女性、男性、子供のおねしょ

排尿のさまざまな障害は非常に一般的な現象であり、子供と大人の両方に特徴的です。特に一般的なのはおねしょです。これはとりわけ人の心理状態に影響を与える複雑な問題です。

В 医学界のおねしょは、遺尿症と呼ばれています。そのような障害に苦しんでいる患者は、夜の睡眠中に排尿する衝動を感じません。3歳までは、このような泌尿器系のコントロールの欠如は標準と見なすことができます。3歳以前の赤ちゃんは、神経系が形成段階にあるため、衝動に正確かつタイムリーに応答できません。ただし、4〜5歳以降の子供、または成人でさえ、夜間の尿失禁の兆候は生理学的ではなく、病理の存在を示すことはできません。. [1]

疫学

統計によると、大人がおねしょに苦しむことはめったにありません。多くの場合、小児期に診断されます：

• 6歳の場合、症例の15％。
• 8歳の子供-ケースの12％;
• 早産児-症例の7％;
• 12歳の子供で-ケースの3％。

子どもの約16％が思春期になると回復します。多くの患者における自然再発の頻度は非常に高いままです。 [2]

男の子はおねしょを女の子の約1.8倍の頻度で患っています。 [3]

原因 おねしょ

成人期と小児期におけるおねしょの発生は、多くの場合、次の理由と関連しています。

• 中枢神経系および泌尿器系の加齢に伴う準備不足（通常、すべてが約5年で正常に戻る）。
• NSの成熟の遅延（神経精神障害、行動障害などが遅延要因となる場合があります）;
• 心理的、ストレスの多い要因（移転、家族の喪失、家族の混乱）;
• 逆遺伝;
• 抗利尿ホルモンの産生障害;
• 泌尿生殖路の病理および感染症（膀胱炎、前立腺炎など）。

一般的でない原因は次のとおりです。

• 夜のてんかん発作;
• 夜間無呼吸、上気道の不完全な閉塞;
• 内分泌病理（甲状腺機能の不十分または過剰、糖尿病）;
• 特定の薬を服用している。 [4]

おねしょとアルコール

大量のエチルアルコールは、体に耐えられないほどの負担です。重度の中毒は、尿管の制御されていない排出を引き起こす可能性があります。より頻繁に、これは慢性アルコール依存症の患者で起こります。

エタノールは、消化管で吸収され、血流にすばやく入る能力があります。アルコールは組織内に長期間保持され、アセトアルデヒドと酢酸に分解されます。崩壊の最初の要素は、最も強い毒性物質であり、脳の神経細胞を死に至らしめます。その結果、神経系の機能が完全に混乱し、多くの重要な機能に関与する信号の伝達がブロックされます。

アルコールを飲んだ後の夜間の尿失禁は、エタノールが利尿作用を持っているという事実によっても説明できます。さらに、それらを迅速に処分する必要性は、毒性物質に対する身体の自然な反応になります。腎臓のメカニズムの働きが加速され、尿液がより大量に産生され始めます。

アルコール飲料を長期間使用すると、膀胱内の液体を保持する原因となる筋肉の緊張が低下します。時間が経つにつれて、萎縮プロセスが発達し、アルコールを拒否した後でもすでに慢性失禁につながります。

飲み物を飲んだ後の夜間の尿失禁は、通常、完全な意識喪失、筋肉の弛緩を背景に、眠りに落ちた後に現れます。最初の段階では、問題は一時的なものである可能性がありますが、その後、日中を含めて失禁がますます頻繁に指摘されます。 [5]

アデノイド夜間失禁

非常に頻繁に（特に小児期に）おねしょは、他の疾患または状態と組み合わされます-たとえば、アレルギー過程、多動性症候群、腺炎。それは子供の遺尿症とアデノイドを拘束することができるように思われるでしょうか？ただし、間接リンクが存在します。

顕著なアデノイドの成長は、特に夜間の正常な呼吸プロセスを妨害します。子供が自由に呼吸するのは難しく、いびきをかき、落ち着かずに眠ります。一部の子供たちのそのような障害は、圧力の増加を引き起こします。それに応じて、体の保護反応が引き起こされ、この圧力を安定させることを目的としたホルモンの産生を刺激します。同時に、組織から余分な水分を積極的に取り除き、膀胱は通常よりも速く満たされます。

この問題を解決する必要があります。まず、子供の鼻呼吸を促進するための対策を講じる必要があります。小児科医は、小児科耳鼻咽喉科の専門医およびアレルギー専門医と相談した後、治療を処方します。

危険因子

おねしょの発症の間接的な原因と素因は次のとおりです。

• 消化器障害、頻繁で長期にわたる便秘;
• 蠕虫性の寄生;
• 過剰体重;
• 遺伝性素因（両親の1人における同様の問題の存在）;
• 赤ちゃんの神経学的問題の発症を引き起こす可能性のある複雑な出産;
• 困難な心理的および感情的な家族環境;
• 不十分な衛生状態に住んでいる;
• アルコール乱用。

病因

生まれたばかりの赤ちゃんは、特定のプロセス、特に排便や排尿などのプロセスを制御できません。彼らが年をとるにつれて、恣意的な排尿のメカニズムが確立され、子供は夜間を含めて自分でトイレに行き始めます。これは通常、約4歳で、時には5歳で起こります。年長の子供で夜尿失禁が続く場合、彼らは病理について話します。

おねしょは深刻な問題です-子供と大人の両方にとって。私たちが病気について話しているのであって、教育の欠如、頑固さ、または人格特性について話しているのではないことを理解することが重要です。失禁は治療する必要があります。泌尿器科医、神経病理学者、心理療法士、セラピスト、小児科医などの専門家がこれに役立ちます。 [6]

問題の原因は多くあります。小児期には、原発性尿失禁が発生する可能性が高くなります。これは神経系の欠陥に関連する病状です。そのような状況では、赤ちゃんは膀胱の膨満感や尿意欲を感じず、最終的には夜の休憩中に「事故」につながります。

二次性失禁は青年期および成人患者で診断されることが多い。それは他の先天性または後天性の病状を背景に形成され、しばしば夜だけでなく昼間にも現れます。 [7]

病因において非常に重要なのは、泌尿器科の規制スキルのステージングの遅れにおける神経系の成熟の遅れです。専門家によると、中枢神経系の不完全性は、体内の多くのシステムの調節機能に障害を引き起こします。特に、睡眠中の膀胱収縮は制御されない場合があります。おねしょは多因子性の病理であるため、しばしば互いに組み合わさる器質性および心因性障害が、その発達に重要な役割を果たします。

この問題は、他の多くの痛みを伴う状態、たとえば糖尿病、腎性腎不全、尿生殖器感染症、便秘、神経因性膀胱、尿路欠損、無呼吸、いびきなどによっても引き起こされます。 [8]

独立した研究により、夜間の休息時の尿液形成の減少はバソプレシンの産生増加によるものであることが示されています。したがって、おねしょの一部の患者は、デスモプレシンによる治療が成功しています。ただし、根本的に異なる治療アプローチを必要とするこれらのホルモンに対する腎感受性の障害の事例の証拠があります。 [9]

症状 おねしょ

おねしょの主な症状は明らかです-これは、夜の休憩中に膀胱が不随意に空になることです。

他の病理の背景に対して問題が発生した場合、他の最初の兆候が検出される可能性があります。

• 神経障害では、多動、神経症、チック、うつ病、吃音が認められます。
• 尿生殖路の感染性および炎症性病変、利尿の増加またはその他の変化、排尿時の痛み、腹痛、高体温が認められます。

通常の日中の尿道の間の睡眠失禁は、単交感尿症と呼ばれます。多交感神経病理学は、患者が夜間の失禁と他の尿路障害を組み合わせている場合に発生すると言われています。これは、切迫感、頻尿、日中の遺尿症などです。これらの症状はすべて、過活動膀胱症候群の存在を示しています。

失禁のエピソードが週に3回未満の患者で発生する場合、彼らは定期的な病理について話します。濡れた夜がこの指標よりも頻繁に発生する場合、医師は安定した夜間の尿失禁を診断します。

子供のおねしょ

子供の夜間尿失禁の発生の要因の1つは遺伝であり、もう1つは心理状態の不安定さです。突然の尿失禁は、強い恐怖、ストレスの多い状況などの後に発生する可能性があります。通常、この問題は、深い睡眠の段階、夢遊病、または夜の恐怖症の存在で発生します。

家族内の雰囲気-定期的なスキャンダル、両親間の誤解、離婚、2人目の子供の様子、転居-はしばしばおねしょの形成に影響を与えます。

別の一般的な要因は泌尿器系の問題です。典型的な症状は、頻繁な尿意欲、排尿過程の障害などです。問題の原因は、泌尿生殖器の状態にあるはずです。

妊娠中に胎児の低酸素症が記録された場合、または出産時の損傷があった場合、その後、これは子供の脳の健康に影響を与える可能性があります。神経病理学はおねしょによってしばしば現れます。

子供に同様の問題が現れるのには多くの理由があることがわかります。したがって、泌尿器系だけでなく、神経系および体性の要因も例外として、各子供を注意深く検査する必要があります。 [10]

十代の尿失禁

おねしょに言及するとき、彼らはしばしば幼児を意味します。ただし、この問題は思春期に現れることがあります。問題の根本的な原因のリストはここにあります：

• 過活動膀胱症候群;
• 泌尿生殖器系の炎症過程;
• 遺伝的素因;
• 神経規制等の特徴

心理的要因は、夜間の尿失禁の形成に間接的な影響を及ぼします。

• 過度の監護権（過度に家庭教師されたティーンエイジャーは赤ちゃんのように感じ続け、したがってそれに応じて行動します）;
• 注意力の欠如（無意識のうちに、ティーンエイジャーが何らかの方法で自分に注意を向ける行動をとる）;
• ストレス、トラウマ的状況（尿失禁は、親の喧嘩、愛する人の喪失などに対する一種の反応です）。

多くの場合、おねしょは日中の遺尿症と組み合わされます。そのような複雑な問題は、心理学者への強制訪問を伴う、治療への特別なアプローチを必要とします。

大人のおねしょ

成人期の夜尿症の原因は、子供の場合とは完全に異なります。違反は、ホルモン機能の変化、腎臓の機能障害、内臓疾患、神経系の異常を示したり、特定の薬の服用の結果である可能性があります。一般に、成人の問題の原因は次のカテゴリに分類されます。

• 神経学的（過去の怪我、脳卒中などによる）;
• 泌尿生殖器（過活動膀胱、緊急または緊張性尿失禁）。

女性の夜間の尿失禁は、ホルモン調整中、特に閉経期に特に頻繁に現れます。女性の失禁は男性の失禁よりも頻繁に発生することにも注意してください。この問題が女性に現れる他の要因は、出産、流産、神経障害です。

しかし、男性のおねしょは、より頻繁に緊急型に属します-つまり、それは尿中神経原性と関連しています。この問題にはいくつかの理由があります。

• 脊椎への外傷性損傷;
• 頭部外傷（頭部外傷）;
• 脳卒中を患った。

ほとんどの場合、緊急性尿失禁は、次のような痛みを伴う症状のある高齢男性に影響を与えます。

• 頻繁に制御されない排尿;
• 尿液の漏出（失禁）。

高齢者のおねしょは、必ずしも神経因性膀胱に関連しているわけではありません。この問題は、泌尿器系の感染性病変（前立腺の炎症、膀胱炎など）、さまざまな原因の腫瘍プロセス（腺腫または前立腺の癌など）によって引き起こされます。

ストレス遺尿症は、尿道または膀胱の機能不全によって引き起こされることが多く、尿道の可動性の増加、または括約筋機能不全を引き起こします。

問題が膀胱の過剰な充満に関連している場合、尿失禁は、尿道開存性の障害または尿素の不適切な収縮が原因であることが多い。一般的ではない原因があります。

• 尿道の狭窄狭窄;
• 抗アレルギー薬と利尿薬の服用;
• 糖尿病;
• 多発性硬化症。

場合によっては、医師は特発性おねしょを診断します。この用語は、違反の根本原因を特定することができなかったことを意味します。

フォーム

専門家は通常どのようなおねしょについて話しますか？

• 強制尿失禁は、尿意欲のピーク時に尿を滞留させることができないことによって示されます。このような機能不全は、通常、脳または脊髄の病状、ホルモン障害、膀胱内の炎症または他の損傷過程による膀胱壁の筋肉組織の活動の増加によって引き起こされます。
• 夜間のストレス性尿失禁は、咳、くしゃみ、つまり腹腔内の圧力が急激に上昇するときに発生します。問題は、ホルモン、解剖学的または神経障害による括約筋障害によるものです。
• 無意識の（反射としても知られる）失禁は、膀胱への神経信号の不正確な伝導によって説明されます。人は、完全な膀胱があってもトイレに行く衝動を感じません。結果として、これは臓器の反射性排出につながります。
• 漏出の形での継続的な排尿は、神経伝導の障害、または括約筋の不完全な補助によって説明されます。時々、膀胱の筋肉は適切に収縮する能力を失います。その結果、体に過剰な体液が蓄積し、漏れ始めます。
• 直接おねしょは、成人の患者、または5歳以上の子供の夜間の睡眠中に発生する、あらゆる種類の不随意の排尿です。そのような病状は、一次性（出生から生じる）または二次性（適切に形成された尿反射の背景にすでに現れる）であり得る。

合併症とその結果

専門家は、男の子のおねしょと成人男性の効力に関するさらなる問題との間に明確な関係があると言います。女の子の場合、小児期の尿失禁は、最終的には泌尿生殖器系、特に膀胱炎の頻繁な感染症に変わる可能性があります。

遺尿症の多くの子供は、生活の質が著しく悪化しています。人格形成が損なわれ、重度の神経症が発症します。自己不信、低い自尊心は障害に変化し、社会の見当識障害を引き起こす可能性があります。夜間の尿失禁に直面する可能性があった患者の個人データによると、違反は彼らの生活に非常に悪い影響を与えました。

尿失禁は患者自身にとっても環境にとっても心理的なストレスです。人が友人や同僚とコミュニケーションをとることが難しくなり、旅行に行ったり、訪問に行くことさえ困難になります。遺尿に苦しんでいる子供にとって、児童キャンプへの旅行または遠足は問題になります。見知らぬ人、時には親しい人は、病人にたいてい残酷で、嘲笑だけでなく罰にも訴えます。患者（特に子供）は、恥ずかしさや恐怖感が蔓延し、それがやがて劣等感の複雑さに発展し、抑うつ状態が発症します。

診断 おねしょ

診断手段は、患者の苦情を収集することから始まります。医師は、違反の考えられる原因、おねしょの程度と頻度を明確にし、関連する苦情を聞きます。さらに、病気の遺伝的原因を除外するために、同様の痛みを伴う兆候について患者の親族にインタビューすることをお勧めします。

一部の専門家は、患者が尿失禁に関連する問題のいわゆる「アンケート」リストに記入することを提案しています。標準の「アンケート」には、次の項目が含まれています。

• 患者はいつ失禁の兆候を示しますか？
• 尿量に変化はありますか？
• おねしょのケースはより一般的になっていますか？
• 患者は遺尿症のエピソードの出現と何を関連付けますか（肉体的運動、咳、ランニング、笑いまたはくしゃみ、重い物体の運搬、体の位置の変化、水しぶきの音、ストレス、体温低下など）？
• 他に排尿の問題はありますか？
• どのくらいの頻度で排尿を抑える必要がありますか？
• 尿液が漏れますか（衝動の有無にかかわらず）？
• 患者は夜起きてトイレに行きますか？
• 夜間の尿失禁は日常生活の質に影響しますか？

さらに、医師はしばしば患者に特別な日記をつけさせます。その中で、患者は、飲酒の量、排尿の頻度と量、衝動の質、尿失禁のエピソード（夜と日）について毎日メモをとる必要があります。 [11]

おねしょに苦しむ女性は、主に背景疾患を除外するために、さらに膣検査を受けます。膣粘膜の萎縮、骨盤臓器の脱出などの病理は、問題の発生に直接影響を及ぼします。

また、診察時には咳検査を行います（咳をすると尿道からの尿液がみられます）。

尿検査は常に、泌尿器系に関連する病気に対して処方されます。一般的な分析を収集するには、次のものが必要です。

• 生体材料を収集する前に、外性器を完全に洗い流します（洗ってください）。
• 最初の朝のトイレへの訪問時に尿を収集します（ストリームの中央部分から収集されます）。

機器診断は通常、MRI、骨盤内臓器の超音波で構成されます。さらに、尿失禁のタイプを決定するのに役立つ尿力学診断が処方されます。 [12]

差動診断

鑑別診断は、まず、夜間のてんかん発作で行われます。さらに、就寝時の失禁は、しばしば上気道の閉塞が不完全な睡眠時無呼吸症候群の症状です。いくつかの内分泌疾患（糖尿病、甲状腺機能低下症、風土性甲状腺腫）は、しばしば泌尿生殖器疾患と組み合わされます。おそらく、膀胱の自律神経支配の障害の結果として、内分泌の問題の中で夜間の失禁が起こります。アレルギー性プロセスでは、尿器官の興奮性の増加が観察されます。例外は食物アレルギーです。

おねしょは、低体温症の後に検出されます。また、寒冷アレルギー、凍傷も検出されます。特定の疾患や状態を除外するために、生物全体、特に骨盤領域の徹底的な検査が行われます。 [13]

処理 おねしょ

一部の患者（特に子供）では、何も治療をしなくてもおねしょがなくなることはありますが、これについて明確な保証はありません。そのため、一時的な失禁があっても治療が処方されます。

治療法は、疾患の特定の症例の病因に応じて決定されます。一般に、治療法は次のとおりです：

• 薬物療法（薬物の使用あり）;
• 非薬理学的（心理療法、理学療法など）;
• レジメンなど

多くの人が毎晩の「ウェイクアップ」のテクニックを実践しています。この技術は、夜遅くから毎時おねしょをしている患者を目覚めさせることにあります。約1週間後、「ウェイクアップ」の頻度が減り、最適なモードが選択されます。エピソードが繰り返される場合、サイクルが繰り返されます。

食事療法も治癒に重要な役割を果たします。液体の制限（飲み物と液体食器）から始めて、食事が変更されます。特定のクラスノゴルスキーダイエットもあります。これは、血液の浸透圧を高め、組織内の水分を保持するのに役立ちます。これにより、一般に尿量が減少します。 [14]

すべての政権活動は以下の通りです：

• 午後の水分摂取量は非常に限られています。夕食後、飲酒は通常中止されます。
• 夜の就寝用のベッドは柔らかすぎてはいけません。
• 患者があまりにも深く眠っている場合は、夢の中で数回回すことをお勧めします。
• 患者は、ストレス、精神感情的な過労、過労、低体温症から保護されるべきです。
• 日中は、カフェイン、炭酸飲料、ジューシーなフルーツ、ベリーを含む食べ物や料理も除外する必要があります。

医師が処方する可能性のある薬

おねしょが尿路の感染過程と関連している場合、患者は尿数の制御下で抗生物質療法の全コースを処方されます（抗菌薬と尿毒症薬に対する微生物叢の感受性も考慮されます）。

必要に応じて、睡眠薬でトランキライザーを処方します-睡眠の深さを安定させます（ユーノクチン、ラメドーム）。これらの薬物に対する抵抗性が神経症様の形態の疾患を背景にして発症する場合は、睡眠の直前に覚醒剤（シドノカルブ）または刺激薬（ミレプラミン、アミトリプチリン）を使用します。

アミトリプチリンは、標準的に12.5〜25 mgの用量で1日3回まで服用されます（10、25、または50 mgの錠剤型放出）。服用中、眼圧の上昇、心拍数の上昇、散瞳、便秘などの副作用が発生することがあります。

失禁が炎症過程と関係がない場合は、イミプラミンを処方することが最適です。成人および6歳以上の子供（1日あたり0.01〜0.05 gの用量）の治療に使用されます。一部の専門家はそのような治療計画を実践します。夜眠る1時間前に患者に25 mgの薬が投与されますが、希望する効果が得られない場合は、4週間後に投与量が2倍になります。さらに、薬物の量は徐々に減少し、取り消されます。治療中に起こりうる副作用：めまい、発汗の増加、口内乾燥、調節障害。 [15]

神経性遺尿症について話している場合、患者には精神安定剤が処方されます：

• 0.01〜0.025 gの錠剤またはシロップ中のヒドロキシジン（5 mlは0.01 gに相当）。
• 0.01 gの錠剤または0.005または0.001 gのカプセルに入ったメダゼパム;
• トリメトシン錠0.3 g;
• メプロバメート0.2 gの錠剤で、1か月続くコース。 [16]

多くの場合、子供の問題の出現は子供の神経系の欠陥に関連していることを考慮して、グリトセド、ヌートロピール、フェニブト、インステノンなどの抗知性薬が治療に使用されます。このような薬は長期使用のために処方されます-1〜2か月以内、他のタイプの治療と組み合わせて。

おねしょが不安定な膀胱機能、神経性障害、または排尿筋特発性障害によって引き起こされる場合、患者には0.005 gの錠剤の形でオキシブチニンg / xが処方されることがあります（5歳以上の子供に使用できます）。

最も効果的に使用されているのは、体内の自由体液の排泄と吸収の調節因子であるバソプレシンというホルモンの人工類似体であるデスモプレシンです。ドロップで利用できる最も一般的なそのような薬はAdiuretin SDと呼ばれます。薬は鼻に（鼻中隔の領域に）2〜3滴、1週間滴下されます。「事故」のない夜に達した後、治療はさらに3か月間継続され、その後、滴は取り消されます。肯定的な効果が観察されない場合、結果が達成されるまで、投与量は週に1滴ずつ増加されます。8歳以上の子供には、1日に最大12滴が滴下されます。 [17]

ビタミン

体内のビタミンの欠乏が夜間の尿失禁の出現に直接影響しないという事実にもかかわらず、体内へのビタミン製剤の導入は、しばしばこの違反に対処するのに役立ちます。そのため、2018年に、科学者は遺尿症の子供に特定の用量のビタミンを提供する研究を実施しました。結果を徹底的に分析した後、次の結論が出されました。

• ビタミンDと魚油を含むサプリメントは、子供のおねしょ（7〜15歳）の予防に役立ちます。
• 子供のための最適な投与量は、1000 IU /日のビタミンDと1000 mg /日の魚油です。

場合によっては、投薬量が増えることがありますが、担当の小児科医が監視する必要があります。魚油を純粋な形で摂取することも、カプセルやチュアブルトローチで摂取することもできますが、これは基本的に重要ではありません。

理学療法

追加の治療法の中で、そのような手順に代表される理学療法は非常に一般的です：

• 鍼治療（リフレクソロジー、体内に生体電流の出現を引き起こし、膀胱の働きにプラスの影響を与える）。
• 磁気療法（この方法は、身体の痛みを伴う領域に変化するまたは一定の効果を持つ低周波磁場の影響に基づいています）;
• レーザー治療（身体への集中光線への暴露を伴う）;
• 音楽治療（特定の音楽心理療法）など

そのような技術の有効性は、身体の特徴、夜間の尿失禁の原因、ならびに患者の年齢および他の疾患の存在に依存します。理学療法は常に薬物療法や他の種類の治療と組み合わせて処方されます。

代替治療

オルタナティブヒーラーは、尿機能を矯正するための独自の、時には並外れた方法を提供します。たとえば、おねしょの間、次の手順を実行することをお勧めします：短時間、患者の足を非常に冷たい（文字通り氷）水に浸し、次に柔らかいタオルで注意深く拭き、すばやく温めます。

さらに、遺尿症の患者には、排泄を防ぐために体液を保持する他の方法が推奨されます。例えば、寝る前に、患者は塩漬けのニシンまたは塩入りの茶色のパンを食べることができます。最も重要な条件は、そのような「夕食」を液体で洗い流してはならないことです。

塩の代わりに、ハチミツの使用を勧める専門家もいます-各小さじ1杯。長い間寝る前に毎日。この場合、蜂蜜がどのように機能するかは不明です。しかしながら、多くの患者は、おねしょに関連する痛みのある症状の幸福と緩和の著しい改善を報告しています。

ハーブ治療

夜間の尿失禁を解消するために、セントジョンズワートとディルに基づく輸液と煎じ薬がうまく使用されています。

• 大さじ1。l ディルの種は沸騰したお湯200 mlで醸造され、蓋の下に2.5時間注入され、1日あたり全量を飲むために内部で少し使用されます。治療は7-10日間毎日続けられます。
• 40 gの乾燥したセントジョンズワートの原料を魔法瓶に注ぎ、1リットルの熱湯を満たします。2.5時間主張し、お茶の代わりに一日中飲みます。

さまざまな輸液を含むあらゆる液体の主要な量は、朝に飲む必要があります。就寝の数時間前に水分摂取を止めるべきです。

おねしょの多くのレシピでは、オオバコが存在します-むしろ、植物の種子です。事前に調理する必要がないことがわかります。with gの種子を1日3回、水で洗い流すだけで十分です。そのような治療の期間は1ヶ月です。種子がない場合、植物の葉の注入が許可されます：大さじ1杯で飲まれます。l 1日4回。

ホメオパシー

おねしょの代替治療のさまざまな方法の中で、専門家はホメオパシーを最も頻繁に勧めています。このタイプの治療法は、小児科と成人の両方の診療で積極的に使用されています。ただし、薬物の独立した選択は歓迎されません。それらは、症状だけでなく体の個々の特性も考慮して、専門家によって選択されます。たとえば、緊張性尿失禁の場合、多くの患者にはジェルセミウムが推奨されますが、医師は投与量を個別に処方します。

注目を集める必要がある、涙が出て不機嫌な性質には、パルサティラが適しています。夜間の失禁が恐怖症に関連している場合、Argentum nitricumが処方されます。

家族の混乱による失禁には、Natrium muriaticumまたはCausticumの予約が必要です。

おねしょは機能的で有機的な性質を持つことができることを忘れてはなりません。その理由を理解できるのは専門家だけです。したがって、自己投薬しないでください。時間を無駄にすることなく、すぐに、問題の原因を特定した、最適な治療法を選択する医師に相談することをお勧めします。

外科的治療

おねしょの手術は深刻な手順であり、合併症が発生する可能性があります。このような運用の有効性は約80％と推定されます。

ほとんどの場合、外科医は以下の介入を提案します：

• 吊り下げ（スリング）操作。
• 膣プラスチック;
• 括約筋インプラントの病期分類;
• 尿道周囲部位への容積形成製剤の注射。

外科的介入の適応は次のとおりです。

• 後天性ストレス遺尿;
• 尿の漏出と主要なストレス成分を組み合わせたもの;
• 違反の急速な進行;
• 薬物治療による有効性の欠如。

各操作には、独自の追加の適応症と禁忌があります。このような重要なステップを決定する前に、考えられるすべてのリスクを慎重に検討し、完全な診断検査を実施し、多くの医療専門家に相談する必要があります。

防止

夜間の尿失禁の発生を防ぐための予防策は、以下の行動に基づいています：

• 個人衛生、基本的な整頓スキルのトレーニング;
• 平均消費率に応じた飲用水の量の制御;
• 感染性泌尿器科およびその他の疾患のタイムリーな治療;
• 人への道徳的圧力の回避、ストレスの解消、恐怖症との戦い。

患者がすでにおねしょを起こしている場合は、この問題の再発を防ぐための対策を講じる必要があります。

• 午後、特に夜間の飲み物の使用を制限して、飲酒体制を確立します。
• 患者に我慢し、あざけり、無礼を避け、決して罰せず、問題に集中しないでください。
• 液体を飲むだけでなく、液体食品（スープ、スムージー、ジューシーな野菜や果物）の使用も制限します。
• 寝室の新鮮な空気へのアクセスを提供します。
• ストレス、精神感情的なストレスの多い状況、過度の疲労を避けます。
• 低体温を避けます。
• 利尿作用のある食品や料理（コーヒー、ココア、チョコレート、スイカなど）を食べないでください。

おねしょに苦しむ子供たちは、就寝後約3時間目を覚ます-トイレに行き、膀胱を空にすることをお勧めします。 [18]

予測

おねしょは自然に消える可能性がありますが、このシナリオは肺、神経系の非重症の病変、脊髄にのみ特徴的です。同様の子供時代の問題は、しばしば12歳から14歳までに消えます。タイムリーに治療を始めれば、回復ははるかに早くなります。

タイムリーで有能な医療の提供により、病気の予後は非常に良好です。2、3回の治療コースの後で、子供は完全に治癒します。 [19]

別の質問は、夜尿失禁に苦しんでいる家族がいる場合、この問題はそのメンバー全員に影響を与えるということです。ほとんどすべての患者、特に子供は、かなりの心理的問題に直面し始めます。それは罪悪感、恥、眠りに対する恐怖の絶え間ない感じです。睡眠は落ち着きのない、表面的なものになり、患者自身は短気になり、いらいらし、気まぐれで、不安になります。多くの場合、患者は孤立して落ち込んでしまい、状況をさらに悪化させます。人が必要な医療を受けられない状態が長期間続くと、おねしょは一生問題になります。したがって、最初の不快な「電話」では、医者を訪問して問題を治療することが非常に重要です。