母親に害を及ぼしたり、複雑な出産につながることがあるため、正当化されない。したがって、これらの症候的手段の選択が行われるべきである。

ビタミンは、女性の全体的な免疫状態を維持し、微量元素の欠乏を正常化するために使用することができる。血管細胞の透過性を改善し、ヘモグロビンの上昇に伴う可能性のある合併症を予防するアスコルビン酸との複合ビタミン製剤を使用することができます。このようなビタミン療法で鉄の摂取を排除する必要があります。

この病理の手術的治療は使用されない。ヘモグロビン増加の原因が失血である場合、迅速な介入が必要な場合があります。急性症状は、緊急の手術が必要な急性症状を特徴とします。

妊娠中の上昇したヘモグロビンの代替治療

この場合の薬物療法が子供に害を与える可能性があるという事実のために、上昇したヘモグロビンの代替治療が優先事項である。従って、血液のレオロジー特性だけでなく、動脈および静脈血管壁の状態も正常化するのに役立つ多くの代替方法が使用される。主な代替方法は次のとおりです。

1. ショウガのシナモンは、血管床への浸透およびヘモグロビンレベルおよび成形要素の正常化の非常に良好な特性を有し、また優れた解毒および抗酸化特性を有する。薬液を調製するには、シナモンのティースプーンを半分、生姜のリットルに切るジンジャー20グラムを加える必要があります。このようなお茶は、妊娠中に浮腫がない場合には、1日当たり少なくとも1.5リットルの飲酒が必要です。
2. 小麦胚芽も血液をよく希釈する。使用前に、小麦をよく洗って少量の水を注ぐことをお勧めします。このような小麦は、サラダに加えて、1日当たり数粒で生で食べるべきです。
3. セイヨウアブラナ科の根はまた、血液のレオロジー特性を改善する特性を有し、特に静脈瘤になりやすいときに抗血栓剤として使用することができる。治癒目的では、毎週少量の食べ物でそれを使用する必要があります。

ハーブはまた、循環系に関して多くの有益な特性を有し、身体を氾濫させることによって圧力を正常化し、頭痛を和らげ、末梢循環を改善することができる。

1. ヘモグロビンのレベルを低下させるための非常に有用な特性は、カラント、ビバナムおよびドグローズからの茶を有する。水1リットルあたりのそのようなお茶のために、あなたは各果物50グラムを取って、コンポートを作る必要があります。
2. 若い栗の皮膚のチンキ剤もこの状態を治療するために広く使用されていますが、妊娠中はアルコール性チンキを水で置き換える必要があります。これを行うには、300グラムの水を3つの栗の皮から採取し、沸騰した水を注ぎ、3日間主張し、朝と夕方に大さじをとるべきです。
3. レモンバームと黄色のブルクナの葉には、沸騰した水を注ぎ、午前中に空腹で5日間、半分のあいだに暖かい形で服用しなければならない。

ホメオパシーの治療法は、子供に害を与えることなく長期間使用することができ、非常に効果的であるため、使用することもできます。

1. Mercuriusは、無機材料に基づくホメオパシーの治療薬です。重度の頭痛で血液循環病変を治療するために使用されます。適用方法 - 舌の下で、1日3回、溶液10滴を滴下する。有害事象はめったに起こらず、アレルギー症状が現れることがあります。
2. バイパーベラス（Viper berus）は、抗血栓特性を有するヘビ毒からの調製物である。用量と投与の仕方 - 7回の顆粒を1日3回、完全な再吸収まで口内に保つ。乾燥した性格を持つ咳の考えでは副作用が可能です。予防措置 - アレルギー性奇形の既往のある患者は注意して使用すべきである。
3. Apis melifikaは、ミツバチ抽出物に基づく調製物であり、顔、脚の腫脹、および増加したヘモグロビンの背景に対する血栓性静脈炎に伴うものである。薬物の投与量 - 7顆粒を1日3回。適用方法 - 完全に溶解するまで顆粒を溶解させる必要がある。気管支喘息患者の場合、副作用はアレルギーの形で起こりうる。予防措置 - 蜂蜜に対するアレルギー反応には適用されません。
4. エスキュリウスは、子宮への指向性を有する馬の栗の調製物であり、それが骨盤領域の循環障害および虚血の症状に使用される理由である。この薬は滴の形態で入手可能である。適用方法と投与量 - 温水1杯につき10滴。副作用はまれで、消化不良が可能です。

これらの代替療法およびホメオパシー療法は、合併症がなく、症状にプラスの力学がある場合には、労働時間の前に長い間使用することができます。

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防止

ヘモグロビンの増加による主な合併症は、血液のレオロジー的性質の侵害と、胎児を含む末梢血循環の侵害とに関連する。慢性胎児低酸素症、胎盤循環障害、胎盤の早過ぎる老化の形跡があるかもしれません。女性の重要な器官の虚血にも寄与することができます - 腎臓の血流が妨げられ、妊娠中毒症のリスクを伴う腎性高血圧症が発症します。しかしこれらのすべての変化は、ヘモグロビンおよび血液の肥厚のレベルの長期および悪性の増加でのみ発症する可能性がある。

ヘモグロビンの増加の防止は非特異的な対策である。まず、妊娠中の女性は、脱水を避けるために食事と飲酒療法を注意深く監視する必要があります。この病理の結果であるかもしれない病理を特定するために、妊娠中のすべての必須の研究方法を時間通りに実施することが必要である。

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予測

循環血液の量が回復し、合併症が予防されるとき、生理学的値内のヘモグロビンレベルが増加する正常な妊娠の予後は陽性である。

妊娠中のヘモグロビンの増加 - 問題は頻繁ではなく、その原因はほとんどの場合、出産のための女性の生物の調製の生理学的過程である。したがって、重度の臨床症状がない場合には、この場合の投薬による治療の使用は推奨されない。治療は、主に再水和の正常化と代替手段の使用のバックグラウンドに対して行われるべきである。

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