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健康

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人工レンズ

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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偽水晶体とは、眼の中に人工レンズが埋め込まれている状態です。人工レンズが埋め込まれた眼は偽水晶体と呼ばれます。

無水晶体眼の眼内矯正には、眼鏡に比べて多くの利点があります。より生理的な治療であり、眼鏡への依存を解消し、視野狭窄、周辺暗点、物体の歪みを生じません。網膜上には正常な大きさの像が形成されます。

現在、人工レンズには様々なデザインがあります。眼球への装着原理に基づき、人工レンズは主に3つのタイプに分けられます。

  • 前房レンズは眼の前房内に挿入され、前房隅角で支持されます。このレンズは、虹彩と角膜といった眼の非常に敏感な組織に接触するため、前房隅角に癒着を形成する可能性があります。そのため、現在ではほとんど使用されていません。
  • 瞳孔レンズ(瞳孔レンズ)は、虹彩クリップレンズ(ICL)とも呼ばれます。クリップ原理に従って瞳孔に挿入され、前後の支持(ハプティック)要素によって保持されます。このタイプの最初のレンズであるフェドロフ・ザハロフレンズは、3つの後弓と3つの前アンテナを備えています。20世紀の60年代から70年代にかけて、主に嚢内白内障摘出術が使用されていた時代には、フェドロフ・ザハロフレンズは世界中で広く使用されていました。主な欠点は、支持要素またはレンズ全体が脱臼する可能性があることです。
  • 後房レンズ

(ZKL) は、白内障眼窩外摘出術で核と皮質塊を取り除いた後、水晶体嚢内に挿入されます。眼球の複雑な光学系全体の中で天然水晶体の代わりになるため、最高の視力が得られます。ZKL は、他のレンズよりも前眼部と後眼部の境界バリアを強化し、続発性緑内障、網膜剥離など、多くの重篤な術後合併症の発生を予防します。レンズは神経や血管がなく、炎症反応を起こすことのない水晶体嚢にのみ接触します。現在、このタイプのレンズが好まれています。ZKL の中には、嚢に直接取り付けられる後嚢タイプのものがあります。これは、以前の損傷後に透明な水晶体嚢が保存されておらず、前嚢の残骸と融合した、圧縮された濁った後嚢のみが残っている場合に使用されます。

人工水晶体は、硬質材料(ポリメチルメタクリレート、ロイコサファイアなど)と軟質材料(シリコーン、ハイドロゲル、ポリウレタンメタクリレート、コラーゲンコポリマーなど)で作られており、多焦点型やプリズム型などがあります。

片方の目には一度に2つの人工レンズを挿入できます。何らかの理由で偽水晶体眼の光学系がもう片方の眼の光学系と適合しない場合は、必要な度数の別の人工レンズを挿入します。

人工レンズの製造技術は常に改良されており、レンズの設計は現代の白内障手術のニーズに合わせて変化しています。

無水晶体眼の矯正は、角膜の屈折力を高めることを基本とした他の外科的治療法を使用して行うこともできます。

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