妻の様々な起源の抑うつ障害における家族機能の侵害

家族の適切な機能は、結婚適応の指標の主な条件の1つです。女性のさまざまな起源の抑うつ障害における家庭生活の側面は、大きな医学的および心理的意義を有する。文献からのデータおよび私たち自身の所見は、家族の機能が外傷の結果として混乱する可能性があることを示しているが、家族は順番にその源になる可能性がある。これは、家族関係が家族関係のシステムにおいて主導的役割を果たしていることと、家族の要因とその脆弱性に対する家族の開放性、そして外傷性効果に対する特別な感受性であるという事実によって説明される。

多くの場合、家族精神奇形は家族関係の長さのために慢性である。家族に関する実際の人生の意識と無意識の間の精神的な相違は、最終的には世界的な家族の不満の状態につながる可能性があります。家族精神障害の影響下で、彼にとって非常に重要な家庭生活のある面での人の不安に関連する家族不安などの家族の健康障害が起こりうる。

しかしながら、女性における種々の起源の抑うつ障害における家族の機能はほとんど研究されていない。このトピックに関連するいくつかの作品だけを挙げることができます。

この病理学における配偶者の社会的、心理的、社会的、心理的、生物学的適応と家族機能の違反の密接に関連する問題の違反のコンプレックスとかなり緊急の問題は、複数の原因、発達のメカニズムと多型症状の誤動作を見つけるの主に彼の研究を待っている依存家族健康の精神療法矯正の有効性、その機能の正確な成果である統合的な指標。

私たちの監督下で、妻の包括的な診断が様々な起源のうつ病性障害を診断した399の家族があった。試験患者に含まnosologyの多様性を考えると、すべての患者は感情病理学、抑うつ症状とnosology患者の一般化のレベルのレジスタに応じてグループに分けました。女性は気分障害（SP 172）を受けているカップル（SP）、最初のグループでは、2つのサブグループを同定した：最初の - 女性は双極性障害（F31.3）を受けている129人の家族を。女性の再発性うつ病障害を有する第2〜43家族（F33.0、F33.1）。女性が神経性うつ病に罹患している第2群（227人の合弁企業）では、3つの亜群が同定された：女性が神経節衰弱に罹患した第-132家族（F48.0）。（F43.21）、女性は不安と抑うつ反応が混在していた第3-22家族（F43.21）。感情障害のため、女性は常に家族の健康障害を抱えていたため、第1グループの家族の間で対照群を選抜することはできませんでした。しかし、神経性うつ病を有する第2群の家族のうち、60名（26.4％）の家族が、配偶者が家族を健康とみなした妻に配分された。年齢および社会的特徴によって、このグループは健康を破壊した家族と差異はなかった。これは、主なものとの関連でコントロールグループとみなす理由でした。

病気の女性の年齢は19歳から48歳で、夫と妻は同じ年齢層でした。観察された対における成人の不適応は、結婚生活の開始後最初の数週間または1〜2年で観察された。夫婦の44％の結婚期間は1〜5年、残りは35％〜6〜10年、11〜15歳以上でした。最初の結婚には半分以上（59.2％）の女性がおり、2番目に30.8％、3番目に3.1％、民間結婚では10.0％だった。最初の結婚と民間結婚では、第2グループの第1サブグループと第2サブグループの2番目と3番目の結婚では、第1グループの女性と第2グループの第3サブグループの女性が最も頻繁にあった。ほとんどのカップル（67.8％）に子供が1人、21.2％が2人の子供、5.2％が子供がいませんでした。家族の5.8％で、妻たちは最初の結婚の子供を抱えていた。

さまざまな起源の抑うつ障害およびその夫の複雑な検査には、臨床、臨床精神病理学、精神診断、特殊性検査、臨床および統計分析が含まれた。

この報告書は、V.V. Krishtal、I.A.Semenkinaの方法を用いた精神医学的研究の結果を提示している。これは、家族機能の係数（ノルム0.8-1）を計算することを可能にする。家族の機能は、IS Semenkinaによって選抜された14の家族機能の状態に従って研究された。

以下の機能が研究されました：感情的 - 共感、尊敬、認識、愛、感情的支援、共感のために家族のニーズを満たすこと。スピリチュアルな、または文化的コミュニケーションの機能、 - 共存レジャー活動、相互精神的豊かさ、霊的発達に対する配偶者の必要性の満足; 性的エロチック - 配偶者の性的エロティックなニーズの満足; 生殖 - 子どもの必要性を満たす。家庭および家庭; 教育 - 父親、母親、子供との接触における個々のニーズの満足度。社会化（第一次、第二次、専門）の機能は、家族のメンバー間の社会的結束の発展、コミュニケーションと活動において行われる社会体験の個人による同化と能動的な再生である。社会統合の機能 - 家族の家族を地域社会の中で見つけること。役割機能 - 家族の各メンバーの役割ニーズの家族における満足度。保護 - 安全、心理的、物理的、物質的保護の必要性を満たす。健康を維持する機能 - 家族の肉体的、精神的、性的健康の保全と病気に対する必要なケアを確実にすること。パーソナライゼーションの機能 - 困難な状況にある家族に精神療法援助を提供する。リハビリテーション機能、または主要な社会的管理の機能 - 家族の機会の提供と社会復帰の促進、病気の場合の社会的規範の実施。

妻の双極性情動障害における家族機能の状態。この病気の女性では、家族の感情的な機能は、配偶者のために非常に重要だった。精神的および性的な性機能はすべての家族に違反していた。最も影響を受けていないのは、家族の生殖機能であり、孤立した場合にのみ崩壊した。世帯機能は女性のためのもので、ほとんどの場合2位、男性は7位、時には最後の14位が重要であった。すべての家族に教育機能が違反していた。男性は基本的に最後の場所だった。社会化の機能を維持している1/3家族を除いて、すべての家族で社会化と社会統合の機能が侵害されている。役割機能は調査されたほとんどすべての家族で実施されなかった。保護機能は、男性よりも女性にとってより重要であった。家族の半分以上が健康を維持する機能は弱かった。男性のパーソナライゼーションの機能、特に女性の重要性はほとんどありません。ほとんどの場合、それぞれ10-11と10-12の場所です。女性が主に12〜14位、男性が10〜12位に置く心理療法機能についても同じことが言えます。最後に、最小限の意味はリハビリ機能の妻に裏切られました。家族の半数以上が違反した。

分析するときの性能評価関数の配偶者の家族が明らかになったこと（計算された係数が0.4〜0.8に接触するように対応-1および-2）などの悪い、非常に悪い評価1/3配偶者より感情的な機能を実行する、精神的な - のような悪いです。社会的、性的機能のパフォーマンスは、すべての女性が悪い、すべての男性 - 非常に悪いと悪いと評価されました。残りの部分よりもはるかに優れていたのは、94.8％の症例で、満足のいく（+1、係数0.8）という生殖機能の遂行と夫の妻の両方によって推定された。女性の約半分の保健機能のパフォーマンスも満足のいくものと評価され、残りの機能のパフォーマンスは悪くて非常に悪いものでした。女性の一部といくつかの男性は、役割の機能を特徴付けることができませんでした。

妻の再発性抑うつ障害における家族機能の状態。この病気では、以前のサブグループとは異なり、女性のための感情機能の重要性は少なかった。霊的機能は患者の半分と夫の1/3に分裂し、性的にはエロチックであった - すべての家族で、生殖機能は最小限にとどまった。

教育機能は、双極性情動障害よりも多少低い頻度で中断された。男性の社会化の機能は女性よりも多少評価されたが、社会統合の機能にも同じことが当てはまる。ロール機能と保健機能は、すべての家族にとってうまく機能しませんでした。保護機能の性能が最も苦しんでいた。女性のパーソナライゼーションの機能は、男性よりも重要であった。精神療法の機能は女性で13位、男性は通常11位、リハビリは14位と11位-12位であった。

配偶者の家族機能の実績の評価に関しては、すべての配偶者によって感情、霊的、性的エロティック機能のパフォーマンスが悪いと非常に悪いと定義されていた。

前のサブグループと同様に、生殖機能のパフォーマンスが最も評価されました。すべての配偶者はそれを満足のいくものと認識しました。女性と男性の圧倒的多数によると、家庭の機能は、精神療法とリハビリを除いて、他のすべての機能と同様に不十分であり、その実施は主に女性によって貧弱であると考えられていた。社会統合の機能の実施は、男性の一部（25.7％）のみが満足すると考えられた。

家族機能の重要性を分析すると、すべての配偶者が最も高く評価しているのは、主に精神療法とリハビリであり、すべての感情的、霊的、社会的エロティックな機能が最も少ないことである。したがって、最も重要な家族機能のパフォーマンスは、しばしば不十分であり、非常に貧弱に評価される。

妻の神経衰弱の場合の家族機能の状態。妻の神経衰弱の場合の配偶者のための家族の感情的機能は、両方の配偶者にとって最も重要であった。性的な性機能はすべての家族に違反していた。生殖機能は少なくとも苦しんでおり、孤立した場合にのみ壊れていた。世帯機能は家族の半数以上が維持していた。教育機能ははるかに低い程度に苦しんでおり、精神的機能もそれほど頻繁に違反されていませんでした。社会化と社会統合の機能はすべての家族に違反していた。役割の機能は女性の数人にとって非常に重要であり、そのほとんどは最後の場所の1つに置かれ、男性は9-11番目の場所に置かれました。保護機能の性能が最も苦しんでいた。健康を維持する配偶者の機能を比較的低く評価した。女性の精神療法およびリハビリテーション機能はほとんどの場合有意であり、男性の場合は意義の面で最後にランク付けされた。

家族の機能に関する配偶者の評価を分析すると、配偶者が生殖機能の能力を満足に評価していることが分かった。男性の半数以上が精神療法およびリハビリテーション機能の評価も行いましたが、女性の大部分はその能力を貧困と評価しました。非常に高い推定男性の半分と教育機能を果たすほとんどの女性。満足できる、特に男性の保護機能と保健機能のパフォーマンスとして評価されることが多い。感情的機能の遂行、ほとんどの男性は悪いと非常に悪いと評価され、男性のほぼ3分の1はそれに対する彼らの態度を決定することができませんでした。ほとんどの配偶者の霊的機能の成績も悪く、非常に悪いと評価されました。性的なエロチックな機能を実行するすべての男性と女性は悪いと非常に悪いと考えていました。配偶者の大半と役割機能の実行も評価されました。

妻の長期抑うつ反応における家族機能の状態。妻の長期抑うつ反応における配偶者のための家族の感情的機能は、すべての配偶者にとって非常に重要であった。女性の精神的機能は、男性のそれよりも重要ではありませんでした。一次性的コントロールは家族の1/3以下で保存され、他のすべての家族に違反していた。性的にエロチックな機能は、予想されるように、すべての家族で混乱していた。孤立した場合にのみ生殖機能が破壊された。女性の家計機能は男性よりも重要でした。教育的機能は、女性と男性の一部が同じ価値観を持ち、精神的機能よりもはるかに低い程度で苦しんでいました。ほとんどの女性は社会化の機能に違反し、男性はそれをもう少し重要視しました。社会統合の機能は、すべての女性にとって、そして大多数の男性にとってはほとんど重要ではなかった。役割の機能はいくつかの女性にとって非常に重要であり、そのほとんどは最後の場所の1つに割り当てられていました。保護機能の性能が最も苦しんでいた。健康を維持する配偶者の機能を比較的低く評価した。重要な点で最後の場所は女性の心理療法的機能によって占められ、男性にとってはそれは非常に重要であった。女性と男性のリハビリ機能は、しばしば最後の場所に置かれました。

配偶者の家族機能の遂行の評価を分析すると、生殖機能のパフォーマンスが満足に評価され、感情的および霊的な機能が妨げられることが少ないことが分かった。教育機能ははるかに苦しんだ。物質機能は、家族の半数以上が保持していた。家計機能のパフォーマンスは女性の1/3以上、男性の1/4は満足のいくものであり、女性の半分以上、男性の41.5％が社会化の機能を果たしていると評価された。社会統合、保護療法、精神療法の女性の機能のパフォーマンスは、男性にとって満足のいくものよりもしばしば高かった。ほとんどの場合、悪い人も悪い人も、配偶者、特に女性が教育、パーソナリティ、ロールプレイングの機能、および健康を維持する機能を果たしていると評価されました。

妻の混合不安と抑うつ反応における家族機能の状態。ほとんどの配偶者では、感情的機能が重要であり、精神的機能が第二のものでした。性的な性機能はすべての家族に違反していた。家族の中で最も少ない生殖機能。世帯機能は家族の半数以上が維持していた。育成機能は女性より男性よりも高く評価された。社会化の機能と女性の社会的統合の機能は、それとは逆に、男性よりも重要度が低い。女性の役割役割はそれほど重要ではなく、男性はそれを重要な場所に割り当てた。保護機能は、健康を維持する機能と同様に、女性によって評価された。また、女性のパーソナライゼーション機能も高くなっています。女性の精神療法機能は10位に、男性は11位と13位に、リハビリテーション機能は男性によって幾分高かった - より頻繁に11番目、女性14番目。

家族機能の成績評価のデータでは、不安と抑うつ反応が混在している女性の半数が感情機能の満足できる成績として評価されていたが、ほとんどの男性はそれを貧困層と非常に悪いと評価した。女性の霊的機能の充足もしばしば満足のいくものと評価され、ほとんどの場合、男性は悪いものと非常に悪いものです。性機能は、すべての配偶者が不十分に遂行され、生殖が行われていると評価された。女性よりも男性よりも頻繁に、教育機能、社会化機能、社会統合、保健の貧困と非常に貧しい業績と評価された。妻よりもしばしば男性は家庭、精神療法、リハビリテーションの機能を同じように評価した。配偶者の役割機能とパーソナライゼーション機能のパフォーマンスは、貧しく非常に貧弱であると評価されましたが、パーソナライゼーション機能のパフォーマンスは、かなりの数の配偶者、特に男性にとって満足できるものとして評価されました。

家族機能のパフォーマンスを分析する際に、女性が家族機能、特に役割、感情、パーソナライゼーション、さらには家事機能のパフォーマンスを判断できないケースの頻度に注意が向いています。このような状況は明らかに、不安、不安、不安、不安を抱える人々のための独立性の欠如を反映しています。

私たちは、家族の誤動作が結婚の強さに及ぼす影響を研究しました。それは、妻や女性が気分障害に苦しんでいるカップルの最初のグループの夫の大部分は、離婚や離婚について考えることを試みていることがわかった（それぞれ57.8パーセントと68.7パーセント）、および神経症に苦しんで女性の76.4パーセント51.5パーセント - の半分以上、うつ病（夫婦の第2のグループは）離婚や離婚について考えを取得しようとしました、と患者間の夫は、結婚を終了したいと考えていました。対照群のに対し、カップル、夫と妻は妻の病気にもかかわらず、離婚の考えを許可していませんでした。

一般に、心理学的研究の結果は、妻が様々な起源のうつ病性障害に苦しんでいた夫婦の臨床検査で確立されたパターンを確認している。調査結果は個人の特性や患者の人格の向き、特に性別役割行動や夫婦でのこれらの特性の組み合わせ、および配偶者の夫婦関係、これらの家族の機能や夫婦不適応の開発でその実装の各の重要性の満足度としての役割を果たしていることを示しました。研究の結果は、女性の様々な起源のうつ病性障害で機能の健康と家族の違反が要因の複雑によって引き起こされると、その結果として、それらを修正すると、システムや差別的なアプローチを必要としているという結論に至りました。

教授 E.V.Krishtal、Assoc。L.V.Zaitsev。妻の異なる起源の抑うつ障害における家族機能障害//国際医学雑誌第4号2012