人格脱実現症候群：何をすべきか、薬で治す方法

急性または長期のストレスを背景に独立した症候群として発症する症状は、突然現れ、少なくとも混乱状態に陥ります。現実感喪失にどう対処すればよいでしょうか？もちろん、ここで問題なのは数分間続く症状ではなく、定期的な発作や持続的な障害、つまり病理学的なものです。

症状の重症度と精神状態によって大きく異なります。症状が自然に治まるケースもありますが、必ずしもそうとは限りません。しかし、心理学者や同様の症状を経験した人々から、現実感消失を自力で治す方法についてのアドバイスが数多く寄せられています。

患者が十分に強くなったと感じたら、現実とのつながりを取り戻す努力をすることができます。このプロセスを先延ばしにしたり、長い間考えたりするのは無駄です。生活習慣を正し始める必要があります。

まず第一に、アルコール飲料とカフェイン入り飲料（コーヒー、濃いお茶、コカコーラ、ペプシコーラ、エナジードリンク）は食事から除外されます。

現実感消失の症状が現れる前に、そのような副作用を引き起こす可能性のある薬剤を服用していた場合、または現在も薬剤を服用している場合は、医師に相談してください。薬剤を変更することで、痛みを和らげることができるかもしれません。

自己治療している場合（現実感消失を引き起こす可能性のある多くの薬は処方箋なしで販売されています）、状況を分析して代替治療（民間療法、ホメオパシー）に切り替える価値もあります。

日々のルーティンを最適化することで、睡眠時間を増やすことができます。しかし、寝過ぎは睡眠不足と同じくらい有害であることを考慮する必要があります。そのため、気分良く過ごすために必要な睡眠時間を決める必要があります。

さらに、自分の感情にとらわれず、受け入れ、恐れることをやめ、存在しない病気をでっち上げるのをやめることをお勧めします。自分の症状を薬の副作用、過労、不安の増加などの症状として捉え、それを受け入れる姿勢を身につける必要があります。精神疾患に関するひどく否定的な強迫観念を肯定的な考えに置き換え、症状が存在すること、そしてそれと共に生きていく必要があることを認めることが非常に重要です。自分自身や経験に閉じこもるのではなく、充実した生活を送るよう努め、感情を蘇らせ、色、音、匂いに気づき、話し手の話を聞き、相手のイントネーションを捉え、愛する人への義務を果たしましょう。好きなことをもっと頻繁に行い、何事も後回しにせず、現実逃避の悪循環から抜け出すことができるかもしれません。

また、フォーラムなどで障害を経験している人や克服した人とコミュニケーションをとり、アドバイスを聞いたり、自分の気持ちを共有したり、ただ話し合ったりすることもお勧めします。

ご自身で対処できない場合は、専門家に相談してください。専門家はアドバイスを提供し、病気と闘う方法を教えてくれます。薬物療法に頼らない現実感消失の治療は、様々な心理療法を用いて行われます。その目的は、症状の発現時に存在していた、あるいはそれ以前に生じた（幼少期のネガティブな記憶など）ストレス要因の作用を遮断することです。

患者のカテゴリーに応じて、心理療法の方法が個別に選択されます。

例えば、認知行動療法は、個人の感情、気持ち、行動パターンは状況ではなく、それらをどのように認識するかによって決まるという主張に基づいており、現実離れした出来事に関する強迫観念を遮断するのに役立ちます。これらの技法は、非建設的な人生戦略を特定し、柔軟で合理的な思考によって変容させ、患者が離人症や現実感喪失から気をそらす課題を実行できるよう支援するために用いられます。

感覚技術は、人間の感覚（聴覚、視覚、触覚など）に影響を与えることで、患者が自己認識や外界の認識を回復し、その現実を感じることを助けます。

精神分析（精神力動的治療）は、患者の精神の動的な側面（動機、行動を促す原動力）に関連する問題を解決するのに役立つほか、内部矛盾を解決し、ストレス耐性の閾値を高めることにも役立ちます。

催眠療法や自律訓練法も用いられます。軽度の現実感消失であれば、これらの治療で十分です。ビタミン剤や軽度の精神刺激薬が処方されることもあります。

薬物療法が奏効しない場合は、異なるグループの薬剤が使用されます。薬物療法は医師の監督下でのみ行われ、医師は必要に応じて治療計画や薬剤の投与量を調整します。

離人症／現実感消失症候群に対する単一の薬物治療レジメンはありません。一般的に、薬物療法の有効性は明確に証明されていませんが、一部の患者ではセロトニン再取り込み阻害薬、三環系抗うつ薬、オピオイド受容体拮抗薬、精神安定薬、精神刺激薬、向知性薬が効果を発揮します。これらの薬剤は、現実感消失症状の発現を引き起こした不安、うつ病、その他の疾患の症状を緩和するため、効果的である可能性があります。

離人症・現実感消失症候群の患者に処方される最も一般的な薬は、抗てんかん薬ラミクタール（有効成分ラモトリギン）です。この薬はてんかん患者やその他の原因による発作を起こしやすい患者に処方されますが、この症候群の治療においては、しばしば速やかに効果が現れます。ラミクタールは、他の抗てんかん薬と同様に、記憶、注意、その他の認知機能への悪影響は比較的少ないと考えられています。しかし、他のてんかん治療薬と同様に、グルタミン酸（脂肪族アミノ酸の一種）の放出を促す神経インパルスを遮断します。グルタミン酸の過剰は発作を引き起こします。グルタミン酸系はてんかんの病因に重要な役割を果たしているだけでなく、統合失調症やうつ病の発症への影響、そしてドーパミン伝達障害の原因の一つであるNMDA受容体の機能低下についても研究されています。この薬が離人症や現実感消失症の治療に非常に効果的であることが証明されているのは、このためかもしれません。

抗てんかん薬であるカルバマゼピンも、この症候群の治療に用いられることがあります。カルバマゼピンはより強い抗けいれん作用を有し、多動性にも効果があります。カルバマゼピンと同様に、発作を抑えるだけでなく、抗うつ薬の効果を高め、気分の改善、リラックス、生産活動に関与する神経伝達物質（ドーパミン、セロトニン、ノルアドレナリン）の働きを刺激します。

通常、セロトニン再取り込み群の抗うつ薬と併用して処方され、シナプスにおけるセロトニン濃度を高めます。セロトニン欠乏は現実感消失の病因と推定されるため、臨床像にはほぼ必ずうつ病の症状が見られます。

薬は通常は低用量で使用され、各患者の投与量と治療計画は医師によって選択されます。

しかし、このような治療は必ずしも効果的ではないため、他の薬剤も使用されます。

エグロニルは、現実感消失の原因が不安レベルの上昇である場合に処方されます。この薬の有効成分はスルピリドです。スルピリドはドーパミン受容体を刺激し、その合成を促進し、生体内分解を阻害します。また、この薬は最小有効量で処方されます。

ベンゾジアゼピン系精神安定剤フェナゼパムが処方されることがあります。その作用は、不安を抑制し、筋肉を弛緩させることでけいれんの可能性を低減し、また、速やかに入眠し、一晩中ぐっすり眠れるようにします。フェナゼパムは、他の鎮静剤や抗けいれん剤、そしてエチルアルコールの効果を増強します。服用中は、集中力が低下し、危険を伴う可能性のある作業は控えてください。

フルアンクソールは、チオキサンテン誘導体（フルペンチキソール）を有効成分とする神経遮断薬です。不安を軽減し、気分を改善し、適応プロセスを促進します。このグループの他の薬剤と同様に、多くの禁忌と副作用がありますが、現実感消失の症例には有効です。アルコール、バルビツール酸系薬剤、オピオイド系薬剤、他の神経遮断薬、その他の薬剤との併用は禁忌です。

グリシンは、リストされているすべての薬剤の中で最も「安全」です。脳の機能低下につながる様々な理由で使用されます。神経症、自律神経血管性ジストニア、毒性物質（アルコール、薬物）の使用、精神疾患など、様々な症状に使用されます。最も単純な脂肪族アミノ酸であるグリシンは、体内で神経伝達物質として働き、代謝プロセスやグルタミン酸受容体の活性を調節します。神経の緊張を和らげ、記憶力と集中力を高め、気分を改善し、入眠プロセスと睡眠の質を正常化します。

グリシンは単剤療法および複合療法に使用でき、中枢抑制作用を増強し、抗てんかん薬、神経遮断薬、抗うつ薬の毒性を軽減します。過敏症を除き、グリシンには禁忌はありません。アレルギー反応の可能性も否定できません。

薬物療法は必ず心理療法と組み合わせる必要があります。適切な治療戦略は、現実感喪失の危険性を過小評価すべきではありませんが、現実感喪失への迅速な対処に役立ちます。

現実感消失を自宅で治療するには？

現実感喪失現象の出現は、重度または慢性的なストレス、不安の増加、そしてそれに付随する抑うつ状態やうつ病に先行していることを考慮すると、民間療法を活用することができます。神経系を落ち着かせ、脳内の代謝プロセスを刺激し、認知機能を活性化する作用を持つ植物は数多くあります。これらは薬物療法の有効な代替手段となる可能性がありますが、民間療法は必ずしも薬物療法と併用できるわけではないため、事前に医師に相談することをお勧めします。専門の薬草療法士に相談することもお勧めします。

香りのよい乾燥ハーブ（ギンバイカの花や葉、ジュニパー、レモンバーム、ラベンダーなど）が入った枕は、眠りにつくまでのプロセスを早め、睡眠の質を向上させるのに役立ちます。

松の煎じ液、ポプラの葉の煎じ液、蜂蜜数杯、そしてエッセンシャルオイルを入れた温かいお風呂は、リラックス効果と穏やかな鎮静効果があります。エッセンシャルオイルを10滴加えましょう。ラベンダー、レモンバーム、セージ、レモン、ジュニパーのオイルが適しています。入浴時間は15分、湯温は37～38℃です。

これらのエッセンシャルオイルは室内にスプレーすることもできます。その香りは神経系の状態を正常化します。

神経症のような障害の伝統的な治療は、臨床像においてどのプロセスが優勢であるかに応じて行われます。

イライラしたり興奮しやすい患者には、主に鎮静作用と軽い催眠作用を持つ薬用植物の煎じ薬や煎じ液が処方されます。これらの植物には、バレリアン、マザーワート、ファイアウィード、オレガノ、シャクヤク、シナノキ、レモンバーム、パッションフラワーなどがあります。

さらに、小麦、オート麦、大麦、シーバックソーン、ナナカマド、ローズヒップ、チョークベリーなどの発芽穀物を含む天然ビタミン複合体も推奨されます。

いずれの場合も、オオバコ、イラクサ、タンポポ、白樺の芽、セージなど、一般的な強化効果のあるハーブの煎じ薬を摂取するのが良いでしょう。

サンザシ、カモミール、ワイルドパンジーは、自律神経系を強化するのに役立ちます。

エゾウコギ、高麗人参、ロディオラローズ、モクレン、ローズマリー、ザマニハをベースにしたハーブ製剤は、うつ病や抑制された患者に強壮効果をもたらす可能性があります。これらの植物は、体力の低下を克服し、体のエネルギーバランスを回復するのに役立ちます。ただし、患者が不眠症、高血圧、または重度の心血管疾患を患っている場合は、これらのハーブの使用は望ましくありません。

ハーブ療法はそれほど時間がかかりません。例えば、朝はお茶の代わりに、エネルギーと体力を高める次の飲み物を用意できます。夕方には、1リットルの魔法瓶に、ノコギリソウ、キャットニップ、タイム、セントジョーンズワートなどの細かい乾燥ハーブを小さじ1杯入れます。このハーブ混合物に、同量のモクレンの実を加えます。夜、熱湯を注ぎます。朝に濾し、温かいものをグラス半分ずつ、起床時と昼食時に2回飲みます。この爽快な飲み物は夜に飲まない方が良いでしょう。

夕方には、イヴァン茶（ヤナギラン）を淹れるのがおすすめです。鎮静作用があり、神経の緊張や頭痛を和らげ、興奮を抑えます。このハーブは天然の向知性薬でもあり、抗けいれん作用と抗腫瘍作用があります。

鎮静作用だけでなく、全般的な体力増強効果のあるハーブティーを作ることができます。例えば、乾燥したヤナギラン、ブルーベリーの葉、カラント、イチゴ、ラズベリー、コケモモ、ミント、ワイルドパンジーをティーポットにひとつまみ入れ、熱湯を注ぎ、45分間蒸らします。

または、ファイアウィード3つまみ、カモミールとメドウスイートの花2つまみ、ホップの実、オレガノ、イラクサ、ミント、ショウブの根の粉末、ディルとブルーウィードの種をそれぞれ1つまみ加えます。前のレシピと同じように淹れます。

1日に3回、コップ1杯ずつお飲みいただけます。朝と昼は食事の1時間前、夜は就寝の1時間前に、以下のハーブティーを煎じます。薬用カモミールとカレンデュラをそれぞれ10g、ジュニパーベリーを30g、バレリアンの根を25g混ぜ合わせます。大さじ1杯のハーブティーを500mlの熱湯に注ぎ、2時間蒸らしてから濾します。

ハーブ療法では、チコリの根、サンザシ、パッションフラワーの果実が鎮静作用に加え、心臓や血管に有益な作用を及ぼし、軽度の降圧作用があることを念頭に置く必要があります。ジュニパーとニガヨモギは、鎮静作用だけでなく、血管壁の弾力性を回復させ、脳動脈と末梢動脈の血流を活性化します。カモミールとイモーテルは、自律神経系血管性ジストニアの症状を緩和します。

ハーブ療法は、患者の主観的な感覚をそらし、より生産的な行動に注意を集中させるように設計されたさまざまな心理療法や自己訓練と完璧に組み合わせることができます。

ホメオパシー

向精神薬は、それほど大きな副作用のないホメオパシー薬に置き換えることができます。アレルギー反応の可能性は低いですが、全くないわけではありません。もちろん、治療を成功させるには専門医の診察が必要です。現実感消失は、この障害の原因、患者の現在の感情、好み、体質、性格特性に基づいて、医師が様々な薬剤で治療します。

ホメオパシーでは、バレリアン（Valeriana officinalis）は、思考や意識の混乱、恐怖、幻覚、知覚障害などの症状に用いられます。てんかん患者、不安障害、神経衰弱、興奮性亢進、夢を見ているような感覚、別人のような感覚、パニック発作、頭痛、神経チックを起こしやすい人に処方されます。バレリアンは、離人症／現実感消失症候群の治療に用いられる主要なレメディです。

硝酸銀（Argentum nitricum）、アメリカヘレボルス（Sabadilla）は、身体精神性離人症の患者の治療に用いられます。体の一部が変形したり、欠損したり、乾燥したりしているように感じる人に処方されます。食欲不振、憂鬱、憂鬱、抑うつ症状がある場合にも処方されます。

ベラトラム・アルバムは完璧主義者のための体質治療薬であり、シミシフガは発狂を恐れる自殺傾向のある患者に処方され、他の治療薬が処方されることもあります。

複合ホメオパシー製剤としては、Valeriana-heel、Engystol、Nervo-heel、Cerebrum compositum が処方される場合があります。

興奮を和らげ、心を落ち着かせ、睡眠を促すバレリアンヒールドロップには、以下の 8 つの成分が含まれています。

バレリアン（Valeriana officinalis） - 不安障害、神経衰弱、興奮性亢進、夢を見ているような感覚、別人になったような感覚、パニック発作、頭痛、神経性チックに使用されます。

ピクリン酸（Acidum picrinicum） - 精神的および神経的疲労の影響を軽減します。

セントジョーンズワート（Hyperiсum perforatum）は、主要なホメオパシー抗うつ薬です。

一般的なホップ（Humulus lupulus） - 精神機能を維持した意識の混濁に使用されます。

サンザシ（Crataegus） – 脳血管の血液循環を改善し、鎮静します。

メリッサ・オフィシナリス – 神経症および神経衰弱、免疫刺激剤として。

オート麦（Avena sativa） – 向知性作用;

カモミール（Chamomilla reсutita） – 鎮静効果;

臭化アンモニウム（Ammonium bromatum）は、几帳面、衒学的、理想主義的な神経衰弱患者に対する治療薬であり、抗うつ薬です。

臭化カリウム（Kalium bromatum） - 精神障害、知覚異常、不安、過剰興奮、けいれんに対する恐怖。

臭化ナトリウム（Natrium bromatum） – 体力の低下。

2歳からのお子様には、5滴を100mlの水に薄めて服用してください。6歳になったら、1回10滴を水に滴下してください。12歳からは成人用量の15滴を服用してください。夜間は20滴まで増量できます。服用頻度は1日3回で、食後30分後に服用してください。必要に応じて、食後60分後に必要量を服用することもできます。

錠剤やアンプルで製造されるエンギストルという薬は、ウイルス感染症の治療薬としてよく知られていますが、行動障害や知覚障害にも使用できます。エンギストルには2つの成分が含まれています。一つは、心臓病の治療と免疫力の増強に用いられるホメオパシー希釈液のヴィンセトキシカム・ヒルンディナリア（Vincetoxicum hirundinaria）で、もう一つは精神神経疾患、うつ病、筋力低下に用いられる硫黄（Sulfur）の希釈液です。

錠剤は舌下投与されます。12歳以上の患者の場合、1回投与量は1錠です。

小さなお子様の場合は、錠剤 1 錠をよく砕いて大さじ 4 杯の水に溶かした溶液を用意してください。

乳児には1回につき小さじ1杯の溶液を与え、1〜5歳には2杯、6〜11歳には3杯与えます。

急性症状を緩和するための計画は次のとおりです。15 分間の休憩を挟んで 1 回服用しますが、連続して 8 回を超えないようにし、その後は 8 時間ごとに食事の 30 分前または食事の 1 時間後に服用します。

この薬には注射剤もあります。急性期には毎日（5回以内）注射し、その後は2～3日に1回から週1回に切り替えます。

神経ヒール錠は、離人症・現実感消失症候群の患者に効果があります。この複合成分には以下のものが含まれています。

疥癬ノソード（Psorinum-Nosode）、聖イグナチウス豆（Ignatia）、イカの墨袋から得られる物質（Sepia officinalis） - ホメオパシー抗うつ剤で、統合失調症、てんかん、その他の精神病の治療にも使用されます。

リン酸（Acidum phosphoricum） - 精神的疲労、感情的ショック、記憶喪失、自殺未遂などの症状に使用されます。

臭化カリウム（Kalium bromatum） - 精神障害、知覚異常、不安、過剰興奮、けいれんに対する恐怖。

バレリアン亜鉛塩（Zincum isovalerianicum） - 不眠症、けいれん、その他の神経系機能障害の症状。

3 歳からは、1 回に 1 錠を舌下で服用します。急性症状を緩和する方法としては、15 分間隔で 1 回分を服用しますが、連続して 8 回を超えないようにし、その後は 8 時間ごとに食事の 30 分前または食事の 1 時間後に服用します。

3歳未満のお子様には、1回につき錠剤を半分に分けて服用してください。

26成分からなるホメオパシー製剤「セレブラム・コンポジタム」は、中枢神経系における代謝過程を調整する作用があり、神経系の疲労、うつ病、自律神経系・血管性ジストニア、神経循環性ジストニア、様々な神経症に処方されます。注射は週1～3アンプルで処方され、飲用としても使用できます。アンプル1本をコップ1/4杯の水に溶かし、1日を通して等間隔で均等に服用してください。

心理療法の代替

自宅、もっと正確に言えば一人で、どんなトレーニングでもできます。重要なのは、自分の感情から気をそらし、「殻」から抜け出し、自分の方向性を見直すことです。現実感喪失を経験した人々は、自分の状態を受け入れ、フラットな世界で生活し、必要な行動をとることができるという考えを受け入れることが大切だと勧めています。できるだけ早く自分の状態から抜け出そうと焦る必要はありません。そうしないと、問題は雪だるま式に大きくなってしまいます。

エクストリームスポーツがお好きな方は、ウィンタースイミングやロッククライミングに挑戦してみてはいかがでしょうか。もちろん、水泳、ランニング、ノルディックウォーキングなど、どんなスポーツでも構いません。激しいスポーツをすると、体内で抗うつ物質が分泌されます。

どんな種類のヨガでも効果はありますが、この地域ではハタヨガが特に一般的です。ヨガのクラスでは、たとえ最もダイナミックなものであっても、人間の精神は瞑想的な穏やかな状態に達します。呼吸はあらゆるヨガにおいて非常に重要であり、エクササイズ、正しい姿勢、吸う息と吐く息に集中することで、無意識のうちに瞑想を始めることができます。

最も瞑想的なヨガの一つであるクンダリーニヨガは、最も筋力のない、あるいは訓練を受けていない人にも適しています。このメソッドの練習は非常にシンプルで、クラスの始めと終わりにマントラ（聖典）を唱えることが必須です。現実感喪失状態での瞑想は非常に効果的で、根っからのニヒリストでさえも、真剣に練習を始めれば「心の静寂」の虜になるでしょう。

ヨガニドラ、あるいは睡眠ヨガは、意識を保ちながら、心でコントロールし、体のあらゆる部分を完全にリラックスさせる練習です。最も衰弱した人や寝たきりの人でも行うことができます。正しく、そして完全にリラックスする方法を学ぶのは容易ではありません。この練習は心を完全に支配し、現実感喪失状態から素早く抜け出すのに役立ちます。

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