女性、男性、高齢者の記憶障害

様々な病理学的過程における稀な症状として、記憶の完全または部分的な喪失である記憶喪失があります。このような障害を引き起こす病態としては、中枢神経系疾患、脳疾患、中毒、頭部外傷、重度の精神的・感情的ショックなどが挙げられます。患者の中には、忘れてしまった出来事を創作された出来事（フィクション）に置き換える人もいます。

記憶障害の治療は、診断の過程で特定された病状に応じて、精神神経科医、心理療法士、神経科医が行います。[ 1 ]

原因 停電

情報を記憶し保持することは、人間の脳の最も重要な機能の 1 つであり、特定の出来事や状態などを保存し、さらに再現することを決定します。この機能が失われる場合、生理的および心理学的の両方のさまざまな要因が原因である可能性があります。

記憶障害の発生を誘発する生理学的原因は、以下のものと考えられています。

• 循環器疾患、特に脳循環器疾患に関連する疾患。
• 脳低酸素症;
• アルコールや薬物を含むさまざまな中毒。
• 老年性認知症、発症前認知症（ピック病）
• 自己免疫病理;
• 中枢神経系および脳に影響を与える疾患。
• 代謝障害;
• 頭部外傷;
• 慢性炎症疾患、全身病;
• 抗うつ薬、鎮静剤、精神安定剤による長期または制御不能な治療。
• 外科的介入;
• 中枢神経系および脳の感染性病変。

障害が発生する心理的な理由としては、次のようなものが考えられます。

• 体系的または深刻なストレス、神経系への過度のストレス。
• 慢性疲労症候群、無力症、睡眠および休息の障害;
• 過度の感情的、精神的ストレス。

このような障害の出現は、加齢に伴う脳活動の悪化と関係していることが少なくありません。

この障害の最も一般的な原因のうち、主なものは次のとおりです。

• 長期にわたるまたは深刻なうつ状態、重度のストレス。
• 血管病変（脳卒中、脳血管けいれん、動脈硬化症を含む）
• 急性低酸素症、苦痛症候群。

薬による記憶障害は高齢者に多く見られます。高齢者は脳や神経系の機能に影響を与える薬を定期的に服用している可能性が高いからです。

脳卒中と記憶障害

脳組織は血管を介して栄養を受け取っています。代謝プロセスの乱れ、外傷、そして身体の自然な老化によって、血管の機能が損なわれることがあります。例えば、血管網内に血栓が形成され、血管が閉塞したり破裂したりします。血液循環が阻害されると、脳に影響が及び、脳卒中が発症します。[ 2 ]

通常、血管網の損傷範囲が広いほど、病理学的症状の発現は鮮明になります。脳卒中後、多くの患者は記憶の完全または部分的な喪失を経験します。こうした影響の程度は、以下の要因によって左右されます。

• 特定の脳領域への損傷の程度。
• ケアのスピードと質
• 患者の全般的な健康状態、年齢。
• リハビリテーションの強度と質。

障害が重度かつ広範囲に及ぶ場合、脳卒中後のケアはより困難になります。回復は不可能になるか、困難で時間のかかるものになります。部分的な記憶障害は解消できますが、薬物療法と患者の家族や親しい人の支援の両方が必要です。患者は特別な体操を行い、脳の活動、特に長期記憶と短期記憶のプロセスを担う部位を強化する知的課題に取り組むことが望ましいです。食事療法と食事の改善も同様に重要です。脂肪酸、ビタミンB群、トリプトファンを豊富に含む食品を摂取するべきです。魚介類、豆類、緑黄色野菜、そば、ナッツ類なども有効です。記憶情報の再現機能を回復し、「空白」を解消するための包括的なリハビリテーションプログラムは、主治医である神経科医によって作成されます。[ 3 ]

高血圧と記憶障害

動脈性高血圧は世界で最も一般的な疾患の一つです。その危険性は、重要な臓器や組織に血液を供給する動脈が同時に損傷を受けることにあります。脳にも影響が及び、最終的には脳循環障害や虚血を引き起こします。

高血圧は潜行性の病態であり、必ずしも臨床症状が現れるとは限りません。病状が悪化してから初めて気づく患者もいます。脳動脈の損傷と血圧上昇は、ラクナ脳梗塞の発症を伴います。びまん性脳病変は、記憶障害、両側の筋緊張亢進、骨盤機能の制御障害などの症状を引き起こします。[ 4 ]

高血圧は、脳循環障害を伴う急性虚血だけでなく、血管性脳症の進行も引き起こす可能性があります。臨床的には、顕著な記憶障害、歩行障害（震え、ふらつき）、支離滅裂な発話などが症状として現れます。

高血圧の治療は常に複雑です。脳症の兆候がある場合、血管緊張を正常化し、脳の障害部位への血液輸送を促進し、血流を最適化し、ニューロン（ニューロンの正常な機能を担う構成要素）による酸素とグルコースの供給と吸収を改善する薬剤「カビント」が用いられます。グルコースと酸素の不足は、記憶と思考のプロセスを担う神経細胞の死を引き起こす可能性があります。その結果、集中力の低下や物忘れが起こります。

飲酒後の記憶喪失

若い人でも、飲酒後に特定の出来事が「消去」されるような感覚を覚える人がいます。これは通常、大量のアルコールを飲んだ場合、空腹時に飲んだ場合、あるいは頻繁に（定期的に）飲んだ場合に起こります。この現象の原因は視床下部にあります。脳のこの領域は、アルコールの影響下で機能停止してしまうようです。

このような「ギャップ」は珍しいことではありません。統計によると、アルコールを飲む人の約40%にこの現象が見られます。

血中アルコール濃度が0.2%（約2ppm）に達すると、視床下部は「機能停止」します。リスクが高いのは、痩せ型の人、喫煙者、軽度の薬物使用者、そして女性です。

アルコール性健忘症は、自分のライフスタイルを振り返り、適切な正しい結論を出す時期が来たことを示す最初の兆候です。

記憶障害を引き起こす薬物

一部の薬の副作用として、記憶障害や記憶情報の再現障害が挙げられます。特に、医師の処方箋なしに、あるいは誤って薬を服用した場合に、このような症状が現れることが多いです。具体的には、以下のような薬がこれに該当します。

• 抗パーキンソン病薬（アポモルヒネ、ロピニロール、プラミペキソール）
• 抗てんかん薬（フェンタニル、ニューロンチン、ダイアモックス、テグレトール、モルヒネ、ヒドロコドンなど）
• うつ病の治療薬（アミトリプチリン、デシプラミン、アナフラニル）
• 高血圧治療薬（テノーミン、チモロール、カルベジロール、インデラル、メトプロロールなど）
• 統合失調症、妄想症、双極性障害の治療に処方される抗精神病薬（ハロペリドール、チオリダジン）
• 抗コレステロール剤、スタチン（アトルバスタチン、シンバスタチンなど）
• 睡眠薬（ジアゼパム、ロラゼパム、クロルジアゼポキシドなど）
• 抗アレルギー薬（ジメドロール、デスロラタジンなど）
• 抗生物質（フルオロキノロン、アモキシシリン、レボフロキサシン、セファレキシン）。

残念ながら、多くの薬は、ある病状を治療する一方で、別の病状の発症を引き起こす可能性があります。これは、医師に相談せずに自己治療を行う人々にまず知っておくべき点です。

危険因子

年齢は、記憶障害の最も一般的な既知のリスク要因と考えられています。しかし、このような障害は加齢に伴う変化の必然的な結果ではなく、神経細胞の死によって特定の脳機能が失われることによってのみ発生します。このような障害に対抗するには、高い認知レベルが必要です。これは遺伝的または解剖学的に決定される場合もありますが、多くの場合、認知適応の向上の結果として生じます。これを考慮し、専門家は生涯を通じて、脳の様々な刺激に対する耐性を高め、可塑性（適応性）を高め、必要な安全域を作り出すための対策を講じることを推奨しています。これは、身体活動、定期的な精神的負荷（クロスワードパズルの解読、スキャンダルなどを含む）、そして広範なコミュニケーションによって促進されます。

記憶障害の発生と生活習慣などの要因との間に関連性が見出されています。特に、以下の要因が重要な役割を果たします。

• 運動機能低下、身体活動がほとんどまたは全くない状態。
• 太りすぎ、肥満;
• 栄養バランスの欠如、単調または不完全な食事。
• 喫煙、アルコール摂取;
• 糖尿病、高血圧。

その他の潜在的な要因としては、うつ病、教育不足、社会的孤立、認知回避などが挙げられます。

食事摂取は、情報の保持と再生のプロセスに影響を与える様々な疾患の発症に大きな役割を果たします。地中海式ダイエットは、肉や乳製品の摂取量を抑え、魚介類、野菜、ハーブ、ベリー類、果物を多く摂取することで、記憶力を維持するのに最適と考えられています。科学者たちは、このような食事が心血管疾患のリスクを低下させ、血漿中のグルコース値と血清中のインスリン値を低下させ、インスリン抵抗性を低下させ、炎症と酸化ストレスのマーカーを減少させることを証明しました。[ 5 ]

長期または重度のうつ病は、徐々に進行する認知機能障害、注意力の低下、精神反応速度の低下、分析能力の低下を伴います。記憶障害は典型的に見られ、最近の出来事だけでなく過去の出来事についても記憶が欠落し、意欲の低下を伴うこともあります。

多くの人が見落としがちなもう一つの危険因子は睡眠障害です。十分な休息が取れないことは、血管疾患、脳卒中、高血圧、不整脈、そして既存のストレス状況の悪化に直接関係します。中年期における動脈性高血圧は、物忘れの出現に特に影響を及ぼします。同時に、この点で最も危険なのは、収縮期血圧の上昇と拡張期血圧の低下と考えられています。[ 6 ]

近年、軽度または中等度の外傷性脳損傷を負った患者において、記憶障害の報告が増加しています。被害者は集中力の低下や健忘を訴え、通常の生活リズムへの復帰の可能性を著しく低下させます。このような場合、回復期を通して薬物療法を継続することが非常に重要です。

病因

記憶障害は、非常に多くの要因やプロセスによって引き起こされる可能性があります。多くの場合、このような障害は無力症候群の結果として現れ、無力症候群は精神的・感情的負荷、うつ病、不安などによって引き起こされます。さらに、同様の障害は、いくつかの身体的病理の特徴として現れます。

記憶障害は必ずしも危険ではありませんが、多くの患者にとって、他の深刻な症状の兆候となります。

• 過度の疲労、多重または慢性のストレス、ビタミン欠乏症、身体的病状の結果としての無力状態。
• 肝臓への毒性作用と同時に起こるビタミン欠乏により、脳構造の損傷や全身障害を引き起こす慢性の中毒。
• 脳血管に影響を及ぼす循環器系の急性および慢性障害（動脈硬化性変化、脳卒中、血管けいれん、加齢に伴う変化）
• 頭部外傷、外傷性脳損傷;
• 脳内の腫瘍;
• 老年性痴呆症、認知症;
• 精神病理学の;
• 遺伝的および先天的な病理学。

疾患は脳に複雑な影響を及ぼします。例えば、脳損傷では、損傷した神経組織が壊死するだけでなく、神経膜が影響を受け、局所的な血液循環が阻害されます。これらの過程は組織の浮腫を引き起こし、脳内の酸素不足につながります。その結果、血管運動・呼吸中枢の機能が損なわれ、息切れや心拍数の低下が起こり、脳への血流がさらに悪化します。こうして低酸素症が悪化します。こうした状況に健忘などの障害が加わると、機能を正常な状態に回復させることはほぼ不可能になります。[ 8 ]

血管性認知症は、進行性の「空白」の発達を伴います。病態発現の主な要因の一つである全身性動脈硬化症は、脳内の慢性的な酸素不足を引き起こします。同時に、血管の内面が損傷し、動脈硬化性プラークが形成されます。その結果、全身の血液循環が阻害され、酸素不足がさらに顕著になります。心臓にも悪影響が及び、心臓発作や心不全が起こります。ニューロンは死に続け、記憶障害が悪化します。[ 9 ]

障害の発生を引き起こす最も危険な条件は次のとおりです。

• 酸素不足により脳の神経細胞が損傷する。
• 神経組織に影響を及ぼす代謝障害。
• 直接的または間接的な神経細胞の死。

酸素欠乏は次のような形で表されます。

• 外因性 - 外部からの一般的な酸素欠乏を背景に発生します。
• 内因性 - 内部的な原因（病状：中毒、動脈硬化、血液疾患など）により発生します。

代謝障害は通常治療可能なので、記憶機能を（少なくとも部分的に）回復できる可能性はかなり高いです。しかし、神経細胞死の場合は、失われた能力を取り戻すことはできません。

疫学

記憶障害（一時的なものも永続的なものも含む）は、ほぼすべての人に起こりうる非常に一般的な障害です。重度の障害の場合、生活が著しく複雑化し、生活の質が悪化する可能性があります。

こうした様々な障害を引き起こす病態は100種類以上知られています。主な疾患群は以下のとおりです。

• 神経変性;
• 血管;
• 血管変性疾患の併発;
• 代謝異常;
• 神経感染性;
• 脱髄性;
• 液体動力学的異常;
• 腫瘍と頭部外傷。

「犯人」は、神経系の器質性疾患だけでなく、精神感情障害（最もよくあるのはうつ病）である可能性もあります。

統計によると、地球上の3～4人に1人が定期的に「物忘れ」を経験しています。顕著な記憶障害は、65歳以上の患者に多く見られます。若い患者や中年の患者は、新しい情報を記憶する作業記憶機能の低下に悩まされる可能性が高く、これは学習能力に悪影響を及ぼします。

症状

後天性認知症の最初の兆候は、多くの場合、記憶障害の出現です。しかし、ほとんどの人において、このような障害は認知症の発症と関連していません。

専門家は、機能不全の最も一般的な原因として以下を挙げています。

• 加齢に伴う脳の変化
• 認知障害;
• うつ状態;
• 認知機能の低下、認知症。

加齢に伴う変化は、生体の老化の過程において、情報の記憶と再現能力が周期的に低下することで現れます。高齢者は、新しい情報を記憶しにくくなったり、特定の出来事や出来事を忘れたりすることを訴え始めます。このような「空白」は時折発生し、不快感や混乱を引き起こすことがあります。しかし、知的能力は通常は損なわれません。

中等度の認知障害では、想起の遅延とは関連しない機能の真の低下が認められます。病理学的変化の初期段階では、短期（エピソード）記憶機能が障害されます。患者は最近の会話で何が話し合われたか、鍵やその他の物がどこにあるのか、事前に約束していた会議のことなど思い出せません。遠隔記憶機能は通常「機能」しており、注意集中力は損なわれません。中等度の認知障害を持つ患者の約2人に1人は、記憶障害の発症から数年（3～4年）後に認知症を発症します。

後天性認知症（認知症）の患者は、記憶障害に加え、認知・行動障害も併発します。例えば、発話、運動能力、日常の計画・整理、失語症などの障害が見られます。多くの患者は、物忘れのために、食事の準備や公共料金の支払いなどさえ困難に陥ります。性格特性も変化し、物忘れが頻繁に起こると、イライラしたり、落ち着きがなくなったり、連絡が取りにくくなったりします。[ 10 ]

うつ病は健忘症のある人によく見られます。同時に、うつ病状態自体が認知症（仮性認知症）のような障害を引き起こすこともあります。このような患者では、他のうつ病症状も標準的に認められます。[ 11 ]

せん妄は、重篤な感染症、薬物療法（副作用）、または特定の薬剤の離脱によって引き起こされる急性精神病状態です。患者は、重篤な全身性疾患と認知機能障害を背景に、「忘却」を経験します。[ 12 ]

健忘症が進行すると、患者は出来事、日付、状況などを忘れるようになります。特に危険なのは、ガスの元栓を閉め忘れたり、ドアの鍵をかけ忘れたり、子供を学校に迎えに行ったりするなど、記憶の空白期間が長く、頻繁に続くことです。一部の病気では、物忘れに加えて、精神的な混乱、イライラや焦燥感、うつ病、神経症などの症状が現れることがあります。

最初の兆候

患者が次のような病的な兆候に気付いた場合、記憶の逸脱や思考活動の変化が疑われます。

• 混乱、家事や仕事の仕事をしている間の絶え間ない混乱。
• 異常な物忘れ - 例：最近の出来事、日付、名前など。
• 発話の変化（言葉や表現を忘れる、他人の発話の知覚障害）
• 単純な作業を実行するのが困難。
• 特に以前慣れ親しんだ環境における空間認識障害。
• 周囲の人々への依存が日々高まっていく。
• 行動、性格の変化（イライラ、無関心など）
• せん妄、見当識障害、幻覚の症状。

これらの兆候は、軽度から重度の知的障害の特徴まで、さまざまな程度で現れることがあります。

最初の兆候は、記憶障害など突然現れる患者もいれば、ゆっくりと進行する患者もいます。これは、個々の身体特性によって異なります。

専門家は、定量的な臨床的要因に基づいて記憶障害を区別します。

• 健忘とは、ある期間に起こった出来事が完全に消去されることです。健忘には、完全健忘、逆行性健忘、順行性健忘、逆順行性健忘などがあります。
• 記憶力低下症は、記憶プロセスの部分的（永続的または一時的）障害です。

記憶障害の程度に応じて、物忘れの種類は次のように区別されます。

• 固視記憶障害は、出来事や情報を記録する能力が損なわれたり、完全に失われたりすることを特徴とします。
• 無想症は、タイムリーな想起の困難さを表します。
• 疑似回想とは、失われた、消去されたエピソードを、別の時間に起こった他の出来事に関連する記憶で「置き換える」ことです。
• 作話とは、空白を虚構で置き換えることであり、多くの場合非現実的であり得ないものである。
• 隠蔽記憶とは、記憶の空白部分を「自分自身のものではない」（誰かから聞いた、テレビで見た、本で読んだなど）出来事に置き換えることである。
• エコムネジアとは、患者が現在の出来事をすでに起こったこととして認識することです。

部分的な障害の兆候:

• 感情誘発性の記憶喪失（鮮明な否定的な感情を引き起こした「特別な」記憶のみが消去されます）
• ヒステリックな記憶喪失（不快な記憶や恥ずかしい記憶のみが部分的に消去される）
• 暗点化（肯定的または否定的な感情との接続なしに、部分的、断片的に記憶を除去すること）。

若者の記憶力の低下

記憶力の低下は一般的に加齢と関連づけられますが、若い人でも物忘れを訴える人は少なくありません。では、なぜこのようなことが起こるのでしょうか？これには多くの理由があります。

• マルチタスク、つまり「すべてを一度に」管理しようとする試みは、記憶プロセスに悪影響を及ぼします。人は集中力を失い、常に気が散り、ストレスの発症につながります。
• ストレスは若者にとっても高齢者にとっても大敵であり、新しい情報への集中力を損ないます。
• うつ病や不安状態といった精神障害により、人は些細なことで過度に心配するようになり、それが記憶のプロセスに悪影響を及ぼします。
• 睡眠不足や浅い睡眠は、気分や集中力の低下、疲労感、頭のぼんやり感につながります。定期的な睡眠不足は、高血圧、心臓病、糖尿病などの問題につながる可能性があります。
• 甲状腺の機能低下は、持続的な疲労、眠気、無関心、集中力の低下として現れます。

若年者の物忘れは、複雑な神経学的病理によって引き起こされることは稀です。しかし、以下のような症状がある場合は、決して放置すべきではありません。

• 定期的に親しく連絡を取っている友人や親戚の名前を忘れる。
• 繰り返し物を紛失する。
• 今言ったことを忘れてしまった。

このような疑わしい兆候は必ずしも深刻な病気ではありませんが、それでも医師の診察を受ける理由となります。

高齢者の記憶障害

高齢期における記憶力の低下の程度は、加齢に伴う変化の程度と、脳や血管に影響を与える他の疾患の有無によって左右されます。さらに、認知症、様々な認知障害、アルツハイマー病を発症する確率もかなり高くなります。[ 13 ] 例えば、アルツハイマー病の基準は以下の通りです。

• 患者本人または患者の家族によって証明される軽度の記憶障害、知的障害。
• 思考機能の障害
• 習慣的な活動に困難がない。

認知症、あるいは老年性認知症は、思考力や行動力の低下を伴う、既に重篤な疾患と考えられています。認知症は高齢期に発症しますが、これは加齢に伴う変化としては明らかに一般的ではありません。多くの場合、複雑な認知障害が長期間蓄積された結果、はるかに早期に症状が現れます。[ 14 ]

記憶機能と精神的覚醒の重大な障害が関連している可能性がある:

• アルツハイマー病、レビー小体型認知症の場合、
• 血管性認知症（特に脳卒中または再発性微小脳卒中）の場合
• 大脳皮質基底核変性症を伴う前頭側頭型認知症;
• 記憶障害を伴う原発性進行性失語症またはパーキンソン病の場合;
• 多発性全身萎縮過程を伴う、正常血圧性水頭症。
• 中等度の認知障害を伴うビンスワンガー病。
• 自己免疫性および炎症性病因による脳症、非血管炎性髄膜脳症を伴う。
• 過去に頭部外傷、脳動脈症、進行性核上性麻痺の既往あり。
• 脳内の腫瘍プロセスでは（記憶障害は手術の前後に起こる可能性があります）
• 不安障害、うつ病、不眠症の場合;
• 橋本脳症、ハンチントン病、クロイツフェルト・ヤコブ病を伴う。

女性の記憶障害

女性の物忘れの最も一般的な原因は、次のものと考えられています。

• ストレス、神経疲労、うつ病などは、女性の神経系にしばしば影響を与えます。脳の活動が気になることに集中するため、他の領域への関心が薄れ、ぼんやりとした状態になります。女性は特定のことに集中できなくなり、「失敗した」という印象を与えます。
• 慢性的な睡眠不足と疲労は、特に若い母親によく見られます。彼女たちは常に赤ちゃんに気を取られており、それがほぼ24時間続きます。その結果、記憶力が低下するだけでなく、他の健康問題も発症する可能性があります。
• アルコールの摂取は特に虚弱な性にとって望ましくない。少量のアルコールでも思考力の低下やその他の障害を引き起こす可能性がある。
• 睡眠薬、鎮静剤、抗うつ薬などの薬も、記憶の浅い部分に影響を与えます。女性が男性よりもこれらの薬を服用することが多く、医師の処方箋なしで服用するケースが多いことは周知の事実です。
• ビタミン欠乏症は、女性が減量のために厳しい食事制限や単調な栄養摂取を実践することでよく起こる症状です。物忘れは、葉酸、ビタミンB群、ニコチン酸の不足が原因となることがよくあります。

男性の記憶障害

男性も女性と同じくらい物忘れをします。しかし、男性の物忘れは他の要因に関係していることが多いです。

• 頭蓋脳損傷は、損傷前または損傷中の特定の瞬間についての軽度の忘却と重度の記憶喪失の両方を引き起こす可能性があります。
• 血管の動脈硬化は循環障害の悪化を招き、脳卒中や深刻な脳機能障害を引き起こす可能性があります。
• 中毒（アルコール、麻薬を含む）は脳組織に損傷を与え、内分泌と心臓血管の機能を阻害します。

フォーム

短期的な一時的な記憶喪失

体系的な記憶障害を持つ人は、必ずしもその問題に気づいているわけではありません。そのため、機能不全はほとんどの場合、親戚や友人、知人によって発見されます。しかし、必ずしもそうとは限らないのです。不安や抑うつ状態になりやすい人は、異常が現れるとそれに固執し、状況をさらに悪化させる可能性があります。物忘れはしばしば過大評価され、病理学的なものではない通常の状況が記憶障害とみなされてしまいます。例えば、ある人の名前を忘れたり、どこで見たか思い出せなかったり、定期的に鍵をなくしたりしても、必ずしも心配する必要はありません。こうした「不調」は、個人の癖、ぼんやりとした態度、注意の切り替えなどによって引き起こされることが多いのです。

通常の習慣的な活動の遂行に問題がある場合、または頭に混乱や見当識障害がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。障害の最初の兆候が現れた時点で、あらゆる失敗、疑わしい瞬間、悪化したエピソード、記憶喪失の種類、生活の様々な側面への健忘の影響を記録し始めることが望ましいです。

周期的な短期的な記憶喪失は、多くの場合、病理学的兆候ではありません。誰もが時々何かを忘れるものであり、これは正常な現象です。脳は新しい情報を正しく処理するために、ある情報を忘れる「権利」を持っています。また、体系的な物忘れ、大小さまざまな出来事の記憶からの消去、深く頻繁な「空白」も挙げられます。これらはすべて、必須の医療介入を必要とします。

記憶障害と頭痛

頭痛、めまい、記憶力の低下、記憶の遅れ、持続的な疲労感、効率の低下といった症状は、高齢者だけでなく、30～35歳未満の人にも見られます。これらの症状は、脳の慢性的な循環不全を示唆する場合もあるため、必ずしも無害ではありません。

正常な脳活動には大量のエネルギーが必要です。酸素と栄養素は、頸動脈と椎骨動脈という2対の主要動脈によって供給される循環系を通して組織に供給されます。この場合、一方の主要血管の血流不足は、もう一方の血管を犠牲にして補われます。しかし、この補填機構も、病気によって機能不全に陥ることがあります。その結果、頭痛、疲労、めまい、記憶障害、さらには深刻な神経症状が現れます。このような症状は、動脈性高血圧症やアテローム性動脈硬化症で最も多く見られます。

頸椎変性疾患による記憶障害

頸椎に異常や損傷があると、脳への血流が阻害されます。この場合、記憶障害は最も軽度な症状です。血行障害は脳卒中を引き起こす可能性もあるからです。

頸部骨軟骨症に伴う循環障害の追加の兆候は次のとおりです。

• 従来の鎮痛剤ではコントロールできない、またはコントロールが不十分な再発性の頭痛。
• 手、指のしびれ。

物忘れを治すために、健忘症を直接治療することは推奨されません。まずは、脊椎専門医に相談し、頸椎の画像検査を行い、障害の真の原因を突き止める必要があります。[ 15 ]

記憶の喪失とぼんやり感

アルツハイマー病は、ぼんやりとした思考や記憶障害の最も一般的な原因として認識されており、こうした症状を訴える高齢者の約65%にこの病気が認められます。最初の兆候は65歳以降に現れる場合が最も多く、45歳以降に現れる場合も少なくありません。女性では、この病理がより多く認められ、通常は80歳以降に発症します。

この疾患の発症における主要な要因は、BPAタンパク質（アミロイド前駆体）の代謝障害です。このタンパク質とそれを分解する酵素系に遺伝子異常があると、BPA粒子が脳組織と血管に蓄積します。その結果、神経細胞は徐々に損傷を受け、死滅します。

この病気の主な原因は遺伝的欠陥であると考えられていますが、場合によっては、加齢に伴う組織の変化、脳血管におけるアテローム性動脈硬化および細動脈硬化のプロセス、脳損傷、慢性の酸素欠乏、高脂血症、シアノコバラミンおよび葉酸の欠乏、高ホモシステイン血症などが誘因となることもあります。

てんかんと記憶障害

てんかんと診断された患者は、しばしば記憶障害を訴えます。この疾患の根底には脳の器質性病変があるため、このような障害が現れるのは当然のことです。さらに、原因はしばしば規則的なてんかん放電であり、必ずしも発作を引き起こすわけではありませんが、記憶、固定、情報の保持過程に悪影響を及ぼします。

専門家によると、てんかん患者では顕著な健忘型障害は通常は発生しない。しかし、比較的浅い「忘れ」であっても、患者にさらなる不安を引き起こし、状況を悪化させる可能性がある。

てんかんと物忘れは必ずしも併存するわけではありません。多くのてんかん患者はそのような障害を呈していません。多くの場合、行動障害、思考障害、錯覚や幻覚の出現を背景に、発作自体の構造に異常が認められます。[ 16 ]

記憶の喪失と幻覚。

高齢期は、慢性疾患が悪化したり、体内の何らかの病理学的プロセスによって新たな疾患が発生したりする時期です。この時期に特徴的な疾患の一つが、レビー小体型認知症（DTL）です。この疾患はアルツハイマー病と同様に、慢性進行性変性脳病変を指します。顕著な思考障害、反復性鮮明幻覚、進行性記憶障害（ただし、これは後期になってから発現します）を呈します。この病変の特徴は、パーキンソン病患者に典型的な症状、すなわち手、首、頭の震え、筋緊張亢進、歩行時の意識障害、運動不安定性が現れることです。同時に、初期段階で既に多くの患者がせん妄、行動障害、幻覚を呈します。[ 17 ]

DTLはアルツハイマー病に次いで比較的一般的な病態です。その基本的な徴候はレビー小体で、脳組織の顕微鏡観察で検出されます。レビー小体は神経細胞内に存在する丸い粒子で、神経細胞の構造を破壊し、時間の経過とともに神経細胞死を引き起こします。

記憶の喪失と手の震え。

血管性認知症は、高齢者の認知障害発症における3番目に多い要因です。一般的に、脳血管障害は症例の少なくとも15%で思考機能障害を引き起こします。特に危険なのは、脳循環障害（脳卒中、一過性脳虚血発作）と慢性脳虚血です。その根本原因としては、高血圧、脳動脈硬化症、心血管疾患、糖尿病などが挙げられます。

振戦と記憶障害を伴うもう一つの深刻な病気はパーキンソン病です。この進行性病変の初期段階では、手指の振戦、抑うつ、無気力、睡眠障害が特徴となります。しばらくすると、より重篤な症状、特に頭部の震え、四肢や体幹の激しい動き、いわゆる錐体外路障害が現れます。

人工呼吸後の記憶喪失

蘇生および人工呼吸後の記憶障害および記憶情報の再生障害は、この処置の直接的な結果ではありません。しかし、人工呼吸器を必要とする原因となった基礎疾患の合併症、あるいは呼吸器損傷による長期の酸素欠乏の結果である可能性があります。

麻酔後の記憶喪失

麻酔とは、神経系を抑制する特殊な薬剤を用いて患者を意識消失状態に陥らせることです。麻酔は、痛みを伴わずに外科的介入を行うと同時に、患者を固定したリラックスした姿勢に保つのに役立ちます。これにより、外科医は必要な処置を問題なく行うことができます。

実際、麻酔後の患者のごく一部に、物忘れや軽微な行動変化が見られます。こうした症状は数時間から数ヶ月続くこともあり、記憶障害が何年も続く患者もいます。

研究によると、このような結果は、60歳以上の高齢者における冠動脈インターベンション後に多く報告されています。合併症のリスクは、長時間手術や衰弱した高齢患者でより高くなります。60歳を超えると、全身麻酔後の記憶機能と反応速度の低下が患者の75%以上に認められます。これが何と関連しているかは、まだ解明されていません。専門家は、不快な結果を避けるため、高齢者は全身麻酔ではなく硬膜外麻酔を選択するべきだとアドバイスしています。もちろん、特定の状況でそれが可能である場合に限られます。

うつ病と記憶障害

うつ病の間、脳は新しい細胞を適切に形成する能力を失います。うつ病が長期化すると、患者は擬似認知症型の顕著な認知障害を呈することがあります。うつ病が治まると、患者の状態は回復しますが、記憶力が低下することがあります。そして、その兆候はすぐに現れるのではなく、数日、数ヶ月、あるいは数年後に現れることがよくあります。障害は、最近の出来事だけでなく、遠い過去の出来事にも及びます。

不快な結果の重症度は、うつ病の重症度によって異なります。遺伝的または解剖学的に条件付けられている、あるいは認知適応能力の向上に関連する高い認知予備力のみが、このような混乱に対抗することができます。[ 18 ]

夢の後の記憶喪失

目覚めた後に何の出来事も思い出せない場合、その理由は次のとおりです。

• 酩酊状態（アルコール、薬物など）
• 重度の熱、発熱;
• 前日に多大なストレス;
• ひどい疲労感。

睡眠不足は思考機能にも悪影響を及ぼします。重要なのは、人が眠っている間に脳は日中に受け取った情報を処理し、保持する準備をしているということです。ちなみに、科学者たちは、深い睡眠段階への移行がデータの統合と整理を促進し、短期記憶の「部門」から長期記憶へと情報が移行されることを発見しました。このプロセスがどの段階でも中断されると、情報の一部が保存されず、記憶に空白が生じる可能性があります。

睡眠不足や浅い睡眠が続くと、記憶、注意、学習を司る脳の領域である海馬に障害が生じます。こうした問題は、睡眠スケジュールを立てることで解決できる場合が多くあります。例えば、夜10時までに就寝し、午前6時以降に起床し、風通しの良い部屋で快適なベッドで眠り、午後、特に夕方には情報源（タブレット、コンピューター、テレビなど）を過度に利用しないようにしましょう。また、夜間に刺激的な飲み物（コーヒー、エナジードリンクなど）を摂取しないことも重要です。

ストレスによる記憶力の低下

過度の不安やストレスを感じると、情報の獲得、保持、そして再現のプロセスが損なわれる可能性があります。ストレスは必ずしも葛藤や恐怖、激しい感情から生じるものではないことを認識することが重要です。時には、日々の期待や義務を果たすこと、マルチタスクをこなすこと、過剰な要求、そして高い期待を持つことからも生じることがあります。

ストレスによる記憶障害は、睡眠不足や睡眠不足、長期間の憂鬱な気分によっても引き起こされます。

心理療法士は、ストレスによる記憶障害の主な原因として以下を挙げています。

• 心理的トラウマは、人にトラウマ的な状況を何度も「生きる」ことを強制し、それが後に心的外傷後ストレス障害の発症の引き金となる可能性があります。
• 過度の不安は集中力や思考力に影響を与え、入ってくる情報を認識して処理することが困難になります。
• 不安障害は、長期間にわたるストレス状態（6 か月以上）を経験する人に発症します。
• パニック発作およびパニック障害には、記憶機能障害などの急性症状が伴います。
• 強迫性障害は、人を強迫行為（特異な儀式）に駆り立てます。強迫行為は人を落ち着かせる効果がありますが、注意力の大部分を占有し、他の情報の認識や記憶に悪影響を及ぼします。

体系的かつ長期にわたるストレスは、記憶障害を引き起こすだけでなく、疲労、頭痛、高血圧、摂食障害、免疫力の低下など、他の健康上の問題も引き起こします。

コロナウイルス後の記憶喪失

コロナウイルス感染症は必ずしも呼吸器官のみに影響を与えるわけではなく、多くの患者は神経系に病理学的変化を呈します。このような病変の正確なメカニズムは未だ解明されていませんが、専門家はそのような関連性の存在を確信しています。特定の状況下では、ウイルスが鼻咽頭部から脳組織に侵入し、様々な合併症を引き起こす可能性があります。

科学者たちは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者の約3人に1人に神経症状が見られることを発見しました。例えば、脳炎の症例が複数確認されているほか、急性自己免疫性多発性神経根炎が無力症や麻痺を引き起こすケースも確認されています。

コロナウイルス感染者は、年齢に関わらず（中年層でも）、重度の脳卒中を発症することがよくあります。しかし、このような合併症は重症患者にのみ見られることに注意が必要です。回復した患者でさえ、手足のしびれ、重度の脱力、記憶障害といった不快な症状を訴えるケースの方がはるかに多く見られます。

病理学的検査により、コロナウイルス感染は脳組織などにも確認されました。これは特異な現象ではなく、インフルエンザや麻疹など他のウイルスでも起こり得ます。しかし、危険なのは、コロナウイルスが脳に侵入すると、短期間で炎症などの変化を引き起こす可能性があることです。その重症度は、遺伝的要因と個人の健康状態に大きく左右されます。[ 19 ]

記憶障害を伴う多重人格障害

多重人格障害は、比較的まれな精神病理であり、一人の人間を二つ（あるいはそれ以上）の人格に分割します。この疾患は複雑で、記憶障害、恐怖症や抑うつ症状の出現、見当識障害、睡眠障害や摂食障害など、多くの症状を伴います。この症候群は、以下の原因の影響を受けて、累積的に進行するものです。

• 非常にストレスの多い影響。
• 解離する傾向。

多重人格の患者は、ほとんどの場合、以前に重病、極度のストレス、愛する人の喪失などを経験したことがあります。

まず第一に、この問題は頻繁な記憶喪失として現れます。一方の条件付けされた主体が何らかの情報を受け取る一方で、もう一方の主体は注意を自身に向けるようで、その結果、この情報は失われます。つまり、話し合った内容を瞬時に忘れてしまうのです。また、多重人格の患者は、以前いた場所を認識できなくなり、自分の位置を把握できなくなり、パニックやイライラに陥ることがよくあります。こうした状況は、患者の健康と生命にとって危険な場合が多くあります。[ 20 ]

多重人格症候群の他の兆候としては、次のようなものがあると考えられています。

• 男はいくつかの内なる声を聞きます。
• 味の好みが変化し、患者は「過度に好き嫌い」するようになります。
• 独り言をよく言う。
• 彼の気分は非常に不安定だ。
• 会話中、患者は鋭くなり、怒りっぽくなり、さらには攻撃的になります。
• 患者自身は自分が精神病であるとは思っていないが、記憶障害は他人に目立つようになる。

診断 停電

まず第一に、患者が記憶障害を訴えた場合、緊急の医療介入を必要とする疾患を特定することを目的とした診断措置を講じる必要があります。その後、日常的な物忘れ（これは正常範囲の変動である可能性があります）から病的な疾患を除外します。いずれにせよ、特に患者がリスクの高い場合、例えば高齢者の場合は、患者の徹底的な検査が望ましいです。

可能であれば、患者本人だけでなく、その親族も交えて会話や病歴聴取を行います。多くの患者は、必ずしも状況を正確に反映したり、詳細な臨床症状を指摘したり、疾患の原因を推測したりできるとは限りません。しかし、親族は「外見」から病状を特徴づけることで、患者を助けることがよくあります。

履歴を収集するには、通常、次のような情報を明らかにすることが必要です。

• 忘れるとは一体何なのか。
• 患者が方向感覚を失うことがあった場合、例えば、家に帰る道が分からなくなるなど。
• 記憶喪失の頻度。
• 病状の悪化の有無、重症度の悪化の有無、他の症状の進行の有無。
• 話し方、睡眠、気分の変化があるかどうか。
• 職業上の領域であろうと、家庭内の活動に支障が出ます。

全身検査は、神経症状やその他の病理学的兆候を検出することを目的としています。

• パーキンソン病の症状について;
• 血管性認知症に特徴的な局所的な神経学的変化。
• バランスを保ちながら上や下を見ることができない状態。
• 歩行障害;
• 運動障害の;
• 前庭機能および微細運動機能の問題。

病歴リストには、既存の病状や投薬（医師が処方したものと患者が自分で服用したものの両方）に関する情報を含める必要があります。

遺伝歴および認知歴は、患者の初期の知的状態、教育水準、職業活動、社会活動に関する情報の収集から成ります。精神活性薬の使用、認知症および認知障害の発症に対する遺伝的素因も考慮されます。

神経学的検査の後、精神状態の評価が行われます。

• 患者オリエンテーション（場所、今日の日付に関する質問に答える必要があります）
• 集中力と組織力（医師の言葉を繰り返し、簡単な問題を解き、単語を逆から綴る必要があります）
• 短期記憶（5 分、10 分、30 分後に一連の特定の単語を記憶して繰り返す必要があります）。
• 長期記憶（かなり昔に起こった出来事についての質問に対する答えを明確に表現する必要がある）
• 言語機能（医師の指示に従って物の名前を言う必要があります）
• アクションおよび実行機能（タスクのステップごとの実行）。
• 建設性（提案されたものと同じ絵を描く必要があります）。

患者が以下の症状を示している場合、医師は重度の記憶障害を疑うことがあります。

• 行動障害;
• 注意力が散漫になり、意識が曇る。
• うつ状態の兆候（食欲不振、無関心、悲観的な気分）。

潜在的に回復可能な記憶障害を診断するための最低限の臨床検査のリストには、以下の検査が含まれます。

• 一般的な血液および尿検査。
• 以下の内容の評価:
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼ、ウグタミルトランスフェラーゼ、ビリルビン;
  • 尿素窒素、クレアチニン;
  • 甲状腺ホルモン;
  • 葉酸、シアノコバラミン。

機器診断は、脳のコンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）検査から成ります。これらの検査は、認知障害が進行している人、また認知障害と他の神経疾患（感覚障害、運動障害など）が併存している人には必須です。機器を用いた検査方法は、脳神経外科的問題（脳腫瘍の進行、脳血流障害など）を除外するのに役立ちます。

差動診断

鑑別診断では以下を使用します。

器質性脳病変を区別するために、造影剤の有無にかかわらず磁気共鳴画像法またはコンピューター断層撮影法による神経画像検査。

• 血管疾患を特定するための頸部および脳血管ネットワークの超音波検査。
• てんかん症候群との鑑別のための脳波検査（光刺激、過換気、睡眠不足などの誘発試験を併用する場合もある）。
• てんかん発作を伴う複雑な診断病理を検出するための長期脳波モニタリング。
• 感染症を特定するための生物学的材料の顕微鏡検査。
• 生物学的マーカーの決定、血液中の毒素の検出、体内のビタミンレベルの血液検査 - 中毒とビタミン欠乏症の区別のため。
• 脳内の炎症および腫瘍のプロセスを診断するための脳脊髄穿刺。
• 悪性血液異常（白血病）を検出するための骨髄穿刺。

記憶障害という用語は、通常は健忘症と呼ばれますが、このような障害には他の用語もあります。

• 記憶力低下 - 一般的な物忘れで、新しい名前、日付、現在の情報を「頭の中で」思い出すことが困難であるという形で現れます。
• 無記憶症 - 人が既知の瞬間（名前、用語、名称など）を思い出すことができない状態 - いわゆる「頭の中でぐるぐる回っている」のに、思い出せない状態。
• 疑似回想法は年代記の崩壊であり、過去の出来事が現在に移送されているように見える。
• 作話は、記憶の源が入れ替わる障害です。たとえば、夢の中で何かを見て、それが実際に起こったと信じたり、その逆のことが起こったりします。
• 汚染 - 虚偽の情報、情報の混合。
• 失認症は、意識のぼやけ、思考の一貫性のなさ、個人的および時間的な見当識障害、幻覚を伴う記憶の喪失です。この状態は数週間続くことがあり、せん妄に変化することもあります。

記憶の欠落をフィクションで置き換える

記憶の欠落が、いわゆる虚偽記憶、あるいは虚構に置き換わることを作話といいます。作話は、患者が病的にその信憑性を確信しているという特徴があります。虚構は、実際に存在する過去の出来事である場合もあれば、想像したり見たり（聞いたり）したイメージである場合もあります。

言い換えれば、作話は記憶幻覚、想像妄想と呼ばれます。

ほとんどの場合、このような置き換えは認知機能の低下の結果です。つまり、記憶力の低下や注意力の低下を背景に、架空のエピソードや他の情報源から取得したエピソードが「ギャップ」の代わりとなります。

中枢神経系の器質性疾患、精神障害、中毒、精神的外傷などが障害の直接的な原因となります。

治療 停電

これまでのところ、記憶プロセスを改善し、発生原因に関わらず「ギャップ」を解消できるような薬は存在しません。この障害の治療は通常、薬物療法と非薬物療法の両面で複雑です。

最初のステップは、患者本人とその家族に対し、社会的な働きかけと説明を行うことです。不安を増大させず、ストレスを回避するために、患者は自分の病気に関するあらゆる質問への答えを知っておく必要があります。なぜこれが必要なのでしょうか？

不安やさらなるストレスは、記憶障害の出現を引き起こした過程を悪化させる可能性があります。例えば、血圧の上昇、脳循環不全の兆候の悪化、うつ状態の発現などが挙げられますが、これらは回復に全く寄与しません。

回復を早め、生活の質を向上させるためには、患者さんの社会活動を奨励することが重要です。記憶障害の程度や頻度に関わらず、人は他者とコミュニケーションを取り、何かに興味を持ち、何かに関心を持つべきです。こうした活動を制限するのは、患者さんの生命や健康に危険がある場合に限るべきです。

患者が新しい場所やなじみのない場所に正常に適応できる場合、治療計画に理学療法と療養所でのリハビリテーションを含めることが重要です。

心理士との連携は必須です。一部の患者には、催眠療法、暗示療法、エリクソン催眠法などが用いられます。これらは特に心因性疾患に重要です。さらに、精神分析、ゲシュタルト療法、身体指向性心理療法などのセッションも行います。心理士が患者の記憶機能を回復させることができない場合でも、少なくとも神経症的な緊張を和らげ、うつ状態から回復させることは可能であり、回復の促進につながります。

腫瘍の進行や出血によって記憶障害が引き起こされた場合は、外科医の支援が適応となります。脳構造の圧迫を外科的に除去しても、失われた機能が必ずしも回復するわけではありませんが、障害の進行を食い止めるのに役立ちます。回復の可能性は、組織の損傷の程度、腫瘍の大きさ、患者の年齢によって異なります。

しかし、主な治療法は薬物療法であり、いくつかの薬物アプローチで構成されています。

• 病因治療は、疾患の原因を中和することを目的としています。
  • 必要なビタミン剤を投与してビタミン欠乏症を解消する。
  • 炎症プロセスがある場合は、抗生物質または抗ウイルス薬を使用して炎症プロセスを停止します。
  • 中毒の場合、吸着剤、解毒剤などの投与により中毒を抑制する。
  • 身体疾患が記憶障害の発症の誘因となっている場合、その治療。
• 病因治療は病理の発症メカニズムに影響を及ぼします。
  • キャビントン、トレンタルは血管疾患に処方されます。
  • アルツハイマー病には、コリンエステラーゼ阻害剤（ニューロメジン、ガランタミン、リバスチグミン）の処方が必要です。
  • ピラセタム、パントガムは認知機能を改善するために使用されます。
• 対症療法は、病気の不快な症状を取り除くことを目的としています。そのために、鎮静剤、抗うつ剤、抗けいれん剤などが服用されます。

記憶の喪失をどうやって思い出すのでしょうか?

忘れてしまったことを緊急に思い出す必要がある場合、まず「本当に必要なのか？」と自問自答してみることをお勧めします。実際には、非常に重要な出来事や繰り返し起こる出来事だけが脳の特定の部分にしっかりと記憶されます。断片的であまり重要でない出来事は、記憶に定着しない可能性があります。健康な人でさえ過去の出来事を完璧に記憶しているのに、最近の出来事は「ぼんやりとした」痕跡としてしか残らず、思い出すことができないというのは珍しくありません。

多くの人は、年を重ねるにつれて、短期記憶から長期記憶への伝達能力が低下し、これらの記憶の量が減少することもあります。これは正常な現象とも言えます。また、出来事が単純に記憶として定着しないこともあります。それは、記憶の過剰さ、あるいは自身の想像力の豊かさが情報の流れを抑制してしまうためです。

物忘れの経験自体が、何かを思い出すことを妨げる可能性があることも認識しておく必要があります。多くの場合、人はその出来事について考えるのをやめると、必要な出来事を思い出すことができます。楽しい思い出で気を紛らわせ、目の前に鮮明なイメージを思い浮かべるのが最適です。そうすることで、脳の活動を解放したりリセットしたりすることができ、ネガティブな感情を抱かずに済みます。

医薬品

記憶と情報の保持プロセスを安定させるには、長期間の治療が必要です。通常、医師は障害の初期原因と患者の個々の特性に応じて、特定の薬を処方します。

アルツハイマー病には強力な処方薬の処方が必要です。

• ドネペジルは、脳内で優勢なコリンエステラーゼであるアセチルコリンエステラーゼの選択的かつ可逆的な阻害剤です。この薬はアルツハイマー病の発症を抑制し、認知症状を緩和し、行動障害を改善します。成人患者は、初期用量として1日1回5mgを服用します。4週間後、1日10mgまで増量することが可能です。副作用としては、失神、めまい、倦怠感、下痢、尿失禁、発疹などが挙げられます。
• ガランタミンは、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬であり、アルツハイマー型認知症患者の認知能力を、病態の進行に影響を与えることなく改善します。経口投与され、個別に選択された用量（1日8～32mg、3～4回）で服用します。起こりうる副作用：血圧変動、消化不良、心不全、筋力低下、振戦、胸痛。
• リバスチグミンは選択的アセチルコリンエステラーゼ阻害薬であり、認知機能を改善し、全般的な身体活動および精神活動を正常化します。初期投与量は1～1.5mgを1日2回投与し、必要に応じて増量することも可能です。最も頻度の高い副作用は消化不良と体重減少です。痙攣や不整脈がある場合は、この薬剤の使用は避けてください。
• アセチルメマンチンは、グルタミン酸NMDA受容体を阻害する薬剤で、向知性作用、脳血管拡張作用、抗低酸素作用、精神刺激作用を有します。本剤を投与することで、記憶情報の再現機能の改善、集中力の向上、疲労感の軽減、抑うつ症状の軽減が期待できます。初期用量は通常1日5mgで、必要に応じて1日10～20mgまで増量可能です。本剤は、てんかん、甲状腺機能亢進症、発作の治療に用いられますが、注意が必要です。禁忌：妊娠中および18歳未満の小児。

これらの薬は記憶力だけでなく発話力も改善し、生活の質の向上にも役立ちます。

記憶障害がまれで浅い場合は、以下の薬が処方されることがあります。

• グリセドは、脳内の代謝プロセスを改善する代謝薬です。舌下投与で、1回1～2錠を1日3回、4週間服用します。まれにアレルギー反応が起こる可能性があります。
• ヌーペプトは、記憶機能と学習能力を向上させる向知性薬および神経保護薬です。脳組織の損傷に対する抵抗力を高め、抗酸化作用を有します。本剤は食後に服用し、1日20mg（2回に分けて服用）から開始します。治療期間は最長3ヶ月です。肝臓や腎臓に顕著な問題がある場合は処方しないでください。
• ヌートロピル（ピラセタム）は、精神刺激作用や鎮静作用を伴わずに、学習、記憶、注意、意識のプロセスを最適化する向知性薬です。本剤は、食事摂取量に関わらず、個別に選択された用量で経口摂取します。止血障害、慢性腎不全、出血のある方には処方しないでください。
• フェノトロピルは精神刺激薬、向知性薬であり、その投与量は医師によって個別に決定されます。副作用としては、不眠症、精神運動興奮、血圧上昇などが挙げられます。
• ヴィトラム・メモリは、イチョウ葉エキスをベースとした植物製剤で、脳と末梢の血行を改善します。1日2回、1錠を食事と一緒に3ヶ月間経口摂取します。人によっては、アレルギー、頭痛、不眠症を引き起こす可能性があります。禁忌：妊娠中および小児。
• ピリチノールは、脳内の代謝プロセスを改善する向知性薬です。物忘れ、集中力、思考力の低下には、小さじ2杯の懸濁液を1日3回服用してください（有効成分600mg/日）。治療期間は最低2ヶ月（平均6ヶ月）です。
• アミナロンは、抗低酸素作用および抗けいれん作用を有する向知性薬です。脳損傷後の健忘症、アルコール性脳症、脳血管の動脈硬化症に適応があります。1日平均投与量は3～3.75gです。治療期間は1～4ヶ月です。
• インテランは、精神活動を刺激し、神経衰弱の症状を解消する一般的な強壮植物製剤です。小さじ2杯を1日2回、食後に1ヶ月間服用してください。

さらに、記憶障害にはホメオパシーの点眼薬や錠剤を服用することもできます。

• ミルガンマ・コンポジタムは、ビタミンB群の欠乏および関連する神経疾患を解消する薬です。医師の指示がない限り、1日1回1錠を1ヶ月間服用してください。
• メモリアは、脳の代謝を改善するホメオパシー点眼薬です。主治医の処方に従って服用してください。まれに、治療中に薬剤アレルギーが発生することがあります。
• ポリムネシン - 思考プロセスを強化するために使用されます。1日2回、5粒ずつ服用します。
• ナーボヒール - 神経症、うつ病、不安、睡眠障害に用いられます。1回1錠を1日3回、食間に舌下に服用してください。治療期間は2～3ヶ月です。

理学療法治療

記憶障害に苦しむ患者のリハビリテーションでは、理学療法が広く用いられています。理学療法は、身体の機能を高め、適応を促進し、根本的な病状の症状を緩和するのに役立ちます。最もよく処方されるのは、磁気療法、電気刺激、薬剤の電気泳動法と音響泳動法です。

• 磁気療法は、記憶喪失が高血圧、糖尿病性多発神経障害、脳血管アテローム性動脈硬化症、うつ病、睡眠障害、パーキンソン病、脳症に関連している場合に使用されます。
• 電気神経刺激療法は、損傷を受けた神経組織の機能を回復させる治療法です。異なる周波数と強度のパルス電流を照射することで、神経組織を刺激します。
• 超音波治療、フォノフォレシスでは、800～3000 kHz の範囲の超音波を使用します。
• 薬剤電気泳動は、ガルバニック電流（低強度、低電圧の一定電流）を使用して薬剤を投与する方法です。

治療効果を高めるその他の方法としては、手技療法やマッサージ、鍼治療、電気療法、泥療法、ハイドロセラピー、スパトリートメントなどがあります。

ハーブ療法

多くの人は薬用植物の効能を過小評価し、深刻な病気には効果がないと信じています。しかし、これは必ずしも真実ではありません。適切に使用すれば、植物療法は非常に効果的で、副作用もなく、慢性疾患の緩和にも役立ちます。重要なのは、病状に合わせて適切な薬草療法を選択することです。血管壁を強化するもの、脳の微小循環を改善するもの、脳の活動を直接サポートするものなどがあります。したがって、民間療法の選択は、経験豊富な専門家に相談する必要があります。

脳の循環を最適化するために、苦味成分やエッセンシャルオイルを含むハーブが用いられます。例えば、抗酸化物質と酸を豊富に含むローズマリーは、この目的に最適です。ローズマリーは脳の持久力を高め、記憶力を向上させます。マジョラムとセージもニューロンの機能を向上させます。

ラベンダーはアルツハイマー病に効果のある薬草です。煎じ薬、入浴剤、アロマオイルとして用いられています。当時のヒポクラテスでさえ、ラベンダーは「長年疲れた脳を温める」と述べています。イブン・シーナーもラベンダーの治癒力について言及し、「この天然の薬は心臓を刺激し、脳を浄化する」と述べています。現在までに、この植物は頭痛、めまい、睡眠障害、神経症、ヒステリーなどの症状の緩和に効果を発揮しています。また、硬化症、けいれん、麻痺、脳卒中後の回復促進にも用いられています。

ラベンダーティーを作るには、小さじ1杯のラベンダーの花に200mlの熱湯を注ぎ、蓋をして5～6分蒸らしてから濾します。1日に500～600mlを3回に分けてお召し上がりください。

効果を高めるには、ラベンダー風呂を作りましょう。ラベンダーの花50gを熱湯1リットルに注ぎ、冷めるまで置いてから浴槽に注ぎます。夜に20分間入浴し、その後拭き取ってすぐに就寝してください。

ストレスによる記憶障害や代謝障害には、ブキツァを使用します。乾燥原料大さじ1杯を熱湯250mlに注ぎ、1日4回、1/4カップずつ服用してください。

記憶障害が発作症候群に関連している場合には、レモンの皮と菊の湯が推奨されます。花びらとすりおろしたレモンの皮を半カップ分、熱湯を注ぎ、冷ましてから浴槽に加えます。この処置は1日おきに、10分間ずつ行います。

血管の弾力性を回復し、脳の循環を回復するには、乾燥したよもぎの粉末をひとつまみ、一日数回お茶に入れて飲むと効果的です。

メリッサティーは脳の機能を刺激しますが、低血圧の傾向がある方は飲用をお勧めしません。お茶を作るには、大さじ1杯の原料を熱湯1杯に注ぎ、10分間蒸らします。蜂蜜を加えても美味しくお召し上がりいただけます。

精神的および肉体的な疲労の兆候がある場合、または中枢神経系が過剰に興奮している場合は、サンザシの煎じ液を服用してください。大さじ2杯のサンザシの花に熱湯500mlを注ぎ、20分間蒸らしてから濾し、食事の30分前に100mlを飲みます。

うつ病や心血管疾患には、メギチンキ剤の服用が効果的です。この植物には、老人性健忘症に治療効果のあるアルカロイド、ベルベリンが含まれています。ウォッカチンキ剤を1:5の割合で作ります。1ヶ月間、1日3回、15滴ずつ服用してください。

エレカンパンの根は優れた刺激剤としても知られています。チンキ剤を作るには、砕いた根茎大さじ1杯をウォッカ500mlに加え、暗所で4週間漬け込みます。小さじ1杯を1日3回、食前30分に服用してください。

植物に加えて、記憶力を向上させ、一般的に脳の活動を刺激する蜂製品にも注目することをお勧めします。

合併症とその結果

記憶障害はそれ自体が人生を複雑にします。しかし、様々な疾患を背景に、社会問題、トラウマの悪化、うつ病や不安障害、空間識字障害といった合併症も発症する可能性があります。

情報の大量かつ頻繁な「消去」は、生活の質を必然的に低下させ、多くの職業的および日常的なスキルが衰え、新しいことを理解する能力を失わせます。一部の患者では、物忘れが生命を脅かすようになり、自殺願望が現れることもありますが、専門家は、これらの症状は多くの原因疾患や背景疾患（特にアルツハイマー病や多発性硬化症）に特徴的な、併発するうつ病に起因すると考えています。

職業スキルや家庭スキルの喪失は、機械や道具、装置やメカニズムの不適切な使用、そして様々な不適切な行動に表れます。これらすべてが、周囲の人々を含め、トラウマを増大させます。

うつ病は、記憶障害の原因となるだけでなく、その結果として現れることもある特殊な病態であり、診断においてはこれらを考慮する必要があります。うつ病は、患者が自身の無力感、失敗、意欲の欠如、そして治療の成功への期待の欠如を自覚することで発症します。

不安障害は、他の障害の合併症として、自分自身の健康や家族についての過度の心配という形で現れ、うつ病の症状を伴うことも少なくありません。

空間見当識障害は、通常、現在の出来事を思い出す際の固視の喪失を伴います。この障害自体が危険であり、自分の居場所が分からなくなり、故郷の地域でさえ迷子になり、親戚を認識できなくなります。

予防

記憶力の低下を防ぐには、健康的なライフスタイルを送ることが不可欠です。これには、適切な栄養摂取、仕事と休息のバランス、ニコチンやアルコールの摂取を避けることも含まれます。

脳の活動を改善する食品のリストは次のとおりです。

• 種子、ナッツ;
• 発酵乳製品
• ココア、ダークチョコレート;
• 魚介類、昆布;
• ブロッコリー;
• 緑の党。

必要に応じて適時に医師の診察を受け、健康診断と予防診断を受けることが重要です。

思考と記憶のプロセスを最適化するには、次のような特定のトレーニングを実行することをお勧めします。

1. 子どもたちは頭の中でエリアや部屋の配置図を描き、主要なものに番号を付けて記憶します。そして、番号の付いたそれぞれの物と、近くにある特定の物やオブジェクトを関連付けます。これは連想思考を発達させるのに役立ちます。
2. 特定の順序で連想的に結びついた一連の単語を思いつき、その一連の単語を記憶して再現します。
3. 一連の単語の最初の文字をすべて暗記し、その後、暗記した最初の文字に焦点を当てて、一連の単語全体を順番に再現します。
4. 関連性のない単語をいくつか選び、それらを使った物語を創作してください。
5. 任意の一連の単語がグループに分けられます。たとえば、タンポポとナナカマドは植物、ドライバーとハンマーは道具などです。
6. 単語を、その単語の持つ感情的な色合いで記憶します。たとえば、「悲しい便」、「楽しいボール」などです。

違反を避けるために、医師はアイドル時間を推奨しません。絵を描いたり、歌ったり、あらゆる活動的な活動に従事することは有益です。

軽度の障害の場合は、特に重要な出来事を書面で記録する必要があります。特別な日記を始めて、必要なことをすべて書き込むと便利です。

友人や親戚とのコミュニケーションは、良い予防効果をもたらします。人生の様々な出来事、映画、読んだ本などについて語り合うのも良いでしょう。

もちろん、もっと屋外にいる必要があります。身体的に活動的になり、少なくとも毎日散歩をしましょう。

コミュニケーションの制限、孤立、隠遁生活、身体的・精神的活動の不足により、記憶障害を発症する可能性が高くなることを覚えておくことが重要です。

予測

記憶障害は様々な要因によって引き起こされる可能性があるため、明確な予後は存在しません。原因、病態の進行段階、患者の個々の特性（年齢、全般的な健康状態、その他の症状）に応じて、問題の解決は複雑になります。多くの場合、かかりつけ医だけでなく、神経科医、精神科医、セラピスト、内分泌科医、心理学者にも相談する必要があります。アルツハイマー病と診断された場合、医師は認知脳刺激運動や理学療法を含む特別な治療計画を立てます。複雑な病態には、薬物療法が必須です。

記憶障害が既に現れている場合でも、予防策を怠ってはいけません。簡単な対策で障害の進行を遅らせることができます。薬物療法に加え、適切な栄養、運動、社会生活への参加、そして認知刺激を組み合わせることが理想的です。これらはすべて、患者の予後を改善し、日常生活の質を向上させることにつながります。