女性の黄色いおりものとかゆみ
最後に見直したもの: 04.07.2025
女性の膣は多層の扁平上皮で覆われており、常に分泌される分泌物によって湿潤状態に保たれ、病原微生物の侵入から保護されています。膣分泌物は白色で、無臭です。正常な状態では、その酸性環境が膣内微生物叢に微量に存在する病原細菌の増殖を防ぎ、膣壁の深層への侵入を防いでいます。分泌物の色の変化、不快な臭いの発生、かゆみは、性機能障害を示唆しています。
危険因子
性交の乱れ、無防備な性行為、免疫力の低下(局所的な低体温が大きな役割を果たします)、ビタミン欠乏、膣壁の損傷、抗生物質の使用、ホルモンバランスの変化、不適切な膣内衛生は、膣疾患の発症に寄与します。腸内細菌叢の異常、妊娠、糖尿病などにつながる胃腸疾患もリスク要因となります。
病因
膣粘膜の保護機能が低下すると、乳酸菌(デーデルライン桿菌)の数が減少し、内容物中に白血球や病原性微生物が出現します。膣内環境は徐々にアルカリ性に傾き、微生物の繁殖に有利な状態になります。
症状
性的な問題が起こっている兆候として、どのような症状が現れるのでしょうか?最初の兆候としては、以下のようなものが考えられます。
- 臭いやかゆみのない黄色いおりもの。月経後、妊娠中、または授乳中に現れる場合、まだ病気の兆候ではない可能性があります。臭いやかゆみがない場合は、状態を観察する時間があり、あまり心配する必要はありません。
- 黄色い分泌物、かゆみ、灼熱感 - 低品質のタンポン、コンドーム、個人衛生用品の使用は、まさにこれらの症状として現れるアレルギーを引き起こす可能性があります。
- 黄緑色の分泌物とかゆみは、性感染症や膣粘膜、卵管、卵巣の炎症によく伴います。白血球が存在すると膿性分泌物は緑色になります。
- 白黄色のおりものとかゆみ。かゆみがなければ、月経周期の途中ではこのような色が出るのはよくあることです。さらに、不快な臭いがする場合は、感染症の疑いがあります。
- 多量の黄色い分泌物とかゆみは細菌性膣炎の特徴であり、性交中には痛みや灼熱感も伴う。[ 7 ]
- 女性における黄色いチーズのような分泌物とかゆみ - 急性卵管炎、卵巣炎、付属器炎がこのタイプの膣分泌物の原因となることがあります。また、膣カンジダ症も原因の一つで、白いフケが下着に付着して黄色くなることがあります。[ 8 ]
- 黄色い液体の分泌物とかゆみ - ウイルスの存在は液体の水っぽい分泌物として現れますが、細菌が加わると黄色くなります。
- 黄色い分泌物、かゆみ、灼熱感、発赤 - 外陰部の腫れ、会陰部、生殖器領域の灼熱感、黄色い分泌物を背景にした排尿時の痛みは性病を示しています。
- 妊娠中のかゆみと黄色いおりもの:初期段階では、日用品(デリケートゾーン用ジェル、生理用ナプキン)に対するアレルギーの兆候である可能性があります。痛みやかゆみがなく、その他の不快な感覚も引き起こさない黄色いおりものは、ホルモン組成の変化によって起こるため、全く問題ありません。
診断 黄色いおりものとかゆみ
膣分泌物の色が変わった場合は、婦人科を受診する合図です。婦人科では、病歴の確認に加え、婦人科用椅子で腟鏡を使用して膣と子宮頸部を検査し、双合診、塗抹標本採取、培養検査および細胞培養を実施し、膣環境の pH 値を決定します。
その他の検査(グラム染色、ロマノフスキー・ギムザ染色、アミン試験)、尿検査、血液検査も必要となる場合があります。機器検査の中では、超音波検査が最も需要が高いです。
差動診断
黄色い膣分泌物として現れる泌尿生殖器系の疾患は数多くあります。アレルギー、性器の炎症性疾患、性感染症に区別されます。
- 淋病;
- ヘルペスウイルス感染症;
- 細菌性膣炎;
- カンジダ外陰膣炎;
- 真菌症プラズマ症;
- 梅毒;
- トラキモナス症;
- クラミジア。
治療 黄色いおりものとかゆみ
生殖器領域の疾患の治療には、抗好気作用のある医薬品、膣内細菌叢を正常化するユーバイオティクス、免疫刺激剤、防腐剤、消毒剤が使用されます。膣軟膏、クリーム、錠剤、坐剤などの全身療法と局所療法の両方が用いられ、必要に応じて膣と外性器の衛生管理(膣洗浄)も行われます。同時に、併発疾患の治療も行われます。なぜなら、生殖器の炎症性および感染性疾患は、胃炎、潰瘍、ホルモン変化、風邪による免疫力の低下、急性呼吸器ウイルス感染症などを背景に発生することが多いからです。
薬
検査で特定された病原体に応じて、抗生物質が処方されます。例えば、マイコプラズマ症の場合は、オフロキサシンが処方されることがあります。
オフロキサシンはフルオロキノロン系抗生物質です。合併症のない淋病には400mgを1回服用します。重症の場合は1日2回、2錠服用します。服用期間は医師が決定します。この抗生物質は、成分に対するアレルギー、てんかん、外傷性脳損傷後、脳炎、脳卒中などの既往歴がある場合は禁忌です。小児、青年、妊婦、授乳中の女性には処方されません。
オフロキサシンは、蕁麻疹、発熱、頻脈、頭痛、めまい、睡眠障害、吐き気、腹部および心窩部痛、けいれん、視覚障害、倦怠感、疲労を引き起こす可能性があります。
ロメキシンは、カンジダ症、外陰膣炎、膣炎、混合性膣感染症の治療に効果があります。広範囲の抗真菌作用を持つソフトカプセルです。夜間、横になった状態で膣の奥深くに挿入してください。軽い灼熱感を感じることがあります。症状が続く場合は、3日後に再度使用してください。アレルギー反応が現れた場合は使用を中止してください。妊娠中、授乳中、または小児には使用しないでください。
記載されている以外の副作用は起こりにくいです。
フルオミジンは、外陰炎、真菌感染症、ガルドネレラ菌感染症に積極的に効果を発揮します。膣錠は、仰向けに寝て足を曲げた状態で、夜間に膣の奥深くに挿入し、6日間服用します。妊娠中および授乳中の女性の治療に使用できますが、小児には処方できません。膣の乾燥、灼熱感、腫れ、かゆみを引き起こす可能性があります。膣粘膜潰瘍、または本剤の成分に対する過敏症がある場合は禁忌です。
ギノフロール – 薬物治療後の膣内細菌叢を回復させ、膣内細菌叢異常症を解消します。治療には1日1錠、就寝前に服用してください(6~12日間)。予防には1錠、週1~2回服用してください。
この薬は、癌患者、子宮内膜症、原因不明の膣出血、有効成分または補助成分に対する過敏症、思春期に達していない少女には禁忌です。
副作用はまれで、局所的な灼熱感、熱感、腫れ、かゆみなどがあります。
ダラシン - 坐剤、軟膏 - 抗生物質。1日100gを3日間服用してください。妊娠中および授乳中は使用しないでください。副作用として、蕁麻疹、発疹などがあります。
ビタミン
女性の生殖器系の健康にとって、ビタミンA、C、E、D、B群、特にビタミンB6は、ホルモンレベルを調整し、代謝を正常化する上で重要な役割を果たします。女性はこれらの栄養素を食品から摂取するだけでなく、できればビタミン・ミネラル複合体の一部として摂取することも重要です。
理学療法治療
黄色の分泌物を引き起こす婦人科疾患の場合、UHFが用いられます。例えば、膣炎、外陰部への紫外線照射、電気焼灼術(膣炎)、電気泳動、ダーソンバル療法などが挙げられます。悪性腫瘍、全身性血液疾患、Ⅲ度高血圧、発熱の場合は、理学療法は行われません。
民間療法
多くの女性は、おりものの治療に民間療法に頼ります。主に、防腐作用、抗炎症作用、殺菌作用のあるハーブを使用します。ヤドリギ(熱湯1杯につき大さじ1杯)、オーク樹皮(チンキ剤)、セントジョーンズワートの煎じ液などが適しています。これらに加えて、重曹と過マンガン酸カリウムの溶液を用いて、膣洗浄と膣洗浄を行います。カモミール、カレンデュラ、セージ、ユーカリの葉などのハーブ煎じ液に浸したタンポンを使用するのも良いでしょう。
ホメオパシー
膣分泌物の診断に対するホメオパシー治療は、治癒効果のある様々な植物のエッセンスから調製した坐剤を使用することで行われます。その製造原理は、原材料を95%アルコール(1:2の割合)に1日間浸し、湯煎で6~8時間煮沸したオリーブオイル(同量)を加え、ベース(蜜蝋、カカオバター、ラノリン)と混ぜ合わせることです。型に流し込むことでキャンドルが出来上がります。
合併症とその結果
膣感染症は女性の健康に悪影響を及ぼし、女性生殖器の慢性炎症プロセス、不妊症、悪性腫瘍を含む腫瘍を引き起こし、妊娠の経過を複雑にし、胎児の子宮内発育に悪影響を与え、さらには胎児の死に至ることもあります。
予防
予防策としては、体の清潔さを保ち、高品質の衛生用品、コンドーム、天然素材の下着を使用することが挙げられます。性的な健康の鍵は、定期的にパートナーと過ごすことです。感染症や低体温症を避けるため、入浴やサウナでは特に注意が必要です。また、病状の治療を早期に開始することも重要です。
健康的なライフスタイルと適切な栄養摂取は、体の防御力を高め、炎症性疾患や感染症に抵抗するのに役立ちます。
予測
治療が適切な時期に開始されれば、生殖器の膣疾患の予後はほとんどの場合良好です。