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健康

女性の腰痛

、医療編集者
最後に見直したもの: 06.07.2025
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男性と女性の生理の違いにより、背中の痛みは女性に特有のいくつかの特定の原因によって引き起こされます。

その一つは、ハイヒールを常に履く習慣です。もちろん、ハイヒールを履いた女性はより優雅でスリムに見えますが、その美しさには法外な代償が伴います。ヒールの高さが7センチ(平均)を超えると、体重のほぼ全てが足のつま先にかかるようになり、ヒールの高さにもよりますが、かかとにかかるのは8分の1か10分の1にしかなりません。バランスを保つためには、背骨を腰で曲げる必要があります。ハイヒールを履くことで毎日かかる過負荷は、足の変形だけでなく、股関節や背骨の変化、さらには腰痛として現れるヘルニアまで引き起こします。この場合、最も大きな負担がかかるのは腰部です。

大きなハンドバッグは、首や背中の痛みを引き起こすことがあります。医師によると、片手に毎日かかる荷物は平均5キログラムを超えることが多く、荷物を均等に分散させ、あらゆる場面で同じ荷物を持ち歩かないようにすることを推奨しています。

腰痛は骨粗鬆症によって引き起こされることがあります。骨粗鬆症は女性に多く、男性よりもかかりやすい病気です。閉経後は、すべての女性がこの病気のリスクグループに入ります。また、骨粗鬆症になりやすい体質は遺伝性であることも考慮する必要があります。そのため、もしあなたの最も近しい年配の親族がこの病気にかかっていた場合、あなたも骨粗鬆症から逃れることはできないでしょう。

巨大乳房(バストサイズが大きい)は、体の重心のずれや腰の筋肉への過負荷を引き起こし、腰痛として現れます。最も多いのは腰部ですが、時には頸部(ブラジャーのストラップが肩に圧迫される)にも痛みが現れます。

妊娠は、脊椎を含む身体に様々な負担がかかる時期です。腹部の成長に加え、出産準備のための特別なホルモンの分泌と筋肉の弛緩によって負担が増大し、腰痛を引き起こします。最も大きな負担がかかるのは腰椎です。妊娠中の女性の体重増加は、この状況を悪化させます。

妊娠後の生理的な腰痛は、たとえ体型が良好な女性であっても、この時期に何らかの変化が起こることに起因します。子宮が大きくなるにつれて、臓器の位置がずれ、筋肉が伸張し、骨が離れていきます。腹筋が著しく伸張すると、腰椎が短くなり、腎臓の位置がずれたり、回旋したりすることが起こります。分娩前と分娩中は、大腿骨と恥骨、そして仙尾関節が開き、赤ちゃんが自由に出てくるようになります。さらに、分娩中は女性がいきむ必要があり、その方法が間違っていると、多くの女性が腰の靭帯を痛めてしまいます。

これは自然で無害なプロセスですが、すべてが順調に進むと、出産後に腰痛を引き起こすことがあります。子宮筋層の収縮でさえ、下腹部だけでなく腰にも痛みが広がります。人によっては初日に早く回復する人もいますが、このプロセスには数週間から数ヶ月かかる人もいます。妊婦の姿勢が完璧とは程遠いと、状況が悪化し、回復が遅れることがあります。

出産後の背中や腰の痛みは、軽度の怪我(関節のずれ、靭帯の捻挫など)によって引き起こされることがあります。十分な準備をしていなかった女性(大多数)は、こうした怪我を避けることができませんでした。赤ちゃんの世話:抱き上げる、寝かせる、おむつ替えをする、お風呂に入れる、抱っこする、ベビーカーで散歩する、そして家事も背中の筋肉に負担をかけ、痛みを悪化させます。

出産後の腰痛は、必ずしも自然に治まるとは限りません。特に妊娠・出産は、女性が気づかないうちに内臓疾患の悪化を引き起こす可能性があります。そのため、痛みが長期間続く場合や非常に強い場合は、医療機関を受診し、検査を受けることが不可欠です。

帝王切開後の腰痛は、この手術を受けたほぼすべての人が経験します。まず、女性は局所麻酔(硬膜外麻酔)を受け、下半身が麻痺します。その後、ほとんどの女性はカテーテル挿入部位に2週間以内の不快感を覚えますが、中にはより長期間続く人もいます。次に、帝王切開は腹部の手術であるため、縫合糸が形成される際に痛みが生じ、急な動き、回転、屈曲時に背中に放散します。組織の治癒は不均一で、腹筋の短縮が見られる場合があり、縫合糸のために正常な姿勢をとれないため、女性は猫背になります。基本的に、外科的出産後の痛みはすべて、治癒する縫合糸から放散します。さらに、帝王切開後の母体の不安は解消されず、脊椎への負荷が軽減されるため、新しい姿勢に慣れるのに時間がかかります。しかし、背中の痛みが長時間続いたり、ひどい場合には、やはり医師に伝える必要があります。

子宮摘出後、特に付属器摘出後の腰痛は、ホルモンバランスの変化によって起こることがあります。外科的閉経は突然起こり、血液と骨組織中のカルシウム含有量が急激に減少し、最終的には骨粗鬆症を発症します。突然の閉経の症状を緩和するために、ホルモン療法が処方されます。

術後後期には、膣の癒着や脱出(垂れ下がり)が発生し、下腹部の痛みが背中に広がることがあります。

月経後の腰痛は、月経前の痛みや月経痛とは異なり、婦人科を受診する時期が来たことを示しています。卵巣の炎症(卵巣炎)、卵管の炎症(付属器炎)、卵巣の嚢胞やその他の腫瘍、子宮内膜症などが原因となっている可能性があります。これらの症状は、進行すると腹膜炎、不妊症、その他の望ましくない結果につながる可能性があるため、治療が必要です。

このような兆候は、子宮が神経終末に近い位置にある場合、子宮の位置が異常な場合にも観察されることがあります。

月経後の腰痛は、心因性(ストレス反応、抑うつ、過度の猜疑心など)の場合もあります。特に、後者の症状は女性患者に多く見られます。

胚移植後、背中や下腹部に痛みが生じることがありますが、鎮痙薬や鎮痛薬で容易に解消できるため、これは正常な症状とみなされます。これらの症状は、卵巣過剰刺激症候群の兆候である可能性があります。多くの患者は軽度の症状を経験しますが、体外受精(IVF)後は医師の監督下で、症状の変化があれば医師に報告する必要があります。

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