なぜワクチン接種後に合併症が起こるのですか?
最後に見直したもの: 23.04.2024
全てのワクチン接種は反応原性、すなわち局所症状及び全身症状を引き起こす能力を有するが、現在までにワクチン接種後の合併症はまれである。反応と合併症の間には線を描くのが難しく、後者には重篤な障害があります。急性症状は、ワクチンとの因果関係があるか、または偶然である可能性があります。調査の終了前に「有害事象」とみなすべきである。決定的な証拠がないか、または否定的な理由で、因果関係の有無が証明されるか、または可能性がある。
ワクチン接種後の出来事を、自然感染中に観察される病理学的遵守の観点から評価することは重要である。例は、VAPにおける麻痺および野生ウイルス、流行性髄膜炎後の漿液性髄膜炎(この感染に典型的)、風疹ワクチン接種後の関節症、風疹後のそれを連想させる感染の場合である。しかし、咳、ジフテリア、破傷風の特徴ではない腸疾患はDTPとの接続が困難です。
命令は、(等注射部位の発熱、発疹、発赤および痛み、発疹、)、良性短期的に可逆的で頻繁な反応などのワクチン、ならびにより稀な事象(ショック、血小板減少症、などを示します)、これは合併症とみなされるべきである。
ワクチンの安全性を監視するためには、頻繁になると迅速に対応するために、ワクチンの導入後に重大な健康障害を考慮する必要があります。米国では、サルのロタウイルスに基づいて作成されたRotaschildワクチン導入後の腸重積症のいくつかの症例の報告により、適時にその使用を中止することができました。
ワクチン接種後の合併症の原因
- コントラ失敗は - または原発性免疫不全(膿瘍、リンパ節炎、膿瘍)の兆候 - 通常(酵母鶏肉タンパク質、アミノグリコシド、まれに)アレルギーを過少。
- プログラム(手続き)合併症 - 障害予防接種機器無菌性(注射部位の化膿)、吸着ワクチン(浸潤)の皮下投与、皮下BCG(浸潤、リンパ節炎)。BCGが筋肉や皮膚の下に入って器具の汚染を受けるリスクは、同じ部屋にBCGやその他のワクチンを導入することを禁止しています。ドレッシングでワクチン接種を受けた場合、ワクチンの筋弛緩薬であるインスリンを希釈した場合がありました。使い捨てシリンジの再使用はHIV感染とB型肝炎とC型脅威の脅威です。
- ワクチン接種の全身的な誤り。
- 個々の感受性による合併症は、反応の最も頻繁な原因である:アレルギー性(発疹、蕁麻疹、ショック)、神経性(痙攣、脳症)。それらは第2章と第3章で説明されており、その治療方法は以下の通りです。
- ワクチン接種に関連する間接事象。これは、例えばDTPによって引き起こされる温度のバックグラウンドに対する単純な熱痙攣であり、ワクチンの臀部への導入に伴う神経損傷の注射である。時折(例えば、無熱性けいれんDTP後の最初のエピソードの開発中に)通常のフォローアップとEEGはワクチン接種が唯一のてんかん発作を誘発することが示されたものの、このイベントの合併症を認識しなければなりません。
- ワクチン接種後の病気 ワクチンの非関与を証明するためには、実験室の証拠を含む証拠を収集することが重要です。
有害事象の原因のうち、最初の4つのタイプのみがワクチン接種に関連し、タイプ5および6、ならびに重篤ではない反応は、合併症に起因するものではない。
全身ワクチン接種のエラー
ワクチンの品質が不十分
標準以下のワクチンは薬です:
- 規制文書の要件に違反して発行されたもの。
- 輸送および保管条件に違反して物件を変更した。
- 要件に適合しないために開かれた複数回投与パッケージに保管されています。
過去40年間に、ソ連とロシアのワクチン生産量の低かった合併症はありませんでした。もう1つは、ワクチン自体の安全性が不十分であり、同じタイプの合併症であり、その検出によってその撤退が導かれる。それで、ウラベ株(漿液性髄膜炎)からの流行性耳下腺炎ワクチンと、ロタウイルスワクチン(上記参照)と一緒にいました。合併症が1つのワクチンシリーズに関連しているかどうかを監視することが重要です。その生産の欠陥を語ることができます。これらの場合の一連のワクチンは検証の対象となります。
調製物の品質が不十分であることは、吸着された調製物中の機械的不純物または非破壊フレーク、濁った液体調製物、凍結乾燥調製物の形態の変化またはその再懸濁の時間によって示される。ラベリング、アンプル(バイアル)の完全性もチェックする必要があります。いくつかのボックスで物理的特性が変化した場合、シリーズ全体が停止する必要があります。
ワクチンの輸送および保管条件の侵害
温度条件に違反すると、ワクチンシリーズは適用できなくなります。開かれた複数回投与パッケージにおけるワクチンの貯蔵条件の侵害。
用量機能不全
ワクチンを投与する際のワクチン接種者の誤差に加えて、ワクチン接種者が適切に再懸濁されず、多回投与パッケージで混合され、皮膚投与のために調製されたワクチンの皮下投与の際に、
別のワクチンの誤った適用
別のワクチンを誤って使用すると、別の投与経路を使用すると危険です。例えば、BCGを皮下または筋肉内に導入するには特定の治療が必要である。はじめにウイルスワクチンの代わりにDTPを皮下に浸潤させると複雑になる可能性があります。OPVの非経口投与は、通常合併症がない。ワクチンの誤った導入の事実は隠されるべきではありません。可能性のあるすべての結果を考慮し、必要な措置を取ることが重要です。