女性と男性の膀胱炎の応急処置

膀胱炎は、尿路の急性または慢性の損傷に伴う、かなり痛みを伴う症状です。膀胱炎の患者は鋭く激しい痛みや灼熱感に悩まされ、症状は急速に悪化するため、ほとんどの場合、応急処置が行われます。応急処置を行うことで、痛みを和らげ、発作を止めることができ、その後、計画された治療を継続することが可能です。膀胱炎の患者をどのように助けるべきか、誰もが知っておく必要があります。

膀胱炎の最初の兆候が現れたらどうすればいいですか?

患者から「膀胱炎の初期症状が現れたらどうすればよいですか？」という質問が増えています。迅速かつ的確な対応が必要なため、この質問は当然のことです。膀胱炎の初期症状が現れたら、まず痛み、痙攣、灼熱感を和らげることが不可欠です。その後、急性発作による症状の緩和に取り組みます。鎮痙薬や鎮痛剤を投与する必要があります。ノシュパ、5-NOC、バラルギンなどの薬は、急性発作の痛みに効果的です。激しい痛みの場合は、ジクロフェナク（注射剤）を使用できます。中等度の発作には、ウロレサン（漢方薬）が効果的です。ウロレサンは、精製糖に5～25滴（病気の進行度、疼痛症候群の重症度によって異なります）を滴下します。緊急治療として、炎症や痛みを速やかに緩和するモヌラル、フラギン、シストンが処方されます。[ 1 ]

患者の体調が良くなったら、水分（お茶、温水）を十分に摂取させる必要があります。安静にし、救急車を呼ぶことが重要です。膀胱炎の発作を起こした場合は、たとえ発作を自力で止め、健康状態が大幅に改善したとしても、救急車を呼ぶ必要があります。これは、薬が病状の主な症状を隠したり、痛みの過程を一時的に止めたりする可能性があるためです。しかし、薬は原因を根絶したり、病態そのものに影響を与えたりすることはできません。つまり、時間の経過とともに発作が再発し、前回よりもはるかに重症化する可能性があるということです。さらに、体は使用した薬剤に対して耐性を獲得する可能性があり、次回の薬剤投与では効果がなくなる可能性があることにも注意が必要です。また、病態が治癒しない場合、炎症過程は慢性化します。慢性型は治療が困難で、強化薬剤の使用が必要となり、頻繁な増悪を伴うより重篤な再発を特徴とします。

膀胱炎になったら救急車を呼ぶべきでしょうか？

膀胱炎の患者は、通常、膀胱炎の発作を速やかに自力で抑えることができます。急性発作が過ぎ、症状がいくらか改善すると、「救急車を呼ぶべきでしょうか？」という疑問が自然に湧いてきます。膀胱炎の場合、発作が治まり、患者が楽になったと感じたとしても、必ず救急車を呼ぶことをお勧めします。膀胱炎は深刻な尿路疾患であり、緊急治療と発作の抑制だけでなく、包括的で専門的な治療が必要であることを理解することが重要です。救急医は、患者の安全を最大限に確保し、再発や慢性化を防ぎ、病気の進行や合併症の発症を防ぐために、あらゆる必要なサポートを提供します。

急性発作の消失は治療継続を拒否する理由にはならないという事実から始める必要があります。症状を一時的に緩和し、激しい痛みを自分で取り除くことしかできません。その後は、資格のある医療従事者による診察を受ける必要があります。救急隊は、さらなる入院が必要か、主治医による外来治療を継続するかを決定します。いずれにせよ、医師だけが、発作後すぐに、病理学的プロセスの重症度とその結果を正しく評価し、その後の治療戦略を適切に計画することができます。したがって、健康状態が正常になったように見えても、救急車を呼ぶことを拒否してはいけません。患者はこのルールをしっかりと理解し、発作の重症度や発生状況に関係なく、新しい発作が起こるたびにそれを原則として使用する必要があります。

膀胱炎にはどうすればいいですか？

膀胱炎などの病歴のある患者は、膀胱炎への対処法を知っておく必要があります。家族や親戚も応急処置を行えるようにしておく必要があります。まずは鎮痛剤や鎮痙剤を服用し、炎症を抑え、痛みの発作を抑え、けいれんを和らげましょう。バラルギン、ノシュパ、アナルギン、ジフェンヒドラミンなどの薬が効果的です。その後、救急車を呼ぶ必要があります。多くの薬は単に発作を緩和する効果がありますが、それだけでは十分ではありません。尿路の病理学的変化を取り除くことを目的とした、複合的な治療が必要です。また、病気の進行を防ぐことも重要です。

膀胱炎では、炎症プロセスに加えて、感染プロセスも進行します。感染は上行性経路に沿って上方に移動し、腎臓に容易に侵入して腎炎症プロセスを引き起こします。膀胱炎の合併症として、腎盂炎、腎盂腎炎、糸球体腎炎などは危険です。さらに、治療を継続しないと、発作は慢性化・再発する可能性があり、治癒がはるかに困難になります。薬剤の長期使用は、薬剤の効果に対する体の抵抗力につながるため、次回使用時には薬剤が効かなくなる可能性があることにも注意が必要です。

したがって、発作が治まったら救急車を呼びます。医師は診察を行い、炎症を鎮め、感染を予防するために必要な薬を投与します。その後、今後の治療方針を決定します。医師は入院治療を勧める場合もあります（重症の場合、合併症のリスクがあり、詳細な診断が必要となるため）。軽症の場合は、総合診療科での外来治療で十分な場合もあります。

いずれの場合も、抗菌療法が必要となります。抗生物質や抗真菌剤を含む複合療法を用いることが望ましいです。病態の重症度や病状の経過に応じて、複合療法の構成には、尿路の正常な微生物叢の回復を目的としたプロバイオティクス、または局所免疫および非特異的抵抗システムの正常化を目的とした免疫調節薬が含まれます。

いずれにせよ、治療計画は医師が決定する必要があります。投与量、治療方法、治療期間、さらには薬剤の選択は、炎症性感染プロセスを引き起こす主な病原体、病因、病態の詳細に依存するためです。したがって、最も合理的なのは、病原体の抗生物質に対する感受性を分析した後に抗菌療法を開始することです。問題は、この分析には時間がかかることです（微生物叢の培養時期に応じて少なくとも5～7日かかります）。時間的余裕は限られていることが多く、治療は緊急に必要です。したがって、幅広い微生物に作用する広域スペクトルの抗生物質が選択されます。検査結果を受けてから、治療計画を調整できます。いかなる状況においても自己投薬は行わないでください。深刻な合併症や副作用を引き起こす可能性があります。[ 2 ]

膀胱炎で血が出たらどうすればいいですか？

膀胱炎中に出血が現れるのは、非常に好ましくない兆候です。これは、血管が損傷する重度の炎症性感染プロセスを示しています。血管狭窄、血行動態障害、血尿、さらには開放性出血も見られます。すぐに疑問が生じます。膀胱炎中に出血が現れたらどうすればいいのでしょうか？まずすべきことは、パニックに陥らず、出血の実際の状態を評価することです。出血であれ、通常のあざであれ、血痕です。出血の場合、血液は緋色になり、細い流れとなって流れ出し、尿と混ざると分岐し、中央に暗い斑点を形成します。通常、出血時には大量の血液が見られ、1〜100ミリリットルから数百ミリリットルに及びます。出血した場合は、止血剤（アミノカプロン酸、ジシノン、バーネットなど）を服用してください。そして、すぐに救急車を呼んでください。

出血ではなく、通常のあざがある場合は、止血剤を服用する必要はありませんが、できるだけ早く救急車を呼ぶ必要があります。この場合、資格のある医師の指示を待ち、医師の指示に厳密に従うことをお勧めします。通常、このようなあざの原因は、血管の損傷、血管緊張および透過性の低下、血行動態および微小循環の障害、非特異的抵抗システムの機能低下、粘膜のクリアランスの低下です。これらの症状には特別な治療が必要であり、医師は病歴、診察結果、臨床検査に基づいて適切な治療を選択します。

女性の膀胱炎の応急処置

女性における膀胱炎の危険性は、生殖器系の合併症を発症する確率が急激に高まることです。膀胱炎は、泌尿器系における炎症性および感染性プロセスです。膀胱炎は女性の生殖器系に解剖学的に近接しているため、感染は隣接する臓器に広がることが多く、膣、子宮、卵巣が病態に関与します。これは、関連する婦人科疾患の発症につながります。また、感染性および炎症性プロセスは、尿道から腎臓および尿細管へと上行する経路に沿って非常に急速に広がることも注目に値します。これは、腎盂炎、腎盂腎炎、腎炎、糸球体腎炎、その他の腎障害などの腎合併症の発症につながります。男性とは異なり、女性では腎臓合併症を発症する可能性がはるかに高くなります。これは女性の解剖学的特徴によるものです。女性の尿路は男性よりもはるかに短く、尿路全体と腎臓は直接つながっています。さらに、感染プロセスは膣分泌物と膣内細菌叢の尿路への侵入によって維持されます。

したがって、女性の膀胱炎の応急処置は、痙攣と疼痛症候群を止め、感染プロセスを直ちに止めることに尽きます。鎮痛剤、鎮痛剤、抗痙攣剤に加えて、抗生物質を服用する必要があります。十分な水分を摂取することが推奨されます。これにより、尿路のすすぎが確実に行われ、細菌性微生物叢と細菌性エンドトキシンの体外への排出が促進され、細菌性病因の合併症を発症するリスクが軽減されます。まず、救急治療を行う際に選択される薬は、モノラル、フラギン、またはシストンです。その後、処方薬に対する細菌性微生物叢の感受性を示す抗生物質グラムのデータに応じて、ペニシリン、エリスロマイシン、テトラサイクリン、オレアンドマイシン、クロラムフェニコールなどの薬が通常の用量で処方されます。薬は医師によって処方されます。自己投薬の継続は、泌尿器系と生殖器系の両方に危険を及ぼす可能性があります。特に妊婦にとって、誤った薬剤選択は胎児の発育に悪影響を及ぼす可能性があるため、自己投薬は特に危険です。感染過程を治療しないことも解決策にはなりません。感染および炎症過程の拡大は、胎児や羊水の子宮内感染を引き起こす可能性があります。また、流産や早産を引き起こす可能性もあります。[ 3 ]

小児の膀胱炎の応急処置

お子様に膀胱炎の最初の兆候が現れたら、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。自己治療は深刻な結果や合併症を引き起こす可能性があります。小児では、感染と炎症のプロセスが非常に急速に広がり、腎障害を起こしやすいという特徴があります。さらに、特に男児は生殖器系の合併症を抱えることが多く、成人になってから性機能障害や不妊症といった形で現れます。また、年齢が若いほど病状が重症化し、合併症、感染と炎症の全身化、さらには菌血症や敗血症のリスクが高くなることも考慮する必要があります。すぐに救急車を呼び、医師の指示をすべて守ってください。入院が必要になる場合が多いです。救急車が到着するまでの小児の膀胱炎の応急処置は、急性疼痛症候群の抑制と痙攣の緩和です。そのために、指示に従って鎮痛剤や鎮痙剤が投与されます。お子様の年齢を考慮し、年齢と体重に基づいて投与量を計算する必要があります。応急処置として、アナルギン、バラルギン、ウロレサン、ノシュパなどの薬を投与することができます。十分な水分補給と十分な休息をとることが重要です。

家庭でできる膀胱炎の応急処置

自宅では、膀胱炎の発作を緩和するための応急処置が行われます。目的は、痛みやけいれんを和らげることです。不適切な治療は深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、医師によるさらなる支援が必要です。最も危険なのは腎臓の合併症で、障害につながることもあります。自宅で治療を受ける場合、最も効果的なのは、医師の指示をすべて厳守し、治療計画に違反せず、医師が処方した投与量、レジメン、治療期間を守り、時間通りに薬を服用することです。健康状態が大幅に改善し、膀胱炎の兆候がなくなったとしても、決して治療を中止しないでください。通常、外部症状、病気の症状が消え、けいれんや表面的な損傷がなくなるため、人はすぐに気分が良くなります。しかし、深部の炎症、特に感染プロセスは依然として継続しており、長期的な治療が必要です。

自宅で膀胱炎の応急処置を行う際は、できるだけ早く痛みを和らげる必要があります。そのために、鎮痛剤と鎮痛剤が使用されます。その後、救急車を呼ぶ必要があります。その後、医師は病状の重症度と患者の状態に応じて、さらなる援助を提供します。応急処置を行った後、さらなる治療を行う必要があります。治療の基本は抗菌療法であり、細菌のプロセスを排除するだけでなく、炎症を止め、損傷した組織を修復し、合併症を予防します。軽症の場合、主にビセプトール、ウロスルファン（2g /日）、エタゾール（5〜10mlの10％溶液）、スルファジメジン（2g /日）などのスルホンアミド薬が使用されます。抗生物質とスルホンアミドを含む併用療法を処方することをお勧めします。

急性膀胱炎の応急処置

急性膀胱炎では、主な症状に応じて応急処置が異なります。そのため、多くの場合、患者は急性の痛みに悩まされているため、応急処置として鎮痛剤が処方されます。重度のけいれんがある場合は、鎮痛剤と鎮痙剤を併用することをお勧めします。膀胱炎には、炎症プロセスを止め、感染性合併症の発生を防ぐことが重要であるため、抗菌剤も処方されます。ペニシリン、エリスロマイシン、ビセプトールなどの抗生物質は優れた治療効果があります。尿路消毒薬（ウロレサン、バラルギン）が処方されます。ニトロフラン化合物は広く使用されています：フラギン（0.1％溶液500 ml）、フラゾリドン（0.1 g）、ニトロキソリン（0.4〜0.6 g /日）。治療期間は10日間です。

急性膀胱炎には、ナリジクス酸（ネグラム）が処方されます。腎盂腎炎、腎炎、糸球体腎炎の予防に適応があり、重度の膀胱炎、慢性病態、再発性疾患にも使用されます。この薬は、グラム陰性菌による膀胱炎の治療に特に効果的です。1日4回、錠剤として服用し、5～7日間服用します。効果が見られない場合は、5-NOCが処方されます。治療期間は10～12日間です。この薬は、特に遷延性膀胱炎の治療に効果的です。

急性膀胱炎では、通常、体温が急激に上昇します。38度を超える場合は、応急処置として解熱剤を投与する必要があります。その後、抗菌療法を開始し、必要に応じて解熱剤を服用します。抗菌療法は体温が正常化するまで継続します。また、尿沈渣所見が正常化し、細菌血症（細菌尿）が完全に消失するまでは、抗菌療法を中止することはできません。[ 4 ]

膀胱炎の応急処置、薬、錠剤

膀胱炎の場合、患者は応急処置を受ける必要があります。薬や錠剤を投与します。場合によっては注射も行われます。救急車が到着する前に応急処置を行い、患者の状態を緩和する必要があります。通常、応急処置に必要な薬剤は、痛みや炎症を速やかに緩和し、痙攣を抑え、患者をリラックスさせる最小限の薬剤に限られます。その後の治療は医師や救急隊員が行います。主な応急処置薬は、5-NOC、ウロレサン、ウロセプト、アナルギン、バラルギン、ノシュパ、スパズマルゴンです。これらは最もよく知られ、頻繁に使用される薬です。発作を起こした患者の応急処置キットに入っていることがよくあります。

しかし、膀胱炎の応急処置に使用できる薬剤や錠剤は、ここに挙げたものに限定されるわけではありません。そのため、他の薬剤も検討する必要があります。

膀胱炎の主な症状を緩和するために、ジクロロチアジド（ヒポチアジド）50〜200mgが使用されます。この薬には利尿作用と降圧作用があります。カリウム製剤、フロセミド（40〜160mg）との併用が推奨されます。ラウウォルフィア、アルファメチルグドフ、イソバリン製剤は0.025gで処方されます。ジバゾールは0.5％溶液2mlで投与されます。炎症プロセスを緩和するために、患者にスプラシンを投与することができます。軽度の症状の場合は1錠、重度の発作の場合は2錠です。スプラシンは、ヒスタミンを減らすことを目的とした抗ヒスタミン薬として作用します。膀胱炎の急性発作中は、炎症プロセスが発生し、それに伴いヒスタミンが血中に活発に放出されます。ヒスタミンが破壊されると炎症が軽減され、患者の状態が緩和されます。ケトナールとケトフェロール（1錠）は、重度の発作時の強力な鎮痛剤として使用されます。

Monural が膀胱炎に効果がない場合はどうすればよいですか?

多くの患者は膀胱炎の治療にモヌラルを服用しています。これはかなり効果的な治療薬で、発作、痛みを素早く和らげ、炎症や感染過程を解消するのに役立ちます。多くの人がモヌラルに頼りすぎて、薬箱に他の治療薬がないこともあります。そして無駄です。結局のところ、モヌラルが膀胱炎に効果がなかった場合はどうすればよいのかという疑問を自問する人はほとんどいません。そのようなケースは実際に起こります。これは、病気の再発性経過、頻繁な発作により、患者がこの薬を絶えず服用しているという事実による可能性があります。体の感受性は徐々に低下し、依存症が発生します。したがって、依存症を避けるためには、薬を交互に使用する必要があります。同じ薬で2回続けて治療することはお勧めできません。モヌラルが効果がない場合、代わりにフラギン、シストンを試すことができます。

フラギンが膀胱炎に効果がない場合はどうすればよいですか?

フラギンは膀胱炎の発作によく使用されます。通常はすぐに効果が現れます。しかし、フラギンが膀胱炎に効果がない場合はどうすればよいでしょうか？心配しないでください。これはよくあることです。薬を変更するだけで済みます。もちろん、現在の病気の特徴、患者の状態を考慮して薬を正確に選択できるのは医師だけなので、医師に相談することをお勧めします。しかし、いずれにせよ、病歴がわからなくても、患者には代替薬として以下の薬が推奨される場合があります：フロセミド（ラシックス）40〜80〜600 mg /日の用量。降圧薬、例えばドペギットが使用され、1日の用量は0.75〜1グラムです。進行性膀胱炎の場合、アザチオプリンは1日100〜150 mg、キュランチルは1日300〜500 mg /日の用量で処方されます。カルシウム製剤が適応となります。例えば、塩化カルシウム5～10%溶液を大さじ1杯、1日4回経口投与します。また、シストンという代替薬も処方されます。シストンは指示に従って服用してください。

Cyston が膀胱炎に効果がない場合はどうすればよいですか?

シストンは膀胱炎に対する最も効果的な治療薬の一つと考えられています。では、シストンが膀胱炎に効果がない場合の対処法を考えてみましょう。このようなケースも発生します。これは、患者がこの薬で頻繁に治療を受けている場合に発生します。依存症が発生し、その効果は低下します。しかし、初めて薬を処方されて効果がない場合は、治療を中止し、代替薬を探す必要があります。これらは体の個々の特性です。いずれにせよ、2〜3日以内に効果が見られない場合は、治療を中止し、代替薬を探す必要があります。シストンに最も近い代替薬は、モヌラル、フラギンです。これらの薬は指示に従って服用します。ただし、薬を服用する前に、医師に相談する必要があります。

膀胱炎の痛みに対する応急処置

膀胱炎による痛みがある場合は、応急処置が必要です。できるだけ早く行う必要があります。まず、患者に鎮痛剤を投与する必要があります。これは個々の体質によって異なります。重度の病状の場合は、ケタノール、ケトロラクなどの強力な薬剤が投与されます。中等度の病状の場合は、バラルギン、アナルギン、ジクロフェナク、ノシュパで十分です。これらの薬は痛みを素早く和らげます。その後、救急車を呼ぶ必要があります。救急車が到着するまで、患者は十分な休息と水分補給を受けてください。その後の処置は医師が行います。

膀胱炎による痛みがある場合はどうすればいいですか？

膀胱炎に伴う灼熱感がある場合は、医師の診察を受けてください。これは炎症プロセスの始まりの兆候である可能性があります。放置すると重篤な症状につながる可能性があるため、決して放置しないでください。炎症の初期段階で予防することが重要です。モヌラル、フラギン、シストン、ウロレサンなどの治療薬を試すこともできます。これらの薬は炎症プロセスを、特に初期段階で効果的に抑制し、重度の炎症や感染症の発症を防ぎ、合併症を予防します。

膀胱炎の応急処置としての民間療法

膀胱炎の応急処置として民間療法が使えます。いくつか見てみましょう。

膀胱炎の場合、ハーブ療法が適応となります。ハーブは長期にわたる累積的な治療を可能にするためです。以下に示すハーブが最もよく使用されます。

マーシュワイルドローズマリー。煎じ薬として用いられます。熱湯1杯につき、ひとつまみ程度のハーブを加えます。少なくとも1時間浸出させてください。大さじ1杯を1日2～3回、または医師の指示に従ってお飲みください。この薬は有毒なので、服用には注意が必要です。

ノコギリソウ。アルコール浸出液として使用することが推奨されています。水煎じ液として使用しても問題ありません。様々な薬用コレクションによく含まれています。

セイヨウメギは、ズドレンコの処方箋に従ったコレクションである、ベルベリン重硫酸塩と呼ばれる製剤の形で既製の形で生産されています。

マクレア・コルダタは煎じ薬、浸出液、エキスの形で使用されます。ステファニア・スムースは煎じ薬、浸出液の形で使用されます。

マシュマロ、ショウブ、クサノオウ、オオバコ、シベリアモミ、ビャクシン、タンポポ、ウコギ、エンジュ、イタドリ、イタドリ、高麗人参、ヤグルマギク、エゾウコギ、エキナセアなども処方されることが多いです。これらの薬は、アルコール（濃度40%のアルコールを使用）で服用することが推奨されています。また、水で煎じたものも使用できます。

膀胱炎が悪化したときにはどうすればいいですか?

再発性、慢性膀胱炎、頻繁な腎臓合併症の場合、コルチコステロイドホルモンが処方されます。コルチコステロイドは、尿に血液が混じる場合（血尿）にも使用されます。例えば、プレドニゾロンが最適な薬剤です。1日10～20mgの投与から開始します。速やかに（5～7日以内に）1日60mgに増量し、2～3週間治療を継続した後、徐々に減量します。治療期間は5～6週間です。この治療期間中、合計1500～2000mgのプレドニゾロン投与が必要です。期待される効果が得られない場合は、維持量のプレドニゾロン（1日10～15mg）が処方されます。

膀胱炎の増悪時には、硫酸マグネシウムも使用されます（静脈内投与）。25%溶液約10mlを投与します。他の薬剤で緩和されない激しい痛みがある場合は、水酸化クロラールなどの麻薬性鎮痛剤が投与されます。神経節遮断薬も効果があります。例えば、ベンゾヘキソニウム10～20mg（2%溶液0.5～1mlを筋肉内投与）などが挙げられます。レセルピン、ウレギト、ラシックスも、さらなる合併症の予防のために処方されます。

膀胱炎のときにしてはいけないことは何ですか?

患者さんから「膀胱炎になったら何をすべきではないのですか？」という質問をよく耳にします。まず注意すべきことは、自己治療をしないことです。膀胱炎は非常に深刻で危険な病気です。一見するよりもはるかに深刻な問題です。危険なのは、膀胱炎が急性の感染性炎症反応を引き起こすことです。そのため、この反応は上行性尿路に沿って尿管や腎臓など、すべての尿路に急速に広がります。最も危険なのは腎臓の合併症です。病理学的プロセスは壊死や腎不全へと進行する可能性があるためです。腎臓に侵入した感染症は治療が非常に困難で、多くの場合、障害や死に至ります。2つ目の危険は生殖器系の合併症です。これは特に妊婦にとって危険で、子宮内感染、胎児死亡、あるいは難産につながる可能性があります。男性にとって、生殖器系の深刻な合併症はインポテンス、不妊症です。

膀胱炎の場合、たとえ症状が改善したとしても、治療を中断したり、薬の量を減らしたりすることはできません。健康状態の改善は、炎症プロセスが軽減し、症状が消失したことを意味しますが、完全な回復には程遠いものです。治療を中止すると、膀胱炎は慢性化し、再発を繰り返すようになります。

抗菌療法は、自己判断で開始したり中止したりすることはできません。間違った薬剤を選択したり、治療を完了する前に中止したりすると、細菌叢に耐性が生じ、抗生物質が効かなくなります。

辛いもの、揚げ物、脂っこいもの、燻製料理は食べられません。マリネ液、ピクルス、スパイスやハーブを多く使った料理も食べられません。アルコールも飲めません。食事は栄養バランスのとれたものにしてください。

いかなる状況でも過度に冷やされないようにしてください。

さらに、膀胱炎の既往歴がある患者は、自分の病気についてできる限り多くの知識を持つことが重要です。また、膀胱炎の応急処置は救急車が到着する前でも必要となるため、必要な医薬品が入った救急箱を常に手元に置いておくことが重要です。