強迫性障害

強迫性障害は、特定の性格を持つ人によく見られます。自己不信、絶え間ない疑念、不安、猜疑心といった形で現れます。この症状は、疑い深く、恐れやすく、過度に良心的な人によく見られます。孤立した強迫観念は、健康な人にも見られることがあります。この場合、暗闇、高所、動物、昆虫への恐怖が挙げられます。

ICD-10コード

ICD10によると、強迫性障害は「F40. 不安恐怖症」、「F41. その他の不安障害」、「F42. 強迫性障害」に分類されます。主な原因は、願望と願望の葛藤状況です。これは、個人のニーズとその実現不可能性によって引き起こされる場合もあります。多くの場合、道徳的配慮やその他の配慮が障壁となります。

このプロセスにおいて、大脳皮質に特定の興奮中枢が形成されます。これは通常、人が何か重要なことを忘れてしまった後に起こります。つまり、この場合は、ガスが止まらない、ドアが閉まらないといった恐怖について話していることになります。興奮中枢が形成されるには、恐怖感を伝達するだけで十分です。

これらの症状はすべて、恐怖、不安、恐怖症といった感情を特徴とします。特定の対象や状況は、否定的な感情を引き起こす「もの」として作用することがあります。神経症は通常、条件反射のメカニズムによって始まります。時間の経過とともに恐怖症は拡大し、結果として社会生活や職業生活に負担をかけるようになります。

強迫性障害の原因

強迫性障害は、単なる疲労によって引き起こされることがあります。多くの場合、神経症は既存の精神疾患を背景に発症します。人は強迫的な思考や考えに悩まされ、自力でこれに対抗することができません。

病理学的発症には他にも原因があります。この場合、過去の外傷が特に重要な役割を果たします。それらは人の状態に影響を与える可能性があります。特に頭蓋脳損傷は耐え難いものです。神経症は精神疾患を背景に発症することがあります。脳損傷も病状に影響を及ぼすことがあります。感染症が身体に何らかの影響を与え、中毒状態を引き起こした場合も、特に大きな役割を果たします。

神経症を予防するのは容易ではありません。現代社会では、迅速な意思決定と絶え間ない動きが求められます。人々はしばしばストレスにさらされており、それが神経系に悪影響を及ぼします。鎮静剤の服用と健全な睡眠は、神経症の発症リスクを軽減します。

病因

現時点では、強迫性障害の発症の正確な原因を特定することは困難です。専門家は、眼窩前頭皮質と基底核の関連性を示唆しています。これらの脳構造は、神経伝達物質セロトニンを介して相互作用します。

この問題は、セロトニンの産生量が不十分であることが原因であると考えられています。より正確には、これら2つの症状は直接関連していることが証明されています。情報伝達のプロセスはニューロンによって制御されています。再取り込みに関しては、神経伝達物質の一部は放出ニューロンに戻されます。ここでモノアミン酸化酵素の除去が起こり、シナプスにおけるそのレベルが制御されます。

この病態は再取り込みの増加に関連しているという仮説があります。再取り込みの増加により、インパルスが次のニューロンに到達する時間がないのです。この説を支持する人は多くいます。現在、病理学的プロセスと5-HT1B受容体の過剰活性化との関連が示唆されています。作用機序はドーパミンに関連しています。

強迫性障害の症状

基本的に、すべてが無意識のうちに現れます。人は様々な疑念、恐怖、思考、記憶、欲望、行動に襲われ始めます。強迫性障害は、疑念、不安、自己不信の状態を特徴とします。例えば、特定の状況でどう行動すべきか分からなくなります。家を出ると、ガス、水道、電気が常にチェックされます。そして、ドアから離れるとすぐに戻ってきて、もう一度すべてを確認します。このような状態は、患者を疲弊させる可能性があります。

疑い深さと不安に加え、患者は常に不安な状態にあります。何か、特に重要な行動をとることに対して、ひどく恐怖を感じることがあります。このような患者にとって、舞台でのパフォーマンスはまさに拷問です。さらに、このような逸脱を持つ人は性交さえも行うことができません。

時間が経つにつれて、強迫観念が現れ始めます。患者は誰かの名前や名字、詩などを思い出そうとしますが、たいていの場合、良い結果にはなりません。強迫観念は患者を憂鬱にさせることがあります。患者は、全く興味のない話題、ましてや不条理な話題について何時間も議論することもあります。

恐怖は強迫性障害のもう一つの症状です。人は病気になることを恐れ、暗闇や高所に行くことを恐れます。開けた場所、広い場所、あるいは逆に閉ざされた部屋でさえも恐怖を感じます。これらの状態はすべて行動段階に移行します。人は視界にあるすべての物体を不必要に数えます。さらに、何らかの強迫的な動作を行う必要性を感じます。唇を舐めたり、ウィンクしたり、髪を整えたりなどです。そして最後に、特別な考えが現れます。人は、必死に忘れようとしている記憶、音、言葉を非常にはっきりと「見て」「聞いて」しまいます。

最初の兆候

この症状の主な症状は、強迫的な思考と行動です。患者は思考やイメージの洪水に苦しみ始め、それらは消えることなく、むしろますます強くなります。強迫観念はしばしば重度の不安や恐怖症を伴います。このような患者は多くの場合、独自の儀式を持っています。これは特定の行動の実行に関するもので、何らかのトラブルや悲劇から身を守ると考えられています。例えば、患者の親族に悪いことが起こらないようにするためには、1時間に3回左肩越しに唾を吐く必要があります。そうしないと、トラブルは避けられません。

強迫性障害にはいくつかの主な兆候があります。人は消えない思考やイメージに苦しめられ、さらに恐怖や恐怖症を抱きます。また、特定の儀式を繰り返し行うこともあります。

神経症はしばしば類似の症状と混同されます。後者は脳損傷を伴うことが最も多く、診断には長い時間がかかります。真の原因を特定し、正しい診断を下す必要があるからです。

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強迫性障害におけるうつ病

この病態はそれほど一般的ではありません。神経衰弱とヒステリーが依然として最も多くみられます。この病気は強迫症状の存在を特徴とします。原則として、すべての症状は顕著な経過を辿ります。この場合、強迫観念の形成が代償不全の原因となることに留意する必要があります。神経症では、強迫状態が最も明確に現れます。意識は変化に全く気づかず、時に強く表出することがあります。患者は、自身の強迫状態に気づかないように、活動を増加させることがあります。

この病理はうつ病と相まって特に危険です。結局のところ、人は何かについて絶えず考え続け、その考えで自分を苦しめるだけなのです。多くの場合、問題は強迫的な記憶、思考、疑念によって特徴づけられます。人はこのように自分を苦しめるだけで、どうすることもできません。その中で最も恐ろしいのは、儀式を行うことです。人はそれぞれ、特定の破滅や不幸を防ぐために、いくつかの特定の行動をとります。これらはすべて理性に反して行われます。

頭の中に余計な考えが浮かぶと、本当に重要なことに集中できなくなります。十分な睡眠が取れず、集中力が低下し、極度の疲労感に襲われます。一般的に、気分は急激に落ち込み、強迫的な恐怖が現れます。神経系が過剰に興奮してしまうことも少なくありません。特定の行動をとると、手が震えます。

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小児の強迫性障害

小児におけるこの病理学的プロセスは、強迫的な恐怖、動作、思考、チックといった形で現れます。例えば、子供は指に髪の毛を絡ませたり、指を吸ったり、髪の毛を束ねたり、激しく手を動かしたりといった行動を絶えず繰り返します。これは注意深く観察する必要があります。

強迫性障害の主な原因は、突然の精神的外傷です。この場合、大人は何が起こったのかさえ判断できません。より正確に言えば、ある状況はそれほど深刻ではないかもしれませんが、子供はその瞬間を長く記憶に留めます。その他の心理感情的要因としては、子供の強迫的な行動の出現が挙げられます。これは、家庭内の不利な状況が原因で発生する可能性があります。だからこそ、子供の前で悪態をついたり、口論したり、対立する状況を作り出したりしてはいけません。大人にとっては、これは日常的な問題に対する解決策ですが、子供にとっては深刻な精神的外傷となる可能性があります。生活や習慣の変化は、子供に影響を与える可能性があります。多くの場合、これは小児神経症につながります。チックや特定の動きが現れることがあります。リスクグループには、過去に頭蓋脳損傷、感染症、内臓の慢性疾患を患った子供が含まれます。これらの疾患は中枢神経系を疲弊させる可能性があります。

神経症は医師の監督下で治療する必要があります。お子様は常に経過を観察し、特定の推奨事項に従うことが重要です。回復には長い時間がかかります。治療期間全体を通して、専門医によるモニタリングを受けることをお勧めします。

青年期の強迫性障害

この症状は健康な10代の若者にも起こり得ます。体力の低下だけでなく、神経系の衰弱も原因となります。また、過去に患った感染症や外傷性脳損傷を背景に発症することもあります。多くの場合、神経系が弱い10代の若者に発症します。これは幼少期に明らかになります。子供は非常に緊張しやすく、臆病で、疑い深い性格です。ネガティブな出来事の影響を受けて、状況は徐々に悪化していくことがあります。子供への過度の要求、家族のアルコール依存症、喧嘩、両親の不和などが、この症状の悪化を誘発する可能性があります。急性外傷の後、強迫性神経症は電光石火の速さで発症します。

思春期に生じる強迫観念は、その多様性を特徴としており、そのような状態とは多少異なりますが、より成熟した人に現れます。病理の現れ方には、記憶、期待、疑念、恐怖、欲望、考え、動き、行動など、様々な種類があります。多くの場合、実際には不条理な考えや恐怖が、人を悩ませます。強迫的な記憶は、忘れることのできない、非常に厄介なものです。それらは常に自分自身のことを思い出させ、10代の若者が普通に生活することを妨げます。苦痛を伴う、時には苦痛を伴う状態が現れます。これらすべてが、自己不信につながります。

健康な人にも、疑念はしばしば生じます。確かに、何度か確認すれば、たいていは落ち着きます。しかし、被害者は逆に、疲れ果ててしまいます。恐怖の表れ方は疑念に似ています。子供は、ボードに何か重要なことを忘れたり、演奏中に恥をかいたりすることを非常に恐れ、常に失敗を恐れています。

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結果

主な結果はパフォーマンスの低下です。集中力が低下し、精神活動が低下し、何も記憶できなくなります。その結果、標準的な業務を遂行するのが困難になります。このような事態を防ぐには、十分な休息が必要です。健康的な睡眠と過度な負担のない仕事は、神経系に悪影響を与えません。

神経症はしばしば内臓疾患の発症につながります。これは、既存の疾患の代償不全が原因です。神経症は神経系だけでなく、身体領域にも影響を及ぼす可能性があり、これは人の適応状態の悪化につながります。

神経質な状態と、何が起こっているのかをコントロールできないことは、家族間の問題につながります。不安、涙もろさ、そして憤りが現れます。これらの症状はすべて神経症の直接的な伴侶であり、対立、スキャンダル、そして誤解につながるものです。

恐怖、思考、記憶の出現は、人の日常生活を悪化させる可能性があります。そのため、人々は精神的外傷を伴う状況を避けようとします。

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合併症

神経症の合併症は、非常に深刻な結果につながる可能性があります。そのため、精神や身体の発達に深刻なダメージを与える可能性も否定できません。この問題は特に若い世代にとって深刻です。状況が制御不能になったり悪化したりしないよう、初期段階で対処する必要があります。

適切な時期に治療を開始すれば、合併症は起こりません。このような診断を受けた方は、専門医の監督下に置く必要があります。自己判断で問題を解決しようとしてはいけません。何の得にもなりません。病気が治ったら、毎年医師の診察を受けてください。これは神経症の再発を防ぐのに役立ちます。

一見すると問題を取り除くのはそれほど難しくないように思えますが、それでも、すべては推奨事項を完全に遵守して行う必要があります。症状を治したいという本人の強い意志が重要な役割を果たします。この場合、治療は確実に良い結果をもたらすでしょう。

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強迫性障害の診断

病理診断において、特定の要因が特別な役割を果たします。そのため、まず第一に、患者に関するすべてのデータを収集する必要があります。これは既往歴に関するものです。患者がどの段階で逸脱を発症し始めたのか、何が原因となったのかを突き止めることが重要です。親族の1人に精神異常があった場合、その情報も提供することが重要です。病気の発症に先立つ状況も特別な役割を果たします。これは、過度の飲酒、住居や仕事の変更などによって引き起こされる可能性があります。

特定のケースでは診断が下されることがあります。例えば、症状が患者自身にとって苦痛である場合などです。そのため、症状は受け入れがたい、異質なものと認識されます。より深刻な逸脱にも注意が払われます。例えば、ある人が社会生活を送ることができません。この逸脱は進行性であり、ストレスとの区別が容易にできます。

診断においては、病的な感覚の動態が特に重要な役割を果たします。そのため、場合によっては感覚が強まり、患者が状況をコントロールできなくなることがあります。行動が否定的な感情に明確に依存していることが観察されます。患者の症状は、一人でいるとき、医師の診察を受けているとき、不安を引き起こすテレビ番組を見ているときなどに悪化することがあります。

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テスト

正確な診断を下すには、患者は一連の特異的検査を受ける必要があります。まず、血液の定量的および定性的な指標を評価するための一般血液検査が行われます。これは一次非特異的診断を指します。次に、尿の一般検査が行われます。尿の物理的および化学的特性を評価するために尿検査が行われます。

血液生化学検査は特別な役割を担っています。腎機能の機能診断における定性的および定量的な指標を得ることができます。脂質および炭水化物代謝のレベルを測定し、潜在性貧血を診断します。カテコールアミンのレベルを測定するために血液検査を行う必要があります。この検査は3回実施します。これにより、副腎の病変を診断および特定することができます。

ホルモン検査はしばしば処方されます。これにより内分泌系の機能を確認することができます。また、Cペプチド、自己抗体、肝炎ウイルスおよびウイルス感染のマーカー値を調べるために血液検査も行われます。尿路生殖器の擦過検体と寄生虫感染のマーカーも採取されます。

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機器診断

正確な診断を下すには、いくつかの特定の検査を行う必要があります。心電図検査がしばしば処方されます。この検査により、心筋で起こるすべての代謝プロセスの構造と機能活動を評価できます。人体の組成と基礎代謝率は変化します。

超音波検査は検査全体において重要な役割を果たします。甲状腺、肝臓、腎臓、胆道系の状態を評価することができます。神経症は感染症を背景に発症することが多いからです。

頭部頭蓋外血管のカラー3重スキャンは広く用いられています。この検査は超音波検査の一種で、動脈と静脈の血流の特徴に関する客観的な情報を得ることが主な目的です。胸部臓器のサーベイX線撮影を1回の撮影で行う場合もあります。

鑑別診断

強迫性障害の症状は、特にメランコリックな衝動性障害によって認識できます。しかし、それにもかかわらず誤診されることがあります。統合失調症の初期段階では強迫観念が現れることがありますが、これは神経症とは全く関係がありません。そのため、診断基準に疑問が生じ始めます。こうした疑問はすべて、時間の経過とともに徐々に消えていきます。せん妄と強迫観念を区別することを学ぶことは、根本的に重要です。そうすることで、正しい診断が可能になります。

主な診断方法には、血液検査と尿検査が含まれます。まず病歴を収集し、それに基づいて更なる検査の適応を決定します。これらの検査は、臓器や器官系における異常の可能性を特定するのに役立ちます。鑑別診断のみに基づいて診断を下すのは賢明ではありません。得られた結果を機器による検査方法と比較することは価値があります。そうすることで、何が起こっているかを完全に把握し、神経症の真の原因を特定し、質の高い治療を処方することが可能になります。

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強迫性障害の治療

問題は複数の段階で解決されます。最初のステップは心理療法です。この方法の基本は、患者が問題を認識し、その主要な症状に段階的に抵抗することです。曝露療法と予防療法が最も効果的であることが証明されています。曝露療法では、患者を目に見える不快感を引き起こす可能性のある状況に置きます。同時に、被害者にはストレスの多い状況で従うべき指示が与えられます。このようにして、強い精神的ストレスに対する強い「免疫力」を養うことができます。

精神分析的心理療法は、障害のいくつかの側面に対処するのに役立ちます。そのため、多くの精神科医は、この方法は問題の解決には役に立たないと考えています。しかし、特別な手段と併用すれば、効果はすぐに現れるでしょう。向精神薬を用いた療法は広く用いられています。これには選択的セロトニン再取り込み阻害薬が含まれます。リスペリドンやクエチアピンなどの薬剤が治療に用いられます。これらは非定型抗精神病薬に分類されます。不安がある場合は、ベンゾジアゼピン系精神安定剤を優先することが推奨されます。これにはクロナゼパムやフェナゼパムなどがあります。

理学療法は人に有益な効果をもたらします。少なくとも20分間の温かいお風呂に浸かったり、頭に冷湿布をしたり、擦ったり、水をかけたりしましょう。川水や海水での入浴も効果的です。

薬

あらゆる治療の根幹は薬です。この場合、薬は強迫観念を軽減し、病状の完全な安定化をもたらします。薬は主治医によってのみ、定められた用量で処方されます。最もよく使用されるのは、リスペリドン、クエチアピン、クロナゼパム、フェナゼパムです。

• リスペリドン。患者の状態に応じて、1日1回または2回経口投与します。希望する治療効果に応じて用量を調整できます。禁忌：過敏症。副作用：睡眠障害、吐き気、嘔吐、アレルギー反応。
• クエチアピン。用量は患者の状態に応じて処方されます。1日目は1日50mg、2日目は100mg、3日目は200mg、4日目は300mgです。禁忌：過敏症、小児期、授乳中。副作用：鼻炎、アレルギー反応、めまい、便秘。
• クロナゼパム。1日1.5mgを3回に分けて服用します。効果の程度に応じて、時間の経過とともに用量を調整します。禁忌：過敏症、授乳期、妊娠。副作用：運動協調障害、吐き気、嘔吐、脱力感。
• フェナゼパム。錠剤の形で経口摂取します。1日0.25～0.5mgを2～3回に分けて服用すれば十分です。用量は必要に応じて調整してください。禁忌：過敏症、肝機能障害および腎機能障害、筋力低下。副作用：眠気、めまい、筋力低下。
• フェニブト。鎮静剤です。恐怖、不安、緊張感を解消し、睡眠を正常化します。様々な神経症や無力症に処方されます。適応症：精神病質、吃音、不眠症、強迫性障害。

投与量は主治医が処方します。この薬は1日2～3回、250～500mgを1ヶ月半服用します。投与量は調整可能です。必要に応じて増量することも可能です。高い評価と効果にもかかわらず、この薬には禁忌があります。そのため、主成分に過敏症がある場合は使用できません。ここではフェニブトについてお話します。妊娠中および授乳中の女性には、いくつかの制限が適用されます。2歳未満の子供は、いかなる場合でもこの薬を服用しないでください。

副作用は数多くあります。眠気、吐き気、嘔吐、アレルギー反応、無気力、極度の疲労などが考えられます。いずれも用量調整が必要です。本製品は、同様の作用を持つ薬剤と併用しないでください。併用すると、体内の特定の物質の濃度が上昇し、症状が悪化する可能性があります。

民間療法

伝統医学は多くの問題の解決に役立ちます。最も重要なのは、即興的な手段を使えることです。つまり、赤ワイン100グラム、生卵1個、砂糖小さじ半分を摂取するだけで十分です。すべての材料をよく混ぜ合わせます。この薬は1日2回、できれば朝と夕方に服用する必要があります。その後3日間休薬し、その後2日間、すべてを再開します。このような治療コースは神経症の解消に役立ちます。最終的には、赤ワインを体に塗るだけで十分です。

空腹時に玉ねぎを食べると、精神疾患に良い効果があります。ニンニクにも同様の作用があります。ニンニクはビタミンの効果を高め、脂肪分解を助ける特殊な物質を生成します。これらの民間療法は、過度の神経質を和らげるのに役立ちます。

おばあちゃんのやり方があります。レモン500gとアプリコットの種12個を用意します。種は細かく刻み、レモンはすりおろします。出来上がった材料を混ぜ合わせます。お好みで蜂蜜を加えても構いません。この組み合わせを1ヶ月間、朝晩大さじ1杯ずつ摂取します。

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ハーブ療法

ハーブは人に良い影響を与えることがあります。しかし同時に、どの植物が使えるのか、使えないのかを正確に知る必要があります。なぜなら、多くのハーブは有毒だからです。

• レシピ1. 以下の植物を10:4:3:3:3:2:2:2:1の割合で摂取します：オレガノ、マツヨイセンノウ、セントジョーンズワート、サンザシの実、ライラックのつぼみ、エレカンペーンの根、モウズイカの花、ホップの実、オオバコ。すべての材料をよく砕き、滑らかになるまで混ぜます。出来上がった混合物の大さじ3杯だけを取り、熱湯500mlを注ぎます。この薬は朝食の30分前に服用できます。服用前に必ず温めてください。治療期間は2ヶ月です。
• レシピ2：バレリアンには優れた治療効果があります。液体で摂取するのが良いでしょう。チンキ剤は自分で作ることもできます。根茎を取り出し、熱湯を注ぎます。この治療法は、強迫観念を取り除き、症状を改善するのに役立ちます。
• レシピ3。こちらもバレリアンをベースにしています。チンキ剤を作り、小さな瓶に注ぎます。この貴重な薬を常に携帯してください。重度の神経緊張の場合は、チンキ剤を片方の鼻から、次にもう片方の鼻から吸入してください。バレリアンは2ヶ月間使用します。

ホメオパシー

神経症を早期に解消することが、心の平穏とバランスを保つ鍵です。絶え間ない不安、気分の変動、不眠は、人に悪影響を及ぼします。こうした状況は、生活水準の低下や労働能力の低下につながります。ホメオパシー療法によっても、こうした状況から抜け出すことは可能です。

ホメオパシーは、強迫観念を完全に取り除く確実な方法です。神経症は、ホメオパシー医を受診する最も一般的な理由の一つです。専門医が処方する薬は植物由来です。しかし、ホメオパシーはすべての人に効果があるわけではないことを理解することが重要です。特定の成分に対して過敏症を起こす人もいるからです。

治療は包括的に取り組むべきです。通常は単剤療法が中心となりますが、今日では単剤療法が特に需要があります。ホメオパシー医師は、知識と経験を活かして真に質の高い治療を処方することができます。診察中に使用されるすべての薬剤について、直接ご説明いたします。薬剤名は安全上の理由から明示されません。薬剤を安易に使用することは強く推奨されません。明確な用量を守る必要があります。

外科的治療

神経症は実際には手術で治療されるものではありません。しかし、原因によって治療法は異なります。問題が体内の感染症に隠れている場合、手術による治療も選択肢の一つとなります。感染症は様々で、健康な組織や臓器に影響を及ぼす場合もあります。その場合、薬物療法だけでなく、外科手術による問題の除去も必要となります。

ほとんどの場合、手術は意味がありません。患者は精神科医の監督下にあり、医師から与えられたすべての勧告に従うだけで済みます。これにより、短期間で良好な結果が得られます。原因が身体の深刻な変化にある場合は、手術が可能です。

いずれにせよ、手術療法か保存療法かの決定は、すべての診断検査が行われた後に、主治医によって行われます。この方法によってのみ、強迫性障害の真の原因を特定し、治療を開始することができます。

防止

適切な予防策を講じることで、精神疾患の発症を防ぐことができます。まず、簡単なルールに従うことが重要です。毎日20分程度の運動を心がけ、屋外で運動することも効果的です。

最も興味深いのは、神経症の予防は周囲の色彩にあるということです。部屋の色合いやその他の要素が攻撃的であればあるほど、ネガティブな感情を引き起こすことが証明されています。暖色系や落ち着いた色を優先する方が良いでしょう。常にうつ状態にある人は、黒や青系の色は避けるべきです。アパートのインテリアは落ち着いたパステルカラーで統一することが望ましいでしょう。ベージュ、オレンジ、緑、黄色などが適しています。

よく選ばれた音楽は人を落ち着かせます。その人の気分に合った音楽を選ぶことが重要です。いくつかの曲を聴いた後、音楽のスタイルを変えることをお勧めします。これは人に良い影響を与えることが証明されています。

適切な栄養摂取も効果的です。神経を過剰に興奮させる食品は避けるべきです。気分の落ち込みを抑えるには、チョコレートを食べるだけで十分です。鶏肉、魚、低脂肪牛肉にも同様の作用があります。気分を高揚させるコーヒーは避けるべきです。うつ病の発症につながる可能性があります。

予報

神経症は機能的疾患であり、ほとんどの場合、順調に経過し、回復に至ります。しかし、性格の顕著な悪化、人格の成熟度の不足、そして重篤な外傷が見られる場合は、治療が困難になることがあります。さらに、病状が長期化し、必ずしも良好な予後につながるとは限りません。人格の神経症的発達の可能性も否定できません。

そのため、成熟度が不十分な場合、ほとんどの場合、患者の状態を評価することが困難になります。硬直性が観察され、新たな生命を支配的に創造することが完全に不可能になるためです。病理学的特徴が現れ始めると、完全回復の可能性は著しく低下します。

将来的な兆候の発現は、人格の異常な発達を伴います。これは、患者と精神外傷環境との関係の複雑さによって影響を受けます。これには、徐々に悪化する主な外傷状況だけでなく、自身の状態に対する身体の反応も含まれます。これは治療とリハビリテーションを複雑にする可能性があります。予後は良好ですが、努力が必要です。

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