アテロームは嚢胞性腫瘍であり、皮脂腺、より正確には排泄管の閉塞によって生じます。原因によって、皮脂腺アテロームは真性嚢胞、先天性嚢胞、または二次性嚢胞のいずれかに分類されます。
- 真性アテロームは、子宮内発育の奇形であり、上皮、表皮、脂質成分が腺に蓄積し、排泄管全体を満たします。このような嚢胞は出生直後に発見され、5歳で摘出されます。先天性アテロームの緊急摘出は、嚢胞が大きく、子供の正常な発育を妨げている場合にのみ適応となります。炎症を起こした化膿性の嚢胞も手術の対象となります。危険性のない小さなアテロームは、動的観察とその後の切除の対象となります。
- 二次性脂腺アテロームは、このタイプの腫瘍の中で最も一般的なものです。嚢胞は多くの要因によって形成されますが、主なものは代謝障害とホルモンバランスの乱れです。アテロームが発生しやすい部位は脂漏性皮膚(頭皮、顔面、脇の下、鼠径部、背中)です。二次性アテロームは、単発性の場合もあれば、複数発生する場合もあります(アテローム性動脈硬化症)。診断は診察と触診によって行われ、嚢胞を摘出し、組織を採取して組織学的検査を行うことによってのみ、より明確な診断が可能になります。
脂腺アテロームに関する統計:
- 有病率: 全人口の7~10%。
- 先天性アテローム – 5% 以下。
- 鼠径部および脇の下領域のアテロームの性別 - アテロームはテストステロンに依存するため、男性に多く見られます。
- 胸部、背中、腹部のアテローム - 女性に多く見られます。
- 年齢 – 患者の 50~60% は 35~40 歳以上であり、患者の約 25% は思春期です。
- 頭部のアテローム – 症例の 30%。
- アテローム性動脈硬化症(多発性アテローム) – 症例の 70%。