人化障害：原因、症状、診断、治療

体型化された障害は、身体疾患によって完全に説明できない複数の年齢にわたる複数の身体的苦情（疼痛および胃腸、性的および神経学的症状を含む）によって特徴付けられる。

症状は通常30歳まで発現し、意図的に引き起こされることはなく、模倣されない。診断は、体性疾患の排除後の既往情報に基づいています。治療は、医者と患者との間の安定した支持的関係を確立することに焦点を当て、患者が不必要で潜在的に危険な診断研究および治療を行わないようにする。

病因は不明であるが、体性疾患は通常家族の病気である。この障害は女性でより一般的です。男性、病気の女性の親戚は、反社会的人格障害と物質使用障害の危険にさらされています。

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体化障害の症状

反復された複数の身体的な苦情は、通常30歳までに始まります。重症度は変化するが、症状は持続する。長期間にわたる症状の完全な消失はまれです。一部の患者は明らかにうつ状態になり、自殺の可能性が脅かされるようになります。

関与するものは、身体のどの部分でもよく、特定の症状およびその頻度は、異なる文化において異なる。米国では、頭痛、吐き気および嘔吐、鼓脹、腹痛、下痢または便秘、排尿障害、月経困難症、性交疼痛、性的欲求の喪失が典型的な症状である。男性はしばしば勃起不全または射精不全に訴える。神経学的症状はよくみられる。不安やうつ病を発症させることも可能です。通常、患者は明るく情緒的に症状について語り、しばしば「耐え難い」、「記述することが不可能」、「悪いことはできない」と話す。

患者は非常に依存することがあります。彼はますます援助と感情的サポートを求めており、彼のニーズが満たされていないと感じると激怒することがあります。そのような患者は、時には実証的で注目を集めると評価される。彼らはまた、自殺を脅かすか、自殺の試みを試みることができます。しばしば彼らに提供された医療に不満を持って、彼らは治療のためにある医者から別の医師に行き、同時に複数の医師によって観察される。症状の強さと一貫性は、患者が気にする強い意欲を反映する。症状の存在は、患者が責任を回避するのに役立ちますが、喜びを防止し、罰則として行動して、破産や罪悪感の根底にある感情を示します。

体化障害の診断と治療

患者は根本的な精神的な問題を認識しておらず、身体的な病気があると信じているため、医師は検査と治療を行う必要があります。医師は通常、身体疾患を原因として排除するためにさまざまな検査や検査を行います。このような患者は、付随する体性疾患を発症する可能性があるため、症状が著しく変化した場合、または客観的症状を発症した場合には適切な検査と検査を行う必要があります。患者は通常、家族医と信頼関係を持つ人でも、精神科医に紹介されます。

（除く特定の診断基準は、30年前に、複数の身体症状の出現、機能の治療または減損の検索、本体の少なくとも4部2つの以上の消化器症状、少なくとも一つの性的または生殖症状と少なくとも一つの神経症状の痛みの歴史を含めます痛み）。診断は、患者の愁訴、時には示唆的、依存的および自殺的行動を提示するときの劇化によって確認される。

体型化された障害は、身体症状の支配、多重性および持続性による全般性不安障害、変換障害および大うつ病とは異なる。患者は、約6ヶ月、少なくとも一つの体の症状、説明可能ではない物理的な病気、完全に身体化障害の特異的な診断基準に対応していない状態、未分化身体表現性障害を有する患者として取り扱われるべきであるために訴えました。

治療は困難です。患者は、自分の症状が精神的であるという前提から、刺激され、不満を感じる傾向があります。薬物療法は、付随する精神障害（例えば、うつ病）の治療に役立ち得る。精神療法、特に認知行動療法は、この障害の自己ケアに焦点を当てている。患者が症状の治療を提供し、定期的に患者を観察し、不必要な検査および処置を防止するセラピストとの支持的関係を有することが重要である。